פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום,
יש לי כאב בחזה בצד שמאל שמתגבר בעיקר בנגיעה וקשיי נשימה לא מאוד אבל בדיבור זה גובר.
יש לי פריטין נמוך (11) וברזל על הגבול התחתון(60).
בנוסף יש לי כאב בשוק הרגל בשכיבה-קבוע.
בנוסף עקמת בגב אך הכאב בגב בקושי מורגש.
עשיתי בעבר צילום של הרגל וצילום חזה ובית חזה ולא נמצא דבר.
עשיתי גם בדיקות קרישה שנמצאו תקינות.
יכול להיות שזה בכל זאת קשור לקרישה? מה זה יכול להיות ולאיזה רופא או צילום צריך לפנות?
תודה רבה מראש

שלום,
הבת שלנו בת 12, ללא בעיות רפואיות ידועות.
רק בחודשיים האחרונים משום מה אוכלת קצת פחות
אולי זה רק בגלל הקיץ.

לפני חודש וחצי יצאה לה על המצח בליטת עור קטנה
היינו אצל רופא עור ילדים שכתב:

"נגע פפולרי צהוב כתום במרכז המצח,
הנגע יכול להתאים לקסנטוגרנולומה
יש לגשת לרופא עיניים לשלול מעורבות עיינית".
במקביל גם הוחלט להסיר את זה.

קראנו שבנוכחות קסנטוגרנולומה עלול להיות סיכון מוגבר
ל juvenile chronic myelogenous leukemia
ולא הבנו עד כמה זה אמין וסיכון מהותי

רצינו לשאול האם הנוכחות של קסנטוגרנולומה
מגדילה סיכון למחלות המטולוגיות כגון לוקמיה ואחרות ונדרש מעקב המטולוגי או בדיקות דם מעת לעת?
היא עשתה בדיקות דם כשהיתה בת 5 כיום בת 12.

תודה רבה

שלום
אני בשבוע 22 להריון ברקע תלסמיה מינור. המוגלובין בתחילת ההריון היה 11.5 וכעת 8
לקחתי כל יום פריפול וכעת החלפתי לאקטיפרין. בנוסף לפרנטל.
קיימת גם המוליזה- הפטוגלובין נמוך, רטיקוליציטים גבוהים,LDH גבוה
פריטין וטרנספירין בטווח הנורמה.
זה קרה גם בהריון הקודם( בליווי של פרופ ברבי המקסים) אך הצלחתי לשמור על המוגלובין 8 עד הלידה , אך כעת בהריון הנוכחי מרגישה חולשה( לא יודעת אם זה קשור) . 
אני יודעת שלא ככ מומלץ חקבל עירוי ברזל בהריון ורציתי לדעת מדוע?( קראתי כי בארה"ב/ אירופה לא מקובל לתת גם) . תודה רבה!

שלום,
פעם שלישית שאני עושה בדיקות דם במשך שנה.
הפעם הבדיקות נעשו בביה"ח (מעקב ראומטולוגי עקב MCTDׂׂ)

ALBUMIN (BY EP) 54.1% (נורמה 54.6-66.6)
GLOBULIN ALPHA-1 4.1% (נורמה 3.1-5.9)
GLOBULIN ALPHA2 -2 9%. (נורמה 7.0-11.6)
GLOBULIN BETA-5.4% (נורמה 2.9-4.9)
GLOBULIN BETA-2 4.7% (נורמה 2.9-5.7)
GLOBULIN GAMA 22.7 (נורמה 11.9-17.9)
ראה בדיקת המשך

IMMUNOFIXATION-S מקטע מונוקולונ'
ג-IGG
IgG 1880.0 (בעליה ) (נורמה 600.0-1600.)
IGA 284.0 ׁ(נורמה 100.0-430.0)
IGM 79.8 (נורמה 40.0-200.0)
MONOCLONA L'S KEVEL 14.1%

כל שאר הבדיקות תקינות חוץ מהבדיקות של ה MCTD/
רציתי לדעת האם זה שולל מיאלומה ומצב מגוס?
או שיש עוד בדיקה שרצוי לעשות?
תודה

שלום
גיל 45
אני אחרי שנה של ירידת משקל לא מוסברת של כמעט 10 אחוז
מ 60 ל 54 וכעת רזה מאוד.
לא נמצאה הסיבה במגוון בדיקות דם.
ספירת הדם תקינה ודומה לעבר. המוגלובין תקין 13.5 כמו בעבר
כל יתר בדיקות הדם תקינות. שקיעת דם = 6.
דם סמוי תקין. CT בטן תקין. גסטרוסקופיה תקינה.

במשך 20 שנה רמות האיזונופילים אצלי עמדו על 0.1-0.2
K/UL ולעולםן לא מעל זה.
בשנה האחרונה, בכ 6 ספירות דם, רמות האיזונופילים הן כ 0.4 K/UL
יש עלייה של יותר מפי 2 ברמות האיזונופילים שנמשכת לאורך שנה.
מה יכול להיות ההסבר לעליה באיזונופילים?
האם זה דורש בירור מסוים?
האם זה יכול אולי ללמד מה הסיבה לירידת המשקל? אולי זה בגלל איזה דלקת או זיהום?
תודה רבה

שלום, בן 26 בריא, תורם דם קבוע כל 3 חודשים ולאחרונה גיליתי שיש לי ברזל נמוך-45 וגם פריטין נמוך-6. המוגלובין תקין, המטוקריט תקין וגם b12. רציתי לדעת איזה תוסף הכי יעיל לשימוש בטוח ולמשך כמה זמן צריך לקחת תוסף?

שלום
רציתי לדעת מדוע לא מומלץ לקבל עירוי ברזל וונופר בהריון?
תודה

שלום בן 42 חולה סכרת 25 שנה כבר בדיקות דם במשך שנים הטסיות בין יוצאות 115 .125.100 שהערך מתחיל מ150 השאלה אם אני מתחיל ליטול אספירין זה לא פוגע יותר תודה

שלום ד"ר, בהתייחס לנדון, טופלתי אצל ראומטולוג שביקש שאבצע בדיקות שונות,ביניהן בדיקות לקרישיות יתר. אני בת 39, אציין שלא סבלתי בעבר מקריש, הפלות חוזרות או כל תסמין הקשור לכך, מה גם שנטלתי גלולות למניעת הריון במשך 20 שנה ודבר לא קרה. צירפתי בזאת את התוצאות שיצאו, כאשר בעקבות התוצאה החיובית בינונית של קרדיוליפין ובטא פרוטאין הוא הורה לי להזריק מיליליטר הפרין פעמיים ביום כטיפול המשפיע על מיגרנה. חזרתי על הבדיקה לאחר 3 חודשי טיפול שלא עזר והמדד של קרדיוליפין ירד ביותר מחצי ל- 33 למרות המינון הקטן של ההפרין. רציתי לשאול האם יכול להיות שאיני סובלת מקרישיות יתר וזה נובע מהמיגרנות מהן אני סובלת ומתרופות אנטיאפילפטיות שנטלתי במשך 8 שנים כטיפול מונע? אני מעוניינת להיכנס להריון וחוששת.תודה רבה

שלום
אני בן 48
מזה כמעט שנה ירידת משקל לא מוסברת ויש גם קצת חולשה.
הייתי תמיד רזה אבל ירדתי מ 60 קג ל 56 קג ללא הסבר.
דם סמוי תקין. סיגמואידוסקופיה תקינה, גסטרוסקופיה תקינה.
CT בטן לפני חודש תקין.
US בטן תקין לפני 3 חודשים
בדיקות הדם תקינות.
אוכל כרגיל כמות דומה כ 1800 קלוריות ביום לפי הערכת דיאטנית. אין שלשולים אם כבר יש קצת עצירות. חי אורך חיים דומה לעבר כמעט ולא עושה ספורט.

בספירה יש רק קצת ירידת המוגלובין ל 13 בעבר היה כ 13.5 לאורך השנים שינוי זניח.
וה MCV=90 וRDW תקין. המטוקריט ו RBC קצת קצת מתחת לנורמה באחוזים בודדים.
פריטין תקין לפני חצי שנה באמצע הנורמה
חומצה פולית תקינה, בי 12 קצת נמוך 230.
בדיקה גופנית על ידי הרופא תקינה.
כימיה תקינה אלקטרוליטים תקינים. סוכר קצת נמוך 75-77.

בספירת דם EOS שעד לפני שנה היה במשך כ 20 שנה בקופח כ 2-2.5 אחוז יציב
עומד בשנה האחרונה על כ 4.5-5 אחוז החודש אפילו 5.5.
רציתי לדעת האם יש משמעות לכך שהמטוקריט עלה מדרגה מ 2 ל 4.5 וזה כבר ניכר לאורך זמן ומה יכול להיות ההסבר לכך? האם זה נותן כיוון לירידת המשקל?
והאם זה דורש בירור נוסף?
תודה

שלום,
אמי בת ה-90 נוטלת קומדין בגלל PAF. שמעתי שהתרופה עלולה לגרום להסתיידות עורקים בגלל ההשפעה על ויטמין K ושתוספת של ויטמין K2 עשויה למנוע את התופעה מבלי להשפיע על תפקודי הקרישה. האם היא יכולה לקחת תוסף כזה?
תודה.

שלום,

יש לי במשפחה נטייה תורשתית\ משפחתית לקרישיות יתר. באופן מוזר, מספר הטסיות בספירת הדם שעשיתי לאחרונה יצאו נמוכות מהנורמה.

יכול להיות מצב כזה ? זה בדיוק הפוך מהנטיה שציפיתי לראות .

מה יכול להיות הגורם ?

שלום,
ממה נגרמת תסמונת APLA ?
האם היא מצויה גם אצל בחורים צעירים ?
האם התסמונת תורשתית (עוברת במשפחה) ?

תודה , הדר

שלום רב ,
בת 48
יש לי מיומה מאוד גדולה מעל הרחם כ- 22 ס"מ ומפני שלא חשתי בתופעות לוואי (דימומים , כאבים ) משכתי את הזמן מבלי לטפל בבעיה.

בשני מאמרים באנגלית קראתי על שני מקרים של שתי נשים במצב דומה לשלי שמיומות גדולות גרמו לעודף המוגלובין , והמטוקרית (ראו נתונים שלי מטה)

בבדיקה מלפני חודשיים המוגלובין 16.4 ,
המטוקרית 50
RBC 6.26

מצד שני MCV 80,MCH26.4 - כאילו יש לי אנמיה ..
RDW-SD 46/7 ,RDW -CV 15.8
IRON 99/9 ,TRANSF 271,VIT B12 483 'FOLIC ACID 11.47
לאחר קבלת הנתונים מלפני כחודשיים הפסקתי לחלוטין בצריכת חלבונים מן החיי ומן הצומח וצרכתי רק אורז , פירות ומצרכים ללא ברזל .
אני מרגישה מאוד עייפה , בקושי אני הולכת וגם חשה בחרדה נוראית , אי שקת , הרגשה שיש לי מחלה קשה .

האם ייתכן שעודף הברזל הוא "מלאכותי" והערך עולה רק בגלל המיומה אבל ייתכן שיש שלי אפילו קצת אנמיה ?!

האם אני נשארת תקופה (אולי עד הניתוח של המיומה) מבלי לגשת להמטולוג זה מסוכן ?

מה דעתכם על המאמרים שקראתי באנגלית ? האם התופעה מוכרת ?

המון תודה וסליחה

הברזל שנים בערכים של 50 עד 70 .אני חולה סרטן ריאות דרגה 3 עשיתי 2 טיפולי כימו חד פעמי יומיים בחודש יולי ו18 הקרנות .בבדיקות הדם התקבלו התוצאות הבאות:פיריטין :220 .טרנספירין: 250 .ברזל:308!!.טסיות:300 .כדוריות לבנות:7 {בין 4ל11.לימפוציטים:5%! ספיגת לימפוציטים:0.4!המוגלובין:12.8 .rbc :4.5 .הפסקתי לקחת כדור ברזל אף רופא לא אומר לי מה לעשות עם הברזל הגבוה אני פוחד לאכול פן יש ברזל במזון.פר מה אתה מציע?האם הפיריטן ןהטרנספרין בסדר? מה עם משק הברזל שלי?מה לבדוק .אני חושש מערעלת ברזל. תודה מראש.