פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום
אבי נוטל אספירין באופן קבוע בשל פרפור פרוזדורים וסטנטים בעורק הבטן מזה 20 שנה. הוא בן 83 כעת. לפני כחודש נפל בבית ונגרם לו שטף דם גדול ביד (כל היד השחירה) וכן פצע פתוח מדמם ביד בגודל של כשני ס"מ אורך.
בבית החולים ניקו את קרישי הדם שהצטברו בפצע הפתוח, ומאז הפצע מדמם ללא הפסק.
שאלה 1: אבי הפסיק לקחת את האספירין לפני כשבועיים כדי שהפצע יפסיק לדמם - האם נכון לעשות? האם לחזור לאספירין רק כאשר יסגר הפצע ? היכן הסיכון גדול יותר - מדימום מהפצע או מיצירת קריש דם בלב ?
שאלה 2: אבי ניגש לקופת חולים שם מחליפים תחבושת ורוחצים את הפצע כל יום - האם לא רצוי לעזוב את הפצע להגליד למשך מספר ימים במקום לשטוף ולגרום לדימום נוסף ?

בתודה רבה ובהערכה
עמית

יש לי מחסור ב-B12 ואני לוקחת כדורים, מה עוד אפשר לעשות חוץ מזה כדי להעלות את הרמה שלו? למה המחסור הזה גורם בכלל?
תודה רבה

שלום רב,
אני בחורה בריאה בת 24, הבחנתי מזה שבוע בסימני המטומות קטנים וכואבים בזרוע הימנית בעיקר.
אני לא יודעת אם יש קשר, הייתה לי גם בליטה כואבת בבית השחי הימני שעברה בינתיים.
האם יש סיבה לדאגה? מה השערתך לגביי מצב זה? מומלץ לפנות לרופא המשפחה או למומחה?

שלום,
אני בת 21 ועשיתי בדיקה של קרישיות יתר כיוון שאמי סובלת מהבעיה: היא סובלת מבעיה בפקטור 11 ופקטור 8 בנוסף לאחותי ישנה גם בעיה באחד מהפקטורים האלה.
בתוצאות הבדיקה שלי יצא ש- protein s של נמוך- 46 כאשר הנורמה היא (54-138) ורציתי לדעת מה המשמעות של זה.
אשמח לקבל תשובה.
תודה רבה

בבדיקת שתן שערכתי יצאה התוצאה הבאה WBCs LARGE ובחלק התחתון היה כתוב WBCs MANY הייתי מעוניינת לדעת מה משמעות הדבר ?

שלום דוקטור
יש לי יותר מדי כדוריות אדומות בדם. הרופא אמר לי שיכול להיות שזה ככה בגלל שאני מעשן. מה זה אומר שיש יותר מדי כדוריות, מה זה יכול לעשות?

שלום רב, עשיתי בדיקת דם ונמצאו אצלי ריבוי של כדוריות דם לבנות. על מה זה מעיד?

תודה רבה,
רוני

שלום ד"ר
עקב כאבי ראש , וחולשה כללית (לעיתים רחוקות חולשה ביד שמאל) נשלחתי לבדיקות ע"י נוירולוגית .
סיטי ראש (עם חומר ניגוד) יצא תקין , ובדיקות דם כלליות היו תקינות מלבד ערך בודד של אנזים כבד שהיה מעט גבוה , נשלחתי על ידה שוב לבדיקות דם מיוחדות , להלן התוצאות :

INR 1.06 RATIO ( 0.80- 1.20) (.....*...)
PT(%) 91.00 % ( 75.00- 140.00) (.*.......)
PT(SECONDS) 14.60 SEC
HBS ANTIGEN 0.02
ANA 0.49 NEGATIVE
CARDIOLIP. IGG 15.93 ( 0.00- 10.00) (.........)*VE
(CARDIOLIPINE IGG > 10 GPL/ML ELEVATED)
(CARDIOLIPINE IGG < 10 GPL/ML NORMAL )
CARDIOLIP. IGM 3.16 ( 0.00- 7.00) (...*.....) VE
(CARDIOLIPINE IGM > 7 MPL/ML ELEVATED)
(CARDIOLIPINE IGM < 7 MPL/ML NORMAL )
בשיחת הטלפון שלי איתה לאחר מכן (אני אמור להגיע גם לביקור מסודר), ייעצה לי להתחיל לקחת אספירין 100 מ"ג באופן קבוע .
ראוי לציין שאני בחור צעיר (33) ובריא , מעולם לא לקחתי תרופות קבועות , ולא היתה לי כל מחלה כרונית .
עצם הרעיון של להיות תלוי באספירין מאוד מרתיע אותי .
ורציתי לשאול מה המשמעות של החריגה של הקרדיוליפ ? והאם זה ניתן לשינוי ? והאם ההמלצה ליטול בקביעות אספירין היא חד משמעית ?
בתודה מראש

אני בת 20 נוטלת קבוע דיאנה ואנדרוקור על רקע PCOD לאחרונה כשביקרתי אצל רופא הנשים ודיווחתי לו על כאבי ראש חזקים עם ראיית מסכים שחורים הוא המליץ לי לעבור בדיקות לטרומבופילים וללכת לייעוץ נוירולוגי דחוף,עברתי בדיקות והייתי רוצה לדעת את פרושם של אלה העיקריים -
Hemocysteine -13.4 (micmol/l
sec.ם) 15 - Thrombin time
PT-82%
INR-1.09
PTT-31 (sec
CAC-PTT-1.68
Protein S Free Ag -57%
ברצוני לדעת אם בדיקות אלו תקינות ,אשמח לתשובה בהקדם תודה........

ד"ר וינדר שלום. יש לי דימום מהאף שנמשך כבר כמה שבועות. לרוב הוא לא נוזל החוצה, אלא פשוט יוצר כמו קרישי דם בתוך האף, מה שמפריע לי לנשום. תוכל לייעץ מה לעשות?
אני מודה לך מאוד, שיהיה לך יום נעים

כחלק מסדרת בדיקות שעושים לי בהקשר לנויטרופניה קיצונית מופיעה לי Beta 2 Glycoprotein 1 Ab שהוא 62..וקומפלימנט 4 42.9 מה זה יכול לומר?

PROT S ANTIGEN FREE
הוא אצלי 127 כאשר הנורמה היא 53-109

דר' אשר שלום רב
אני בת 32, אחרי שני ניתוחים קיסריים, (האחרון לפני כשנה וחצי)

מזה כשנה היתה לי בלוטת לימפה בעורף בגודל של 1.5 ס"מ

מאחר ובבדיקת אולטרסאונד נצפה כי הבלוטה גדלה, ל כ-3 ס"מ עם ווסקולריזציה לא תקינה , הוחלט להוציא אותה, מחשש ללימפומה

בסופו של דבר לאחר הניתוח, (הוציאו כ- 2.5 ס"מ), הממצא נשלח לביופסיה,(המנתח אף אמר כי זה התפורר לו בידיים). והתוצאה כי אין מדובר כלל בקשרי לימפה,אלא כנראה בכריש דם.

האם יתכן כריש דם בגודל כזה?

האם זה מסוכן?

אשמח מאוד לדעת את האמת...:)
תודה, עדי

אבקש התייחסותך לתוצאות הבדיקות הבאות, מדובר בבחורה בת 25, נוטלת אספירין כחודשיים לאחר חשד לאירוע מוחי.
שם בדיקה יחידות גבול עליון תוצאה גבול תחתון הערות
PT (%) גדול מ-100%
PT (Seconds) Sec. 8.4 10.4 11.3
I.N.R 1
PTT Sec. 21.6 29.2 30.6 בדיקה זו מבוצעת עם ריאגנט שאינו רגיש לנוכחות Lupus Anticoagulant
Homocystein ?Mole/L 4.6 10.39 12.44
Fibrinogen (Hypercoag.) mg/dl 200 398 400
ANTI THROMBIN 3 גדול מ-100%
Protein S Free 60 70 120
Protein c-Activity גדול מ-100%
APCR (APC Resistance) 2 2.39 4
Prothrombin 20210 NORMAL
Factor VIII % 65 128.8 165
Lupus anticoagulant DRWT 0.9 1.36 1.3 עשויי פעמיים
Lupus anticoagulant APTT 1.15 2.04 2 עשויי פעמיים
Cardiolipin-B2GP1 lgG Ad GPL U/ml שלילי: קטן מ-7.5
Beta 2 Glycoprotein 1 Ad U/ml 19.3 ערכי ייחוס:
קטן מ - U/ml 5 Negative:
U/ml 8 - 5 Borderline:
גדול מ - U/ml 8 Positive:
Remark (Hypercoagulation) נמצא Ab IgG beta2-GP1 חיובי. תוצאות הבדיקות ל- Lupus Anticoagulant נמצאו גבוליות נא לחזור לאימות.
בתודה מראש

בבדיקת דם אובחנה אצלי אנמיה, אבל לא קבלתי הסבר ברור לגבי מה חסר לי ולא הבנתי אם חסר לי ברזל, המוגלובין, B12 או משהו אחר בכלל, אפשר לקבל בבקשה הסבר מה חסר בדם באנמיה ואיך אני יכולה לטפל בזה (לא הוצע לי טיפול)