פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום , שמי נעמה.
אני סובלת מבעית קרישת דם. הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן והטרוזיגוט לMTHFR.
אני יודעת שאסור לי להשתמש בגלולות למניעת הריון כי זה עלול להיות מסוכן.
איזה אמצעי מניעה יכול להיות טוב עבורי?, כרגע אני לא מעוניינת בהריון אם זו השאלה.
קונדום זה אמצעי לא נוח במיוחד והייתי מעדיפה אמצעי שאני אהיה בטוחה יותר.
תודה........
נעמה

אמי בת 47 התגלה לה DVT מקבלת קומדין .גם בבית החולים וגם בקופת חולים לא נעשה לה בירור לגבי סיבת הDVT .יש לציין שפרט ללחץ דם, אמי אינה סובלת מבעיות. שאלתי מה יכולה להיות הסיבה לDVT ?האם זה מסיבה תורשתית, אולי בעיה בקרישת יתר ?האם יש צורך בבירור של המשפחה בבירור שלי ושל ילדיי (הנכדים של אמי) . ואם כן מה צריך לבדוק?

יש לי קריש דם ברגליים ואסור לי לקחת גלולות
קיימתי סקס לא מוגן האם מותר לי להשתמש בגלולה של יום אחרי

שלום רב, רציתי לדעת מאיזה שבוע רצוי להתחיל להשתמש בקלקסן בזמן הריון. יש לי קרישת דם ובעבר העובר הפסיק להתפתח בשבוע שישי-שביעי

במסגרת בדיקת דם שיגרתית להריון, גיליתי כי יש לי עודף בויטמין b 12 - 1298
יש לציין כי שאר התוצאות תקינות. כשבדקתי בדיקות דם מלפני 5 שנים מההריונות הקודמים גיליתי כי גם אז היה לי עודף. מה עלי לעשות?

בספירת דם בשבוע 8 להריון. המוגלובין =10.3, RBC= 3.4 , המטוקריט=30.3 כולם מתחת לנורמה
לעומת זאת MCH=30.7, כלומר בטווח העליון של הנורמה
איך זה יכול להיות? האם זו לא סתירה?

שלום,
כיום אני בשבוע 21 להריון (הריון לאחר השריית ביוץ ו-ohss)
לפני כ-5 חודשים חוויתי מספר פעמים תחושות של הבזקים בעינים,נימול בחצי גוף כולל פנים ותחושת עילפון.הופניתי להמטולוג אשר ביקש שאעבור סדרת בדיקות ובמקביל אקח אספירין.
רוב הבדיקות יצאו תקינות למעט 3 בדיקות (בוצעו בשבוע 6-7 להריון) :

PROT-S 46.4 ( תחום הייחוס 70-12 )
AT3 -74 ( תחום הייחוס 80-120 )
LAC-RVVT-1.33

ביקש כי אחזור על 2 הבדיקות הראשונות בביה"ח אחר ושוב ביצעתי בשבוע 18 להריון.הפעם רק הפרוטאין s ייצא נמוך - 40 ( תחום הייחוס 60-160 )כשצויין כי בהריון ערך תקין הוא 45 .

בנוגע לבדיקה השלישית של ה-LAC-RVVT טרם ביצעתי .

אשמח לקבל את חוות דעתך בנוגע להמשך ההריון והמשך טיפול בהתחשב בתוצאת בדיקת הפרוטאין s?

תודה מראש.

חמותי בת 74 יש לה DVT ברגל. מטופלת על ידי קומדין . לא נעשה לה בירור לסיבת הDVT. לא ידוע לנו במשפחה על בעיות בקרישת הדם .בתי בת 18 (הנכדה של חמותי) במידה היא תצטרך להשתמש בגלולות , האם היא תצטרך לעבור בירור קרישיות יתר, בגלל שלסבתה יש DVT ללא סיבה ידועה.או בגלל שזו קרובת משפחה מדרגה שניה לגביה, אין בעיה של בירור קרישיות יתר לפני מתן גלולות.מה דעתך הרבה תודה.

ערב טוב
לפני שנה גילו בתרומת דם שנתתי כי יש לי סוג דם נדיר: KPb שלילי.
הבנתי שזהו אנטיגן על גבי כדורית הדם האדומה מקבוצת Kell, שהחוסר בו הינו די נדיר באוכלוסיה.
אומנם מבחינת המרכיבים האחרים, סוג הדם שלי הוא A וה- Rh חיובי, אך במכתב שקיבלתי ממד"א אמרו לי שהדבר יכול להיות מאוד בעייתי בזמן הריון, שכן אני עשויה לפתח נוגדנים לעובר שלי והדבר יכול לגרום להמוליזה ואף למוות שלי ושל העובר.
כמו כן, אמרו לי שגם יכולה להיווצר בעיה רצינית אם חס וחלילה אני אצטרך לקבל עירוי דם בעתיד.
השאלה שלי היא- האם נכון הדבר? או שזו הייתה סתם הגזמה? מה עושים במקרה שאני אכן מפתחת נוגדנים? האם יש טיפול לכך? האם אני אוכל להיכנס להריון בעתיד מבלי לחשוש? הבנתי שהסכנה היא החל מההריון השני, אך לאף אחד אין תשובה ודאית לתת לי, והדבר מאוד מדאיג אותי... ואם אצטרך לקבל עירוי דם שהוא לא כמו שלי, האם הדבר יוביל למוות?
כרגע אני בת 25 ולא מתכוונת ללדת בקרוב, אך אני רוצה להיות שקטה בנוגע לעתיד
אשמח מאוד לקבל תשובה לשאלתי :)
תודה רבה!
מיכל

שלום לרופא הבנכבד :

האם יש קשר בין השניים ?

בכבוד ותודה על הסבר מעמיק.

כל הגוף שלי מכוסה בנקודות אדומות ,דבר זה מפריע לי מאוד . האם יש טיפול לכך ?
אודה לך על תשובתך

לאחרונה עברתי בדיקת דם. מסתבר שהכולסטרול הטוב(HDL)שלי מעט נמוך(41 כשהרמה היא 40-120) והבילירובין-טוטאל שלי גבוה(1.4 כשהרמה היא 0.1-1.3).הבילירובין הישיר הוא בנורמה (0.2).
בנוסף, בפרק הדיפרציאל הEOS גבוה(7.2 כשהנורמה היא 0-6, ו0.4 בABS כשהרמה הרצויה היא 0-0.29). בנוסף, הPLT מעט נמוך (149 כשהנורמה 150-450). חשוב-אולי-לציין שגם הTSH שלי די גבוה(5.32 כשהנורמה היא עד 5.5). מכל זה הבנתי שאני סובל מאלרגיה(על זה האף שלי יכל להעיד גם לפני בדיקות הדם)ושאני קרוב לתת פעילות של בלוטת התריס(אני מאוד מאוד רזה מאז ומעולם. זה קשור?).משאר הנתונים הסקתי,לכאורה, שאני אנמי(מה שגם לא באמת יפתיע אותי),אבל ההמוגלובין שלי תקין,B12 שלי תקיןוגם כל שאר הפרמטרים בנורמה. אז מה משמעות רמת הבילירובין הגבוהה אצלי?

מאז ומתמיד היה לי חוסר בברזל. לפני כמה חודשים חליתי בוירוס CMV והברזל, יחד עם B12 ירדו עוד יותר. אני לוקחת ברזל כתוסף אך עדיין הברל לא עולה. מה ניתן לעשות? חוץ מלהגדיל מינון? תודה

שלום רב
אימי בת 61 סובלת מאנמיה סכרת לחץ דם ועוד מחלות מסביב
לפניי בערך חודשיים הוחלט להתחיל טיפול ברוקרמון בזריקות
אני מזריקה לה בבית פעם בשבוע
בחודש האחרון אמא סובלת מגודש ריאתי קשה ואפילו אושפזה לא מצאו סיבה מוצדקת ועלה החשד שאוליי הרוקרמון גרם לה להצטברות נוזלים בריאות עכשיו לאחר עליה בהמוגלובים הוחלט לתת את הזריקה פעם בשבועיים האם באמת זו יכולה להיות הסיבה לגודש ריאתי ואם כן מה עלינו לעשות?
תודה מראש על כל תשובה שתתקבל

שלום רב, אני סובלת כבר 10 שנים מבעיות בבטן,הגסטרולום הפנה אותי להמטולוג מכיוון שיש לי התקפי חום והזעות ,וחולשה אך הרופאת משפחה איננה מסכימה לתת לי הפנייה להמטולוג היא טוענת שאין שום סיבה לכך!!?? מה זה בדיוק המטולוג? ואיך בכל זאת אני כן מקבלת הפנייה כדי להיבדק? או האם אני באמת צריכה לראות המטולוג? אשמח לקבל תשובה. (בת 25) תודה.