פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום,
אני בת 37 בריאה בדרך כלל, מידי פעם במהלך השנה מצוננת קצת ללא חום והכל תקין אצלי חוץ מהמוגלובין נמוך. בארבעה ימים האחרונים אני סובלת מחום גבוה של 40-41 צמרמורות חזקות, חולשה עד כדי עילפון ושיעול.
אחרי יומיים של סבל ולקיחת כדורים להורדת החום, ניגשתי למיון והתגלה שיש לי דלקת ריאות.
התחלתי טיפול אנטיביוטי אתמול והיום, אבל אין שיפור.
עדיין חום גבוה מאוד ולקיחת כדורים כל 3 עד 6 שעות.
אני מאוד מודאגת שאין שיפור לפחות בחום. האם האנטיביוטיקה לא עובדת?
מתי נראה שיפור במצב ובחום?

שלום אני איש שמן מאוד מידי פעם יש קושי נשימה סיטורציה 93 92 מה זה אומר אני לא מאובחן כאסמה בן 65 שמן מאוד במאמץ קשה מאוד מה הסיבה לזה יכול להיות קשר למשקל? תודה מראש

ד"רשבתאי ורסנו/ דניאל סטרובין שלום
אשמח עם תסבירו לי האם תפקודי הריאות שלי תקינים
בברכה
זאב

שלום רב ותודה על המענה שואלת עבור אמי חולת אסתמה מגיל שלושים היום היא בת שישים מטופלת בדורספ פעמיים ביום אינהלציות בין לבין אבל היא משתעלת נורא קשה לה לנשום סיטורציה הייתה 94 רופאת ריאות אמרה לי שאם באסתמה סיטורציה יורדת המצב לא טוב האם אסתמה יכולה להיות copd או אמפיזמה היא ומה מעשנת ומה ניצן בכדי להקל עליה עד הגעה לרופא היא ממש סובלת תודה על המענה

שלום,
בדצמבר האחרון היה לי תמט בריאה השמאלית ביצעתי 2 CT האחרון בחודש פברואר שהראה שיפור בתמט והתבקשי על ידי הרופא ריאות לבצע CT נוסף עוד 3 חודשים (מאי-יוני) . בנתיים חזרתי לרוץ מרגיש בסדר אך בזמן האחרון מדי פעם יש לי רוק דמי, פעם זה במהלך הריצה לאחר ריצה בעליה ועכשיו הוצאתי ליחה והיא היתה עם דם ולא ביצעת כל מאמץ.

שלום רב דר ותודה על המענה מראש אובחנתי כאסמתית בגיל שלושים וזאת לאחר בדיקת תאגר שיצאה חיובית בשמונה מיליגרם ביצעתי את כל הבדיקות מאמץ תפקודי ריאות מלאים עם נפחים הכל יצא תקין גם אקו לב חזרתי עליו פעמיים לא מזמן אקו לב הכל תקין מלבד אי ספיקה מיאטרלית קלה הייתי אצל קרדיולוג שאמר אין לכך משמעות לפני כשנה ביצעתי סיטי חזה התשובה הייתה שיש ניפוח יתר עם שינויים פיברוטים קלים האמת שאין זה עוזב אותי מפחדת שמדובר באמפיזמה אינני מעשנת ולא עישנתי בעבר בת שלושים קשיי הנשימה חוזרים בעיקר בקיץ מטופלת בדורספ ומידי פעם ונטולין תמיד יש צורך לקחת נשימות עמוקות איני יודעת אם זה מלחץ נפשי או באמת קושי נשימתי במאמץ הקושי גובר שללו לחץ דם ריאתי באקו האמת שאני מודאגת ומפחדת שאולי הבעיה אצלי קשה יותר מאסתמה קיצר מבדילים ושאלה אחרונה האם בעתיד זה עלול להחמיר לי למחלת ריאות קשה תפקודי ריאות תקינים סליחה על אורך ההודעה ושוב תודה על המענה (אמר שלי גם אסמתית גילו לה בגיל 30)

שלום דוקטור!
סיליקוזיס ברקע.
בצילומי CT חזה שמצורף - למטה - מ-2011, למעלה - מ-2017.
ישנה החמרה גם בשנת 2017 ואבחנה חדשה של PMF.
תפקודי ריאות 2010 -2018 :
DLCO ירד מ-106% ל-51%,
TLC ירד מ- 81% ל-48%,
FEV1 ירד מ- 63% ל-43%,
FVC ירד מ-64% ל- 49%.
אני בן 56. האם ניתן לניבוי, לפי הקצב, מתי אני אמור להגיע, אם בכלל, לניקוד LAS מעל 70?
תודה רבה.

דוקטור שלום!
באתר של משרד הבריאות לגבי השתלות ריאה מצוין:
"הקצאת ריאה/ריאות
אין הגבלת גיל להרשמה להשתלת ריאות. מועמדים להשתלה שמצבם הידרדר עד לצורך בהנשמה וניקוד ה-LAS שלהם מעל 70 יהיו זכאים לקבל תרומה מתורם בעל סוג דם זהה וגם מתורם בעל סוג דם תואם."
ויש לי שתי שאלות לכב' דוקטור:
1. האם אכן שרק מועמדים עם ניקוד LAS מעל 70 זכאי לתרומה?
2. במה מדובר לגבי "צורך בהנשמה" - מחולל חמצן או משהוא יותר רציני?
תודה רבה.

שלום רב, בנו של בעלי סבל מכאבים הוא טען שכאב לו הלב, בשניידר נאמר שהכוח בסדר עם הלב ושלחו אותו לעשות צילום חזה ושם ראו שינויים בריאה עיבוי קל של הסדק הפליאורלי מימין
חשד לשינויים ציסטיים/ברונכיאקטטיים אפיהילרית מימין , מה זה אומר ? מה זה יכול להיות ?

שלום רב, אני בן 33 בריא בדרך כלל הרגשת בכאבים בחזה ובצד שמאל ללא חום, הכאבים היו כמו סכינים, נמצא אצלי נוזל פלאורלי בכמות בינונית נעשה ניקור במהלך הניקור עשיתי וזווגל הופסק הניקור הוציאו 200 cc נוזל, לא נמצא חיידקים בנוזל ורמת ה LDH היה 780,נעשה CT חזה ללא ממצא, הנוזל היה עכורדמי, אושפזתי למשך ארבעה ימים ושוחררתי אחרי זה, ובכול זאת נתנו לי טיפול אנטיביוטי עם איתופאן שלא עזר חזרתי אחרי שבוע וחצי ובגלל הכאב ונתנו לי ארקוקסיה, במהלך הטיפול בארקוקיה התחילו תופעות כאבים באזור הבטן עליונה ובטן תחתונה עם כניסה כמעט כל שעה לשירותים (יציאות רכות), הפסקתי את התרופה אחרי שישה ימים שלקחתי אותה וחזה הכאב בחזה כמו דקירות סכין, מה צריך לעשות אם הרופאים לא יודעים למה קראה דבר כזה ורק נותנים לי נחושים, יש דלקת אבל הם לא יודעים בודאות למה זה קרה, מה לעשות ד״ר.

שלום
אני בת 40
מזה כ 4 שנים השתעלתי מעת לעת.
חשבו שהתפתחה לי אסתמה כי התפקודי ריאות לא היו פרפקט ועם ונטולין היה מעט שיפור.
בסוף הסתבר שיש גידול שפיר במדיאסטנום והוא הוצא במלואו לפני 3 חודשים.
כעת התפקודי ריאות מצוינים אך ממשיכה להשתעל כל הזמן.

רופא הריאות אמר שרואים ב CT שקנה הנשימה קצת זז בגלל הגידול שהיה בגודל 6 סמ ולחץ על קנה הנשימה.
הציע לחכות בינתיים לראות אם קנה הנשימה יחזור למקומו לבד.
רציתי לשאול
1. האם קנה הנשימה יכול לחזור למקום לבד? אם כן תוך כמה זמן נדע?
2. במידה וקנה הנשימה לא יחזור למקום מה עושים? אם זה דורש ניתוח האם הוא מורכב ומסוכן?

תודה רבה

ד"ר שלום,
לאחר תאונת דרכים עם שבר בסטרנום (מחגורת הבטיחות )
הופיע אצלי דום נשימה בשינה מהסוג החסימתי.
משקלי אף ירד לאחר התאונה. לפני התאונה מעולם לא סבלתי מדום נשימה בשינה ואף ללא שום תסמינים המתלווים .
ברקע-אסטמה
שאלתי-האם יש קשר בין שבר בסטרנום לדום נשימה בשינה ?
תודה מראש

שלום וברכה,
אני מטופל ב8 חודשים אחרונים ברלבר אליפטה 184/22. הייתי ממש מאוזן בלי שום התקפות. ביומיים האחרונים מרגיש קוצר נשימה יחסית קל.
בעבר כשהייתי מטופל בסרטייד דיסקוס כשהיתה החמרה הייתי עושה אינהלציות (מי מלח, חצי מ"ל ונטולין ו1 מ"ל איברובנט).

השאלה שלי: האם אני יכול כעת לעשות את האינלהציות הללו כשאני מטופל ברלבר אליפטה? האם יכולה להיות התנגשות בין הרלבר ובין החומר באינהלציה שתחמיר את המצב, או שמותר לעשות את האינהלציה הזו עם תרופת הרבלר (כמו שבעבר עשיתי את האינהלציה הזו עם הסרטייד)?

תודה רבה,
איל

בת 31,ללא מחלות רקע,לא מאשנת .בערך כלפני שנה הרגשתי חרחור בריאות בזמן שאני נושמת,אין לי חום...הלכתי לרופא משפחה שבדק אותי ואמר שלא שומע כלום בריאות .ביקשתי לעשות צילום רנטגן והרופא אמר שמיותר..בגלל שהתלונות נמשכות לסירוגין הלכתי לרופא אחר וביקשתי צילום רנגן שיצא תקין ..היה רשום ללא ממצא פטולוגי..התלונות עדיין נימשכות(באות והולכות כל הזמן)..
ממה זה יכול להיות?האם יש צורך בבירור יותר מעמיק?
תודה מראש

שלום ד"ר.
אני בן 27. מאז ומתמיד יש לי "בעיה" שאשמח אם תתן דעתך עליה.

כל מגע של הגוף שלי עם מים פושרים-קרים (אפילו לא מים קרים מאוד), גורם לי להרגשת חנק - כאילו אני "מתאבן" לכמה רגעים ומתקשה מאוד לנשום. מין הרגשה של "שוק".
דוגמאות לפעולות כאלו:
שטיפת הפנים עם מים קרים,
קפיצה לבריכה באופן פתאומי ללא זמן הסתגלות,
משחק עם ילדים שזורקים עליי מים.

רציתי לדעת מה דעתך, ממה זה נובע ומה ניתן לעשות.

תודה רבה.
יניב