פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום וחג שמח ,
שמתי לב שנתתי בטעות מינון כפול של פלקסוטייד (המינון שנתבקשתי לתת הוא 2 לחיצות בבוקר ו 2 לחיצות בערב) .
בטעות נתתי בבוקר 4 לחיצות ובערב עוד 4 .
משום מה ככה הבנתי ממה שהיה רשום על המשאף .
מדובר בילדה בת 5 .
לטיפול באסטמה .
עד כמה זה משמעותי ?
( מדובר על 4 ימים ) .
מפחדת שזה מסוכן .....
האם אפשר להתחיל להוריד מינון מעכשיו ?
במידה וכן - לכמה ?
תודה רבה וערב נפלא ,

שלום,
לפני חודש קיבלתי הפנייה צבאית לבדיקת תגר מטכולין בעקבות חשש לאסטמה אלרגית.
את ההפנייה קיבלתי בלי פירוט והנחיות של מה אסור לעשות לפני הבדיקה ולכן יצא שעישנתי 2 סיגריות באותו יום של הבדיקה מבלי לדעת שזה אסור ורק אחרי הבדיקה הבנתי שטעיתי.
הבדיקה יצאה חיובית, יכול להיות שהעובדה שעישנתי השפיעה על כך שהבדיקה הראתה שיש לי אסתמה? או שהעישון עושה את הפעולה ההפוכה ומקשה על הבדיקה לצאת חיובית, מה שאומר שיש לי אסתמה וודאית (כי הבדיקה יצאה חיובית בכל זאת)?

שלום
גיל 48.
ידוע על אסתמה קלה יחסית. פעם בערך בשנה לוקח סימביקורט כשבועיים.

בגלל הסטוריה של פעימות מוקדמות מבצע מדי 3 שנים בדיקת אקו לב.
לא מטופל בכדורים לפעימות מוקדמות עד כה בבדיקות אקו הלב תקין.

באקו לב שביצעתי אתמול שבסיכומו כתוב שאין עדות למחלת לב כתוב:
"לחץ ריאתי מחושב - 30 ממ"כ ".
זכרתי שבעבר היו מספרים אחרים -
ואכן בבדיקות אקו מהעבר לחץ הדם הריאתי היה
"לחץ ריאתי מוערך 23 מ"מ כספית "
והיה גם 21 ממ"כ ולפני כן 22 ממ"כ. לאורך שנים תמיד נע בין 20 ל 23.

1. מה יכול להסביר את הזינוק של כמעט 50 אחוז בלחץ הריאתי
מ כ 21 לכ 30 ?!!!
2. האם זה לחץ קצת גבוה וגבולי?
3. האם זה שינוי בעייתי ונדרש המשך מעקב?
תודה רבה

מצא נוזלי מאורך במיצר פראווסקולרי פראטרכיאלי מימין ללא קליטת חומר. לקורלציה קלינית ולהמשך בירור.
אבקש לדעת לאיזה רופא שייך הממצא ומהו??
תודה בת 37

שלום רב ותודה מראש על המענה ביצעתי מס בדיקות עקב קשיי נשימה אקו לה בדיקת מאמץ תפקודי ריאות עם נפחים וללא תגר מטכולין היה חיובי אך הקושי בנשימה הוא רב מאוד בזמן מאמץ אני חוששת שמא אולי לחץ דם ריאתי והראש כבר חושב דברים לא טובים מפחדת ממחלת ריאות עתידית אינני מעשנת בת שלושים עובדת המשרד כך שאיני חשופה לחומרים רעילים אודה לתשובתך והאם יש בדיקות נוספות שעלי לבצע יש לומר שאני חוששת מאוד ומודאגת בסיטי היה מעט ניפוח יתר בדקו שני רופאים של בית חולים ואמרו שנראה תקין

שלום. אמא שלי בת 62. בחודשים האחרונים בכל פעם שהיא טסה לחו״ל היא חוזרת עם מחלה קשה בדרכי הנשימה, שיעול נוראי, חום, כאבים בחזה ובצלעות. לוקחת אנטיביוטיקה וזה עוזר. כל עוד היא לא טסה זה לא קורה. אציין שהיא מעשנת כבדה. האם יש משהו באויר במטוס? או האם יש סיבה אחרת שבגללה דווקא במצבים האלה היא חולה? האם ניתן למנוע את זה מראש? תודה רבה

שלום רב,
אני בת 36 נשואה ואם ל 2 בנות.
אובחנתי לפני שבוע עם תסחיף ריאה , קרישי דם בריאה.
פענוח סיטי:
​מודגמים פגמי מילוי בעורק לאונה השמאלית עם שלוחות קצרות לענפים הסגמנטריים וכן בעורק לסגמנט המידאלי של rml . מודגמת גם האדרה לא אחידה של וריד הריאה השמאלי התחתון. פרנכימת הריאות: הצללה קלושה זעירה בתבנית זכוכית מט קדמית ב lul
{בפועל הסתובבתי שבועיים אולי יותר עם התסחיף בריאה פשוט לא עלו לצערי על הבעיה ואז הובהלתי בטיפול נמרץ לביהח עקב קוצר נשימה חמור בבביתי לאחר 4 ימים של נטילת קלקסן }

כעת מטופלת בכדורים eliqus.

לצערי עדיין יש לי כאבים חזקים בחזה ובגב ועדיין קושי נשמתי בפעולות פשוטות שלא נאמר על הליכה בכלל מטורף.
אני אמא ל 2 בנות ומדריכת פילאטיס.
כרגע כמעט כל הבדיקות לקרישיות ומחלות אוטאימנוית תקינות , אני ממתינה לעוד 3 בדיקות שאולי יראו אור על מה שקורה בגופי.
כל הסיבות שתסחיף ריאה יכול להתרחש אני לא מתאימה להן:
הריון - לפני שנתיים וארבעה חחודשים
נטילת גלולות - גלולות של פרוגסטרון ולא אסטרוגן
עודף משקל - לא
עישון - לא
יתר לחץ דם - לא
תקופות של שכיבה / ישיבה - לפני 10 חודשים עברתי ניתוח גדול לפרסקופיה עקב מחלת האנדומטריוזיס שלי , לצערי הגיעה לחלל הבטן למעיים ולשופכה.
טיסה - לא
שאלתי האם זה תקין והגיוני ושאני חווה כאבים בחזה ובגב וקושי נשמתי עדיין אחרי שאני נוטלת עכשיו כמעט שבועייים מדללי דם.

תודה לך מעומק ליבי.

​

שלום
ביום שני שעבר קיבלתי אנטיביוטיקה מסוג אזניל לאחר שהתלוננתי על שיעול בלתי פוסק 10 ימים, שני כדורים ביום ל3 ימים, כל כדור 250 מ"ג, הרופאה אמרה שזה דלקת בדרכי הנשימה, לקחתי 3 ימים והשיעול פסק כמעט לגמרי, כלומר בשישי שבת כבר לא השתעלתי כמעט ממצב שלא חדלתי להשתעל. חזרתי לעבודה ביום ראשון ומאז אני שוב משתעלת ללא הפסקה. אני עובדת בבית אבות שרבים שם משתעלים שיעולים ממש כבדים ולא מוכנים לפתוח חלון כי קר להם. האם נדבקתי שוב? האנטיביוטיקה לא עמידה למספר שבועות ? מה לעשות?

שלום רב
בת 37 לאחר טיפול ביוד רדיואקטיבי לפני כשבוע ימים בצעתי מיפוי כל גופי משולב סיטי חזה
הרקע follicular carcinoma thyroid
התוצאה
הודגמו ריכוזי קליטת חומר בצוואר תחתון דו צדדי ובצוואר עליון אמצעי ככול הנראה מדובר בשארית קליטה במיטת הבלוטה ובאונה הפירמידלית לא הודגמו ריכוזים אקטופיים בירורים בשאר אזורי הגוף שנבדקו החשודים לפעילות ומעורבות המחלה הבסיסית
ע"פ הסיטי הודגמו הצללות בלתי ספציפיות בבסיסי הריאות דו צדדי ללא ממצא פוקלי ללא עדות לתפליט פלאורלי
ממצא נוזלי מאורך במיצר פארווסקולרי פראטרכיאלי מימין ללא קליטת חומר לקורלציה קלינית והמשך בירור

מהו הממצא שדורש בירור? אני רוצה לציין לעמיתים יש כיח צמיגי דמי
תודה רבה

שלום רב אשמח לדעת האם הבדיקה שלי תקינה?

שלום דוקטור!
עברתי בדיקה בדיקת אקולב:
"לסכום: בדיקת אקו-דופלר - קדרייגרפיה הראתה:
לחץ מילוי תקין. אי-ספיקה מטרלית קלה.
אי-ספיקה טריקוספידלית קלה. לחץ דם ראיתי תקין, מעורך כ-28 ממ"כ."
לכדי לחשב את ציון LAS אני אמור לדעת האם מדובר על לחץ דם ראיתי סיסטולי או לחץ דם ראיתי ממוצע. על מה מדובר בדיקת אקולב?
תודה רבה.

שלום רב!
אני סובלת מדלקת ריאות ארבעה חודשים. מקבלת טיפול אנטיביוטי בכל פעם, הדלקת עוברת ולאחר שבוע שבועיים היא חוזרת. לרוב אני מזהה אותה ע״י חולשה נוראית ועייפות וחום גוף קבוע 37. בבדיקה הרופא לא שומע ואני מבקשת צילום ריאות וכך מתגלה העניין. בפעם האחרונה הייתה דלקת דו צדדית (לרוב צד אחד) וגם הרופא שמע חירחורים מה שלא היה בעבר. טופלתי באנטיביוטיקה לוריד צפאלין (לא זוכרת את השם המדוייק, דור שלישי) זינט ואוגמנטין בהמשך, התרופה ״הרגילה״. אחרי שבוע חזרה הדלקת והפעם ביקשתי הפנייה לרופא ריאות. הרופאה חושדת שיש לי ברונכיאטטית. ושלחה אותי לבצע תרבית ליחה ובדיקות דם בעוד שבועיים ו-ct חזה בעוד חודש. אני שבוע וחצי לאחר סיום האנטיביוטיקה והיא מבקשת שאהיה נקייה ממנה בבדיקות. הבעיה היא- אני סובלת ברמה היומיומית, לא יכולה לתפקד והמצב מתדרדר מיום ליום. חום בערבים 38, שיעול כל הזמן שמלווה בכאב ראש חד בעת השיעול, צמרמורת, חולשה מטורפת, עייפות נסבלת, כואב לי כל הגוף. אני בת 36, דלקת ריאות ראשונה עברתי בסביבות גיל 23 ועד לרצף הנוכחי חליתי בערך שלוש פעמים. עישנתי בעבר מריחואנה עם טבק במשך 20 שנה, לא ברצף יומיומי כמובן.
לטענת הרופאה אין לה טיפול לתת לי כרגע. אני מרותקת למיטה רוב היום, כמה שאני יכולה. לוקחת תרופות להורדת חום כמו אופטלגין ואקמולים שונים. זה עוזר בהורדת החום אך לא לשיעולים ולא לחולשה המטורפת. מה עליי לעשות בפרק הזמן הזה? חודש ללא טיפול. אחרי ארבעה חודשים בהם אני בבית מטופלת באנטיביוטיקה לפרקים. מיואשת וסובלת מאד.
אשמח לקבל מענה
תודה רבה!
מיכל

שלום,
בצילום ריאות כתוב:
הידבקות פליורו- סרעפתית בזווית קרדיו -פרני מימין.
בעקבות יעוץ נכתב: נראית הצללה מוארכת מכיוון הסרעפת לשער ימין שטיבה לא ברור. גם צילום צדדי אינו מסביר אותה. - ללא שינוי מצילום קודם ב2008.
בבדיקת סיטי בטן נכתב:
ממצא ציסטה בגודל 10 ממ שנראה בחלקו (בסריקת הבטן) ב-Rll
מה המשמעות? צריך לדאוג?

שלום, ביתי בת 20 משרתת בבסיס סגור בצבא והתגלה אצלה אסטמה כשמעולם לא סבלה מכך. מה הסיבה לזה והאם זה משהו שייעלם כמו שהופיע?