פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

יש לי שאלה
בת
41 עם אסתמה
אני מטופלת ברלבר כטיפול מונע ובטיפול ביולוגי פסנרה
לאחרונה קבלתי משאף בשם פרודיל בעיקר לפני מאמץ לקחתי אותו לקוצר נשימה קל. האם אפשר לקחת אחריו גם אנלהציה או שחש לחכות זמן מסויים( כמובן אנהלציה רק בעת החמרה)
תודה מראש על תשובה

שלום דר
אני בת 36 . מאז ותמיד סבלתי מאסטמה בעיקר בעונות מעבר. הייתי לקוחת משאף סימביקורט לתקופה של שבועיים-חודש ושוכחת מהאסטמה עד לשנה הבאה .

בחצי שנה האחרונה האסטמה לא עוברת לי. כל יום בשעות הערב היא חוזרת שוב ושוב. כשאני משתמשת במשאף היא עוברת אבל חוזרת למחרת ולא נעלמת כבעבר.

פניתי לרופא משפחה ( התור לרופא ריאות בוטל בגלל המצב) והוא נתן לי לעשות אנהלציה עם ונטולין, פליקסוטייד 0.5 מג ומי מלח.
אני לוקחת את האנהלציה כבר 10 ימים, פעם ביום ,אבל עדיין האסטמה חוזרת ליום המחרת ולא עוברת.
מה עושים ? יש איזשהו טיפול מנע שניתן לקחת ?

מציינת שאין שיעול בכלל. רק קוצר נשימה וצפצופים.

תודה רבה על המענה, רחל

שלום,
אני עכשיו עקב המצב לא עובדת ונצאת 99 אחוזים מהזמן בחדר שלי. אשמח לברר: כמה שעות ביום מספיקות לפתוח חלון ולאוורר את החדר? עוד מעט יחל החום ואהיה עם מזגן, ורציתי לדעת כמה שעות מומלץ בכל זאת לפתוח חלון. אני חולת אסתמה, אבל גם בלי קשר. תודה מראש

שלום,
היתה לי החמרה באסתמה לפני 3 חודשים בעקבות אובך. עברתי לפוסטר מינון מקסימלי ואינהלציות ושזה לא הספיק קיבלתי קורס פרדניזון. המצב השתפר אז לא מספיק ולעיתים אני עדיין לא מאוזנת עם פוסטר 8 שאיפות. הרופא אמר שבמקרה שלי שיש סוכרת, דילדול עצם ובכלל עם הקורונה עדיף לנסות ולמשוך ולא לקחת קורס פרדניזון שני עכשיו., וגם יש את החשש שהגוף יפסיק לייצר קורטיזול. זה רופא משפחה כי התור לרופא ריאות בוטל. האם יש סיכוי שלקיחת האנטיביוטיקה אזניל שהבנתי שהיא גם נוגדת דלקת ולא רק נוגדת חיידקית תעזור באופן כלשהו?
או אנטיביוטיקה אחרת?
תודה רבה

שלום,
במידה ויש מטופל עם אסתמה קשה שעם פוסטר 10 שאיפות רק כמעט מאוזן, האם עדיף להוסיף כמה שאיפות של קיובר שהוא ללא מרחיב סימפונות עד לאיזון מקסימלי מאשר להתחיל לקחת קבוע פרדניזון?
תודה מראש

דוקטור שלום,
אתמול היה לי מהצהריים תחושה קשה עם הנשימה. סוג של קושי ולחץ. אגב, מהאף היה יותר נוח לנשום. חשוב לציין שאני סובל מסטייה במחיצת האף לרוב רק נושם מהפה. אני סןבל מנזלת אלרגית, לרוב בתחלופת עונות, עשיתי לפני כמה חודשים סיפרומטריה ולא מצאו משהו דרמטי. אני תוך כדי הרגשתי בטן מקרקרת ויציאות לא מספיק טובות אתמול. היום פחות אבל יש לי עוד בעיה. אני מרגיש בזמן נשימה לחץ מסויים באזור החזה. אי נוחות. יש לי בנוסף עניין עם עיכול.

הקיצור אני רוצה להבין את הסיפור. צריך לגמרי לדאוג?

שלום,
יש לי מכשיר לייזר רך בייתי שקניתי במקור לבעיות אורתופדיות. הוא יעיל להרבה דברים שקשורים לדלקת כי הלייזר מפחית את הדלקת. האם יש סיכוי אפילו אם קטן שאם אשים את המכשיר על החזה היכן שהריאות אז הוא יוכל קצת להפחית את הדלקת ולשפר את מצב האסתמה?
והאם ישנתם מחקרים כרגע על תרופה לאסתמה קשה שהיא לא טיפול ביולוגי ולא סטרואידים,וזה כדור שניתן לקחת בבית ויש משהו אופטימי בעתיד הלא מאוד רחוק? תודה!

שלום רב,
קראתי בכלליות שמי שלוקח פרדניזון צריך לתגבר את המינון בזמן של מחלה או תקופה לחוצה מאוד.
האם זה נכון גם אם אני לוקחת 10 שאיפות של פוסטר ולעיתים צריכה להוסיף אינהלציה של בודיקורט עם אירובנט?
והאם למטופל שמאוזן עם 10 שאיפות פוסטר עדיף להוריד שאיפות ולהחליפן במינון מקביל רק של משאף סטרואידי ללא מרחיב סימפונות? או שאז האיזון עלול להפגע?
והאם מינון כזה לא יכול לגרום לבעיות בלב?
תודה מראש

שלום,
האם ייתכן ששאיפת סרטייד 250 לא תהיה בדיוק מקבילה לשאיפה אחת של פוסטר ובעצם הסרטייד יהיה יותר אפקטיבי במינונים שהם כביכול מקבילים?(אסתמה)
תודה רבה

שלום,
היה לי תור אלייך והתקשרו לומר שהוא יבוטל עקב המצב. התור ברעננה דרך מכבי. האם ידוע מתי תחזרו לעבוד?
תודה מראש

שלום ברצוני לשאול שאלה .
בילדותי סבלתי מאסטמה ואלרגיה .
בשנים האחרונות לא היו התקפים מיוחדים.
האם אני עדיין בקבוצת סיכון בנושא הקורונה?

בברכה

שלום

אמא שלי חולת ריאות ומשתמשת במחולל חמצן 24 שעות.
בסך הכל מצבה השתפר כי עם ירידתה במשקל חל שיפור בתפקודי הריאות שלה
לרוב היא נמצאת בבית ואם היא יוצאת החוצה עם בלון חמצן אז רק בליווי והשגחה
רציתי לשאול אם כאשר היא עושה משהו בבית שדורש קצת מאמץ כמו לבשל או לקפל כביסה אז הסטורצעה שלה יורדת לבערך 85 גם עם החמצן, אך אין קוצר נשימה ותחושה של קושי, זה בסדר או שמוטב להעלות את רמת החמצן במחולל?
כמובן שהסטורציה חוזרת ל96 לאחר שהיא מתיישבת ונחה.

שאלה נוספת,
עד כמה זה מסוכן אם משקפי החמצן נפלו ארצה והיא הרימה והחזירה לאף שלה מבלי לשטוף?

האם לטיפול באסטמה קלה היית ממליץ על סימביקורט או על רלבר ? מה מהם עושה פחות תופעות לוואי ?
תודה רבה

שלום ד"ר

אני סובלת מאסטמה קלה בעיקר בעונות מעבר.
משאף סרטייד עוזר לי מאוד אך עושה לי כאבי ראש . בעקבות כך רופא המשפחה החליף לי את הסרטייד לסימביקורט.
האם לדעתך זה תחליף ראוי שיעשה את אותה עבודה או שאתה ממליץ על משאף אחר ?

אציין שאני מקבלת את שני המשאפים במינונים הנמוכים ביותר כי האסטמה קלה.

תודה רבה ובריאות לכולם.

שלום רב,
אני אסמטית מטופלת בסרטייד 250, שאיפה אחת בבוקר ואחת בערב ללא צורך בוונטולין בכלל. רק במקרים חריגים כמו בשפעת וגם אז ממש בקושי
ללא התקפים או ביקורים בבתי חולים כבר הרבה מאד שנים.
האם לאור כך שהסרטייד מדכא את המערכת חיסונית עדיף לעבור לטיפול אחר? (לאור החשש להדבקות מקורונה)