פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום,
האם לאדם שיש לו אלרגיה ואסתמה בינונית המערכת החיסונית היא חזקה בעצם כי היא תוקפת גורמים אלרגנים?
או שדווקא היא חלשה?
תודה רבה

שלום ד"ר,
האם במצב של אסתמה קשה תרגול של שיטת בוטייקו לא עלול להיות מסוכן? הבנתי מהספר שישנם תרגילים של עצירת נשימה.
ראיתי שכתבת שלעיתים במקרים של אסתמה קשה היא יכולה להפוף למחלת חסימתית בלתי הפיכה. מהם הטיפולים במצב כזה?
תודה מראש

ד"ר שלום רב. סיפרתי לך על כאבים מידי פעם בנשימה עמוקה, ומידי פעם קוצר נשימה שאני מניח שזה מחרדה ,כי אני סובל נורא מפחד ממחלות. לפני שנתיים וקצת עשיתי צינתור וירטואלי שראו בו גם את בית החזה אז היה תקין. כמו כן אני בן 40 מאחוריי 20 שנות קופסא הייתי אתמול עם צילום חזה אצל רופא שבחן את הצילום ואמר שהוא יפה והוא לא רואה איזה משהו חשוד כמו גוש, אבל הוא אמר לי עוד חצי שנה לעשות ct קרינה נמוכה ותפקודי ריאה. שאלתי היא עד כמה אני יכול כרגע להיות רגוע שלא מדובר בסרטן? ואם עוד חצי שנה זה לא מאוחר שדיברתי איתו על זה? הוא אמר שהוא לא ראה משהו חשוד בצילום חזה וזה בסדר לעשות עוד חצי שנה, לא עדיף להקדים או שאני יכול לסמוך על דעתו? בסיכום של הצילום חזה הוא כתב בקע גויטר בעיקר מימין ומעט שינוים ברוכניאלים דוצ.
בתודה, אבי.
נ.ב עברתי סיטי בטן שהיה תקין אבל אני יודע שמדגים רק חלק מהריאות, הייתי אצלך לפני שנתיים וחצי ורציתי שוב להגיע אבל בגלל כל הסיפור של הקורונה בארץ אתה קיבלת רק בווידאו.

שלום,
יש לי אסתמה קשה ואלרגיה לאבק וכמה עצים. ישנם כמה צימחי מרפא ותוספים למחלות אחרות, שבמחקרים ראו שהם מחזקים את המערכת החיסונית.
האם זה נכון שבמקרה כמו שלי עדיף להמנע מדברים שמחזקים את המערכת החיסונית?
הבנתי שאסתמה ואלרגיה הן לא לגמרי אוטואימוניות אבל ניתן לומר שהמערכת החיסונית חזקה מידי, לא כך?
תודה מראש

שלום,
ראיתי כמה מאמרים שלא ברור האם הם ממש מחקרים רציניים על שיפור באסתמה עם ירידה במשקל.
האם מדובר על השומן הבטני למעשה והשומן ברגליים לא רלננטי לכך?
והאם נאמר ירידה מ 95 סנטימטר אצל אישה ל 70 סנטימטרים היקף הבטןו וירידה למשקל תקין (אני שוקלת 70 ו 1.63)
יכול לגרום לאסתמה קשה להפוף לבינונית?
תודה רבה

שלום,
האם לאסתמה קשה ישנם תרגלי נשימה כלשהם או אימון עם המכשיר שבו מעלים את הכדור שיכול לעזור?
הבנתי גם שאסתמה קשה יכולה להפוך למחלת ריאות חסימתית. כיצד ניתן לאבחן שזה גם אצל מי שלא עישן מעולם?
תודה מראש

שלום ד"ר,
האם בטיפול קסולאייר למי שי שיש לו אסתמה קשה ואלרגיות ייתכן שתהיה החמרה באסתמה והתקף ביום הטיפול או למחרת פי שעלול לקרות בחיסוני אלרגיה סמוך לטיפול?
וראיתי שכתבת שלחלק מחולי האסתמה בזמן מחלה קשה צריך לקחת פרדניזון 7.5 מ"ג.
האם זה תקף גם למי שלוקח סימביקורט 8 שאיפות ביום ולקח לפני שנה קורס פרדניזון ראשון אי פעם?
תודה רבה

שלום,
קראתי ברשת שטיפול ב Low Dose Naltrexone עזר לחולי אסתמה שניסו, אך לא ראיתי מחקר. האם שמעת על כך במקרה?
ובנוסף, האם cbd יכול לעזור לחולי אסתמה, כי גם בזה יש ברשת לא קצת חומר על זה, שהוא לא מחקרי.
תודה מראש

שלום ד"ר,
אצל חולי אסתמה קשים שמקבלים בכל שנה לעיתים 2 קורסים של פרדניזון, האם חשוב לבצע בדיקת קורטיזול לאחר הנטילה כדי לבדוק שאין דיכוי אדרנלי ומצב מסוכן?
כי קיבלתי מרופא ריאות קורס שני של פרדניזון כי הראשון לא עזר מספיק. הראשון היה : 40 מ"ג שבועיים וחצי ואז 5 מ"ג ירידה כל יומיים. כעבור חודשיים אתחיל שבוע ראשון 40 מ"ג, שני 30 מ"ג, שלישי 20 מ"ג, רביעי 10 מ"ג. הוא לא נתן לי בדיקת קורטיזול.
קבעתי תור לאנדוקרינולוג שכן נתן ואמר לי לבצע אותה שבוע אחרי סיום הנטילה.
האם זאת לא בדיקה שחשוב לתת למטופלים בקורס שני סמוך? ובמידה ותצא לי תוצאה גבוהה אך בנורמה אוכל לסמוך על התוצאה? כי הבנתי שלקיחת משאפים לאסתמה משבשת את תוצאות הבדיקה.
תודה רבה

שלום,
אשמח לברר: 8 שאיפות של סימביקורט ביום האם בערך ידוע לכמה פרדניזון זה שווה ערך?
והאם לאסתמה של המאמץ בנוסף, סיפיריבה בנוסף לסימביקורט יכולה להיות תחליף ללקיחת וינטולין או שעדיף לדבוק ב 2 שאיפות וינטולין לפני ספורט?
תודה מראד

שלום
אני בת 18 סובלת כבר מעל 3 שנים משיעול כרוני יבש. ניסיתי לקחת כמה סוגים של תרופות ליבוש נזלת אחורית, לצרבת (כמו נקסיום, אומפרדקס) שלא עזרו.
נשלחתי לבירור אצל רופא לאלרגיה שבדק לפי תגובת העור ויצא אלרגיה לקרדית אבק ולדשא. הוא נתן לי תרסיס לאף (אבמיס) שהקל מעט מאוד.
בבירור אצל רופא אף אוזן גרון יצא הכל תקין.
בבירות אצל רופא ריאות הוא עשה לי בדיקת תפקודי ריאות שיצא תקינה, ושלח לבדיקת מאמץ שיצא גם כן תקינה ובדיקת מתכולין (מצורפת) שגם תקינה. הרופא שלח אותי גם לבדיקת כי מגורה אבל לא הצלחתי לבצע אותה.
צילום חזה וסינוסים תקינים.
רופא משפחה נתן לי לנסות תגובה של משאפים, ניסיתי סרטייד 250, סימביקורט, וסינגולר. כולם עזרו מאוד. לפני כשנה היתה מעט החמרה בשיעול אז שילבתי סינגולר עם אחד המשאפים יחד עם 2 כדורי טלפסט לאלרגיה.
בחודש האחרון (חילופי עונות) שוב היתה החמרה (התקפי שיעול עם ירידה קטנה בסיטורציה ל 96-94 וקצת קושי נשימתי) אז הרופא החליף לי את המשאף לרלבר 184/22 שעזר מאוד ויכלתי להוריד את המינון של הטלפסט ל-1.
רציתי לשאול, האם מספיק הסיוע של התרופות כדי לקבוע מחלה?
וכן האם אני צריכה להיות תחת מעקב של רופא מסוים חוץ מהרופא משפחה?
תודה רבה

שלום,
האם עבור אסתמה שכמעט מאוזנת עם סימביקורט 180 8 שאיפות ביום באופן עקרוני ניתן להוסיף משאף ספיריבה אם זה גורם לאיזון מושלם?
ומהן הסיכונים או תופעות הלוואי שבהוספת משאף שכזה ל 8 שאיפות?
תודה מראש

אשמח לדעת מה אומרים הממצאים
הנבדק בן 71 עם שיעול של מספר חודשים ולאחר דלקת ריאות
מצרף את ממצאי הבדיקה בקובץ,.....,

שלום,
קיבלתי קורס פרדניזון ראשון לאסתמה שלא עזר מספיק(40 מ"ג שבועיים ואז כל יומיים ירידה של 5 מ"ג)
חודשיים אחרי אני נאלצת לקחת קורס נוסף. הרופא כתב לי: שבוע 40 מ"ג, שבוע 30 מ"ג, שבוע 20 מ"ג... שבוע 10 מ"ג ושבוע 5 מ"ג.
האם פרוטוקול שבו יורדים בכל שבוע 5 מ"ג ולא 10 מ"ג בשבוע יש לו יתרון מבחינת כך שירד הסיכוי לדיכוי אדרנלי?
כי אני הכי חוששת מדיכוי אדרנלי.
תודה רבה

שלום, אני צריכה לקחת להחמרה באסתמה אנטיביוטיקת זטו.מצויין שלהפסיק ולהגיע דחוף לרופא אם יש תגובה אלרגית. מה ניתן לעשות אצל אדם שסובל מאוטיקריה לעיתים כמה פעמים בשבוע ולעיתים שבועות שלא... ואין דרך לדעת. כיצד ניתן להבדיל האם זאת אוטיקריה או אלרגיה שמצריכה הגעה לעזרה רפואית? האם ניתן לקחת עם זטו 3 שעות אחרי קסניקל, או שעדיף בכל תקופת הטיפול לא לקחת קסניקל? תודה מראש