פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום,
האם לקיחת כמוסות קפאין, עד 200 מ"ג ביום (קפה אני לא אוהבת) יכולות מעט לעזור לאסתמה? כמובן שבנוסף למשאף סרטייד שקבוע אצלי.
תודה מראש

שלום ד"ר
כתבתי שהייתי מאוזנת 12 שנים עם סרטייד 250 ולפני כשנה עקב אובך המצב החמיר, לאחר קורס פרדניזון הייתי מאוזנת עם סימביקורט 160 8 שאיפות. העניין הוא שכבר כמעט שנה שאני לא מצליחה לחזור למצב הריאות הקודם. IGE 300 אייזונפילים תקינים והרופא אמר שכרגע עדיף להמנע מזולאייר.
האם יש סיכוי שקורס פרדניזון שני יחזיר את מצב הריאות לקדמותו?(סרטייד 250 או המקבילה בסימביקורט).
הבנתי שאפשר לקחת סיפיריבה בנוסף, אבל הייתי מאוד שמחה לנסות ולדעת שעשיתי הכל כדי שמצב הריאות יחזור לקדמותו, ושלא איבדתי את חלון ההזדמנות אם יש כזה.. לפני שתחלוף שנה.
תודה מראש

בת 42. בבדיקת MRI של הלב נמצאו מוקדי האדרה מאוחרת "בתבנית חשודה מאוד לסרקואיד". ביופסיה מהלב שלילית. עשיתי CT חזה ברזולוציה גבוהה וכך נכתב בפענוח: "מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. מוקד מסוג ground glass בקוטר 0.3 ס"מ ב-RUL. שינויים פיברוטיים קלים בפסגות הריאות. עיבוי קל של דפנות הסימפונות. לא הוגדמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. הכבד, הטחול, הלבלב והכליות אשר נכללו בסריקה ללא ממצא פוקאלי גס. מבנה גרמי שמור."
השאלה: האם התוצאות האלה תומכות בחשד לסרקואידוזיס (לרבות בעבר)? שוללות?
תודה.

שלום ד"ר,
האסתמה החמירה לי ממצב בינוני לקשה. אחרי קורס פרדניזון עם 8 שאיפות פוסטר אני מרגישה מאוזנת. העניין הוא שכשאני צריכה לדבר שיחות שהן לא של פחות 5 דקות, אני מרגישה שיש לי צורך לקחת נשימה ממש עמוקה כדי להמשיך לדבר לא קצת פעמים במהלך השיחה. כשהאסתמה הייתה בינונית זה לא היה כך.
האם זה אומר שזה סימן שהאסתמה לא מאוזנת? או שזה אומר שהאסתמה כן מאוזנת וככה זה באסתמה קשה לרוב האנשים?
תפקודי ריאות תקינים אבל עשיתי אצל הרופא עם טיפול תרופתי ולקחתי גם 2 שאיפות וינטולין לפני היציאה מהבית.
תודה רבה.

שלום,
אני מאובחן כאסטמטי במאמץ. אני מטופל בסימביקורט ובוונטולין לSOS. לאחרונה אני חש קשיי נשימה שלא חוויתי בעבר.
זאת הבדיקה האחרונה שביצעתי (לא באממץ) שלמיטב הבנתי היא תקינה. האם אפשרי לקחת סימביקורט יותר מפעמיים ביום?
תודה.

שלום,
12 שנים הייתי עם אסתמה שמאוזנת עם סרטייד 250. לפני כשנה עקב אובך האסתמה החמירה ואני עם שאיפות סימביקורט ביום.(צריכה עוד אחת נוספת בבוקר) זה המצב לאחר לקיחת קורס פרדניזון במשך חודש לפני חצי שנה.
(לפני הקורס היה יותר חמור).
למרות זאת מצב הריאות לא חוזר למה שהיה עם הסרטייד 250 שנים.
קיבלתי מרופא הריאות קורס פרדניזון שני אך הוא אמר שאני אחליט מתי לקחת אותו כל עוד אני מאוזנת כרגע עם 9 שאיפות סימביקורט ביום.(רמת אייזונפילים תקינה ו IGE 300 ולא רציתי להתחיל עדייין עם זולאייר).
האם עדיף להתחיל עם הקורס השני עכשיו ומהר, כי בזה אני מחכה דווקא זה מעלה את הסיכוי שמצב הריאות לעולם לא יחזור למה שהיה?
או שדווקא אין הבדל אם אחכה עוד 3 או 4 חודשים?
תודה מראש

להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בית החזה
הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. בקרינה נמוכה.
ישן? אחר? TB ? סיבת ההפניה: בת 68 . ברקע עישון כבד. ממצאים בצילום חזה. אמפיזמה
בדיקות קודמות לצורך השוואה. PACS אין ב
ממצאים:
ללא ממצא חריג בבסיס הצוואר.
ניפוח יתר של הריאות.
שינויים פיברוטיים בפסגות הריאות.
סימני אמפיזמה ריאתית ניכרת במיוחד באונות העליונות.
ללא קשריות ריאתיות. ללא מוקדים מסויידים בריאות.
אין עדות לקשריות ריאתיות או ממצא מוקדי אחר.
ללא הגדלת בלוטות לימפה במפתח בית החזה, במדיאסטינום, בשערי הריאות או בבתי השחי.
ללא תפליטים פלאורליים או פריקרדיאלי.
המדיאסטינום שמור.
אין עדות לברונכיאקטזיות. ללא נגעים אנדוברונכיאליים.
בקע היאטלי זעיר.
בסריקת הבטן העליונה: האיברים הכלולים ללא ממצא גס הראוי לציון.
שינויים טרשתיים באאורטה האינפרה רנלית.
מבנה גרמי ללא ממצא חריג.
סיכום: אמפיזמה ריאתית ניכרת.
שינויים פיברוטיים בפסגות הריאות.
ללא סימני שחפת ישנה.
שאר הממצאים כמפורט.

שלום
בת 37. ביצעתי סיטי חזה, אשמח לדעת מה זה אומר, אני מאוד מודאגת.
קשרית ggo היקפית עדינה עד 0.5 ס"מ וקשרית במקביל לסדק הבין אונתי הקטן באספקט התחתון. קשרית נוספת במקביל לסדק הבין אונתי בבסיס הריאה משמאל בגודל עד 0.2. התרשמות: שינויים קלים ביותר בrul עם ציור אינטרסטיציאלי תת פלאורלי מעט מוגבר, 3 קשריות ריאתיות זעירות, אחת מבינהן גרנולומה וקשרית תת פלאורלית מזערית ב lll.
מה זה אומר? אני ממש בלחץ.
אודה לתשובה.

שלום רב, בת 48 עם אסתמה.
מטופלת במשאף סריי טייד ובסטרואידים פרנדזון.
האם הנני נמצאת בקבוצת סיכון לנגיף הקורונה?
עקב חששי שהנני בקבוצת סיכון פניתי למעביד וביקשתי לעבוד מהבית, המעביד אישר אך בתנאי להסכמתו ביקש שאציג מסמך המלצה מהרופא המטפל. כאשר פניתי לרופא המטפל הוא סירב לתת לי המלצה וטען שאסתמה אינה נמנית כסיכון לנגיף הקורונה.
שאלתי היא:
האם אכן מחלות ריאה כגון אסתמה אינן נמנות כגורם סיכון לנגיף הקורונה?
תודה.

שלום,
יש לי אסתמה קשה ואלרגיה לאבק. אני אמורה להחליט על קניית דירה בבניין ויש 2 אופציות באותו הבניין: 1. דירה בקומה 15 שפונה לפארק שבו אין כבישים 2. דירה בקומה 15 שפונה לכביש דו סטרי. זה לא כביש מאוד סואן, אבל בבוקר כשאנשים נוסעים לעבודה ושעות שחוזרים מהעבודה לפחות שעתיים יש כל הזמן תנועה.
האם עשן המכוניות יכול להוות בעיה אפילו כשמדובר על קומה 15 ועדיף לבחור דירה שפונה לפארק? החיסון שלה הוא שקצת יותר רועש, אבל אעדיף שיהיה יותר רעש לטובת הבריאות.
תודה מראש.

האם טיפול באסתמה בעל הפיכות נמוכה ושנראית כמו copd - ניתן כמו לאסתמה או כמו לcopd?הכוונה לסוגי המשאפים כמובן. תודה.

שלום,
יש לי אלרגיה לקרדית האבק ומבדיקות דם לאלרגיה זה יצא תוצאה של 25 שזה בעוצמה 4. בנוסף ישנה אסתמה קשה.
אין לי תסמינים של התעטשויות אך יש לעיתים לא קרובות גודש באף. אני לוקחת משאף אוואמיס אבל גם בלי המשאף אין התעטשויות. האם במקרה של אסתמה קשה כאשר קרדית האבק נמצאת בכל מקום למרות ניקיון והקפדה על הכללים לזהירות ממנה, עדיף לקחת גם כדור אנטי היסטמין מידי יום לא עבור האלרגיה שלא מפריעה לי אלא עבור האסתמה שלא תחמיר עוד? כמובן שבאסתמה זה טיפול במינון מקסימלי במשאפים בנוסף. השאלה היא לא במקום... אלא בנוסף כמובן.
ו/או שמספיק להוסיף תוספים טבעיים שיש עליהם מעט מחקרים שכן משמים כמו אנטי היסטמינים כמו קוורציין, רוטין ועוד?
תודה רבה

שלום,
יש לי אסתמה כבר כ-17 שנים ואנמיה כ-10 שנים. תכשירי הברזל לא נספגים אצלי טוב ועשיתי טעות שלא התמדתי בעירויים.
קראתי שתסמיני אנמיה גם יכולים לגרום לבעיות נשימה.
האם זה יכול לגרום להחמרת אסתמה בלתי הפיכה בסופו של דבר?
או שאם אקח עכשיו עירויים והכל יהיה תקין מבחינת המוגלובין וברזל ב-100 אחוזים אז התסמינים של הקושי בנשימה עקב האנמיה בטוח יתוקנו? האסתמה היא בינונית עד קשה אז תהיתי האם זה יכול לגרום לנזק תמידי מבחינת האסתמה.
תודה רבה.

שלום ד"ר,
האם צילום חזה במקרה של החמרה באסתמה שהסיבה להחמרה היתה חשיפה לאובך, יכול לעזור במשהו?
האם בצילום חזה רואים משהו כשהאסתמה קשה?
תודה

שלום,
כ-13 שנים הייתי עם אסתמה בינונית, אך בשנה וחצי האחורונה האסתמה החמירה ואני עם סימביקורט 8 שאיפות. יש לי גם אסתמה של המאמץ. לפני ההחמרה הייתי עושה ספורט כל יום והייתי בכושר עם 2 שאיפות וינטולין, אך עכשיו זה בלתי אפשרי וזה מחמיר לי את האסתמה. העניין הוא שהכושר מאוד ירד מאז... מה שאומר שהרבה דברים מעלים לי את הדופק... ואז פעילות פשוטות כמו קבלת משלוח מהסופר וסידור מזון, או הליכה של 2 דקות עלולים לגרום לי לקשיי נשימה ולעיתים רחוקות להתקף.
אשמח לברר:
1. האם במקרה כזה משאף ספיריבה בנוסף יכול לפתור את העניין כי הוא מכסה את כל היום מבחינת האסתמה של המאמץ?
2. או שספיריבה לא יעזור לאסתמה של המאמץ ויש צורך לקחת פעמיים ביום 2 שאיפות וינטולין או פעם אחת בשעות שמועדות לפורענות?
תודה מראש