פורום סרטן השד - יש לך שאלה?

שלום רב,
תוצאות הבדיקה בדרך כלל לוקחות כחודש, תלוי באיזו מעבדה זה מבוצע.

שלום שיר,
הסתיידויות בממוגרפיה יכולות להיות שפירות או מדאיגות, ואין שום אפשרות לענות לשאלתך בלי לראות את צילומי הממוגרפיה.
עצתי לך: קחי את הצילומים ופני להתייעצות אצל כירורג שד כדי לקבל תשובה מוסמכת.

שלום אביבית,
נדודי השינה אינם בהכרח קשורים לטיפול התרופתי,
ויש הרבה דרכים לטפל בנדודי שינה - החל מדמיון מודרך תרגילי נשימות וכ' דרך תרופות הרגעה ועד לתרופות שינה ממש.
חוסר שינה באמת יכול לגרום לפגיעה קשה באיכות החיים (ואפילו יותר מזה - למשל נהיגה תוך כדי עייפול יכולה להיות ממש מסוכנת)
ולכן חשוב לטפל ולא למנוע מעצמך תרופות לשינה בגלל דעות קדומות וחששות לא מוצדקים.
פני לרופא המשפחה שלך כדי להחליט מה הטיפול המתאים בשבילך.

שלום אביבית,
באופן גס שיעור סרטן השד בארץ בממוצע הוא אישה אחת מכל 9 לאורך החיים, כלומר עד גיל 90 בערך.
בנשים מבוגרות השכיחות עולה.
שיעור הריפוי באופן כללי תלוי יותר בשלב המחלה מאשר בגיל, והוא בסביבות 75-80% כולל כולן,
בקבוצות מסויימות כאשר מדובר באבחון מוקדם אחוזי הריפו יכולים להגיע גם למעל 90-95%.

שלום גלית,
ראשית - עם ספור משפחתי כזה יש מקום לשקול בירור גנטי.
לפני גיל 40 בדיקת ממוגרפיה בדרך כלל אינה יעילה ונמצאת בשימוש רק בקרב נשים בסיכון מאוד גבוה.
בנשים צעירות מאוד אפשר לשקול בצוע אולטרסאונד שדיים .

אפשר תשובה? מישהו פה יכול לעזור?

שלום רב,
לא מתאים לתת בפורום כזה ייעוץ פרטני כולל המלצות לטפול תרופתי.
אכן חלק מן התרופות נגד דיכאון עשויות להפריע לפעילות הטמוקסיפן.
לגבי תרופה ספציפית זו או אחרת - יש להתייעץ עם הרופא המטפל

זה נכון שיש נוגדי דיכאון שיכולים להתנגש בטמוקסיפן אבל ויפאקס לא מתנגשת ואפשר לקחת אותה

שלום יעל,
אם יש בלוטות נגועות זו בדרך כלל הוריה להשלים את הוצאת בלוטות הלימפה בניתוח, וזה לפעמים מטה את הכף לכוון של תוספת טיפול כימוטרפי.
מעורבות של בלוטות לימפה היא השלב הראשון של ההתפשטות. בדרך כלל זה נעצר שם, אבל זה כן נשחב מחלה בשלב יותר מתקדם מאשר אם אין מעורבות של בלוטות.
חשוב לזכור שגם בנוכחות בלוטות נגועות, עדיין רב הנשים מחלימות מן המחלה.

שלום שירן
בדרך כלל בגוש של 9 מ"מ אפשר להסתפק בכריתת שד חלקית (בד"כ בתוספת טיפול קרינתי משלים).
הצורך בטיפול כימוטרפי נקבע רק אחרי הניתוח, אחרי שיש תשובות מלאות המתייחסות לסוג הגידול, גודלו המדוייק, אם יש או אין מעורבות בלוטות לימפה (על סמת הבדיקה הניתוחים), ועוד בדיקות של הגידול עצמו. רק אחרי שיש את כל הפרטים האלה אפשר לקבוע אם צריך כימוטרפיה או לא.

שלום אלה,
כאבי פרקים הם אכן תופעת לוואי מוכרת ומטרידה של הארימידקס.
לא ידוע לי שמגה-גלופלקס עוזר, אבל אין מניעה לנסות.
[אפשר לנסות להחליף את הטיפול לתרופה אחרת מאותה קבוצה, או להחליף לטיפול בטמוקסיפן, אבל כל זה רק בייעוץ עם הרופא/ה המטפל/ת).

לדר תניר אולוייס שלום!
אשמח לדעתך למרות שקבלתי תשובה מד"ר גולדברג הדסה בפורום אחר.(בו הנך מנהלת שותפה) תודה

לפני בעית הלויקרין ממליצה לבררר עם גניקולוג נה מקור האסטרדיול האם רק פעילות תקינה של השחלות ומה מצב הציסטות האם שפירות לחלוטין. אם כן ניתן להמתין סביר להניח כי במהרה תהפכי לפוסט מנופאוזלית . במצב הנוכחי לא ניתן לתת לך מעכבי ארומטאזה מאחר ואת עדיין מפרישה הורמונים . לגבי כריתת שחלות זה כמובן אפשרי האם יש אינדיקציה זו שאלה מורכבת ובפורום קשה לתת הסבר מלא רצוי להתיעץ עם אונקולוג. טמוקסיפן יעיל רק מעכבי ארומטאזה לא יעילים.

הביופסיה מראה שאכן יש גידול , את תזדקקי לניתוח וגם לטיפול משלים אשר איני יכולה לתת לך עליו שום אינפורמציה כרגע, אין עדיין בדיקה שלמה של הפתולוגיה חסרה תשובת רצפטורים ותשובת HER בנוסף זקוקים למידע על מצב הבלוטות . אני ממליצה לגשת גם לכירורג וגם לאונקולוג והסדר לא ממש חשוב לגשת עם תשובת הרצפטורים חשוב לגבי הסבר ראשוני. בהמשך לאחר הניתוח ניתן יהיה לדעת לגבי ההמשך .א

תודה לך ד"ר ביאטריס על תשובתך המהירה.
אומנם אין תשובה על רצפטורים אך ישנה תשובת US לגבי הבלוטות:
"הודגמו מס' בלוטות לימפה בגודל עד 1.7 ס"מ עם קורטקס היפואקוגני מעובה.
תמונה US מתאימה לממצא ניאופלסטי עם שינוים משנים בבית השחי.

מה אומרת תשובה זאת ?
איך אני יכולה להשיג את תשובת הרצפטורים ?

תודה מראש
יפה

שלום רוית,
הבדיקה היחידה המוכחת לאבחון מוקדם של סרטן שד כבדיקת סקירה היא ממוגרפיה.
עם זה, ממוגרפיה הרבה פעמים לא מזהה גידולים, בעיקר בנשים צעירות,
ולכן משתמשים הרבה פעמים באולטרסאונד כבדיקה משלימה.
אין אחת מדוייקת יותר ואחת פחות - זה תלוי בממצא ובמבנה השד.
בכל מקרה בגיל 37 בסיכון רגיל אין המלצה חד משמעית לבצע בדיקות הדמיה לשד בהיעדר סימפטומים.
כמות הקרינה בממוגרפיה הרבה יותר קטנה מאשר ב CT - מדובר בסה"כ ב 4 צילומים , אז זה שקול אם כבר ל 2 צילומי חזה.

גרך הגב היא בת 16

בגיל 16 הסיכוי שמדובר בסרטן קטן ביותר. אולם אם יש את הממצאים שצינת בכל מקרה אפילו לשם הרגעה חשוב מאד לגשת לרופא.

הגלולה הינה חד פעמית אפשר אם יש צורך . רצוי להתיעץ עם גניקולוג גם.

שלום רב,
יש לפעמים גושים שלא נראים בממוגרפה או באולטרסאונד, אבל אני מניחה שאם שלחו אותה ל MRI בכל זאת היה שם משהו, הרי לא שולחים כל אחת ל MRI סתם, ו 5 ס"מ זה גידול לא קטן.
לכאבים וגרד בפטמה בדרך כלל אין כל משמעות, אבל צריך לבדוק מה המצב המקומי.