פורום סרטן השד - יש לך שאלה?

הסרת שחלות אינה דרך טיפולית היום למניעת חזרת המחלה, הסרת שחלות הינה דרך למניעת הופעת גידול ראשוני של השחלות. לגבי נשים צעירות שלהן שחלות פעילות הסרת השחלות מהווה גם טיפול הורמונלי כמו מתן זריקה המפסיקה את פעולתן במקרים אלה הסרת השחלות מהווה גם טיפול מונע לחזרת המחלה. בנשים לאחר הפסקת המחזור הסרת שחלות אינה מהווה טיפול לסרטן שד ורק מניעה לסרטן שחלות.

ההפך הוא הנכון, הגידול שלו קולטנים להורמונים בעל פרוגנוזה יותר טובה.

מה פירוש המילה?

פרוגנוזה בלעז (במקור ביוונית ????????? - Prognosis שפירושה המילולי "ראיה לעתיד"), הוא מונח רפואי שמשמעותו התחזית של הרופא באשר להתפתחות מחלתו של החולה

הרופא אמר שאין טעם לעשות ממוגרפיה בגילי (36) כי ממילא לא יראו כלום. מחיפוש באינטרנט ראיתי שבכל זאת מומלץ לעשות ממוגרפיה אפילו באופן שגרתי. מה נכון?

ממוגרפיה ואולטרסאונד הן שתי בדיקות הדמיה של השד שמשלימות אחת את השניה, אבל כאשר יש גוש הדרך היחידה לדעת בוודאות במה מדובר היא בביופסיה.
מעבר לזה - אי אפשר לייעץ בפורום כשה לגבי מקרה ספציפי, וצריך להתייעץ עם הרופא המטפל.

שאלת משך הטיפול במחלה גרורתית הינה שאלה לא פתורה. בדרך כלל אנו ממשיכים טיפול כל זמן שיש תגובה או לפחות יציבות. אם המחלה נעלמת לאחר פרק זמן מסוים מפסיקים ועוקבים. יש מקומות אשר מפסיקים טיפול כאשר משיגים תגובה מקסימלית ועוקבים. אין משהו החלטי בענין זה וברוב המקרים מאד תלוי במדיניות והחלטת הרופא .

כרופאה קונבנציונלית איני מתמצאת בטיפולים הומיאופטיים, בעיקרון לא נראה לי שיש נזק כלשהו, ובעיקרון כל דבר שמחזק את הגוף - מחזק את יכולתו להתמודד עם המחלה.

אם כך מדוע ישנם טיפולים אלטרנטיביים שמקובלים יותר ומקובלים פחות? לדוגמא דיקור מקובל יותר מאומאופתיה והבנתי שגם נמצא בחלק מבתי החולים כמשלים לטיםול האונקולוגי.
ישנן דעות שאומרות כי כשהגוף מתחזק זה נוגד את מטרת הטיםול הכימי ויכול להזיק ולגרום למחלה להתחזק האם יכול להיות?
יכול להיות שסוג מסוים של כדורים שרשם ההומאופט וצריך להפסיק לקחת יומיים לפני טיפול משפיעים באיזה צורה על הטיפול או התפתחות התאים הסרטניים?

המילה מחזק לא ברור לי למה מכוונת, מי מחזק ואת מה ומי הוכיח שאכן משהו אכן מחזק, כפי שאת מבינה מדברי יש הרבה אמירות בומבסיות ללא הוכחה ממשית . אנחנו כרופאים קונבנציונאליים רגילים למחקרים אשר נותנים בסופו של דבר מספר המראה האם טיפול מסוים טוב יותר מהשני וכן השואה ממשית בין טיפולים הניתנים למדידה. טיפולים לא קונבנצינאליים לא נבדקים עוברים מפה לאזן או שמאמינים להם או שלא, וכמובן יש כאלה שיאמרו שהם יודעים שזה עובד. הטיפולים הוכנסו במידה מסוימת גם לרפואה הרגילה, על ידי רופאים קונבנציונאלים, בידיעה שבחלק מהמקרים אין לנו ידיעה האם אכן עוזר, לגבי נזק גם זה לא לגמרי ברור , התפיסה הינה שבדרך כלל אין נזק.

אם היא מטופלת ע"י רופא מוכר במרכז רפואי טוב רוב הסיכויים שהיא תקבל טיפול טוב ונכון.
אם את מרגישה לא בטוחה את בהחלט יכולה לבקש חוות דעת נוספת מכירורג שד או אונקולוג.

הטמוקסיפן אינו תרופה ציטוטוקסית כמו כימוטרפיה, ואינה גורמת נזק ישיר לתאים - הנזק נגרם כנראה בעקבות שיבוב הקישור של האסטרוגן, שחיוני לתאים האלה.
ואין 100% ברפואה, וגם ךא בטמוקסיפן. כאשר ניתן כטיפול משלים לנשים שהגידולים שלהן רגישים לאסטרוגן, מוריד את הסיכון לחזרה בכ 50%.

דר' עוזיאלי בחופשה, ואניעונה במקומה.
המשמעות של ADH היא שאת נמצאת בסיכון מוגבר ללקות בסרטן השד. הטמוקסיפן מוריד את הסיכון בחצי.
בררי עם הרופאים המטפלים מה בדיוק הסיכון שלך ועד כמה הטמוקסיפן יכול לעזור, ומצד שני מה שכיחות תופעות הלוואי בגילך ועם הרקע הבריאותי שלך - וקבלי החלטה על סמך הנתונים האלה.

גשי להיבדק אצל רופא

הי רותם תיצור קשר איתנו בבית החולים יתכן ואפשר לעזור.

פני לרופא - אולי צריך לשלוח את ההפרשה עצמה לבדיקה

יכול להיות קשר - בעיקר אם את מטופלת בסטרואידים. דברי עם הרופאים המטפלים בך.

אני מבקשת להוסיף שהשנה אני בת 62

המשמעות של 4% באונקוטייפ היא שיש 96% סיכוי שהמחלה לא תחזור. זה נחשב סיכוי מצויין להחלמה.

שלום לך,
יש הרבה סיבות להגדלה של בלוטת בית שחי - רובן דווקא לא קשורות לסרטן.
אני מציעה ליזום שיחה עם הרופא המטפל בקשר לחרדות - אולי ייעוץ פסיכולוגי יוכל לעזור, ובמצבים קיצוניים לפעמים אפילו טיפול תרופתי.

אכן אין מוטציה מוכרת לנשים ממוצא קווקזי, אבל עדיין אנחנו נוהגים לשלוח לייעוץ גנטי, שם את יכןלה גם "לעשות סדר" בגורמי הסיכון שלך.
היות שיש גם לך וגם לאחיות של אימך קרובת משפחה מדרגה ראשונה שחלתה - אתן נמצאות בסיכון מוגבר, וצריכות לבצע מעקב קפדני.
פני להיבדק אצל רופא להחליט על תכנית המעקב המתאימה לך.