פורום סרטן השד - יש לך שאלה?

אני חוזרת ומצינת שאין הפורום מקום לחוות דעת על טיפול פרטני מאחר ואיני יודעת פרטים רבים וזו לא הדרך לחוות דעת, לכן התשובה כללית.
הטיפול הינו כימותרפיה תלוי מה קיבלה בעבר אם קיבלה ובהתאם יש להחליט. המטרה כמובן הקטנה עד כמה שניתן את הגידולים הגרורתיים. לא תמיד ניתן להשמיד לחלוטין. בסרטן שד אין כריתה של גרורות מאחר ואין בכך שיפור להשרדות. כמובן שהמטרה שליטה על הגידולים למשך זמן ארוך ביותר עד כמה לא ניתן לנבא. לגבי טיפולים מתקדמים או ניסוים קליניים עם תרופות מוכרות אבל בשינויים מסוימים יש לשוחח עם הרופא המטפל שוב מאחר ואיני מכירה את המקרה וזהו נושא שיש ללבן מול החולה , המשפחה והתיק הרפואי.

לגבי סל הבריאות ולמה נתנו לך לא לפי הסל איני מתכונת להכנס מאחר ואיני מכירה את המקרה לשם כך יש לבדוק את כל הפרטים ולתת חוות דעת ואיני יכולה לחוות דעתי על מקרה שאיני מכירה. לגבי תופעות לואי , אני מקוה שהרופא אשר נתן לך תרופה שאינה בסל ואת הסכמת לקבל הסביר, בכל אופן , התרופה גורמת לעיתים, כאבי פרקים ושרירים, יכולה לגרום לאוסטאופורוזיס.

שינויים ניוניים אינם אוסטאופורוזיס.שינויים במבנה העצם.

זה לא הפורום המתאים , הפורום נועד לסרטן שד כפי שהכותרת מצינת. בכל אופן אם הכריתה היתה לפני שנה וחצי , אין טיפול לאחר תקופה כל כך ארוכה. מאחר ואיני יודעת מה היה ואין בדעתי לטפל אישית בפורום, כנראה שהרופא המטפל הגיע למסקנה שאין צורך בטיפול נוסף.

שלום לך,
עייפות יכולה להיותק קשורה לטמוקסיפן, אם כי זו אינה תופעת לוואי שכיחה.
שינויים בראיה ייתכנו אם כי נדירים למדי, ובד"כ לא תוך שבוע - אבל מומלץ לפנות לרופא המטפל ולבדוק אם יש מקום לבירור נוסף.

שלום רב,
בשני בתי החולים שהזכרת תקבלי טיפול ראוי ונכון.
בדרך כלל הפגישה עם אונקולוג נעשית אחרי הניתוח, כאשר כל התוצאות נמצאות, אבל כמובן שאין שום מניעה לגשת לאונקולוג גם לפני - אם כי החלטות סופיות לגבי טיפול נעשות על בסיס התוצאות הסופיות.
מיפוי עצמות הוא חלק מן הבירור הסיסטמי, אבל יכול להיעשות גם בשלב יותר מאוחר.

שלום שלומית,
לא ידוע לי שזה משהו שנבדק, אבל מכיוון שאין שום בעיה בשתיית מיצים אחרים ביחד עם טמוקסיפן, איני רואה סיבה שתהיה בעייה בשתיית מיץ אלוורה.

הגודל הקובע הוא זה שנמדד בפתולוגיה אחרי כריתת הגוש.
לפני כן - הגודל כפי שנמדד באולטרסאונד יותר מדויק.

לאחר טיפול כימי 8 ממ.לפני הטיפול 2.8-2.4.בלוטת הזקיף נקיה.האם ההיית ממליצה להקרין בית השחי???תודה.

זה תלוי אם בלוטת הזקיף נבדקה לפני הכימוטרפיה - אז לא נראה לי שיש מקום להקרין את בית השחי.
אם בלוטת הזקיף נבדקה אחרי הכימוטרפיה - זה פתוח לדיון,
ואם היתה עדות לבלוטה נגועה לפני הטיפול - אז יש הגיון בהקרנה גם לבית השחי.
הקרנה לשד מתחייבת בכל מקרה של כריתת שד חלקית.

סיימת לפני יומיים....קצת אודם...לא כואב כלום...

היו לי 33 הקרנות - 28 כל השד + 8 מקום הגידול...
לא מקרינים בית השחי אם בלוטות היו נקיות.

בהצלחה!

תודה על התגובה.לי כן מקרינים למרות שבלוטת הזקיף נקיה היות והיה גידול גדול. השאלה לגבי תופעות לוואי-לטווח הרחוק אולי בעוד כ-5-10 שנים.

מה באמת???

לי אמרו חד משמעית...לא נקרין בלוטות אם בלוטת זקיף היתה נקיה....
???

כי שמעתי שיש דעות שונות....
יש שמסתפקים רק בטמוקסי...

האם טמוקסי מגן גם לבדו?

נתנו לך המלצה בלבד או הוראה גורפת בנושא לוקרין?

שאלת למה???

תודה לך!
בריאות!

קבלתי הוראה מהרופא לקבל את הזריקות של לוקריןוקניתי אבל אני ממש מפחדת לגשת לקופ"ח שיזריקו לי.
האם ידוע על תופעות לוואי ללקיחת הטמוקסיפן וגם על הלוקרין?לי ידוע על גלי חום ,האם יש עוד תופעות?תודה רינה

שלום לך!

יש חלוקי דעות של אונקולוגים...יש כאלה שאוהבים לתת לוקרין ויש שלא....
אני מבינה שטמוקסיפן לבדו גם מספיק....
אני ממש לא מעונינת להפסיק מחזור שחזר לאחר טיפול כימי...לא היה כ-4 חושדשים ואני מאוד שמחה שחזר!
אני בערך בגילך...ואני פוחדת שלוקרין יפסעיק לי את מחזור הוסת לגמרי ואכנס לגיל הבלות...

האם היה לך כימו? האם את ממשיכה לקבל מחזור?

על תופעות לוואי של טמוקסי שמעתי הרבה דברים קצת מפחידים, אבל דברתי עם כמה נשים שהתחילו נטילת טמוקסי...לא מזמן...ולא מרגישות כלום בנתיים...לא כולם מרגישות גלי חום גם...
אני בזמן כימו שפסק לי מחזור לא הרגשתי גלי חום, אבל היו כאלה שכן...

האם כבר התחלת לקחת טמוקסי?
אני עוד לא...רק היום סיימתי הקרנות ואני אמורה להתחיל....עוד לא ברור אם יתנו לי המלצה גם ללוקרין....
אבל ממש לא רוצה....

באיזה בית חולים את מטופלת?

בריאות!!!!

התעייצת עם הרופא שלך בקשר ללוקרין??? מה בעצם נותן?
הסביר לך יתרנות וחסרנות?

אני עוד לא היתי בפגישה עם אונקולוג המטפל....
אני מטופלת בשיבא.

לילה טוב!!!

אני מטופלת בהדסה עין כרם,ואתמול תפסתי אומץ והתחלתי בפעם הראשונה לקחת טמוקסי..,מקווה להרגיש טוב,הומלץ לי לקחת במקביל גם לוקרין כרגע עדיין לא לקחתי,כנראה שאדבר שוב עם הרופאה כדי לקבל הסבר נוסף,כי אני ממש לא רוצה שהמחזור ייפסק.רפואה שלמה!!

היום חזרתי מהרופאה....ביקור אחרי הקרנות...ולפני טיפול הורמונלי...

בשלב זה נתנה לי רק טמוקסיפן...בנתיים ללא לוקרין....אמרה שאין שום סכנה לקבל מחזור הסות עכשיו....
רק בעוד כחודשיים אחרי תחילת נטילת טמוקסי לעשות בדיקת דם להורמונים ואם הורמונים יהיו מאוד גבוהים...אז אולי ימליצו על זריקה...ואולי לא...

תשאלי את הרופא שלך!
אני גם רוצה להמשיך לקבל מחזור...לא רוצה להפסיק אותו...( גם קשורה אליו:)))) וגם רוצה עוד ללדת...

ביי בנתיים!
כתבי לי!

רציתי לשאול אותך האם עברת טיפולים כימותרפיים?
באיזה גודל היה הגידול שלך?והאם הומלץ לך לבצע אונקוטייפ?
להשתמע רינה

כן, עברתי טיפולים כימותרפיים...כבר לפני חצי שנה...
בעצם התחלתי מטיפול כימותרפי....כי הגידול היה יחסית גדול ( לשד ) - היה 2,5 ס"מ....ורצו להקטין לי אותו כדי לשמור על השד.
הצליח....עשו ניתוח למפקטומי ואתמול סיימתי הקרנות.
מתחילה בטמוקסי...אולי בעוד שבועיים.....( היום קבלתי עוד פעם מחזור...פעם השלישית אחרי טיפול כימי.....האמת....היה לי חשש שאולי לא יחזור...הכל קורה...( אני בת 39 )

אני אפילו לא יודעת מה זה אונקוטייפ....
ואת עברת כימו? הקרנות?
באיזה שלב את עכשיו?

המון בריאות! ולילה טוב!

אצלי הגידול היה מאוד קטן פחות מס"מ.
עברתי ניתוח למפקטומי .מתלבטים אם לתת לי כימו,ולכן הפנו אותי לבדיקת אונקוטייפ,העניין הוא שאני שייכת ללאומית והקופה מממנת חלק קטן מהעלות ,מדובר ב-40000$.(והם נותנים רק 4000ש"ח.).וגם מתוכנן לי הקרנות בהמשך.
איזה כימו קיבלת וכמה?

היי!

אני לא מבינה....למה טיפולי "הכימו" צריכים לעלות לך כסף???
אני עברתי את כל הטיפולים בשיבא - תל השומר.
הכל בטופס 17....לא שילמתי שום דבר....אני קופה מאוחדת....לא נדבר ושלא כ"כ רצו לתת לי טופס 17 לשיבא, אבל...בכל זאת לא שמעתי שאנישם משלמים עבור טיפולים.....
את משלמת קופת חולים!!! יש לך ביטוח משלים???

אני עברתי 8 טיפולים כימותרפיים - 4 אנדרימיצין AC ו-4 טקסול.
לא היו לי הרבה תופעות לוואי - לא הרגשתי בחילות...קבלתי גם כדורים וזריקות בזמן הטיפולים....
אם תרצי יותר פרטים אספר לך עוד יותר מדוייק.
מה שהכי גרוע....השעיר נושר....כולו....( מאנדרימיצין....וטקסול עוד מוסיף...)
אבל לי היתה ברירה, היתי חייבת להקטין את הגידול ולשמור על השד....( ברוך השם זה עבד והכל הצליח!!!)
אחר כך היו לי שני ניתויחי למפקטומי ( השני להרחבת שוליים ), בלטות אצלי לא נגועות!

ושלשום היה טיפול האחרון של הקרנות...( 33 טיפולים.....יום-יום...)
עכשיו זהו...רק טיפול הורמונלי....עוד לא התחלתי בטמוקסיפן...אתחיל בעוד כשבועיים - אמול קבלתי מחזור בפעם השלישית אחרי הכימו ))))

יום טוב לך!!!

התשלום הוא עבור בדיקה אונקוטייפ שקופת חולים לאומית לא מממנת.ולא על טיפולים.
לפי תוצאות הבדיקה הזאת יידעו לומר לי באופן ודאי האם אני זקוקה לכימו.
שמחתי לקרוא שלא היו לך תופעות של בחילות.האם זה היה בזכות הכדורים ?איזה כדורים וזריקות אלה?

אני בכלל לא סבלתי אף פעם מבחילות..., אבל
כימו" זה משהו אחר ומאוד חששתי מבחילות והקאות ( שלא ידעתי מה זה בכלל...)

לקחתי לי כדורים "זופרן" ( למרות שרופאים ממליצים על תרופה אחרת...חדשה אמריקאית "אמנד", אבל "אמנד" לא בסל, עולה יקר ....בסביבות 2000 ש"ח אני חושבת ( ל- 4 טיפולים....500 ש"ח לטיפול )
לא לקחתי...לקחתי "זופרן" שבסל....
אבל לשמחתי לא היתי צריכה גם את הכדורים האלה....כי לא חשתי בחילות בכלל...

אם יש בחילות אז מטיפולים של אדרימיצין....( אבל לפני כל טיפול נותנים חומר נגד בחילות בעירוי....אז אולי זה עזר לי...( למרות שהרבה נשים מחרגישות בחילות גם בהמשך...)

מ"טקסול" אין בחילות.

זריקות עשיתי בבית אחרי כל טיפול....זריקות "נויפוגן" לשמירת מח העצם...
מזרקיות היו כאבי עצמות....( כמו בשפעת...) אבל עם כדור אופטלגין או אקמול זה חלף...

אבל אולי לא תתצטרכי זה בכלל...מאחלת לך מכל הלה שלא תעברי טיפול "כימו", אבל במקרה וכן....שיעבור בקלות!!!

לילה טוב!

אני אמורה להתחיל....כבר קבלתי מרשם....קצת חוששת..

את מרגישה משהו?
גלי חום? בחילות?.....

מקוה שעובר עליך טוב!

שבוע טוב והמון בריאות!!!

לולה יקרה אני לוקחת כבר 5 ימים טמוקסי ואני מרגישה מצוין .שום תחושות מיוחדות .מעט עייפות,אך יכול להיות שאין קשר בין הדברים.
עדיין לא החלטתי אם לבצע את הבדיקה היקרה-אונקוטייפ.כי זה הון בעבורי 4000$.
חשבתי לעבור קופה לכללית אך ייתכן שהם לא יסכימו לממן לי זאת.אני עדיין בברורים עם הלאומית,לגבי המימון.להת' רינה

אם את עושה אונקוטייפ ממתינים לתשובה ובהתאם לתשובה צריך להחליט אם מטפלים בכימו או טיפול הורמונלי , אחרת למה בכלל לעשות את בדיקת האונקוטייפ. לגבי הלויקרין, בגיל צעיר אם הגידול מאד רגיד להורמונים צשתדלים לטפל הורמונלית מכל הכיונים. כמובן שההחלטה צריכה להיות יחד עם הרופא. יש סיכוי טוב שהמחזור יהיה תקין לאחר טיפול של שנתיים בלויקרין. לגבי פוריות זו שאלה אחרת מעל גיל 35 גם באופן תקין יש ירידה בפוריות ובהחלט קרוב לגיל 40. איני יודעת מה מצבך ואם יש לך ילדים. בכל מקרה צריך להיות ברור שבראש וראשונה את צריכה להיות בריאה.

תפקוד בלוטות שהוקרנו אינו כבלוטות תקינות. חלקן כנראה לא יתפקדו כלל וחלקם יתפקדו באופן מופחת.

רוצה לשואל בקשר לשאלה הקודמת....

אם אין גרורטת בבלוטות...למה בעצם מקרינים אותם????

לי בלוטות היו נקיות....ולא הקרינו בית השחי בכלל...

תודה

כנראה פעילות הורמונלית תקינה אין בזה שום סכנה

פעילות הורמונלית רגילה...זה נכון....כך תמיד היה לי...

אבל זה לא "הזרקת" אסטורגן לשדיים???
מזה אני פוחדת....?

תודה!

ביופסית אקדח לא צריכה לגרום לשקע, איני יודעת מה בדיוק היה שם קודם ולא אם מיששת ממצא או בכלל למה עברת ביופסיה, לא נראה שצריך לרוץ גם אם יש ממצא יום חמישי זה בסדר, ממש לא ניתן להגיד דבר באופן וירטואלי וצריך לבדוק.

שלום אורית,
גוש כואב בשד בהנקה הוא בד"כ תוצאה של סתימת צינור חלב, אבל זה יכול להסתבך בזיהום שמצריך אנטיביוטיקה, או אפילו ניתוח, אז מומלץ להיבדק אצל רופא.
אין כל נזק בלהמשיך להניק - להפך: זה יכול לעזור לשחרר את הסתימה.
(אין גם נזק בלהניק אם יש גידול, אבל לא נשמע שאת צריכה לדאוג מזה...)

שלום ליבי,
רק תשובת הביופסיה יכולה לתת אבחנה.
צריך לזכור רק שרוב הגושים בשדיים הםשפירים,ואני מקווה שגם אצלך.
אין קשר בין לימפו-סרקומה לסרטן השד,כך שמבחינת הסיפור המשפחתי את בסיכון רגיל.