פורום פוריות הגבר והאישה, אמבריולוגיה,IVF - יש לך שאלה?

שלום לך אופטימי,
קודם כל בדיקת זרע אינה מעידה על ואריקוצלה. ואריקוצלה מאובחנת במישוש האשכים, אולטרסאונד, דופלר... תוצאות בדיקת זרע יכולות רק לחזק את הממצע של ואריקוצלה, אך לא הפוך. לגבי ואריקוצלה:
ואריקוצלה היא מחלה של כלי דם באשך. ואריקוצלה נובעת מהרס שסתומים חד כיווניים. זה גורם לזרימה בכיוון הפוך של דם הורידי. זרימת הדם בכיוון הפוך גורמת ל- hypertermia ול- hypoxia. לחץ הידרוסטטי על רקמת האשך במחלה זו הוא פי 7-8 ממה שאשך יכול לסת. טיפול נכון יביא לשיפור תוך 4-12 חודשים ואז יש שוב ירידה. המחלה גורמת לירידה בייצור טסטוסטרון ולפגיעה בייצור זרעונים. בואריקוצלה הפגם בזרעונים הוא פגם במבנה הראש וכרומטין (חומר גנטי) אינו דחוס.
ב- 30% מהמטופלים יש הצלחה בטיפולי ואריקוצלה. ב- 70% מהמטופלים הבעיה חוזרת והסיבה היא בכך שבטיפול עצמו קשה מאוד להגיע לכל המקומות הבעייתיים שבוריד האשך.
מקובל לנתח מצב ואריקוצלה כאשר מדובר בדרגה 3 של ואריקוצלה.
על מנת לדעת האם בכל זאת זרע מספיק טוב להריון טבעי צריך לדעת את כל הפרמטרים של בדיקת זרע. לפעמים כאשר יש ירידה במבנה הזרעונים כמות הזרעונים מחפע על איכות, אך לא תמיד. ממליץ לחזור על בדיקת זרע פעם נוספת כי צריך לראות את הדינמיקה פיזיולוגית של פעילות האשכים. קיימות פלוקטואציות באיכות הזרע. בנוסף, ממליץ בחום להשתמש בתוסף תזונה Vitamale המשפר איכות הזרע. תנסו להרות בצורה הטבעית ורק אם לא מצליחים במשך שנה-שנה וחצי, רק אז לפנות לרופא פריון. חשוב גם להיות במעקב אצל אורולוג.
בהצלחה

שלום רב לכם, זוג טרי,
מבדיקת דופלר רואים היפוך זרימת דם, המעיד על מצב ואריקוצלה. אורולוג, על פי כל הבדיקות, כגון ואלסלבה ואולטרסאונד, ודופלר יכול לקבוע דרגה של ואריקוצלה.
ואריקוצלה היא מחלה של כלי דם באשך. ואריקוצלה נובעת מהרס שסתומים חד כיווניים. זה גורם לזרימה בכיוון הפוך של דם הורידי. זרימת הדם בכיוון הפוך גורמת ל- hypertermia ול- hypoxia. לחץ הידרוסטטי על רקמת האשך במחלה זו הוא פי 7-8 ממה שאשך יכול לסת. טיפול נכון יביא לשיפור תוך 4-12 חודשים ואז יש שוב ירידה. המחלה גורמת לירידה בייצור טסטוסטרון ולפגיעה בייצור זרעונים. בואריקוצלה הפגם בזרעונים הוא פגם במבנה הראש וכרומטין (חומר גנטי) אינו דחוס.
ב- 30% מהמטופלים יש הצלחה בטיפולי ואריקוצלה. ב- 70% מהמטופלים הבעיה חוזרת והסיבה היא בכך שבטיפול עצמו קשה מאוד להגיע לכל המקומות הבעייתיים שבוריד האשך.
נטילת תוספי תזונה יכולה לסיעה לשיפור בייצור הזרעונים ותקינותם. מומלץ לקחת תוספי תזונה לאחר ניתוח.
לגבי תוצאות בדיקת הזרע, רואים ריכוז נמוך מאוד של זרעונים עם תנועה ירודה ומורפולוגיה לא גבוהה של זרעונים. צריך לבחון, לפי דרגת ואריקוצלה האם יש מקום לניתוח. בכל מקרה ממליץ בחום להשתמש בתוסף תזונתי Vitamale, המשפר איכות הזרע.
עם נתוני זרע כמו שקיבלתם האפשרות להריון היא בעזרת שיטות הפריה חוץ גופית.
בהצלחה

שלום יעלה,
ואריקוצלה היא מחלה של כלי דם באשך. ואריקוצלה נובעת מהרס שסתומים חד כיווניים. זה גורם לזרימה בכיוון הפוך של דם הורידי. זרימת הדם בכיוון הפוך גורמת ל- hypertermia ול- hypoxia. לחץ הידרוסטטי על רקמת האשך במחלה זו הוא פי 7-8 ממה שאשך יכול לסת. טיפול נכון יביא לשיפור תוך 4-12 חודשים ואז יש שוב ירידה. המחלה גורמת לירידה בייצור טסטוסטרון ולפגיעה בייצור זרעונים. בואריקוצלה הפגם בזרעונים הוא פגם במבנה הראש וכרומטין (חומר גנטי) אינו דחוס.
ב- 30% מהמטופלים יש הצלחה בטיפולי ואריקוצלה. ב- 70% מהמטופלים הבעיה חוזרת והסיבה היא בכך שבטיפול עצמו קשה מאוד להגיע לכל המקומות הבעייתיים שבוריד האשך.
בהחלט, מצב של ואריקוצלה יכול לגרום לירידה באיכות הזרע וכך לחוסר פריון או לאפלות.
בהצלחה

שלום נ.ג.
תסמונת קליינפלטר נובעת מחוסר הפרדות של כרומוזומי XX בביצית או XY בזרע, כך שנוצר זכר שהוא XXY מבחינה כרומוזומלית. מצב זה מביא לחוסר כמעט מוחלט או מוחלט בייצור זרעונים באשך. במידה ויש חוסר מלא, הפטרון הוא תרומת זרע. במידה ויש ייצור מינימלי של זרעונים, ניתן למצוא אותם בביופסיה של אשך. במידה וימצאו זרעונים בביופסית אשך ניתן לבצע הפריה חוץ גופית בטכניקה הנקראת ICSI - הזרקת זרעון לתוך ביצית. במקרה כזה קיימת סכנה של העברת תסמונת קליינפלטר לדור הבא. מומלץ לבצע PGD לעוברים ואם ימצאו עוברים בריאים, אותם להחזיר לרחם.

שלום נ.ג
ואריקוצלה היא מחלה של כלי דם באשך. ואריקוצלה נובעת מהרס שסתומים חד כיווניים. זה גורם לזרימה בכיוון הפוך של דם הורידי. זרימת הדם בכיוון הפוך גורמת ל- hypertermia ול- hypoxia. לחץ הידרוסטטי על רקמת האשך במחלה זו הוא פי 7-8 ממה שאשך יכול לסת. טיפול נכון יביא לשיפור תוך 4-12 חודשים ואז יש שוב ירידה. המחלה גורמת לירידה בייצור טסטוסטרון ולפגיעה בייצור זרעונים. בואריקוצלה הפגם בזרעונים הוא פגם במבנה הראש וכרומטין (חומר גנטי) אינו דחוס.
ב- 30% מהמטופלים יש הצלחה בטיפולי ואריקוצלה. ב- 70% מהמטופלים הבעיה חוזרת והסיבה היא בכך שבטיפול עצמו קשה מאוד להגיע לכל המקומות הבעייתיים שבוריד האשך.
במצבכם, כאשר נתוני זרע תקינים, לא היתי ממליץ לגעת באשכים מבחינת ניתוח. אולי יש מקום לשימוש בתוסף תזונה Vitamale המשפר איכות הזרע.
בהצלחה

שלום משה,
אם מדובר בגבר בריא עם כל הנתוני זרע תקינים, אין בעיה לקיים יחסי אישות כל יום. אפשר לתזמן זמן של ביוץ עם יחסי אישות כך, ש במשך כ- 4 ימים לפני הביוץ ובמשך יומיים לאחר הביוץ לקיים יחסי אישות כל יום.
בהצלחה

שלום אירית,
תוצאות של בדיקת זרע תקינות לחלוטין.
בהצלחה

שלום ארז,
אוננות היא אחת הדרכים להוריד לחץ ודחף מיני. רצוי לך להפגש עם סקסולוג. היום בהרבה מרכזים רפואים נמצאים סקסולוגים.
בהצלחה

שלום נילי,
חוץ ממורפולוגיה של 6% זרעונים תקינים הכל תקין. הנורמה צריכה להיות מעל 14% תקינים. בגלל שריכוז הזרעונים תקין וסה"כ יש הרבה זרעונים בתנועה טובה, יש סיכוי טוב שתצליחו להרות בצורה הטבעית. במצבכם, 7 חודשים של נסיון להרות זה לא הרבה זמן. המשיכו לנסות עד שנה-שנה וחצי ואם לא תצליחו להרות תפנו לרופא פריון. קיים תוסף תזונה Vitamale המשפר איכות הזרע. לדעתי זה יכול לעזור לכם בהחלט.
בהצלחה

שלום דניאל,
ואריקוצלה היא מחלה של כלי דם באשך. ואריקוצלה נובעת מהרס שסתומים חד כיווניים. זה גורם לזרימה בכיוון הפוך של דם הורידי. זרימת הדם בכיוון הפוך גורמת ל- hypertermia ול- hypoxia. לחץ הידרוסטטי על רקמת האשך במחלה זו הוא פי 7-8 ממה שאשך יכול לסת. טיפול נכון יביא לשיפור תוך 4-12 חודשים ואז יש שוב ירידה. המחלה גורמת לירידה בייצור טסטוסטרון ולפגיעה בייצור זרעונים. בואריקוצלה הפגם בזרעונים הוא פגם במבנה הראש וכרומטין (חומר גנטי) אינו דחוס.
ב- 30% מהמטופלים יש הצלחה בטיפולי ואריקוצלה. ב- 70% מהמטופלים הבעיה חוזרת והסיבה היא בכך שבטיפול עצמו קשה מאוד להגיע לכל המקומות הבעייתיים שבוריד האשך.
מסיבות הללו יש לשקול האם כדאי לך לעבור את הניתוח, מצד השני, הרופא שלך צדק בזה שללא ניתוח תהיה החמרה, רק השאלה באיזה קצב זה יקרה.
ממליץ ללכת לרופא פריון דרך קופת החולים שלכם ונראה לי שיציעו לכם טיפולי פריון. אפשר לעשות את שני הדברים במקביל: טיפול אורולוג וטיפול פריון. אולי כדאי לקבל חוות דעת של אורולוג נוסף.
בכל מקרה, ממליץ בחום להשתמש בתוסף תזונה Vitamale המשפר איכות הזרע לאורך כל הדרך עד להסגת הריון.
בהצלחה

שלום ישי,
אין תשובה חד ערכית. בדרך כלל מתחשבים במשולב גם בתוצאות בדיקת אשכים ידנית ובדיקת דופלר. בדיקת מעבדה של זרע נותנת תוצאות שונות בין בדיקות בתאריכים שונים כי קיימות פלוקטואציות טבעיות. בכל מקרה גם ספירה של 2 מיליון ושל 20 מיליון זה לא הרבה, תנועתיות נעה בין 40% ו- 60%, זה בסדר, אך מורפולוגיה תקינה של 1%-2% זו תוצאה לא טובה. קרוב לודאי הכל נובע ממצב הוריקוצלה. ואריקוצלה היא מחלה של כלי דם באשך. ואריקוצלה נובעת מהרס שסתומים חד כיווניים. זה גורם לזרימה בכיוון הפוך של דם הורידי. זרימת הדם בכיוון הפוך גורמת ל- hypertermia ול- hypoxia. לחץ הידרוסטטי על רקמת האשך במחלה זו הוא פי 7-8 ממה שאשך יכול לסת. טיפול נכון יביא לשיפור תוך 4-12 חודשים ואז יש שוב ירידה. המחלה גורמת לירידה בייצור טסטוסטרון ולפגיעה בייצור זרעונים. בואריקוצלה הפגם בזרעונים הוא פגם במבנה הראש וכרומטין (חומר גנטי) אינו דחוס.
ב- 30% מהמטופלים יש הצלחה בטיפולי ואריקוצלה. ב- 70% מהמטופלים הבעיה חוזרת והסיבה היא בכך שבטיפול עצמו קשה מאוד להגיע לכל המקומות הבעייתיים שבוריד האשך.
האם לנתח או לא קשה להמליץ. בגלל שבכל זאת הצלחתם להרות, אני ממליץ להמשיך בצורה הטבעית ולהשתמש בתוסף תזונה Vitamale המשפר איכות הזרע.
בהצלחה

שלום ר',
אפשרי לעשות הזרעה ללא גירוי שחלתי, אך זה אינו מקובל כל כך. עם מורפולוגיה של 2% תקינים יהיה קשה להרות גם בהזרעה, נראה לי שהפתרון הנכון הוא טיפולי הפריה חוץ גופית. ממליץ לעבור בדיקת אשכים אצל אורולוג.
ממליץ להשתמש בתוסף תזונה Vitamale המשפר איכות הזרע.
בהצלחה

שלום שירן,
מורפולוגיה של זרעונים נחשבת כתקינה כאשר עומדת על מצב של מעל 14% זרעונים תקינים. עם מורפולוגיה תקינה של 4% קשה מאוד להכנס להריון בצורה הטבעית ומומלץ להיעזר בטכניקות של הפריה חוץ גופית (IVF). ממליץ גם על שימוש בתוסף תזונתי Vitamale המשפר איכות הזרע.
בהצלחה

שלום שרון,
מורפולוגיה של 4% תקינים זה מצב פטולוגי, צריך לעור בדיקות לקינות האשכים. עושים זאת אצל אורולוג. עם תוצאה של 4% תקינים קשה מאוד להכנס להריון בהזרעה תוך רחמית, אך היו דברים מעולם. למען הסדר טוב כדאי להתחיל עם הזרעה כ-3 פעמים, ואם לא נכנסים להריון לעבור לטיפולי IVF. בכל מקרה ממליץ בחום על שימוש בתוסף תזונה Vitamale המשפר איכות הזרע.
בהצלחה

שלום חזי,
טיפול נכון בואריקוצלה יביא לשיפור תוך 4-12 חודשים ואז יש שוב ירידה. ב- 30% מהמטופלים יש הצלחה בטיפולי ואריקוצלה. ב- 70% מהמטופלים הבעיה חוזרת והסיבה היא בכך שבטיפול עצמו קשה מאוד להגיע לכל המקומות הבעייתיים שבוריד האשך. בואריקוצלה הפגם הוא בזרעונים והוא פגם במבנה הראש וכרומטין (חומר גנטי). נטילת תוסף תזונה, למשל Vitamale, יכולה לסיעה לשיפור בייצור הזרעונים ותקינותם. מומלץ לקחת תוספי תזונה לאחר הניתוח. לידיעתי, קיום יחסי מין או אוננות אינם פוגעים בתוצאות הניתוח.
בהצלחה

שלום אברהם,
לדעתי במצב של אזואוספרמיה לא חסימתית רצוי לבצע ביופסיה של אשך ולראות האם ניתן למצוא זרעונים באשך. בנוסף, לאחר ביצוע ביופסיה וחיפוש הזרעונים במעבדה, יש לשלוח את שארית רקמת האשך מביופסיה לפטולוגיה על מנת לזהות האם קיים בכלל ייצור של זרעונים ברקמה.
בהצלחה

שלום מודאגת,
אין קונצנזוס לגבי איזה שיטה מוצלחת יותר לתיקון וריקוצלה.
בהצלחה