פורום גיל המעבר - יש לך שאלה?

שלום
נוטלת הורמונים באופן קבוע...האם יש צורך בנטילת ויטמין די מגיל 50? האם רק למי שחסר לוקחת? והאם לקיחה כזו לא יכולה לגרום לנזק? שמעתי על הרעלת ויטמין די...זה נכון?

שלום, אני בת 48 וזה כחודשיים משתמשת במדבקות אווראל קונטי 50 עקב תופעות גיל המעבר. כאשר הימים הקבועים שלי הם ימי שני וחמישי ומדביקה על הבטן התחתונה בשעות הבוקר. השבוע ביום שלישי בצהריים בטעות הורדתי את המדבקה, הייתי בחופש וחשבתי שזה יום שני פשוט שכחתי ששמתי אותה יום לפני. כיוון שהיום הבא שעליי להדביקה הוא יום חמישי, חששתי להדביק מדבקה ביום שלישי או רביעי והיתחיל לי ביום רביעי דימום. שמתי את המדבקה ביום חמישי בבוקר ועדיין דימום כמו מחזור. יש לציין שאני לא ממש מקבלת מחזור. כל 4 חודשים יש לי כמה כתמים חומים במשך בערך 4 ימים כאשר בפעם האחרונה זה היה לפני שבועיים. וכעת יש לי ממש דימום בצבע אדום . שאלתי האם יכול להיות שזה קרה כי היפסקתי ליממה פלוס את הדבקת המדבקה או אין לזה קשר ? תודה

שלום לד״ר
אני בת 48 וכבר מספר שנים לוקחת גלולות פמינט ברצף של 3 ח׳ רצוף ואז הפסקה של שבוע למחזור. דבר זה נעשה בגלל מחזורים כבדים מאד ומחסני ברזל מרוקנים באופן תמידי.

ברצף הקודם, שכחתי גלולה אחת בסוף החפיסה, דילגתי עליה והמשכתי לחפיסה הבאה (האחרונה ברצף) וכתוצאה מכך, כנראה, היו לי דימומים במהלך כל אותו חודש למרות שהמשכתי לקחת את הגלולות.
כשהגעתי לרופא הנשים, עברתי אולטרסאונד אצלו, הוא ראה הרבה קרישי דם ברחם ולא הצליח למדוד את עובי הרירית.
הרופא ביקש מספר בדיקות דם ואולטרסאונד בסוף המחזור ולפני התחלת החפיסה החדשה של הגלולות.

עשיתי את הבדיקות ביום השני למחזור -
אלו התוצאות (הבדיקות נעשו במכבי)ֿ
fsh 6.3
קטן מ LH - Luteinizing Hormone 0.5 IU/L
prolactin 154
קטן מ nmol/L 1.5 י Testosterone Total

הבוקר, 6 ימים לאחר תחילת המחזור, עשיתי אולטרסאונד.
לדברי הבודקת, הרירית לא בגודל מתאים לסוף מחזור (9מ״מ), וברחם יש נוזלים.
היום אתחיל מחזור חדש של גלולות (ל-3 חודשים)...
אני מצרפת את תמונת סיכום האולטרסאונד.

מה אומר כל זה?
האם אני צריכה להגיע לרופא בהקדם או להזמין תור לעוד 3 חודשים, כפי שהוא ביקש כשנתן לי את ההפניה לבדיקות.

תודה רבה!

אני בת 52.כמה חודשים אין לי ווסת נורמלי.אבל אין לי גם שום תופאות של גל המעבר .אני

מרגישה טוב. גניקולוג שלי נתן לי אביאנתה.להתחיל כבר? אני מטופלת בdostinex.

נגד אדנומה של הפופיזה.רמות של פרולקנין בנורמה.mri תקין.

בתודה.אמה

התלוננתי על גרד בפות, ורופא הנשים נתן לי אובסטין-קרם עם מזרק לשימוש תוך וגינלי.
לאחר כשבוע של שימוש תוך וגינלי, ללא שיפור בגרד בפות, ניסיתי למרוח טיפה קטנה מהקרם בין השפתיים, ונראה לי שחל שיפור.
שאלתי היא: על הקופסה כתוב "לשימוש תוך וגינלי בלבד".
האם מותר למרוח את הקרם גם בין השפתיים בפות?
תודה רבה!

לוקחת אביאנה מעל שלושה שבועות. יעצת לי להתאזר בסבלנות. אין שום שינוי בגלי החום ואין הקלה. האם אחרי פרק זמן שכזה יש עדיין סיכוי לשינוי פתאומי או ש"חבל על הזמן" וכדאי להחליף טיפול...
לדאבוני, לקח לי זמן רב עד שהחלטתי לעשות את הצעד ולהתחיל בטיפול ממושך של הורמונים. הייתי בטוחה שברגע שאתחיל ארגיש מיד שינוי אבל טעיתי בגדול וכרגע אני מבולבלת ועדיין סובלת...
כיצד עלי לפעול?

עקב אי נוחות נוראית באזור הנרתיק הומלץ על שימוש בוגיפם (פעמיים בשבוע)
הטיפול פתר את הבעייה באופן חלקי.
עכשיו בנוסף אני לוקחת גם אביאנה.
האם אוכל להוריד את הוגיפם ???
דרך לקיחת הוגיפם אינה נוחה בעליל ואם יש פתרון חלופי אשנח לשמוע עליו.

אני בת 54
בגלל דימומים בלתי סדירים ורירית רחם מעובה של 8 מ"מ קיבלתי פרימולוט-נור 2 כדורים ביום 1 בוקר 1 ערב למשך שלושה חודשים רצופים ( סה"כ 180 כדורים )
הרופאה ציינה שאם יהיה דימום במשך הטיפול לחזור אליה
שאלתי היא כזאת:
מן הסתם רירית רחם יורדת כתוצאה מדימום נכון?
נראה לי טיפול רצוף של כדורים הוא יותר מדי קראתי שנשים לוקחות רק חלק מהחודש ולא כולו
ואם חלילה יש דימום במהלך הטיפול..צריך להפסיק לקחת את הכדורים?
יש לציין שעשיתי בדיקת פייפל שיצאה תקינה
תודה מראש אתי

לפני 12 שנה עברתי סרטן הוצקינס והשתלה עצמית
עכשיו 9 חודשים אין לי מחזור התפקודי שחלות לא תקינות לציין שאני בת 32,
הומלץ לי על ידי פרופסור (גינקולוג) לקחת הורמונים אביאנה ואני מפחדת
אשמח לדעת האם יש סיכון בשבילי לקחת זאת בעקבות מה שעברתי או באופן כללי

שלום ד"ר
אני בת 51 וסובלת כבר כשנה מגלי חום אני בכללי בריאה האם זה בטוח לקחת אסטרוג'ל כאשר מעשנים (אני יודעת שעישון שזה לא בריא).
תודה
שולי

שלום ד"ר, בת 51 (כריתת רחם לפני כ-3 שנים, ללא כריתת שחלות)
תלונות: חשה חוסר שמחת חיים, חוסר חשק מיני, חוסר חיוניות, ריכוז ירוד.
ניסיתי ציפרלקס ללא הועיל.
כעת מס' חודשים נוטלת וולבוטרן (יש שיפור אך אינו מספק אותי)
הורמונים אסורים עלי (APLA, בעיות קרישה)
האם תוכל להמליץ על אפשרויות נוספות?
אציין כי אני מעדיפה לא לקחת תרופה ממכרת. הבנתי שוולבוטרן אינה ממכרת.
תודה רבה!

דוקטור נכבד שלום רב!
ראשית, תודה לך על הפורום הנהדר הזה ועל המידע שלא יסולא בפז.
התשובות שלך מקיפות ומכבדות אותנו השואלות גם אם רובינו לא בעלות דוקטורט ברפואה. אתה תמיד מעשיר אותנו בידע, מחקרים ועוד. תודה.
לענייני, מאד מבקשת תשובה למספר שאלות:
אני בת 55 ומזה כחמש שנים בהפסקת מחזור.
שנתיים וחצי דיי סבלתי עד שהתחלתי בטיפול ההורמונלי: מדבקות אוורל קונטי.
כמעט מיידית חוויתי שיפור בכל התחומים.
יחד עם זאת הבנתי שכאשר אין מתחילים מייד בטיפול תיתכנה השלכות מזיקות כמו קרישיות, סכנה של ארועים וסקולריים, מוחי, לב וכו׳.
אני, כאמור כבר שנתיים וחצי עם המדבקות. האם אני צפויה לאיזה ארוע כזה בגלל העובדה שלא התחלתי מיידית?
שאלה שניה, ברשותך. הפחד הכי גדול שלי הוא דמנציה. אין לך אפילו מושג כמה זה מפחיד אותי יותר מכל מחלה אחרת. אמי, בת השמונים, לוקה בדמנציה (ייתכן שמסוג אלצהיימר), והלב שלי נקרע לראות את האשה הזו שהיתה פקחית כמו שד והפכה להיות סנילית. זו היתה הסיבה העיקרית לכך שהתחלתי בטיפול ההורמונלי. בתקופה שלאחר הפסקת הווסת ועד שהתחלתי בטיפול חוויתי ירידה קוגניטיבית. קשיי ריכוז, זיכרון, הבנה, לצד ירידה באנרגיה ובמוטיבציה.
השאלה שלי היא האם הטיפול שהתחלתי בו רק כעבור שנתיים וחצי מתום המחזור אכן עשוי להגן עלי לאורך שנים מדמנציה? שוב. ההדגשה היא הזמן שעבר עד שהתלתי בטיפול.
שאלה שלישית. מאז התחלתי בטיפול אני חווה מלאות פנימית באגן. כמו לפני מחזור, וכן עצירות. וקרה יותר מפעם אחת שהפסקתי לכמה ימים את המדבקות ומייד הרגשתי שחרור והקלה בבטן. הרופא אמר שאולי נוריד את המינון של המדבקה וטוען שאפשר לגזור לשניים ולהשתמש בכל פעם בחצי מדבקה. האמנם? זה לא מאבד מהאפקט?
אלה הן שלוש השאלות. תודה שוב. מקווה שלא הלאיתי אותך. המשך יום טוב ושבוע טוב!

חגגתי לא מזמן 60 ומזה כשמונה שנים נוטלת אקטיבל עקב גלי חום עזים. בגיל 55 ילדתי לראשונה לאחר טיפולי הפרייה ולאחר הלידה המשכתי ליטול אקטיבל. חשוב לציין שניסיתי לעשות הפסקות בנטילת אקטיבל מס׳ פעמים לפני ואורח הלידה וגלי החום חזרו בגדול. כבר לפני הלידה שמנתי ירדתי אחרי הלידה 14קילו, אך משקלי עלה בחזרה ושמנתי מאוד באיזור הבטן הישבן והירכיים. יש לי 2שאלות: הם האקטיבי גורם להשמנה ואי הירידה במשקל? וכמה שנים עוד אני רשאית ליטול אקטיבל.

שלום רב,


גם בפורום הנוכחי, צוין כי אם אין תופעות של גיל מעבר (נניח חמורות) אזי אין סיבה להתחיל בנטילת הורמונים. מאידך, צוין כי נטילתם מסייעת במניעת סרטן מעי הגס ומחלות כלי דם/לב. אם כך, מדוע אין המלצה גורפת לנשים בגיל המעבר לקחת הורמונים אלו?
האם לא נכון לקבוע, על פי המלצותיך, כי עדיף ליטול הורמונים מאשר בכלל לא?
האם תוכל להבהיר נקודה זו? תודה.

שלום ד"ר פאר,


א. האם ומה ידוע לך על שימוש בקרם זה (מריחה על הידיים) כטיפול עבור גיל המעבר?
ב. האם יש בו סיכונים כלשהם?
ג. מהי החלופה הטובה לנובופם, במידה והתגלתה רגישות כואבת מאד בשדיים לפני מחזור? עבור נשים לפני גיל חמישים.
ד. בעלון של נובופם ישנה התייחסות ואזהרה לגבי סרטן שד. היות והמחקר "המפורסם" שגרם לנשים רבות להפסיק שימוש בטיפול הורמונלי נמצא כ"רעש וצלצולים" (פחות או יותר), מדוע מפרסמים זאת באופן כה מפורש?


תודה.