פורום גיל המעבר - יש לך שאלה?

סה'כ מצבך טוב היות ואין הדרדרות משמעותית ולכן השילוב של ויטמין D - לפחות 2000 יחידות ביום (בארה'ב נמכר בתור קפסולה שומנית קטנה במינון הנ'ל ליד כל קופה של כל חנות ) עם 1200 מג'ר סידן וזאת בתוספת הליכה יומית של 45 דקות

וכי מה דעתך? הרי את יודעת היטב מה את צריגה לקבל ומדוע. החיים לא אמורים להפסק בגיל 50, יש לך לפחות עוד כמה עשורי שנות חיים לפניך. והרעיון הוא לצקת איכות חיים טובה לאריכות החיים. אז בבקשה תקחי עצמך בידים ותעשי טובה לאיכות החיים שלך ולבריאותך ותתחילי לטפל , הורמונלית, בסימפטומים שלך.

כעקרון כל טיפול הורמונלי יעזור לך מאד. והיות ויש מגוון טיפולים כאלו יש לגשת לרופא המתמצא בגיל המעבר שיבדוק ויציע את הטיפול הכי הולם לך.

תודה על התשובה.
אני קצת חוששת להתחיל טיפול הורמונלי עם כל התופעות הנלוות. חשבתי על הורמונים כמפלט אחרון שאבחן.

מסכימה שלא צריך לקפוץ ישר על הטיפול ההורמונאלי אם יש אופציה טבעית, יש כל מיני תוספי תזונה שמתאימים להקלה בתופעות גיל המעבר, אישית מכירה את פיטו פימייל שממש מצליח להקל על התופעות האלה. את יכולה להתייעץ גם עם נטורופת

ממש ממש לא מסכים, פיטו פימל המכיל סויה מעלה שכיחות סרטן שד וקיבה, אלא עם מתחילים לקחת אותו בינקות ( כפי שמתרחש במזרח). כלומר התחלת שימוש בנגזרי סויה בגיל 50 מזיקה.

נהפוך הוא. ההורמונים הם הטיפול הראשוני והיחידי שהוכיח עצמו כיעיל לאורך שנים, לעומת תכשירים שונים ומשונים הנמכרים בבתי טבע להם הוכח יותר נזק מתועלת.
עד כדי כך שבארה'ב לאחרונה החלו להמליץ לרופאים לשקול מתן טיפול הורמונלי לא רק כטיפול בסימפטומים אלא אפילו ובמיוחד כטיפול מניעתי של מחלות הקשורות עם הגיל.
הפחד שיש מסרטן שד והורמונים כבר מזמן מזמן הוכח כלא נכון לא מבוסס ואפילו סותר את העובדות שסרטן השד עולה בשכיחותון ככל שהאישה מתבגרת מעבר לגיל 50, דוקא בגלל העדר פעילות הומרומנלית בשנים המבוגרות

בד'כ כן אלא שהחזרה לטיפול הורמונלי תליה בהערכה משוכלת של מיכלול הבעיות הרפואיות מהן את סובלת

בד'כ עקב רירית רחם דקה מדי ( פחות משלושה מ'מ במדידה אולטראסונוגרפית) , כלומר אטרופיה של הרירית בהעדר אסטרוגן. ברירית דקה אין כל צורך לבצע בדיקת פייפל היות ולעולם לא תיתן כל תשובה מושכלת כאשר אין רירית.
לעתים היסטרוסקופיה יכולה לתת יותר אינפורמציה וטיפול הורמונלי אמור לפתור את הבעיה במידה והסיבה באמת רירית רחם מנוונת.

חייבים לתת לכל תרופה את הזמן שלה לפעול ולכן לט מעלים שום מימון בשלב זה. תמתיני שלושה חודשים ואז נשקול המשך

לא הבנתי. לא להעלות את המינון של האסטו 3 חודשים???????? להישאר בחצי כדור?. האם יש לכך אפקט? זה ישפיע על החרדות?

כן וכן וכן ומה חבל שלא התחלת הרבה קודם ומה חבל ביטוי הפתיח שלך. לא היית צריכה סוף סוף להסכים אלא היית צריכה לדרוש כבר לפני שנתיים ולא היית נמצאית בהדרדרות של היום. פחד וחסר ידע אינם יועצים טובים ברפואה.

שיפור במפרקים יש תודה לאל.
איך יתבטא השיפור בעור?
שוב תודה!

קשה לשער היות ומהירות השיפור ואיכות השיפור תלויה במבנה העור של כל אחת ואחת אבל מבטיח ששיפור אכן יהיה.

בכלל לא ממליץ גלולות פרוגסטרון בגילך היות ופרוגסטרון הוא הוא ההורמון שמעלה סרטן שד בו בזמן שאסטרוגן דוקא מגן על השד כך שיש כאן איזה שהוא חסר ידע מצד הרופא שכך המליץ לך אלא אם היתה לי כל סיבה רפואית אחרת חוץ מהשד

שלום,

א. לאור תוצאות בדיקת הדם האם עדיין אני יכולה להיכנס להריון ?

ב. אם לא גלולות . מה היית ממליץ כאמצעי מניעה לאור הרקע שציינתי?

צריכים לדעת את הערכים המדויקים ולא את הפירוש ולהסתכל היטב על צילומי הבדיקה בכדי להעריך נכונה את מהימנות הבדיקה היכולה להשתנות כתוצאה מתנוחה לא נכונה של זווית הרגלים עם הגב ומיקום לא נכון של הסורק ועוד ורק אז להביע דעה בנידון

יש נשים החיות עם ציסטות שחלתיות פשוטות עשרות שנים ואין כל צורך לגעת בהן. ולא, הן לא נוהגות להתפוצץ ולכן אין אמת המה שקראת או שאולי יחסת לציסטה שלך תכונות של ממצא שחלתי אחר.
בכדי לדעת האם יש צורך לנתח או לא יש לבצע את הבדיקות הבאות-
1- זרימות דם ( דופלר) אולטראסאונד של הציסטה
2- בדיקת דם ל CA-125 היכול להצביע על פוטנציאל ממאירות של הציסטה
3- לבדוק האם השוליים הפנימיים של הציסטה חלקים וללא כל מבנים הבולטים לתוך החלל
4- האם הנוזל צלול או לא
5- האם במעקב הציסטה גדלה
ב קיצור אין כל צורך למהר ובודאי לא לנתח לפני שיודעים במה מדובר
ואם ציסטה כמו זו ניתן לחיות שנים רבות.

כבר 3 חודשים שאין לי מחזור

בגלל זה נתנה לי טיפול\
סובלת מאוד ממה שפירטתי לך בשאלה הראשונה

לציין שאני מעשנת לפחות 10 סגריות ליום.

האם מסוכן?

לסיכום- מאד לא מומלץ לתת הורמונים למי שמעשנת מעל 3-4 סיגריות ליום היות ומגביר את הסיכון הן לסרטן שד והן לאירוע מוחי.
כן נכון לרדת במינון כעבור מספר חודשים של לקיחה

תודה רבה

להשתמש במושג הורמונים זה כמו לומר משתמשת באנטיביוטיקה. יש כל כך הרבה, ולכל אחד פרופיל טיפולי שונה ומותנה במכלול התלונות והבדיקות שלך כך שממש לא ניתן לתת תשובה מבוססת לשאלתך

התופעה מאד שכיחה ולא שווה לאבד בטחון עצמי עקב כך.
יש מכלול בדיקות הורמונליות הקשורות בבלוטת יתרת הכליה ( האדרנל) והשחלות- שני המקורות להורמונים זכריים.
ולאחר ברור ( שאגה כלל לא כולל CT עקב כמות ההקרנה הגדול שבבדיקה זו) מטפלים עם גלולות ו/או תוספת של תרופה הניראת אנדרוקור 10 מג'ר לגלולות. בקיצור פתרון פשוט ויעיל אבל רצוי לברר היטב את הסיבה בבדיקות דם מאד פשוטות.

בעבר כל רופא נשים המתעסק עם גיל המעבר חייב לבדוק שדיים לפני כל מתן טיפול.
דופלר עורקי הצואר מומלץ כאשר מחליטים לקחת הורמונים לא מיידית עם הפסקת המחזורים אלא כעבור מספר שנים.
רירית רחם בנשים ללא פעילות הורמונלית צריכה להיות פחות מ 4 מ'מ בעובי

עובי הרירית גדול יותר ( 6.1) וגם נראו זקיקים באולטרסאונד, זה אומר שאין צורך להתחיל בטיפול הורמונלי ?
הנני בת 51, 7 חודשים ללא מחזור, סובלת מתסמיני גיל המעבר אך בעוצמה קלה.

כן ניתן.
אבל.. מה לאחר 4 חודשים?
האם עדין יש לך מחזורים?