פורום הפרעות קשב וריכוז - יש לך שאלה?

שלום לך!

למרות שהנושא עליו את שואלת לא שייך במישרין לתכני פורום זה אנסה להתייחס אליו :
גינקוזאן נמצא בשימוש רחב ונחשב בין היתר כמשפר תהליכים קוגניטיביים.
בעבודה גדולה אשר בדקה נושא זה – ההשפעה של החומר על התפתחות דמנציה בגיל מבוגר - לא נמצאה השפעה כלשהי – כלומר גם חומר זה כנראה ללא השפעה משמעותית (אם בכלל) על התהליכים קוגניטיביים.
עם זאת אני לא עוסק ברפואה אלטרנטיבית ואין לי ניסיון בשימוש בחומר זה.
לגבי תלונתך (כאבים מפוזרים) היא כנראה ללא קשר לנטילת הג'ינקוזן.

בברכה!
דר' עדי אדר

זולי שלום,
אחת מתופעות לוואי של ריטלין יכולה להיות תגובת ריבאונד. התגובה מתבטאת ב"שחרור הקפיץ" מיד לאחר סיום השפעת הטיפול ואז אכן ניתן לראות התנהגות לא שגרתית. התנהגות זו חולפת בדר"כ תוך זמן לא ארוך ,במיוחד אם מאפשרים לילד לפרוק אנרגיה או לעשות את מה שהוא אוהב.
אם זה לא מסתדר ,יש להתיעץ עם הרופא המטפל ולשקול שינוי בטיפול.
בברכה
ד"ר אריה בקלו

אביגיל שלום,
כל התרופות מקבוצת הסטימולנטים עלולים לגרום לכאבי ראש בעיקר בתחילת הטיפול. יש להקפיד על אכילה בבוקר לפני נטילת התרופה ולהתאזר בסבלנות, זה בדר"כ חולף תוך שבועיים.
אינני מכיר את התופעה ,גרד, שציינת. אם הגרד כללי יותר הייתי בודק אפשרות של תגובה אלרגית אך אם התחושה היא רק בראש -אין לי הסבר משכנע.
בברכה
ד"ר אריה בקלו

אריאלה שלום,
ראשית לא ברור לי מדוע "כמובן" שריטלין לא מתאים לבנך? האם זו קביעה של הנוירולוג המטפל באפילפסיה או קביעה שלך?
ישנם מספר דברים היכולים לסייע/ להשלים הטיפול בהפרעת קשב וריכוז ובינהם סוגי ספורט הדורשים משמעת, סדר, פעולות קואורדינטיביות וכו' ובקיצור, ג'ודו ,קרטה וכו'.
הספורט לא פותר את הבעיה אך בהחלט יכול לעזור כטיפול משלים.
בברכה
ד"ר אריה בקלו

שלום!
אני רוצה להצטרף למענה של דר' בקלו ולחדד את הנושא - הפרעות אפילפטיות בתרשים EEG עדיין לא מהוות אבחנה של אפילפסיה.
כמו כן אפילפסיה לא מהווה הוראת נגד למתן ריטלין ובהחלט מותר לטפל בריטלין בילדים אפילפטים עם הפרעת קשב! כמובן שנושא זה צריך להתבצע בהתאם להמלצות הנוירולוג המטפל!

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך!

לא שאלת שאלה, סיפרת סיפור, בעצם לא סיפור – כתבת ספר.....
לעצם הענין, לא ברור האם הקשיים שאת מתארת הן תחת טיפול בריטלין.
פשוט יתכן והמינון שבו את מטופל לא יעיל מספיק.
כדאי לברר את הנושא עם הרופא המטפל.
בכל מקרה ההפרעה שאת מתארת היא לא ספציפית להפרעת קשב וריכוז ויכולה גם להוות ביטוי לסוג של חרדה.
אין שום סיבה לוותר על שיעורי הנהיגה – כדאי לשבת עם הרופא המטפל ולנסות להתרשם האם קיימת בעיה רגשית או שבאמת ביטויים של חוסר מיקוד וריכוז המפריעים לך בשיעורי הנהיגה שלך.

בברכה!
דר' עדי אדר

א', באמת כתבתי ספר, מתנצלת אם השאלות ששאלתי לא היו ברורות. פשוט רציתי שתבין את הרקע הכללי. כשאני נוהגת אני כן על רטלין, ובכל זאת לא עוצרת באדום, אני מעין מעופפת. אין לי בעיה עם שאר הפעולות שדורשות ריכוז, רק זאת - לעצור באדום. זה מאוד מתסכל ושנים רבות לא חשתי כזה תסכול. מה הכוונה רופא מטפל? על סמך האיבחון התחלתי לקחת רטלין ואין לי רופא שמטפל בי בהקשר זה.

שלום לך!

אני מוכרח לציין כי התלונה שלך מוזרה ובמידה והיא התלונה היחידה אין לה קשר ישיר להפרעת קשב.
בהנחה שהמינון שאת מקבלת הוא יעיל (כי לא ציינת במה את מטופלת) אני ממליץ לחשוב עם המורה לנהיגה על דרכים איך להתגבר על הבעיה הספציפית שציינת.
ברור כי אם לא תמצאי דרכים להתגבר על קושי ספציפי זה לא תוכלי להמשיך בשיעורי נהיגה. עם זאת אני משוכנע כי ניתן לפתור בעיה זו.
לגבי יעוץ רופא מטפל – הכוונה לרופא שקבע את המינון – צריך בדוק אם אכן המינון הוא יעיל כי עדיין תתכן אפשרות שקיימת בעיה גם בתחום זה.

בברכה,
דר' עדי אדר

על הכביש בדיוק כמו שהיא מתארת...

שמי דורון חייל בצנחנים בן 19 וגם לי יש add .. אשמח מאוד עם ניצור קשר כדי להחליף עצות חוויות קשיים ועוד..
לי אישית זה יעזור .. ולדעתי גם לך..
מספר האיי סי קיו שלי 400466664

שלום לך!

ריכוזית היא לא תרופה. היא תערובת צמחים שלא נבדקה בצורה מבוקרת להוציא מחקר בודד בבית חולים תל השומר. כרופא איני יכול לחוות דעה על חומר שלא עבר תהליכי בקרה מדעית כמקובל .

זהו חומר נוסף הרוכב על גבי ה"ריטלינופוביה" דהיינו הפחד של הציבור מפני ריטלין. זהו חומר שהופק בארץ על בסיס צמחי מרפא סיניים. לא נערך שום מחקר בטיחות לגבי החומרים, האם הם לא מזיקים לטווח ארוך, האם אכן הם מועילים וכו'.

חומרים אלו ודומיהם קיימים בגירסאות שונות ומשונות תחת השם "תחליפי ריטלין". רובם נעלמים לאחר פרק זמן ומוחלפים בחומרים אחרים.
ברור כי ריכוזית לא עברה שום תהליך אישור המקובל לפיתוח תרופה הדורש זהירות רבה - עצם העובדה שמשתמשים בחומרים הקיימים כבר בשימוש בסין תקופה ארוכה עדיין לא מוכיח כי הם לא נושאים בחובם סכנות.

בברכה,
דר' עדי אדר

רחל שלום,
לא ברור לי במדויק מהוא האבחון שנעשה, אך אוכל לומר שיש צורך ב 6 מתוך 9 קריטריונים לכל תת סוג של הפרעת קשב וריכוז. 5 מתוך 9 זה גבולי. בכל מקרה הקריטריונים הם רק חלק מהאבחון הכולל ולכן לא ניתן לקבוע את "רמת" הבעיה.
בברכה
ד"ר אריה בקלו.

טלי שלום,
אני תמיד ממליץ לשתף את הילד ובטח ילד בגיל 9 וחצי.
אל תנסו להסתיר וגם לא ללכת סחור סחור. עדיף להציג את הבעיה בפשטותה. הסיבה שאתם מתחילים בתהליך היא כי לילד יש כנראה קשיים ,ולכן אני מציע שתדברו על קשיים אלו, תסבירו לו שאתם מעוניינים לעזור לו להתגבר עליהם ועל-מנת לעשות זאת יש צורך בעזרת הרופא.אין להציג את הנושא כמחלה אלא כבעיה/מכשול שיחד תתגברו עליו.
כמובן שניתן גם לקרוא על הפרעת הקשב והריכוז במגוון ספרים שפורסמו בנושא.
בברכה
ד"ר אריה בקלו

שלום לך!

לא ידוע לי על איזו שיטה מדובר אבל סביר להניח כי מדובר בעוד שיטה שעוזרת לאנשים לפרנס משפחות אחרות בישראל... כלומר הפראיירים לא מתים, הם רק מתחלפים ורצים לחפש כל מיני שיטות מפוקפקות בבחינת "העיקר לא ריטלין...".

עכשיו ברצינות - סביב הריטלינופוביה - הפחד מריטלין - יש הרבה גורמים, יזמים, ממציאי "תרופות למינהם" המנסים להציע טיפולים שונים, "טבעיים" וכו' . ההורים מאמינים, מתפתים, משלמים , מתאכזבים ומחפשים עוד ועוד שיטות....

בברכה,
דר' עדי אדר

מדובר על שיטת אלבאום - תסתכלי בסוף ההודעה

שלום לך!

איני מומחה בתחום הביו-פידבק.
עם זאת מתוך הניסיון הקליני שלי וגם מתוך מחקרים שאני מכיר בתחום זה איני מכיר עבודות מדעיות מבוקרות אשר מדגימות שיפור ברור ומתמשך במטופלים בשיטה זו. הגישה שעל פיה שינוי בתדירות גלי מוח גורמת לשינוי בתהליכים קוגניטיבים מוחיים לא מבוססת להערכתי מספיק והיא מאוד פשטנית. המוח הוא איבר מורכב להפליא וגלי המוח מהווים מרכיב מאוד כללי שלא מבטא פעילות מוחיות ספציפיות.
יתרה מכך הפרעת קשב היא הפרעה התנהגותית עם תסמינים שונים. שיפור תהליכי קשב תתכן בשיטות שונות כולל גם ביו-פידבק . האם זה משנה תהליכים אחרים כגון אימפולסיביות, קושי בויסות, קשיי התארגנות, נטייה להשתעממות ועוד ועוד.
ביופידבק כשיטה לא פסולה לטיפול אך יש לקחת בחשבון שהיא שיטה יקרה, דורשת הרבה שיתוף פעולה ותרגול ועדיין לא נחשבת כטיפול "קו ראשון" בהפרעת קשב.

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום דבש
במשקלך המכובד ניתן להגיע למינון של 54 מ"ג ואף יותר.
חשוב לציין שהמינון מותאם לכל מטופל לפי התגובה הקלינית ומקובל להתחיל ממינונים נמוכים ולעלות בהדרגה.
בכל מקרה את המינון וקצב השינוי יקבע רק הרופא המטפל שלך ולא ייעוץ בפורום.
בהצלחה
ד"ר אריה בקלו

שלום
יתכן מאוד שאת סובלת מהפרעת קשב וריכוז שהייתה קיימת אצלך מאז הילדות. כושר התמדה ,רצון להשקיע וכנראה גם מנת משכל טובה , עזרו לך לעבור את משוכת הלימודים בצורה סבירה.כמובן ששילמת מחיר גבוה בשעות לימוד רבות שבאו על חשבון פעילות אחרת, וכעת זה כבר מפריע לך בהישגי ויכולת הלימוד .
בהתחשב שסטטיסטית כשני שליש מהילדים עם הפרעת קשב וריכוז ממשיכים עם הבעיה גם כבוגרים,
אני ממליץ לך לפנות לאבחון אצל גורם מוסמך שמנוסה גם במבוגרים.
בברכה
ד"ר אריה בקלו

שלום לך!
איני משוכנע שאת השאלה צריך להפנות אלינו.
ראשית, אין נתונים בסיסיים כגון האם הילדה מקבלת סיוע לימודי בבית הספר, בבית, האם היא מטופלת טיפול תרופתי, רגשי, טיפול תומך אחר?

כמו כן יש לבחון עם בית הספר דרכים לשיפור היכולת שלה להשלים מטלות לימודיות. יתכן ויש צורך להפחית מכמות המטלות, להשלים את חלקן בבית, חונכת לימודית בשעות הלימודים.

ולבסוף קיימת שאלה בסיסית -האם המסגרת מתאימה לה? ילדים עם הפרעות קשב צריכים מסגרת עם גבולות ברורים, לוחות זמנים וכו'- לילדים אלו זקוקים לתיווך ולליווי ולא תמיד מסגרת "פתוחה" מתאימה להם.
בברכה,
דר' עדי אדר

שלום לך!

על מנת להעריך השפעה תרופתית יש להמתין כשבועיים שלושה עד שקיימת התייצבות מסוימת מבחינת תגובת המוח לטיפול התרופתי ואז ניתן להעריך את מידת יעילות התרופה ובוודאי לא אחרי יום אחד.
לעתים יכולות להיות תופעות של כאבי ראש ולמעשה זוהי תופעת לוואי שכיחה. לא ברור לי מה ציינת לגבי ריטלין בלילה ואני מקווה שאת לא נוטלת ריטלין בשעות הלילה!

למרות שאיני מתכוון לתת יעוץ לגבי המינון הייתי אומר בזהירות כי המינון שאת נוטלת כיום נמוך ולכן יתכן וההשפעה של התרופה לא מיטבית.

בברכה!
דר' עדי אדר

שלום לך!

רכיבה על סוסים עוזרת לטיפול בעיות קשב וריכוז של בעלי החווה....

אישית אני מאוד אוהב בעלי חיים. יש לי 10 כלבים (כן, כן, אני רציני...) וכן חיות רבות נוספות. אני חושב שבעלי חיים יכולים לסייע לפתח מידות טובות אצל ילדים כולל אחריות. במידה מסויימת ניתן לשפר תחומים נוספים כגון ביטחון עצמי.

עם זאת רכיבה על סוסים לא באמת מטפל בתסמינים של הפרעת קשב וריכוז ובהתמודדות של הילדי עם מגוון קשייהם בשעות הלימודים, בחברה ואף עם משפחתם. זהו תחביב יפה שיכול לספק הנאה לילדים אך זהו לא האמצעי העיקרי אשר באמצעותו ניתן לטפל במגוון הקשיים של ילדים אלו.
איני מתנגד לרכיבה על סוסים, באותה מידה שניתן לטפח תחביבים נוספים אך לא זהו הטיפול העיקרי אלא במקרה הטוב אמצעי עזר לשפר איכות חיים ושעות פנאי של הילדים.

בברכה,
דר' עדי אדר