פורום מחלות זיהומיות - יש לך שאלה?

שלום,
אני בת 28, שמנסה להיכנס להיריון כבר 5 חודשים.
לאחרונה- שלחה אותי רופאת הנשים לבדיקות ואלה התוצאות:
IU/ml 145 RUBELLA Ab IgG
24 יש נוגדנים TOXOPLASMA IgG
NEGATIVE TOXOPLASMA IgM
107 יש נוגדנים CMV IgG
גבולי CMV IgM
EQUIVOCAL CMV IgM(Add.-VIDAS)
INDEX

שאלותיי הן כאלה:
ראשית האם צריכה להיות בעיה לעובר במידה ואכנס להיריון בקרוב?
שנית, לפני כחצי שנה הייתי אמרוה לתרום מח עצם לחולה סרטן אולם אמרו לי כי באחת הבדיקות נראה כאילויש לי וירוס כמו מחלת הנשיקה ולכן לא אוכל לתרום- האם זה אותו הוירוס?
שלישית, יש לי הפרעה קלה בתפקודי הכבד- איני מקבלת תרופות כלשהן והמומחים לא יודעים ממה זה נובע.. האם זה יכול להיות קשור לוירוס?
אודה לתשובותיף בהקדם..

כרגע סיימתי טיפול אנטיביוטי באזניל אך מכיוון שלא היה שיפור רופאת המשפחה שלי אמרה שבבי"ח שניידר עם האזניל לא מספיק משלבים גם מוקסיפן וכך עשתה לי. אז כעת אני רק עם מוקסיפן אחרי חמישה ימים של אזניל. תמיד בדקו לי רק נוגדנים לשעלת ובדיקת PCR מעולם לא בוצעה. בעבר נאמר לי שאת הבדיקה הזו צריך לעשות בזמן מסויים ולא לאחר זמן ממושך של דגירה. (המעבדה אמרה לי את זה אני אחות במקצועי...) כך שקשה לתפוס זמן מדוייק.
הומלץ לי ע"י רופא משפחה לחזור על בדיקת הנוגדנים לאחר חודש הבראה. מדוע? מה ניתן לראות אז?
2. האם ייתכן שנוגדני igm חיובי או גבולי ב-3 שנים ולא מופיעים כלל נוגדני igg?
3. האם כדאי לי להתחסן כנגד השעלת?
היות ואני כבר אחרי טיפול אנטיביוטי לפחות חלקית עדיין יש טעם להתייעץ עם זיהומולוג?

למומחים שלום רב.

אמא שלי היתה מאושפזת 4 ימים בשל שבץ מוחי בבית החולים הלל יפה במחלקה פנימית ב.

היום, יום שיחרורה, הסתבר באופן מפתיע שהמאושפזת השכנה
היתה חולה בנוסף לסרטן גם בצהבת זיהומית קטלנית מדבקת. הבת שלה סיפרה .
החולה עדיין מאושפזת גם מחר 21.12.2012, כך שאם יהיה צורך אוכל למסור את שמה הפרטי ואת מספר החדר.

שום סימן לא יכול היה לרמוז על היותה חולה במחלה, לא שלט, לא עדכון בעלפה מהאחיות
האחיות לא ניגשו אליה עם כפפות או ציוד מיוחד.

לפני יומיים, בערב, ביקשה החולה המדבקת שאחתוך ואקלף עבורה תפוח עץ שכבר נגסה בו והיה עליו רוק,
והיפנתה אותי למגירה בה היה לה סכין. עם הסכין הזאת חתכתי את התפוח לבקשתה.
החיתוכים לשמינית התפוח ואחר כך קילוף כל חלק מהם בניפרד, יצרו מגע קרוב בין להב הסכין לעור,
כך שיתכן שנחתכתי קלות מבלי שאתן את הדעת על כך.
מכיוון שלא חשדתי בכלום, בהסח הדעת קינחתי את אפי באצבעותי.

מניסיוני כסניטרית בבית חולים כרמל, ומביקורי בבית החולים שיבא ידוע לי כי במקרים כאלה,
מוצג שלט מיוחד, החולים מצויים בבידוד וכל טיפול בהם נעשה עם כפפות, מסכה וחלוקים מיוחדים.

1. רציתי לשאול כיצד יתכן מחדל שכזה? איך ואילו פרטים אני יכולה לחייב מבית החולים למסור לי?
2. מה עלי לעשות כדי לדעת אם אני או יתר בני משפחתי שהיו איתה בחדר בבעיה?
תודה מראש:

מיכל דרור

בת 29 בריאה בד"כ עם חשד לקרוהן, אנמיה כרונית שמטופלת בעירויי ברזל. כמו כן סובלת מסינוסיטיס כרונית ובעיות אוזניים. מזה כ-3 שנים שאני סובלת מסינוסיטיס רציני מטופלת בזינט ומיד בתום הטיפול האנטיביוטי מתחילה התקפי שיעולים עד הרגשת חנק. מזה כ-3 שנים שזה חוזר על עצמו. לפני שנתיים ולפני שנה אובחנה אצלי מחלת שעלת ע"י בדיקת דם עם נוגדני igm חיובי וללא הופעת נוגדני igg או iga .
השבוע עשיתי שוב בדיקה לאחר תקופה ממושכת של שיעולים אלו שנמשכים כבר 3 שבועות והפעם יצאו אותן תשובות של igg וiga שלילי ו igm גבולי.
בשנים קודמות קיבלתי טיפול אנטיביוטי באזניל 10 סיסי פעם ביום למשך 5 ימים וגם כעת רופאת המשפחה נתנה לי את אותו הטיפול. (אני אחות צעירה במקצועי...) ורציתי לשאול מס' שאלות:
1. האם טיפול באזניל לתקופה של 5 ימים במינון 10 סיסי אכן יעיל?
2. כיצד ייתכן שמחלת השעלת חוזרת על עצמה כ"כ הרבה פעמים שנה אחרי שנה? וללא הופעת נוגדנים של igg שחליתי בעבר? חשבתי שמפתחים איזה שהוא חיסון/ נוגדנים למחלות אלו...
3. האם לא ניתן להתחסן כנגד השעלת שוב בתור מבוגרים? כפי שמחסנים ילדים?

שלום רב,
אמי חלתה בצהבת a, התסמינים הראשונים (דמויי השפעת) הופיעו בדיוק לפני 7 שבועות, שבועים לאחר מכן הופיעו תסמיני הצהבת עצמה.
אני בהריון בחודש 7, איני מחוסנת, וכבר חודשיים שלא פגשתי את אמי בשל כך. רציתי לדעת האם כבר חלפה סכנת ההידבקות או שמא מוטב להמתין עוד.
אציין רק שהיא מרגישה כבר טוב, כבר אין לה חום, יש לה תיאבון, והמדדים של בדיקות הדם נכון להשבוע הנם :

בילירובין ישיר : 1.36
בילירובין כללי : 3.3
got ast : 58
GPT ALT : 61
phosphatase : 180
ggt : 241

תודה רבה מראש על ההתייחסות והתשובה
(-:
יום טוב
מור

שלום רב..
אני בן 28 עובד במוסך ובריא בדר״כ.
לפני שלושה ימים נכנסתי בבוקר להתפנות בשירותי של המוסך.
לאחר כמה שניות שישבתי על מושב האסלה המים מתוך האסלה פרצו החוצה מסיבה טכנית לא ידועה ושטפו בעוצמה את איזור הישבן , הרגליים , הגוף והפנים .. ניגבתי את עצמי ושטפתי קצת במים , הודעתי להנהלה על הליקוי בשירותים והמשכתי בעבודתי..
לאחר כשעה שעתיים החלה אצלי הרגשה לא טובה באיזור הבטן ורצתי לשירותים אחרים במתחם המוסך התיישבתי והחלתי לשלשל.
מאותו רגע שהיה לפני שלושה ימים אני משלשל מים ירוקים בתדירות של למעלה מ 15 פעם ביום וזה רק הולך ומחמיר , התחילו לי גם גירודים באיזור הישבן שבהתחלה לא ייחסתי להם חשיבות.. וכשהסתכלתי הבחנתי במין בליטות כמו עקיצות יתוש גדולות שהחלו להתפשט לאיזור פלג גוף עליון ותחתון.
כמובן שמצבי הכללי כרגע מבחינת הרגשה כללית וכאבי בטן הוא מצב לא טוב בלשון המעטה וכשאני מקיא אני מקיא את האוכל כמו שלעסתי ובלעתי אותו כאילו הוא לא מתעכל.
עשיתי בדיקות דם ושתן ותרבית צואה , השתן יצא תקין לפי טענת הרופאים מבחינת התייבשות, בדיקת הדם העלתה שתי תוצאות חריגות ירידה חריגה ברמת הלימפומיטיס ועלייה חריגה ברמת הניוטרפיליס ( אם אני מבטא זאת נכון) .. לא כל תשובות המעבדה הגיעו מבחינת הצואה אבל כרגע אין סימן לביצי תולעים ופרזיטים.
כרגע המצב רק נעשה רע ורע יותר מכל הבחינות שציינתי .. אני איבדתי המון ממשקלי ( גם ככה אני רזה ) . אני מתעורר באמצע הלילה בעקבות השלשול מספר פעמים בלילה..

ברצוני לשמוע בבקשה את חוות דעתך על המקרה כי עדיין לא ניתן לי הסבר מהו הגורם או המצב שנקלעתי אליו .. האם ניתן לקשר זאת למחלת מין כלשהי כגון איידס ( יש לי קונדמילה ) , האם זה קשור לאיזהו חיידק שהיה באסלת המוסך? , אילו בדיקות נוספות עליי לעבור.. הודה לך על תשובתך .. ברצוני לציין שלא חוויתי חוויה כזאת בחיי ..תודה על עזרתך.. אם תצטרך מידע נוסף אשמח לשתף..

היי,
אני מטייל בדרום הודו, ושתיתי מיץ קנה סוכר שהתברר לאחר מכן ממקור מפוקפק (מכונת סחיטה מטונפת)

בשעות הראשונות לאחר מכן חשתי עייפות וכאבים בשרירים, אבל בבוקר שלאחר מכן זה עבר.

השאלה האם כדאי לקחת אנטיביוטיקה כטיפול מניעתי (הבאתי ציפרופלוקסצין) או שאם עבר אז לעזוב את זה.

מיותר לציין שאין לי גישה כרגע לשירותי רפואה רציניים.

תודה

שלום רב,
במהלך ההריון לפני כחצי שנה נדבקתי בCMV. למזלי הילדה שלי נולדה לפני שלושה חודשים ללא הוירוס בשתן וללא IGM אך עם נוגדני IGG.- כל הרופאים המליצו לי להניק אותה.
היום כשהיא בת שלושה חודשים היא חולה במחלת הפה והגפיים (יש לה פריחה של כמו שלפוחיות ברגליים) מחלה מדבקת.
יש לי מס' שאלות
1. האם זה קשור לCMV שכנראה עבר בהנקה, ומה ההשלכות של הדבקה בCMV לאחר הלידה (נולדה בשבוע 42)?
2.האם מותר לי להניק אותה מהחזה, לאור החשש מהדבקה במחלת הפה והגפיים -יש לי עוד ילדה בת שנה ועשרה חודשים ?
3. האם המחלה הזו חוזרת- כי הבת הגדולה שלי כבר עברה אותה?
4. לגבי הCMV- את רושמת שלפי הספרות צריך לחכות בין חצי שנה לשנתיים עד להריון הבא. האם יש מדד מדויק יותר שיכול לאשר לי להכנס להריון בבטחה בטווח בין החצי שנה לשנתיים-אחרת כולם כביכול אמורים לחכות שנתיים ליתר בטחון?
בתודה מראש,
אורית

לפני כחודש אכלתי סלט עם מיונז ולאחר מכן שילשלתי כמה ימים. . ביקשתי מרופא המשפחה לבצע תרבית דם אך הוא לא מצא את הבדיקה והפנה אותי לבדיקת צואה - מה שלא הסתדר לי לבצע . כיצד אוכל לדעת ככון להיום )(בחודש לאחר האירוע ) אם לא נדבקתי בליסטריה ?

שלום לרופאה,

בדיקה לגילוי נשאות הפטיטיס בי שערכתי יצאה hbsag : שלילי.
האם בדיקה זאת מספיקה לבדיקת נשאות או שיש צורך בבדיקה אחרת?

שלום,
לביתנו התגלה Shigella sonnei-חיובי.
היה חום שנמשך יומיים ועבר לבד.
וכאבי בטן ושלשולים כבר שבוע (עדיין).
היום קיבלה לקחת אזניל 200 פעם ביום למשך שלושה ימים. האם זה הטיפול השכיח? האם זה מספיק? אנו חוששים שלא.

אודה לתשובה מהירה בטרם נתחיל טיפול.

תודה

אספתי את הבת שלי בת השלוש מהגן. וכשהכנסתי אותה לרכב אז היא הרימה את היד לכיוון הפנים שלי ואז הכף יד שלה נגעה בשפתיים שלי.
מיד ניגבתי את השפתיים שלי בפד ספוג באלכוהול 70 אחוז.
האם יש סיכוי שנדבקתי ב CMV.
בכל זאת היא חזרה מהגן אני מניחה עם ידיים לא הכי נקיות ולא שטופות.
מה הסיכוי שנידבקתי ב CMV.
אני דואגת כי אני בהריון מתקדם שבוע 35 פלוס . ולא מחוסנת ל CMV.פעם אחרונה שעשיתי בדיקת דם ל CMV היה לפני שבוע בדיוק בשבוע 34 פלוס יום. והתשובה הייתה שלילית.
ומה יקרה אם אני כתוצאה מהאירוע הזה אני נדבקתי ב CMV אז עד שהמחלה תהיה פעילה עם סימפטומים ועד שיתחיל עליה של נוגדים בדם(בטח לוקח קצת זמן מרגע החשיפה עד לשלב שבו הנוגדנים מתחילים להעלות בדם) עד אז אולי אני אלד . אז מה עושים. אם נדבקים בשלב. כזה. מפסיקים את ההריון. אני ממש בלחץ

עוד שאלה בקשר להרפס.....אני שמתי את המשחה עוד לפני שההרפס יצא, שהכל היה בסדר למראית עין, ורק הרגשתי עיקצוצים........ואז באמת כבר התחילו הקליפות הצהובות.....השאלה שלי זה מה הסיכוי בשלב הזה להדביק מישהי?? בנשיקה....

אני בבעיה מאוד גדולה.......כבר תקופה שהרפס תוקף אותי בקביעות כל שלושה שבועות בערך, וזה מונע ממני לעבוד, אנשים מתרחקים ממני, ואני לא מסוגל לצאת!!!
יש טיפול מונע להרפס?! כי ניסיתי לשים משחה שהרגשתי את העיקצוצים, עוד לפני ההתפרצות, וזה לא מנע אף פעם את ההתפרצות!!!! מה אפשר לעשות כדי להפסיק את הסיוט הזה?! אולי יש משחה יותר טובה שאת ממליצה???

בבקשה עזרהההההההה תודה!!

אני בשבוע 35 להריון . סיימתי 35 שבועות מלאים
יש לי תור למחר לשיננית ואני מתלבטת אם לדחות את התור או ללכת .
אם אני דוחה את התור אז התור הבא זה בעוד שלושה חודשים. פעם אחרונה שהייתי אצל שיננית היה לפני 6 חודשים בדיוק.
רציתי לשאול אם אפשר להידבק ב CMV אצל שיננית. אם למישהו שעשה ניקוי לפניי יש CMV ואז אני מתיישבת אחריו על כיסא הטיפולים ועושה ניקוי שיניים. האם אני יכולה להידבק ב CMV.
אני יודעת שאת הראשנים של הכלים השיננית מחטאה ומחליפה אבל כל הצינורות אותם לא מחטאים . וגם כשהיא עובדת עם כפפות היא נוגעת ומכוונת את המנורה של הכיסא טיפולים . אפילו תוך כדי טיפול . וסביר להניח שעשתה זאת עם הפציינט הקודם. בקיצור השאלה אם ניתן להידבק ב CMV מטיפול שיניים. או ניקוי שיננית.
אני לא מחוסת ל CMV