פורום חיסונים לילדים, מחלות זיהומיות - יש לך שאלה?

שלום,
בשל עליה במקרי השעלת (שנובעת מירידה בהתחסנות, כתוצאה מחששות), חלה בעשור האחרון עליה בשיעור החולים בשעלת, עם תחלואה קשה בגיל הרך ואף מקרי תמותה! לאור זאת משרד הבריאות לאורך השנים האחרונות הוסיף חיסונים לשעלת בכיתה ב' ובכיתה ח' - את זה אני כותבת כדי להסביר את נחיצות החיסון!
החיסון הישן לשעלת (התאי) גרם לתופעות לוואי כגון חום, אי שקט, בכי ממושך אך לעולם לא הוכח קשר בינו לבין תופעות נוירולוגיות חמורות או ארוכות טווח. בחיסון החדש (הא-צלולרי), קיימות פחות תופעות לוואי מהישן.
אין שום הגיון בהפרדת חיסונים, אני לא מכירה דרך להעביר את החיסון ביתר קלות למעט חום ואהבה. אם יש חום - אקמול.
עצתי - אם את מעוניינת להגן על בנך בצורה מיטבית - תני לו את כל חיסוני השגרה כמומלץ.
בברכה,

אין צורך להפריד בין החיסונים למעט אם קיימת הוראת נגד לאחד ממרכיבי החיסון. החיסון לשעלת חיוני מאד. מכיוון שכעת משתמשים במרכיב א-צלולרי כלומר לא תאי, תופעות הלוואי פחותות והתועלת מהחיסון עולה לעין שיעור מתופעות הלוואי. בהחלט ניתן להשתמש באקמול במינון מתאים סביב מתן החיסון על מנת להפחית תופעות לוואי אפשריות. תופעות הלוואי הינן מקומיות - אודם נפיחות וחום במקום ההזרקה או כלליות - חום, הרגשה כללית רעה, בחילה, הקאה, חוסר תיאבון, היפוטוניה ריפיון או פירכוסים, או אי שקט. אם לא פיתח תופעות לוואי בחיסון הקודם סיכוי טוב שיעבור גם את זה בשלום. בברכה.

רוב תודות לשני הרופאים, החלטתי אכן לחסן כשיגרה תודה רבה נאמר לי שככל שהילד גדל הוא יעבור זאת יותר בקלות, האם זה נכון ?

שלום,
לאחר המנה הראשונה, מומלץ לתת את השניה והשלישית בהפרשים של 8 שבועות זו מזו, אם אין ברירה ניתן לדחות מעט את החיסון אך אז את חושפת את הילדה למחלות למשך תקופה ארוכה יותר.. בהצלחה,

בהחלט ניתן ורצוי לעשות את החיסון כעת. בברכה.

בדיוק כפי שציינת, זהירות הגיונית. אין צורך להסתגר ואפשר להביא חברים. לשמור על הגיינה בסיסית, ליטול ידיים, להשתעל תוך כיסוי הפנים, במידה ומתפתחים סימני מחלה להגיע לבדיקת רופא ואז להימנע ממגע עם אחרים. זהירות פשוטה. בברכה.

דרך ההדבקה היא מהפרשות רוק וכדומה ודם ולכן מגע אינו מדבק. הוירוס שורד זמן קצר ולכן אין חשש. לשמור על הגיינה בסיסית תמיד מומלץ. בברכה.

לגבי הפטיטיס B, הרי שאם קיבלת סידרה של 3 חיסונים בעבר אתה זקוק רק לחיסון אחד. אין צורך ממשי לבדוק נוגדנים לאחר מכן. לגבי הפטיטיס A ניכר שהינך מחוסן. לגבי החיסונים האחרים בהחלט מספק, אך ליעוץ נוסף מומלץ לפנות למרפאת מטיילים. בברכה.

המנה הרביעית היא אכן מנת דחף ואמורה להינתן סביב גיל שנה אצל תינוק שקיבל שלוש מנות קודם לכן בגילאים 2 4 ו- 6 חודשים. אני מניח שכך ינהגו בטיפת החלב. בברכה.

מה ההבדל בין מנה רגילה למנת הדחף בחיסון הפרבנר ???
והאם הבדל זה מהותי ???

מבחינת מה שמקבל התינוק אין הבדל, בכל מיקרה 0.5 מלל לתוך השריר, אולם מבחינת גירוי מערכת החיסון ישנו הבדל מכיוון שהחיסונים הראשונים מטרתם לעורר את התגובה ואז מספר חודשים לאחר מכן התגובה מקבלת חיזוק-דחף. ככל שהתינוק בוגר יותר ההנחה שקיימת כבר תגובה ראשונית מחשיפות קודמות למשל ולכן נידרשות פחות מנות ובמיקרים מסויימים אפילו אחת. בברכה.

אם החיסון היה בקירור לפי התנאים הרשומים עליו והוא עדין בתוקף, ניתן לתת אותו. אין לי תשובה מהימינה לגבי המשמעות של מתן חיסון שלא נשמר לפי תנאי היצרן.

איריס שלום,
לגבי הבן הגדול: הזיהום הראשון ברוטה מתרחש בשנה הראשונה לחיים והוא הקשה ביותר ולכן החיסון דרוש בגיל הצעיר. אכן בגילו, כנראה נחשף כבר לנגיף וכנראה אם יידבק שוב המחלה לא תהיה כ"כ קשה. בכל מקרה אין אפשרות לתת חיסון בגיל זה (וגם לא צריך...)
חיסון פרבנר רשום עד גיל 5 שנים. בגילו ניתן לתת מנה אחת אך בד"כ אין אינדיקציה כי מרבית הזיהומים הקשים הנגרמים על ידי החיידק, מתרחשים בשנתיים הראשונות לחיים. אם את חפצה, אין בעיה לקנות את החיסון באופן פרטי ולתת לבנך. החיסון יעיל באותה המידה.
בגיל 3 שנים אין וצרך בחיסונים נוספים שאינם בשגרה.
לגבי הקטן: ניתן לתת את 2 החיסונים (מנה 1) עד גיל 14 שבועות +6 ימים. שני החיסונים יעילים באותה המידה ובטוחים, אך רוטה-ריקס ניתן בשתי מנות ורוטטק ב-3. בררי בקופ"ח שלך עם איזה חיסון הם עובדים.
בהצלחה

ניתן לתת את המנה הבאה בין 4 שבועות לאחר המנה הראשונה לבין גיל 8 חדשים.
בברכה,

שלום גלית,
שני החיסונים חשובים, ואין צורך לבחור זה את זה. כדאי לתת לבנך מנה אחת (זוהי כמות המנות הדרושה בגילו) של פרבנר ובאותה עת לתת לו גם MMR (לפני כשנה חצי היתה בארץ מגיפה של חצבת על רקע ירידה בהתחסנות - מחלה לא נעימה...).
בהצלחה בגן,

שלום אפי,
מחלת CMV יכולה להתבטא באופנים שונים במבוגר, ממחלת חום והגדלת בלוטות עד למחלה ללא סימפטומים בכלל (זה המצב השכיח), דווקא נזלת היא סימפטום פחות שכיח (אולי שפעת??, מזה את כן צריכה לדאוג ואם את מפתחת סימני מחלה כגון חום, שיעול, כאבי גרון וכאבי שרירים, עלייך לפנות לרופא המטפל לקבל טיפול לשפעת). בנוסף, כמו שאמרת, רוב הסיכויים הם שאימך נדבקה כבר בעבר בנגיף.
באופן כללי אם את שלילית ל-CMV, את צריכה לחזור על הבדיקה מספר פעמים במשך ההריון כדי לראות אם הפכת לחיובית (כאמור בד"כ מבוגרים אינם מפתחים תסמינים ואינם מודעים להדבקות). אכן, השלב המסוכן ביותר לעובר הוא בתחילת ההריון ובשלב זה, אם תדבקי המחלה פחות מסוכנת לעובר.
בהצלחה,

את צודקת - באמת אין תשובה מוחלטת. אכן קיים חשש שהמחלה קשה יותר בנשים בהריון, בעיקר בטרימסטר השני והשלישי, אולם לדעתי השפעת הנגיף על חיינו היומיומיים מוגזמת. ראשית, רוב האנשים חולים בצורה קלה, שנית - נשים בהריון מקבלות טיפול יעיל. ייתכן שתעברי את החורף בלא שתדבקי ואין לדעת מתי המגיפה תיגמר...ואולי לא תצליחי מייד להכנס להריון? אז אם את שואלת אותי - אני לא הייתי משנה את תכניותי רק בגלל הנגיף השובב הזה...(כמובן, בתנאי שלא תתייחסי להמלצה כהבטחה שהכל יהיה בסדר).
בהצלחה,

כמובן שעדיף לדבוק בלוחות הזמנים המומלצים, אולם הבדל של מספר שבועות אינו בעייתי ובהחלט ניתן לתת את החיסונים בהפרשים שציינת.
בהצלחה,

יש עדיפות קלה במתן 4 מנות על 3 מנות ואם את מעוניינת בכך את יכולה לרכוש מנה נוספת באופן פרטי. לצערי, בטיפת חלב לא אפשרי להשלים מנה נוספת. ההוראות מחייבות את טיפת החלב לסדרה של 3 מנות.
בברכה,