פורום סרטן ילדים, המטואונקולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • שאלה לגבי ניטרופניה
    מאיה
    02/08/2009

    ילדתי בת השנה וחצי חולה בלוקמיה ALL.
    כרגע אנו בשלב של שבועיים ספירות לאחר ציטוזר .
    כשבוע לאחר מתן הציטוזר ילדתי הפכה לנוטרופנית ואושפזה עקב חום.
    שאלתי היא כרגע ילדתי מאושפזת כבר 4 ימים החום ירד כבר ביום הראשון לאשפוז .אך הניטרופילים רק יורדים וכרגע הגיעו ל20.

    שמעתי על זריקה בשם נופוגן שמטרתה להעלות את רמת הנטרופילים.האם יש אפשרות לקבל זריקה זו במצבה?

    אודה לך באם אענה בהקדם כדי לדעת יותר בושא זה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה לגבי ניטרופניה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נויטרופניה לאחר טיפול כימוטראפי

    ד''ר מוטי חיימי
    02/08/2009

    שלום מאיה,
    נויטרופניה היא תופעה מוכרת במהלך טיפולים כימוטראפיים.
    ישנם גידולים ופרוטוקולים טיפוליים בהם משתמשים בזריקת נאופוגן כחלק מהפרוטוקל הטיפולי. מדובר בעיקר בגידולים מוצקים.
    בלאוקמיות- מעדיפים שלא לתת נאופוגן (למעט מצבים חריגים) מאחר והחומר הזה מגביר את ייצור תאי האב הלבנים במח העצם , ויכול להגביר גם את ייצורם של תאי הלאוקמיה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים בגב וגידול בצלעות
    דורי
    01/08/2009

    שלום רב. חבר של ביתי בן 12 סבל מכאבי גב עליון חזקים מזה כחודש. לפני שבוע בצע צילום חזה ויש ממצא באחת הצלעות. בד"כ בריא, ספורטאי וללא בעיות משפחתיות ידועות. הוריו אמרו שיש חשד שמדובר בגידול ממאיר.1. האם זאת גרורה? או שיש גם גידולים ראשוניים בצלעות? 2. איך לבשר לביתי ומה המהלך בכל אפשרות (כימוטרפיה,הקרנות,כריתה של צלע?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כאבים בגב וגידול בצלעות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גידול בצלעות

    ד''ר מוטי חיימי
    02/08/2009

    שלום דורי,
    ישנם בילדים גידולים ראשוניים של העצמות , כולל הצלעות (לרוב מסוג EWING SARCOMA). בילדים- פחות רואים גרורות לצלעות.
    מציע שתיה בקשר עם המשפחה, לאחר שיקבלו את האבחנה המדוייקת ובהתאם לכך הם ינחו אותך במה שצפוי לילד.(אם אכן מדובר בגידול ממאיר- יצטרך לקבל כימוטראפיה, כריתה ניתוחית והקרנות).
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    גלי
    28/07/2009

    שלום רב,
    יש לי שאלה: מדוע משתמשים בניסוי קליני במחלת סרטן ילדים? מה מנסים בדרך כלל לגלות? כמו כן, האם זה מסוכן להסכים שהילד ישתתף בניסוי?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניסויים קליניים

    ד''ר מוטי חיימי
    30/07/2009

    שלום גלי.
    הסיבה לשימוש ב"ניסוי הקליני" כחלק מפרוטוקל טיפולי - היא כדי למצוא איזו גישה טיפולית נותנת את התוצאות הטובות ביותר עבור המחלה הספיציפית.
    למשל- ידוע שבלאוקמיה יכולה להיות מעורבות של מערכת העצבים המרכזית. בעבר- היה נהוג לתת לילדים גם הקרנות לגולגולת במצבים מסוימים. כדי להימנע מתופעות הלוואי של הקרינה למערכת העצבים - ניסו למצוא אופציה טיפולית נוספת (הזרקת כימוטראפיה לנוזל עמוד השדרה במקום הקרנות). ואולם- חייבים להשוות בין 2 הגישות הטיפוליות כדי לראות מהי הגישה הטובה ביותר.
    אין סכנה להשתתף בניסוי. כל האופציות המוצעות הן אופציות טובות, אלא שמנסים לגלות מהי האופציה הטובה ביותר מבחינת החלמה, פחות סכנה לחזרת המחלה, תופעוןת לוואי פחות קשות וכד'.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה קצת טיפשית, אני מודה. בכל זאת:
    נעמה
    27/07/2009

    שלום ד"ר חיימי. אני יודעת שזו שאלה שלא קשורה בהכרח לפורום הזה, אבל אני שואלת כי יש לי תחושה שתדע לענות לי:

    מאיזה גיל מותר לקחת דם? ז"א תינוק בן כמה ימים, הרי קשה למצוא אצלו ורידים בידיים. אז איך אפשר לבדוק דם במקרים כאלה?

    תודה וסליחה על ההתפרצות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות דם

    ד''ר מוטי חיימי
    28/07/2009

    שלום נעמה,
    אפשר לקחת דם , אם צריך, אפילו מיד לאחר הלידה (ואף עושים זאת).
    במידה וצריך לבדוק ספירת דם או רמת בילירובין בדם- ניתן לעשות זאת מדקיה באצבע או בעקב.
    לשאר הבדיקות - יש צורך לדקור בוריד :)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ציסטה לילד בן 3 על החניכיים
    אמא
    19/07/2009

    לבני בן 3 יצאה ציסטה לבנה על החניכיים העליונים לפני כשבוע. אין לו כאבים בציסטה. הייתי אצל רופא הילדים בנוגע לפצע ברגל שלו שהזדהם והוא נתן לו אנטיביוטיקה ואמר שזה יעזור אולי גם לציסטה.
    מה המשמעות של ציסטה אצל ילד בגיל הזה? ממה היא נובעת? האם בוודאות זה שפיר? האם אנטיביוטיקה אמורה לעזור? אילו בדיקות וטיפולים יש לעשות?

    תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ציסטה בחניכיים

    ד''ר מוטי חיימי
    20/07/2009

    שלום רב,
    ציסטה בחניכיים- הא לרוב תהליך שפיר, על אחת כמה וכמה- בילדים.
    השאלה היא אם מדובר אכן בציסטה או באפטה (מעין כיב לבן)
    כך או כך- לא מאמין שהאנטיביוטיקה תסייע לזה (גם לציסוה וגם לאפטה) כי לרוב לא מדובר בתהליך חיידקי.
    ממליץ לפנות לרופא פה ולסת לבדיקה מקרוב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה
    יעל
    16/07/2009

    בבקשה:)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תודה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בבקשה :)

    ד''ר מוטי חיימי
    20/07/2009

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לוקמיה ילדים
    ורד
    15/07/2009

    בוקר טוב
    אחיינית שלי בת 24 היא קיבלה לוקמיה של ילדים .

    היא הספיקה לקבל 4 טיפולים כימוטרפיים ואחרי הטיפול הרביעי היא קיבלה 3 אירועים מוחי תוך 24 שעות .

    וזה השפיע על הרגל הימינית , יד ימינית וכמובן הדיבור .

    את הרגל היא מתחילה להזיז וגם הדיבור משתפר ואבל את היד קשה לה להזיז .

    אמרו שיביאו לה קלינית תקשורת ומרפה בעיסוי .

    הבעיה שהקריש דם בראש לא עובר .

    מתי הוא צריך לחלוף ?

    מתי היא תוכל להמשיך את הטיפולים שלה ? יש לה עוד 8 טיפולים ואח"כ הפסקה .


    אשמח לקבל את עצתך

    בברכה
    ויום טוב

    ורד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    לוקמיה ילדים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר מוטי חיימי
    16/07/2009

    שלום ורד,
    לצערי איני יכול להשיב לך על השאלות הללו מבלי להכיר את פרטי המקרה מקרוב.
    ממליץ שתשאלי את הרופאים המטפלים בבית מהחולים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ספירת דם, בת שנה
    יעל
    14/07/2009

    אני מקווה שזה הפורום המתאים.
    במסגרת ס.ד. שגרתית לבתי בת השנה נמצאו הנתונים להלן:
    האם מספר הלימפוציטים תקין לגיל זה?

    17.0- 6.0 K/ul 10.0 WBC

    5.10- 4.10 M/ul 5.03 RBC

    13.5- 10.5 g/dl 12.9 HB

    46.0- 36.0 % 37.0 HCT

    30.0- 23.0 pg 25.6 MCH

    36.0- 30.0 g/dl 34.9 MCHC

    16.0- 11.0 % 13.4 RDW

    102.0- 78.0 fL 73.6 MCV

    50.0- 30.0 % 15.2 NEUT%

    70.0- 50.0 % 73.2 LYM%

    12.0- 2.0 % 8.9 MONO%

    7.0- 0.0 % 1.7 EOS %

    2.0- 0.0 % 1.0 BASO %

    8.5- 1.5 K/ul 1.5 NEUT.abs

    9.5- 3.0 K/ul 7.3 LYMP.abs

    1.0- 0.2 K/ul 0.9 MONO.abs

    0.6- 0.0 K/ul 0.2 EOS.abs

    0.1- 0.0 K/ul 0.1 BASO abs

    450- 150 K/ul 332 PLT

    13.0- 4.0 fL 9.6 MPV

    30.0- 0.0 % 7.5 IMMATURE RETICULOCYT

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ספירת דם, בת שנה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ספירת דם

    ד''ר מוטי חיימי
    16/07/2009

    תוצאות ספירת הדם תקינות , למעט גודל הכדוריות האדומות (MCV) שהינו מעט נמוך, ויכול לרמז על חסר ברזל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוח שקד שלישי + כפתורים
    ערן
    14/07/2009

    שלום רב,
    בני מועמד לניתוח שקד שלישי + כפתורים. במסגרת הבדיקות טרום ניתוח נשלחנו לביצוע ספירת דם ותפקודי קרישה. ישנה רגישות מיוחדת מבחינתנו לתוצאות מפני שעד לפני שנה סבל בני מ-ITP עם ירידה משמעותית בספירת הטרמבוציטים ומאז הוא יציב במדדים בתחום של בין 200-240.
    מפורטות התוצאות שהתקבלו. אשמח להתייחסות האם הן תקינות ומאפשרות ניתוח והאם ישנה משמעות להרדמה מלאה במקרה הספציפי שלו.
    PT-INR 0.93
    APTT-sec 31.6
    CONTROL PTT 27.5
    PLT 214
    WBC 8.9
    RBC 4.96
    HB 12.1
    NEUT.abs 3.4
    LYMP.abs 4.1
    MONO.abs 0.42
    EOS.abs 0.8
    BASO abs 0.1
    LUC abs 0.24
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ניתוח שקד שלישי + כפתורים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות לפני ניתוח

    ד''ר מוטי חיימי
    16/07/2009

    שלום ערן,
    הן ספירת הדם (כולל ערך הטסיות) והן תפקודי הקרישה- תקינים לחלוטין ואין מניעה לעשות את הניתוח מבחינת בדיקות הדם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קשר גנטי בין סרטן ריאות לסרטן אחר
    יניב
    12/07/2009

    שלום רב וערב טוב.

    האם ישנו קשר בין העובדה שהורה חלה מסרטן ריאות לבין הסיכון שצאצאיו יחלו בסרטן מסוג אחר (או אף סרטן ריאות) בגיל צעיר, או שהרפואה המודרנית טרם מצאה קשר שכזה?

    תודה ויום טוב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר מוטי חיימי
    16/07/2009

    שלום יניב,
    סרטן הריאות הוא סרטן שמושפע מגורמים סביבתיים רבים (עישון , זיהום סביבתי ,וכד'), ולכן -העובדה שהופיע סרטן ריאות אצל אדם מסויים- לא בהכרח מעידה על כך שגם צאצאיו יהיו בסיכון מוגבר לפתח סרטן זה.
    יחד עם זאת- ייתכן וישנם גורמים גנטיים שטרם הובהרו.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זיהום בפורט
    מאיה נומה
    29/06/2009

    לבתי בת השנה וחצי הוכנס פורט לטיפולי כימותרפיה לפני כחודש וחצי.לפתע הופיע חום בשלב טיפול האר סי כשלקחו אושפזנו לשבוע עם אנטיביוטיקה ומדי יום לקחו תרביות דם לבדיקה כשבכל תרבית צמח חיידק אחר.בשיחה עם הרופאים הוחלט להוציא את הפורט מחשש לזיהום בו.כרגע החום ירד.שאלתי היא כיצד פורט יכול להזדהם ואיך עלי להישמר מזיהום הפורט החדש שאמור להיות מחר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    זיהום בפורט

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זיהום בפורט

    ד''ר מוטי חיימי
    03/07/2009

    שלום מאיה,
    הפורט הוא למעשה גוף זר המוחדר אל הגוף (דרך כלי הדם אל הלב) ומשמש להזרקת תרופות וללקיחת בדיקות דם. בכל פעם ש"מתעסקים" איתו- פותחים , שואבים או מזריקים תרופה- יש סכנה לכניסת חיידקים מבחוץ (העור של החולה, ידי המטפל וכד') אל תוך הגוף.
    לעתים - נוצר קריש דם בתוך צינור הפורט- מצב שגם הוא מהווה סיכון יתר להתפתחות זיהומים. ולכן- נוהגים לשטוף את הצינור באופן רוטיני עם תמיסה מיוחדת שמטרתה למנוע קרישה.
    כדי להפחית למינימום את הזיהומים בפורט- צריך להקפיד על כללי הסטריליות שהוסברו לכם במחלקה, בכל מגע עם הפורט.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת vma
    שירה
    28/06/2009

    שלום, לבני בן ה-8 חודשים גילו לפני חודשיים אינפנטל ספזם ובעיקבות כך הוא מטופל בזריקות סינקטן ובזנטאק(לבחילות) לפני כשלושה שבועות החלו רעידות בגפיים העליונות התחתונות ולעיתים גם בראש הרופאים טענו שאין זה תופעת לוואי של הסינקטן ונתנו לנו סידרת בדיקות שאחת מהן היתה vma-u לבנתיים הרעד נעלם אך התשובה של בדיקה זו יצאה בפעם הראשונה 26 (כשהערכים הם 0-10) ובפעם השנייה 19,נמנענו שלושה ימים לפני הבדיקה מאכילת בננות,קקאו,וניל... בני אוכל סימילאק אדוונס (2) האם לסימילאק יש השפעה לתשובה?, מה עלינו לעשות,לאיזה תחום של רפואה עלינו לפנות? והאם להמשיך ולהיות מודאגים מהתשובה של הבדיקה? היום עשחיתי לו איסוף שתן hva בברכה אמא שמודאגת מאודדדדד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת vma

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לא הפורום המתאים

    ד''ר מוטי חיימי
    28/06/2009

    את צריכה לשאול בפורום נוירולוגית ילדים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • vma

    שירה
    28/06/2009

    אנחנו בטיפולם של נוירולוגים אך מאחר וvma לפי הבנתי יכול להעיד על גידולים פניתי אליך, האם ערך של 19 הינו גבוהה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    ד''ר מוטי חיימי
    28/06/2009

    VMA הוא סוג של קטכולאמינים המופרשים בשתן. במצבים גידוליים שונים (המערבים את בלוטת בלוטת יתרת הכליה -כמו נוירובלסטומה וכד') ישנה רמה גבוהה של הקטכולאמינים אך אז מדובר במספרים גבוהים מאד (אלפים), ולכן לא נראה לי שיש סיבה לחשש מיוחד במקרה שלכם. ככל הנראה מדובר בתופעת לוואי של הסינקטאן.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המוגלובין וקומבס חיובי
    מיכל
    28/06/2009

    שלום רב,
    בני כיום בן 7 שבועות,נולד במשקל 3.5 ק"ג ,שוקל כיום מעל 4.5 ק"ג .תינוק בריא.בגיל חודש ביצעתי לו ספירת דם עקב קומבס חיובי (אני A- והוא נולד A+) ע"פ המלצת ב"יח בו ילדתי (ציינו כי ס.ד אשר נלקחה מיד לאחר הלידה היתה תקינה. לא היתה לו צהבת.
    להלן התוצאות:
    WBC 9.21 K/uL 5-20
    RBC 3.36 M/uL 4-7
    HGB 10.6 g/dL 12.7-17.9
    HCT 30.0 % 30-54
    MCV 89.3 fL 102-115
    MCH 31.5 pg 25-39
    MCHC 35.3 g/dL 26-36
    PLT 330 K/uL 140-430
    RDW-SD 46.3 fL
    RDW-CV 14.1 % 11.5-15
    PDW 15.5 fL 9-17
    MPV 12.4 fL 7.8-12

    Neutrophils % 16.1 % 28-59
    Lymphocytes % 68.4 % 50-70
    Monocytes % 9.7 % 2-10 (
    Eosinophils % 5.3 % 0-7
    Basophils % 0.5 % 0-1
    Neutrophils 1.48 K/uL 1.4-6.6
    Lymphocytes 6.30 K/uL 3-9.5
    Monocytes 0.89 K/uL 0.1-1.4
    Eosinophils 0.49 K/uL 0-0.7
    Basophils 0.05 K/uL 0-0.2

    רופאת הילדים בקופ"ח בעיר מגורי המליצה להתחיל ולתת לו 2 טיפות של ברזל מידי יום ובגיל 4 חודשים לעלות המינון ל 3 טיפות (אני מודה שטרם התחלתי לתת הטיפות...).
    קראתי שבמקרה של ירידה בהמוגלובין עקב המוליזה -לא צריך לתת ברזל.
    האם המוגלובין 10.6 מצריך מתן תוספת ברזל בגיל 7 שבועות? אציין כי בני ניזון מתחליף חלב בלבד. מתי ואם עלי לבצע ספירת דם חוזרת? (הספירה הנ"ל היא היחידה שביצעתי -בגיל חודש)
    אני מודה שאיני יודעת כיצד לפעול.
    תודה רבה
    מיכל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    המוגלובין וקומבס חיובי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אנמיה

    ד''ר מוטי חיימי
    28/06/2009

    שלום מיכל,
    כידוע לך, ההמוגלובין של בנך נמוך.
    ייתכן והמרכיב ההמוליטי שהיה עדין תורם לכך ,אך בשנה הראשונה לחיים- תינוקות נוטים גם לסבול מחסר ברזל שתורם להתפתחות אנמיה.
    ולכן -אני נוטה להסכים עם הרופאה שלך ולהוסיף ברזל כבר עכשיו.
    רצוי לחזור על ספירת הדם בעוד חודשיים-שלושה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם כמות של 2 טיפות מספיקה

    מיכל
    28/06/2009

    לתינוק בן חודשיים? ( מהו המינון במ"ג במידה ויש הבדל בין היצרנים השונים?)
    מהו המוגלובין תקין לתינוק בגילו?
    מדוע הדעות חלוקות לגבי מתן ברזל עקב המוליזה?
    שוב תודה רבה לך על הסיוע.
    מיכל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    ד''ר מוטי חיימי
    28/06/2009

    לאור גילו הרך- נראה לי שהמינון מתאים.
    הדיעות לא חלוקות לגבי מתן ברזל בהמוליזה , אלא שייתכן שיש כאן גם מרכיב של חסר ברזל, בנוסף. כדי לדעת בוודאות- צריך לקחת בדיקות דם נוספות שבודקות המוליזה ומאגרי ברזל ואז לדעת לענות לך לפרטי פרטים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בתי בת השנה ו5 חודשים עם לוקמיה ALL
    מאיה נומה
    13/06/2009

    הייתי רוצה לדעת ביתי נמצאת בשבוע 30 לטיפולים והיא בשבועיים האחרונים לא נוטרופנית האם זה מעיד על תגובת טיפול טובה או פחות טובה והאם יש לנטרופניה קשר לתהליך הריפוי.
    לציין שהילדה היתה נוטרופנית עד לפני כשבוע .נוטרופניה שהגיעה ל-270 וכרגע היא מעל 1000.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לאמא מאיה

    אמא
    14/06/2009

    אל תדאגי בתך תהיה בריאה בעזרת השם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מאיה היקרה שלנו

    טלי
    25/06/2009

    נוני, תזכרי תמיד שאנחנו לצידך ובעזרת השם התקופה הקשה תעבור.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטיפול

    ד''ר מוטי חיימי
    14/06/2009

    שלום מאיה,
    נוכחות נויטרופניה לא מעידה על הצלחת הטיפול או על תגובה יותר או פחות טובה.
    הנויטרופניה נובעת מפעולת הכימוטראפיה על התאים הנורמלים במח העצם , ולרוב מושפעת מעוצמת הטיפול.
    מה שלרוב מעיד על תגובה טובה לטיפול- הוא נוכחות של בלסטים או שרידי מחלה ברמה המולקולרית (MRD) במח העצם או בדם הפריפרי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת

    מאיה נומה
    14/06/2009

    היום לאחר טיפול באספרגינז הודיעה הרופאה על טריגליצרים גבוהים.מה זה אומר?וכיצד אני מאזנת את הרמה שלהם?
    בנוסף רציתי לספר שבבדיקת מוח העצם ביום ה-28 נראה שהתאים הסרטניים נעלמים ,וביום חמישי הקרוב אנו אמורים לעשות שוב בדיקת מוח עצם ביום 36 האם יש לכך חשיבות מחינת היום של הטיפול.?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    ד''ר מוטי חיימי
    28/06/2009

    כדי להפחית את רמת הטריגליצרידים- מרצוי להפחית את הפחמימות שבדיאטה. במקרה של בנך- אני מאמין שהרמה תפחת ככל שיעבור הזמן ממתן אותן התרופות התורמות לכך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות דם לא תקינות
    פאני פיסחוב
    11/06/2009

    שלום,
    הילדה בת 4.5 שבוע עם חום 38.8-39 מתלוננת בקביעות על כאבי בטן בצד ימין למעלה. אין הקאות, שלשולים, בחילות. חלתה לפני חודש בדלקת ריאות. כיום צילום ריאות ללא תסנינים.עשינו בדיקות דם:

    CALCIUM SERUM 10.48 MG/DL
    CRP 12.20 MG/L
    ESR 21.00 MM/HOUR
    CMV-IGG 2.50 IU/ML POSITIVE
    יתר הבדיקות בגבולות בנורמה.
    כיצד ניתן לפרש את זה?

    מקורות אינטרנט כותבים על אינספור אפשרויות החל ממחלת קרון ועד רוומטיזם של לב...

    תודה על התשובה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקות דם לא תקינות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חום במשך שבוע

    ד''ר מוטי חיימי
    14/06/2009

    שלום פאני,
    שקיעת הדם וה-CRP הן בדיקות לא ספיציפיות שמראות שישנו תהליך דלקתי כלשהו בגוף.
    במקרה של בתך- הבדיקות הללו מעט גבוהות , אך לא ניתן לקבוע מכאן , כמובן, ממה זה נובע.
    לגבי ה-CMV- יש נוגדנים מסוג IGG שמעידים על חיסון (חשיפה לוירוס בעבר).
    ממליץ לפנות לרופא המטפל ולהשלים את יתר הבדיקות (כולל בדיקת שתן כמובן)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום