פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב
לטיפול מניעתי בהחזר וושטי ממליצים להימנע מהדרים, אילו פירות בדיוק? איזה כן מומלץ?
אומרים להימנע מקפה, האם תה מותר? או שאסור קפאין באופן כללי?
אומרים לא לאכול שלוש שעות לפני השינה, האם לשתות מותר?
תודה מראש על הסבלנות.

פרופ זמיר תודה על תשובותיך המקצועיות והיסודיות!!!
בהמשך לשאלותי בנושא כאבי רגליים, ככל הנראה עצמות, עם קרהון פעיל והמחשבה לעבור לתרופות מסוג סטרואידים ואנטי TNF.
CPK תקין. בדיקה קלינית של אורטופד ונירולוג תקינה. צילומי רנטגן ברגליים ללא ממצא. ויטמין D נמוך 16. קרהון פעיל כאבי רגליים (לא מפרקים) וחום 37.5.
1. השאלה אם אוסטופורוזיס גורם לכאבים? אם לא הרי עוד דבר ששולל. ואז הכיוון של מתן סטרואידים ו\או אנטי TNF נכון?
2. האם היית נותן חיסון נגד וירוס הפפילומה תוך כדי טיפול כזה (סטרואידים אנטי TNF ומחלה פעילה) - החיסון לוקח כ- 4 חדשים (3 זריקות) ומורכב מחלקי חלבון של מעטפת הוירוס (לא מוחלש ולא מומת)?
תודה מראש

אני סובלת מקנדידה.וקיבלתי לכאבי בטן אומפרדקס.
קראתי על התרופה ורשום שהיא עלולה לגרום לפטרייה בוושט.במקרה שלי הסיכון עולה?

שלום
עשיתי בדיקת אנדוסקופית בעקבות צרבות. נכתב לי z line at 40 cm. shaski ring and grade 1 esophagitis
מה אומרת הבדיקה על השצקי? מה היא אומרת על הדלקת בושט? אני בן 36 עם משקל תקין.
אני נוטל לוסק פעמיים ביום.

שלום.
אני סובלת כשבוע מבחילות, ובטן עליונה נפוחה (שמתנפחת מאוד גם אם אני אוכלת דבר קטן). ניסיתי תזונה של ירקות ופירות, ללא לחם וכו'. הנפיחות ירדה ליומיים וחזרה.
יש לי מעי רגיש אך לא אובחנתי עם מעי רגיז..
בנוסף אני לוקחת קלבטן במשך שבוע ברצף 2 כדורים ליום לפעמים 4. הפסקתי יום אחד שבו לא היו בחילות. והיום שוב לקחתי 4. האם זה בסדר לקחת כ"כ הרבה??
הבנתי שזה כדור טבעי.

אני כבר 7 שנים לוקח 40 מג לוסק ליום עקב צרבות ,
כל פעם שאני מנסה להוריד מינון הצרבות חוזרות,אני קורא באינטרנט שזה תרופה "ממכרת"כך שגם אם הרפלוקס פסק הניסיון להוריד מינון יחזיר הצרבות,
כיצד ניתן לבדוק האם אני עדיין סובל מרפלוקס וכיצד ניתן לרדת במינון,

מבירור באתרים עולה שזו תרופה מסוכנת לטווח ארוך,
גורמת לבריחת סידן,חוסרים בספיגת מינרלים,נטייה לסדקים בעצמות,ועלייה בזיהומים מאחר והחומצה מגנה על מערכת העכול מפאתוגניים שנכנסים עם המזון ,אי עיכול של חלבונים ומעי דליף\
האם כל הצרות הללו ידועות ,או שמא אלו חידושים אלטרנטיבים,

לאור כל הנ"ל האם כדאי לבצע ניתוח על מנת להפסיק לקיחת תרופות?

שלום,

אמי סובלת ממחלת כבד כלשהי שעדיין לא אובחנה במדויק.
פעמיים אמא סלה מאנציפלופיה כבדית אשר באה לידי ביטוי בבלבול, אפטיה, אסטריקסיס בכפות הידיים וערפול הכרה.
בפעמיים האלה, נלקח לבי"ח ואובחנה רמת אמוניה גבוהה מאוד בדם.

מהפעם האחרונה עבר בערך חודש ואמי ממתינה עד ה - 11 במאי לתור במרפאת כבד.
אמי מטופלת בדרלין ובאבילאק שלוש פעמים ביום.
החלו להופיע אצל אמי אסטריקסיס בכפות הידיים והנני חוששת שהתופעות יגברו עד מועד התור.

אשמח לדעת אם אסטריקסיס בכפות הידיים מעיד על דרגה גבוהה של האנציפלופציה או לאו דווקא זהו סימן שעלול להחמיר במשך הימים.

היני מודאגת מאוד, אשמח לתשובתכם המתחשבת בנושא.

המון תודה מראש,
אורלי

שלום,

אני בת 25 וחצי לפני כמה שנים גילו אצלי Ulcerative Colitis ואני מטופלת בנרות רפסאל 1 גרם.

לפני חצי שנה עברתי לידה בניתוח קיסרי חירום. וזה בכללי....

לפני יומיים התחילו לי בחילות מוזרות כאלה בלי שום קשר לאוכל וכאב חלש עמום באיזור המעיים ומשום מה הכאב הזה מקרין לי לרגל שמאל..

בעבר היה לי התלקחות דלקתית בגלל שלא השתמשתי בנירות כמו שצריך וטופלתי באנטביוטיקה.

כיום אני לוקחת נירות באופן קבוע ועכשיו אני מפחדת ששוב זה מוביל להתלקחות...

הבחילות עברו... תאבון יש לי, כמות היציאות ביום 2-3 לא שילשולים ולא דמיות. מה שמפריע לי זה הכאב שמקרין לי לרגל. האם יש קשר בין הדברים בכלל???

אשמח מאוד לתשובה.

תודה

בן זוגי, בן 36 ובריא בד"כ , סובל כבר מעל לחצי שנה מבחילות וצרבות. בתחילה הנ"ל ליוו אותו רק בעת הקימה בנוסף לתחושת יובש ואף צחקנו כי מדובר בהזדהות עם ההריון שלי.
לאחרונה הבחילות ולעיתים גם צרבות מלוות אותו במשך כל היום והתאבון שלו יורד.
בדיקת אולטרסאונד לא מצאה כלום ובדיקת וירוס HP יצאה שלילית. כנ"ל בדיקת דם סמוי בצואה(הסטוריה משפחתית של סרטן קיבה)
מה השלב הבא? מה זה יכול להיות.
תודה מראש

שלום,
היום בבוקר הייתי בשירותים וראיתי שהצואה שלי הייתה ירוקה. לא בדיוק ירוקה כולה אלא רק חלק ממנה עם פסים ירוקים, וזה נראה כאילו זה רק מבחוץ (עוטף את זה...)
מה יכולה להיות הסיבה?
אם זה משנה, התחלתי לקחת גלולות. לא אכלתי ירקות ירוקים לפני אבל כן אכלתי פסטה שהייתה צבועה בשחור (מדיו של דיונון) יכול להיות קשור? ובנוסף חשוב לציין, שהיציאה הזאת הייתה אחרי 3 ימים (כשבדר"כ יש לי כל יום).

מה יכולה להיות הסיבה לזה?

תודה רבה

לפני חודש וחצי ילדתי את בני השני. ההריון היה מלווה בכולסטזיס (ערכי תפקודי הכבד ומלחי המרה היו גבוהים) וטופלתי במשך 10 שבועות באורסוליט במינון של 1800 מ"ג ליום. אולטרהסאונד שנערך לי הראה שהכבד תקין ויש אבנים קטנות בכיס מרה ללא חסימה או דלקת.
מאז הלידה אני סובלת (כבר בפעם הרביעית) מהתקפים של כאבים חזקים (עד חוסר תיפקוד) ברום הבטן. הכאבים נמשכים מספר שעות ההתקף האחרון היה החמור מכולם ונמשך כ-7 שעות עם כאבים גם בגב באיזור מקביל לרום הבטן.
רופאת המשפחה איבחנה צרבת ומציעה לטפל ב- LANSOPRAZOLE במשך חודש.
מכיוון שאני מניקה אני מעדיפה לא לקחת תרופות מיותרות.
שאלותי הן:
1. האם האבחנה נשמעת נכונה? מה הדרך הטובה להבין מה הבעיה?
2. האם יש טיפול תרופתי שיכול לעזור בעת ההתקף ולא לקחת מראש?
3. האם יכול להיות קשר לבעיות בדרכי המרה שהיו לי בהריון או לאורסוליט?

שבוע 28 כעת .

התפרצות קלה של קוליטיס כיבית ( יציאה אחת ליום מלווה בדימום ) . מעוניינת לדעת אם שימוש בחוקני בטנזול ליומיים שלושה והפסקתם לא באופן הדרגתי יכולה להוות בעיה ?

לאחר יומיים הפסיק הדימום .כמובן ממשיכה עם 3 גר' של כדורי רפאסאל

האם מותר להשתמש בחוקני רפאסאל 4 גר' במקום הבטנזול ? בנוסף לכדורים ? או להפחית במינונם ?

אני חשה שהקוליטיס ממוקדת יותר בחלק התחתון .
רפאסאל 1 ג' לא עזר לי כל כך .

בנוסף בשימוש עם חוקני הבטנזול עלו לי ערכי הסוכר בבדיקות שעורכת בצום ושעה לאחר האוכל .

האם יש קשר ?

בים תוך כדי ריצה לפני 5 שנים. והוא לא בדק כלום. הוא לא ייחס לזה חשיבות.

זה אמור להטריד ? לאחר 5 שנים צריך לבדוק משהו ?
זה היפוכונדריות לבדוק לאחר 5 שנים ?
מרגיש טוב.
תודה!

שלום רב,
אני חולת קרוהן, סטודנטית להנדסה.
היום לוקחת רק רפאסל ועקב המצב צריכה להתחיל עם תטרואידים ואנטי TNF.

האם בתחילת או בשלב מסוים של לקיחת סטרואידים או אנטי TNF או שילוב שלהם, צפויה הרגשה לא טובה כאבים או אחר... כך שישפיע עלי רע לפני ותוך תקופת הבחינות כך שאולי עדיף לחכות לאחרי הסימסטר? (כיום מרגישה לא טוב, חום וכאבים אולם מסוגלת עדיין להמשיך אם לא יורע)

שאלה נוספת: יש לי כאבי רגליים בעיה בעצמות עפ"י מפוי עצמות, האם מותר לקחת סטרואידים במצב זה או שסטרואידים עלולים להחריף את הבעיה?
תודה מור

שלום רב.
אני לוקח מזה כ- 3 חדשים את התרופה אומפרדקס שנתנה לי רופאת אף אוזן גרון כתצאה מחומציות שהתחילה.
הבעיה היא שזה גם מלווה בבעיה של קושי נשימה לפעמים והרגשה של חנק בצוואר. האם הבעיה של קושי נשימה והחנק נובעת מהריפלוקס?
יש לציין כי עברתי בדיקות של רופאת ריאות והכל תקין (כולל נשיפה), לפני כשנה וחצי עברתי בדיקה של וושט קיבה (עם שתיית חומר לבן) והכל היה תקין.
בתחילת מאי אני אמור לעבור בדיקת הליקובקטר ובדיקה כדי לראות אם יש חידק במערכת העיכול.
אודה לתשובתך.