פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

יש לי מעי רגיז עם עצירות, אני כל הזמן מרגישה שיש לי דחוף ולא יוצא כלום,ואני נורא מתאמצת להוציא בסוף יוצא לי מפורר כמו שילשול בערך פעם ביום אבל קשה לי נורא להוציא אני לוקחת קונסיל כפית ביום עם איזה 3 כוסות מים לפני השינה וצריכה להתעורר בלילה ושותה מלא מים במשך היום בגלל זה יש לי גם המון פיפי אני לא יודעת איך להתמודד עם כל הבעיות האלו מה לעשות?

בגלל עצירות קשה שנמשכה יותר משבוע לקחתי 3 כדורים לקסעדין , וזה לא עזר לי , ולכן למחורת לקחתי עוד פעם 3 כדורים , ואז אחרי כך בכמה דקות תקפו אותי כאבי קיבה ממש חזקים והקאות ועד עכשיו - אפילו מים ששותה אז אחרי שניות או דקות מקיאה . האם זה בגלל הכדורים או ... ? הערה - לפני כשבועיים ביצעתי גסטרוסקופיה שהידגימה כמה כיבים הגדול ביניהם הוא 1.7ס"מ . - בקשר לתרופות , רק לוקחת לוסק 40מ"ג פעמיים ביום . - אהההההה , חןץ מזה קראתי "בעלון לצרכן" של הלקסעדין שאסור לקחת אותו עם סותרי חומצה וגם כן היה כתוב שאסור לקחת את הכדורים אם אתה סובל מכיב פעיל במערכת העיכול . תודה ויום טוב ,

ד.נ. האם בדיקות המעי הגס (גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, סיגמוידוסקופיה וכן רקטוסקופיה) אשר, למיטב הבנתי, כוללות כריתת פוליפים במידת הצורך, נחשבות כפעולות כירורגיות (מחייבות שיתוף רופא מרדים ואמצעים כירורגיים שונים)? תודה. לימור

שלום, אני בן 41. עקב לחץ בעבודה שנמשך כשנה הופיעו אצלי כאבי ראש לא רצופים וכאבים בצד שמאל של החזה. כשכאב הראש הופיע לראשונה (בעוצמה) לפני כשנה, הוא לווה בבחילה והקאה חד פעמית. כחודש לאחר עזיבת מקום העבודה לקחתי כדור אטודולק לטיפול בכאבי שרירים למשך 5 ימים, וכתוצאה הרגשתי כאב בטן. לאחר כשבועיים נוספים נמצאה אצלי אבן בכליות (שכבר נפלטה), וכחודש לאחר מכן עברתי בדיקת אנדוסקופיה שבה התגלתה דלקת חריפה בקיבה. בניסוח רפואי -"וושת תקין. הרניה יאטאלית. רירית הקיבה מגורה דלקתית היפרמית עם ארוזיות באנטרום" דגימה נשלחה לביופסיית HP ועדיין אין תשובה. בינתיים התבקשתי לקחת כדורי לנזו 30 מ"ג. אחרי שהתחלתי לקחת את הכדורים, כאב הבטן החריף, בייחוד אחרי אכילה. אני לא יודע יש קשר בין הכדור לכאב. הכאב אינו בלתי נסבל, אבל הוא מטריד. כמו כן אני מרגיש חולשה כללית, חוסר באנרגיות, ומצליח לישון רק כ-6 שעות בלילה. בדיקות הדם שלי בד"כ תקינות, וכן לחץ הדם. קראתי באינטרנט שחוסר איזון בחומציות הגוף (PH גבוה מדי) יכול לגרום לדלקת ולאבנים בכליות ומכאן שאולי יש קשר בין האבן בכליות לדלקת, ואולי שניהם נבעו בין היתר מלחץ נפשי ומשתיה לא מספקת. יש לי מספר שאלות: 1. האם כדאי לשקול את החלפת כדור הלנזו או הפסקתו? 2. האם האבן בכליות והדלקת מעידים על חוסר איזון בחומציות הגוף? כיצד בודקים את חומציות הגוף? הבנתי שיש הבדל בין חומציות הקיבה לבין חומציות שאר הגוף. מה בעצם רלבנטי במקרה שלי? 3. פרט לשתיה מרובה, כיצד אני יכול לסייע לריפוי על ידי תזונה נכונה? אני מבין שיש להרבות בירקות ופירות, אבל יש סתירות בין אתרי אינטרנט שונים לגבי מידת החומציות/בסיסיות של ירקות ופירות שונים. האם באיזשהו מקום רשימת מאכלים מומלצת לאנשים עם הבעיה הרפואית שאובחנה אצלי? 4. האם מומלץ לאכול מעט, או אפילו מעט מאוד בתקופת הריפוי? אני שוקל 86 ק"ג וגובהי 172. 5. האם היעדר פעילות גופנית כעת הינו גורם משמעותי בריפוי או באי-ריפוי הבעיה?

לפני כ3 שנים בדיקות הדם שלי הראו על אנזים כבד גבוה, הייתי באותה התקופה בצבא, והרופאים שלי לא ממש התייחסו לזה, לפני כחצי שנה הרופא המטפל שלי הוחלף והרופא החדש המליץ לבדוק את העניין כיוון שתפקודי הכבד עדיין היו גבוהים. הייתי אצל רופא מומחה, הוא עשה סדרה של בדיקות והדיע למסקנא לא חד משמעית. עשיתי ביופסיה של הכבד והביופסיה יצאה עם סימנים קלים של דלקת. הרופא המליץ כרגע לא לקחת טיפול כנגד הדלקת. אני רוצה לציין שאני סובלת מחולשה תמידית כאבי ברכיים ובטן (אולי זה בגלל הדלקת בכיבה.. :) ) הייתי רוצה חוות דעת שניה, האים באמת אין מה לעשות חוץ מלהמתין עד שהמצב יחמיר?

שלום המטפלת הפיליפינית של אימי סובלת מכאבי בטן מזה כחודש רופא המשפחה שלח אותה לבדיקת נשיפה שיצאה חיובית היא קיבלה את הטיפול המקובל של שתי אנטיביוטיקות ו הכדור לכיבה היום ההינו אצל הרופא והוא אמר שהיא צריכה לחזור על הבדיקה בעוד שלושה חודשים והכאב אמור לעבור מתי הכאב אמור לעבור? במידה ולא ה עושים אין לה אף אחד בארץ ואנחנו המשענת היחידה שלה תודה

שלום,עלי לעבור בדיקת קולונוסקופיה.ההכנה לבדיקה היא ע"י סופודקס.הבנתי כי ישנו תפריט מיוחד 4 ימים לפני הבדיקה אך לא קיבלתי פירוט.אשמח אם תוכלו לומר לי מה מותר ומה אסור לאכול.במיוחד לגבי המזונות הבאים:1.מוצרי חלב 2.שוקולד למריחה 3.עוגות למינהן 4.קורנפלקסים למינהם. תודה רבה.

ד"ר נכבד, בהודעתי המקורית ( 14.08.08 13:18) כללתי תוצאות בדיקות דם (סרולופלזמין) ושתן 24 (נחושת). שאלת מהן תוצאות שאר בדיקות הכבד, וכן הצעת בדיקת רופא עיניים לטבעות קייזר-פליישר, ובעקבות הצעתך ניגשתי להיבדק. הבשורה טובה: רופא העיניים בדק את שתי העיניים ולא מצא בהן טבעות כאלה. בבדיקות דם : ALT+AST תקינים. הבשורה הרעה: בילירובין (טוטאל) 3.0 ובילירובין (ישיר) 0.49. האם יש מקום להמשיך את הבירור, ואם כן, באיזה כיוון? מודה לך מאוד על עזרתך.

קראתי מחקר שאומר שבזמן הטיפול בהפטיטיס סי סילימרין יכול לעזור, האם זה נכון ? תודה ד"ר..

לרופאים ולכולם שלום לפני 7 חודשים לאחר בדיקת דם שגרתית התגלה שבני בן ה-7סובל מצהבת אוטואימונית אנחנו במעקב וטיפול מסור בבית חולים שנידר במחלקת גסטרו ובצמוד לרופאת הילדים במרפאה. הטיפול כולל סטאודים - פרדיזון במינון יורד התחלנו ב40 וירדנו עד 10 ב5 מ"ג הבן שלי הראה סימנים לא טובים בבדיקת הדם ולכן הרופא העלה את המינון של האימורן מ25 ל50 מ"ג כתוצאה שלאימורן יש תקופה עד שהיא משפיעה העלו לו את הפרדיזון עד 15 מ"ג ובנוסף הוא נוטל לוסק כנגד צרבות. יש לי כל כך הרבה שאלות שלחלקן קבלתי תשובה אך הם עדין מציקות 1. איך פתאום בני חלה במחלה אין מחלה אוטואימונית במשפחות שלנו ככל הידוע? 2. מה שונה פרדיזון מאימורן? 3. למה יש משחק המינון? 4. האם הגוף יחלים מהמחלה? 5. מה הנזקים בחשיפה לשמש? 6. ממה עוד להזהר בניטלת תרופות אלו? 7. תמיד הילד סבל מחוסר ברזל האם זה קשור למחלה? עוד רבות השאלות אשמח מאד לקבל תשובות לשאלות אלו. בתודה מראש עדית

שלום ,ד"ר נכבד, ברצוני לשאול משהו : שמעתי לא מזמן על בדיקת קפסולה למעי גס יש לי כמה שאלות בנוגע אליה : 1 האם היא יכולה להחליף בדיקת קולונוסקופיה? [קונבנציונאלית] 2 האם יש לה הכנות כמו לקולונו' [זא חוקנים ,משלשלים ,שתיית נוזלים מרובה ,צום ממושך וארוך]? 3 האם זו קפסולה כמו למעי דק? תודה מראש על תגובתך

הקולונוסקופיה נקבעה ליום ב' אחה"צ, ומאחר שלא ידעתי על הדיאטה אכלתי רגיל עד עכשיו, שבת בבקר. אם אשמור על הדיאטה רק מעכשיו, כלומר החל מיום שבת, האם עדיין ניתן לבצע את הבדיקה ביום ב' או שצריך לדחותה?

ד"ר אנא דעתך - האם לנתח את הציסטה בתריסריון ??? CT בטן ואגן 31.07.2008 (בהשוואה ל CT מ 12.07.2007 ראה למטה) * נגע ציסטי בגובה של IVC והאאורטרה בסמוך לדופן של החלק השלישי בתריסריון בקוטר 1.8 ס"מ ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת. קרוב לוודאי מדובר בציסטה מדופליקציה או תהליך ציסטי רטרופריטוניאלי אחר?. ללא שינוי. EUS אולטרה סאונד אנדוסקופי של דרכי עיכול עליונות 24.09.2007 תריסריון- בחלק ה-3 ממצא סיסטי בקוטר 26 מ"מ עם מחיצות לא שלמות. בוצעו מספר מעברים. לא נצפתה מחט בתוך הממצא בברור. לאחר הניקור הציסטה נעלמה (דלף?) לא נשאב נוזל. US בטן עליונה 6.09.2007 רטרופריטונאום – באיזור קו האמצע קדמית לאאורטה ואחורית לתריסריון מודגם ממצא ציסטי עם גבולות חדים ותוכן צלול כ- 1.7X2.5 ס"מ, אשר לא השתנה בגודלו לאחר שתיה. CT בטן ואגן 12.07.2007 (פוענח ע"י שני רדיולוגים) * פיענוח רדיולוג I: תריסריון- מודגם ממצא ציסטי, ללא האדרה לאחר הזרקת חומר ניגודי כ- 2.3 ס"מ. הממצא ממוקם בצמוד לדופן עליונה של החלק השלישי של תריסריון, קדמית לאאורטו IVC. מדובר, בקרוב לוודאי לציסטה רטרופריטונאלית או דופליק ישן ציסט של תריסריון. * פיענוח רדיולוג II: ממצא ציסטי ברטרופריטונאים – מדובר על ממצא ציסטי בקוטר מירבי של 2 ס"מ הממוקם סמוך לחלק השלישי של התריסריון – מדובר קרוב לוודאי בציסטה דופליקציה אך אין לשלול ממצאים אחרים (אפילו תהליכים נאופלסטים ממאירים ראשונים או משניים). MRI לא יוסיף הרבה ולא יתן איפיון היסטולוגי. הממצא אינו ניתן לניקור על-עורי וקרוב מאוד לאאורטה ולונה-קבה. תודה.

שלום ,ד"ר נכבד , עברתי בירור מקיף בבית חולים ,כי אני סובלת מזה שנתיים מבעיות בעיכול , עכשיו בהחמרה רציתי לשאול האם הסימפטומים האלו מתאימים למחלת קרוהן? כי גם הרופא מאוד חושד שמדובר במחלת קרוהן עד כה בבירורים [גסטרוסקופיה ,קולונוסקופיה ,סי טי פרוטוקול קרוהן, בדיקות מעבדה נרחבות ,צילום בטן , אולטראסאונד ,סיגמו].... נמצאו אצלי : גסטריטיסגרונית ,היפרפלזיה פובאולרית ,קוליטיס כרונית ומעי רגיז . הרופא הפנה אותי לבדיקת קפסולה למעי דק +גסטרוסקופיה , הבדיקה מאוד רחוקה עד לתאריך 08\12\16 וזה מאוד רחוק ויש לי כאבים ממש חזקים כל יום במשך כל היום בכל הבטן והפרעות בקיבה [תחושות של אולקוס] שפחות מציקות לי הייתי אצל דיאטנית המון פעמים ומה שהיא מציעה לי ,גורם לי בעיות כאבים ושלשולים האם מה שתיארתי מתאים למחלת קרהן? אגב ,כעת אני ללא תרופות שבעבר לקחתי למעלה מ15 תרופות כדי להקל על המצב. אודה על תגובתך .

שלום האם ריפלוקס יכול לגרום לחולשה ? האם אופייני ? האם רפלוקס ללא חזרת חומצה מורגשת אלא רק תחושת כדור בגרון ובין הצלעות נחשב לרפלוקס בדרגה נמוכה ? תודה