פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר.. אני בן 23, זכר. השבוע סיימתי טיפול בהפטיטיס סי גנוטייפ איי 1. טיפול של 48 שבועות.. בתחילת הטיפול היה לי עומס ויראלי די גבוה. לאחר שלושה חודשים עשיתי בדיקה ראשונה ויצאה שלילית. מאז המשכתי בטיפול וכרגע גם לאחר 48 שבןועות (קשים) התוצאה יצאה גם כן שלילית. יש לציין שאנזימי הכבד לא היו תקינים לפני הטיפול, אך לאחר חודש של טיפול היו בנורמה בלי שום חריגה - כנ"ל כרגע האנזימים תקינים. כעת כשסיימתי את הטיפול יש לי כמה שאלות: 1. כרגע אני יודע שיש סיכויי חזרה מסוימים של הוירוס לא? מה הסיכויים להגיע לSVR, אם משקללים את הנתונים שהצגתי + גיל ומין? 2. כרגע אין בעיה עם שתית אלכוהול נמוכה (אירועים חברתיים - פעם בשבועיים כוסית או שתים..) נכון? 3. תוך כמה זמן בממוצע תופעות הלוואי נעלמות? תודה רבה ד"ר ושבת שלום..

שלום רב, אני בת 31, בריאה בד"כ. לפני כשנתיים וחצי אובחנתי כחולה במחלת גרייבס; לא טופלתי בתרופות, מאחר והמחלה נסוגה מעצמה ועד היום אני מאוזנת. לפי כחצי שנה, בעקבות תלונות על עייפות וחולשה, נבדקתי שוב והממצאים הראו על אנמיה קלה (המוגלובין 10.9), CRP 25, ושקיעה מוחשת. לפני כחודש וחצי ה-CRP עמד על 19, מה שמראה על ירידה קלה. השקיעה נשארה כשהיתה. ערכתי בירור גסטרו (גסטרוסקופיה, קולונסקופיה) - יצא תקין, למעט בקע סרעפתי ודלקת בוושט. הרופא סבור כי ממצאים אלו לא מסבירים את ה-CRP ואת השקיעה המוחשת; הוא מגשש באפלה ולא בטוח מהו הצעד הבא. יצוין כי אני עדיין סובלת מעייפות מדי פעם, אולם אני מתפקדת כרגיל. אשמח לשמוע את דעתכם ממה יכולים לנבוע הממצאים ומה יש לעשות כדי לגלותם. תודה, נועה.

שלום אני בת 53 לפני 4 שנים עברתי כריתה חלקית של בלוטת התריס.אני מטופלת בתרופות להורדת לחץ דם כולסטרול וטרגליצידים. לפני שבועיים בצעתי בדיקת CT בכבד , להלן סיכום התוצאות : 1.נגע היפודנסי בסגמנט 7 של הכבד בקוטר 6.3 ס"מ - הממצא אינו טיפוסי להמנגיומה -ממליץ על ביופסיה 2.גוש בשתי האדרנלים החשודים לאדנומות. קראתי שיש סיכון לדמם בביצוע ביופסיה בכבד . האם אין דרך אחרת לבדוק את הממצא הנ"ל? האם אדנומות הן גידולים ממאירים? תודה , יעל

שלום התלוננתי על תכיפות במתן שתן כל חצי שעה ןלפעמים רבע שעה לפעמים 5 דק עשיתי בדיקת תרבית לשתן- תקין עשיתי אולטרסואנט לבטן תחתונה - תקין מה יכול להיות הסיבה שאני יוצאת הרבה לשירותים ובזמן מחזור ולפני אני יוצאת כמעט כל 2 דק האם זה הגיוני?<<<&

בוקר טוב מזה שנים רבות אני סובל מידי כמה שנים (כשנה-שנתיים) מטחורים שטופלו מספר פעמים בקשירה. בימים האחרונים (3-4 ימים) אני מרגיש במוצא פי הטבעת מאין צריבה וחוסר נוחות שמורגשים בעיקר בזמן יציאה ולאחריה ולאחר היציאה מידי פעם בעת כיווץ חלש של השרירים במקום. בימים האלה, כמעט הכל יציאה בניגוב הופיה פס דק של דם שנעלם לאחר הניגוב השני, הפס נראה כאילו יש במקום פצע שבעת הניגוב מדמם מעט. היום בבוקר, היתה לי יציאה קצת קשה מהרגיל וכשניגבתי, הנייר היה כולו אדום מדם טרי, בניגוב השני כבר היו סימנים דהויים של דם ובשליש כבר לא נראה כמעט כלום. (לציין כי לא הבחנתי בדם באסלה או בצואה). לאחר כשעה, החלטתי לצאת לשירותים שוב (בגלל תחושה מועטה של אי התרוקנות מספקת) וגם אולי מתוך סקרנות לראות מה המצב, הפעם לאחר כדקה ולאחר שאימצתי מעט את השרירים במקום ראיתי קילוח דם טרי באסלה כאשר בניגוב לאחריו הנייר היה שוב עם דם. רציתי לברר מס' דברים במגבלה של חוו"ד ללא בדיקה שהיא בעייתית, אבל בכל זאת : * היתכן כי הדמם הנ"ל מקורו שוב בטחורים או שיתכן כי ישנו פצע / חריץ שגורם לדימום הזה ? * האם העובדה כי הדם מופיע על הנייר בניגוב הראשון והשני ולאחריו כמעט ולא נראה מצביע על כך שמדובר במשהו פנימי יותר ? האם אם היה מדובר בחריץ הדם לא היה ממשיך לפחות להופיע בכל ניגוב ולא רק לאחר מאמץ ? * אתמול במשך היום אכלתי עגבניות ואבטיח עם גרעינים לבנים בתוכו (הגרעינים נראו בצואה), היתכן שמאכלים אלה גרמו להרעה במצב ? * מהן הפעולות שאני יכול לבצע ע"מ להפחית ולסיים בהקדם את סבב הדימום הזה ? * האם יש מקום ליעוץ של פרוקטולוג, ואחרי כמה יציאות כאלה המצב מחייב תשומת לב דחופה ? כל עזרה, רעיון, עיצה יתקבלו בברכה נא השתדלו לענות על שאלותי עד כמה שניתן. תודה

שלום לפני כשנה קיבלתי סדרה של אנטיביוטיקה. מאז יש שלשול, בתדירות כמעט יומית (יותר מחצי שנה).. מה זה אומר ? אילו בדיקות צריך לעשות ? תודה.

שלום רב, אני כבת 44, ברקע לפני 8 וחצי שנים סרטן שד, נשאות גנטית,ללא שחלות, עד כה ללא השנות, בדיקות באופן כללי תקינות. בסי.טי בטן שנערך לפני שנתיים-שלוש צויין שיש לי כבד שומני. אני סובלת מעודף משקל של כ-25 קילו, שחלק ממנו עלה בשנתיים האחרונות. עד לפני שנה תפקודי הכבד היו תקינים, לפני כשלושה חודשים ערך ה-ALT עלה ל-45, בדיקה נוספת שנערכה היום הראתה עליה קלה נוספת ל-48, הערך לא חזר לקדמותו , כלומר לנורמה. האונקולוג שלי ממש לא התייחס לנתון זה, שאר תפקודי הכבד תקינים ובמסגרת הנורמה וכן הבדיקות האחרות. אני בכל זאת מודאגת מעט, כדי שלא אשלח למליון בדיקות ולחץ נוסף, האם עליה באנזים זה יכולה לנבוע מכבד שומני, האם נחשבת לעליה משמעותית והאם מספיק לעקוב ולראות עוד מספר חודשים מה המצב? (מודאגת אם זה קשור חלילה לעברי, נוטלת ציפרלקס באופן קבוע זה מספר שנים, ותמיד סובלת מבחילות עקב כך, לא רק בזמן האחרון, אלא גם בתקופה שתפקודי הכבד היו תקינים) אודה מאוד על תשובתכם, המשך יום נעים, מיקי

שלום רציתי לדעת במקרה של בעיות מעי כאבי בטן ונפיחות עם תכיפות רבה להטלת צואה ( מעל 5 ביום- כל פעם מעט) אולי זה המעי הרגיז שהרופא אמר שזה לא מתרפא האם יש תרופה שעוזרת להפחתת היציאות והצורך ללכת הרבה לשירותים?

בת 27, בריאה בדרך כלל. אתמול שמתי לב בשירותים לצואה חומה-אדמדמה. לא ראיתי סימני דם בשום מקום וכרגע מרגישה די בסדר. האם יש לי סיבה לדאגה?

שלום , היתי רוצה לקבל את עזרתך. אני סובלת מהרגשה של חנק וגוש בגרון , כאילו כל הזמן משהו נמצא בגרון וחונק אותי מבפנים. ובבוקר אני מתעוררת עם כאב גרון עשיתי בדיקות הבאות בשנת 2007 : גסטרוסקופיה - ממצאים : בקע סערפתי קצר , גסטריטיס , טופלתי בלנטון . CT גרון - תקין אולטרסאונד גרון - תקין רנגן גרון ולועה עם בליעת בריום - תקין לא נמצא ריפלוקס . צילום חזה/ ריאות - תקין אקג - תקין א.א.ג. - בדיקה עם סיב אופטי - תקינה בדיקות דם תקינות . אחרי כל זה , אני לא מאובחנת, רופא גסטרו אומר שזה יכול להיות שיש ריפלוקס או שזה מבקע , בקיצור הוא לא יודע ... רופאת משפחה שולחת אותי לפסיכיאטר ... מה אתה חושב על כל זה? יש איזה בדיקות אחרות שצריך לעשות בשביל לאבחן מה זה ? אני ממש לא מתפקדת עם הרגשה הזאת כל הזמן בתודה מראש , דניאלה

שלום, הנני בן 25, לפני מספר שבועות היה לי דימום בזמן ניגוב, כמו כן הרגשתי גם שריפה באיזור פי הטבעת. כשבוע לאחר התחלת הדימום התחילו גם כאבי בטן (ככל הנראה בגלל עצירות). כעת כבר כשבוע שחלפו כאבי הבטן, והדימום חלף אף לפני. כשהייתי אצל גסטרואנטרולוג, הוא קבע לי בדיקת סיגמואידוסקופיה. היא: בהתחשב שפסק הדימום, האם יש צורך בבדיקה יחסית פולשנית שכזו? האם כדאי לבצע רק בדיקת דם סמוי, ואם אין דם סמוי לוותר על הסיגמואידוסקופיה המסובכת יותר? או שמא מומלץ לעבור אותה בכל מקרה? תודה

שלום ד"ר בבדיקות האחרונות שעשיתי תפקודי הכבד שלי היו גבוהים GOT-54 GPT52 האם יש מקום לדאגה?

שלום רב, בת 55 עם שלשולים מזה חודש וחצי (6-7 פעמים ביום) ונפיחות בבטן. קולונוסקופיה תקינה. ggt-237 , בלוטת התריס עובדת מהר ונמצאו סימנים לדלקת פרקים. מה הכיוון שעליי להמשיך לבדוק? אני אובדת עצות. אודה לתשובתך.

שלום, עשיתי כלל הבדיקות שקשורות לכבד והיפטיטיס, יצאו תקינות. אך גופי מקבל צבע צהוב יותר בכל פעם. כמו כן, הצואה צהובה מאוד. זה נמשך מספר חודשים. אילו בדיקות אלי לעשות ? תודה.

צוהרים טובים , אוקי , אז אתחיל כך , לפני שנה נתגלו בגסטרוסקופיה כמה כיבים בקיבה ובתריסריון ( ללא סיבה ידועה - אין חיידק , לא לוקחת כדורים , רמת גסטרין תקינה ,...) , אחרי חודשיים מהבדיקה הראשונה ביצעתי שוב את הבדיקה שהראתה שיפור ניכר ויש שני כיבים קטנים וכמובן בבדיקות הביופסות הראו דלקת כרונית ... לפני כמה ימים עשיתי עוד פעם את הבדיקה שלצערי לא הייתה כל כך תקינה היו עוד פעם כיבים בקיבה וחסימה במוצא הקיבה והמפתיע גם כן מצא הרופא בקע סערפתי בגודל 3ס"מ ... מה זה בדיוק בקע סערפתי , וממה הוא נגרם ? ולמה הרופא היה מופתע ממנו ? האם זה מסוכן ? תודה