פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

בבדיקת דם של בני TRIGLYCERIDES 325 ALT GPT 55 CHOLESTEROL 214 בני ילד בן 13.5 במשקל 72 קילו האם צריך המשך בירור רפואי בגלל התוצאות האלו או שמספיק להתחיל דיאטה ללא בירור רפואי לגבי התוצאות הרופא שלך אותנו לדיאטנית ללא שום בירור נוסף אני רוצה לציין שבני עד גיל 10 היה ילד רזה מדי ההשמנה החלה לאחר גיל 10 כולנו רזים במשפחה ההורים האחים האם צריך במקביל לדיאטה בדיקות נוספות כגון אולטרסונד כבד וכ"ו אודה על תשובתך. לאה

שלום רב ברצוני להתיעץ אתך היות ואני מיואשת מהמצב:בת 40 סובלת ממערכת העיכול כבר 3 שנים,עברתי 2 בדיקות קולונסופיה כאשר האחרונה בינואר,עקב דימומים,נמצאו טחורים פנימיים והם טופלו ע:י קשירות למרות שעדין מדממים לא הרבה אך קיים,בבדיקה נלקחה ביופסיהממעי יורדוסיגמא נמצאו:רירית קולון עם תסנין ונוקליארי קל בלמינה פרופריה עם מוקדים לימפוציטים.אין לימפוציטים באפטל הציפוי,אין שינויים בבלוטות.הרופא המליץ על פנטסה היות והיו גם יציאות רבות וגם שלשולים,אני סרבתי לקחת את התרופה,כיום יש החמרה ישנם שלשוליםלא כל יום לפחות פעם בשבוע פעם אחת אין לי כאבי בטן,ערכו לי שקיעת דם והתוצאה היתה 40 שאלתי היא:האם יכול להיות שאני בתחילת מחלת קרוהן,ואיך זה שבעין רואים מעי תקין ובביופסיה רואים שיש דלקת קלה? כמו כן האם עלי לקחת את התרופות מה עלי לעשות? והאם אני צריכה לעבור עוד קולנוסקופיה? סליחה על השאלות ואודה על ההתיחסות

שלום. אני בן 30. סובל 10 שנים מעצירות כרונית פחות או יותר (מטופל בלקסין צמחי). מטופל 5 שנים בכדורי מירו ורסיטל נגד דיכאון, במ"ג יחסית נמוכים. בשנה וחצי האחרונה סבלתי מריפלקס, ולא טיפלתי בזה. היה פעם אחת שכמעט נחנקתי אחרי שאכלתי כי זה לא ישתחרר לי. ואז פתאום היה פיצוץ קליק כזה באיזור מפתח הלב בושט, ואז הקאתי ואז זה השתחרר ויכולתי לנשום. מאז בערך, כבר חודש וחצי יש לי קשיים במערכת הנשימה, עם רצון לנשום עד הסוף. עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה וגילו שיש לי דלקת חמורה (יש לציין שאני לא שותה אלכוהול ולא מעשן) באיזור הושט והקנה, וכן כתוב שיש לי בקע 5 ס"מ. נתנו לי אומפרדקס 20 מ"ג לחודשיים פעמיים ביום. הגסטרו אמרה לי שאחרי חודשיים אני יוריד את המינון לפעם ביום לכל החיים. שאלותיי הם כדלהלן: 1.האם יש השפעה לכדורי הדכאון על מה שקרה לי? 2. האם הבקע-שבר הזה שיש לי זה בעקבות הקליק-פיצוץ שהיה לי שנחנקתי? 3. האם באמת צריך לקחת אומפרדקס כל החיים? 4. האם אני יכול להיות רגוע שבעיית הנשימה תיפתר? 5. הגסטרו אמרה גם שיש כאלו שעוברים ניתוח לאיחוי הבקע. האם זה מומלץ? תודה מראש רובי

שלום,
אני בת 19, לפני חודשיים אובחנה אצלי קוליטיס כיבית.מטופלת בראפאסל, אימורן,סטרואידים,לנט וברזל.
לפני כמה ימים שמתי לב לדם בשתן( לא שתן רגיל עם טיפות דם אלא ממש השתן אדום כהה מאוד-מזכיר כמעט חום).בנוסף שמתי לב לקצף בשתן.
בפעם נוספת שמתי לב שהשתן כאילו שוקע (לא מתערבב עם המים באסלה).
חשוב לציין כי אני לא מרגישה שום כאב\צריבה.

מה זה יכול להיות?האם יכול להיות קשר למחלה שלי?
והשאלה שהכי מטרידה אותי- האם בגילי זה יכול להוות סימן לסרטן כלשהו?

ומשהו נוסף-בשבועיים האחרונים אני סובלת מבחילות וחוסר תאבון, ואף הקאתי פעמיים.
בנוסף יש לי לעיתים הרגשה לא נעימה בבטן עליונה ומדי פעם כאב בצורת דקירות במרכז הגב (כאב אנכי מהצלעות בצד ימין,דרך עמוד השדרה ועד לצלעות בצד שמאל).
היום גם שמתי לב לחתיכות לבנות קטנות בצואה והיה לה את הריח של הקציצות שאכלתי בארוחת הצהריים.
מה זה אומר?

תודה מראש.

שלום, אני בן 38, לא מעשן, ללא בעיה לבבית תורשתית ידועה, לא לוקח שום כדור גם לא נגד כאבים. עוסק בפעילות ספורטיבית.
הבעיה:בחודשים האחרונים ובמיוחד בחודש האחרון אני מרגיש לחצים לא ברורים בבית החזה בעיקר בצד ימין מאזור הסרעפת (מפתח הלב) ועד בחזה הימני העליון, שמתחזקים בנשימה, תוך כדי מאמץ גופני ולעיתים אפילו בעת בליעת אוכל ובשינוי תנוחה. סוג הכאב הינו לחץ פנימי קבוע ומאוד מציק שמתחזק במקרים שפרטתי קודם ולפעמים מתווסף לו מיחושים, דקירות קטנות, צריבה (לא שריפה) ואף עובר גם לצד שמאל, אך כאמור בעיקר נמצא בצד ימין.אין תופעות של זיעה, בחילות וכדומה.
בדיקות שעשיתי: שהתחילו הכאבים, לפני שלושה חודשים פלוס, עשיתי אקג, גסטרטסקופיה, אקו במאמץ, תפקודי ריאה, צילום ראות, US לבטן, בדיקות דם ולקחתי לחודש לנסיון אפילו כדורי לנטון ואומפרדקס מחשש שיש לי רפלוקס, אך למעט העובדה שכמעט ואיבדתי את חוש הטעם מהאומפרדקס, הם לא הואילו לי בכלום כי אני לא סובל מצרבת (שריפה בבית החזה) ולא מרפלוקס.
נכון להיום: כאמור ממשיך לסבול והבעיה אף מחריפה.
בדיקות נוספות: אמור לעשות בעוד כשבוע מנומטר ו- PH24h.
שאלותיי:
1. איך אוכל לבדוק אם יש לי אולי דלקת שקשורה לגסטרונומיה שגורמת לי לבעיות אלה והאם ממולץ לעשות ניסוי וטעיה שוב עם כדור לנטון מבחי לפחד לעשות נזק לכיבה?
2. בשבועיים האחרונים הכאב ממש התחזק כולל בפעולות פשוטות כמו בליעת מזון, נשימות עמורות ואפילו שתיית מים. מה עושים, האם כדאי ללכת למרפאת כאב?

תודה רבה על תשובתכם המועילה.
איתן

שלום
אני בת 35
עברתי היום גסטרוקופיה בעקבות כאבי בטן-הממצאים:
ושט- פס 5 ממ של רירית מודלקת בושט תחתון GEJ - בגובה 37 סמ.-בקע סרפעתי קטן
קיבה [ כולל תרגיל היפוך] באזור פאראפילורי ארוזיה 3 ממ על בסיס מורם על פני שטח כ7ממ קוטר. נלקחה ביופסיה

האם מדובר על סרטן הקיבה?.???????

שלום,
בת 31, נוטלת אספירין באופן קבוע. לפני כחודשיים בוצעו גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה קצרה. נמצאו טחורים ודלקת בושט. ניתן אומפרדקס פעם ביום לשלושה חודשים.
לפני כשלושה ימים התחילו כאבים מפושטים בבטן בצורת התכווצויות המוליכים לגב ודם אדום המעורב בצואה.
מה עליי לעשות? אני בחרדה.

אודה לתשובתך.

אודה לכם אם תפרטו את השיטה היעילה ביותר ללקיחת לוסק/לנטון כשהמינון הוא שניים ביום - כמה זמן לפני האוכל? האם אפשר לקחת זמן לא רב אחרי ארוחה, בעיקר כשמרגישים חומציות? האם נכון לקחת לפני השינה כשבמשך הלילה עולה החומציות בפה?

אני בן 23, ואני סובל מעצירות 3 חודשים ומבחילות וצרבת שמופיעים כל כמה שבועות.
אני משתמש בפגלקס כבר חודשיים וזה עוזר, אבל הבחילות והצרבת שמופיעות לפעמים ונמשכות כמה ימים מטרידות אותי, ואני חייב לציין גם שבזמן הבחילות אני מרגיש חולשה ועייפות והיה לי פעם אחת אפילו קצת חום.
הייתי אצל גסטרו לפני שבוע, והיא לא בדקה אותי פיזית וגם לא שאלה אותי יותר מידי שאלות רק מה יש לי, וגם אז הפסיקה אותי באמצע , ושלחה אותי לבצע קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה (עוד שבועיים).
אני יודע שהבדיקות האלה פולשניות ולא נעימות.
השאלה שלי היא האם הגסטרו שטיפלה בי היתה מקצועית? והאם יש בדיקות אחרות שאני יכול לבצע קודם? עשיתי רק בדיקות דם והם היו תקינות. ומה זה יכול להיות?

תודה מראש.

שלום ד"ר שמי מיטל ובשבוע הבא אני צריכה לעבור בדיקת קולנוסקופיה אני נורא מפחדת מהבדיקה ורציתי לדעת אם במהלך הבדיקה אני מרגישה את כל הפעולות אמרו לי שניתנת זריקת תשתוש אך אני עדיין ירגיש את הבדיקה, ד"ר אני ממש בפניקה מהבדיקה הנ"ל ולא יודעת מה לעשות רציתי לדעת מה הסיבוכים שעלולים להיווצר ממנה והאם היא כואבת, עוד משהו קטן אמרו לי שאני צריכה לשתות שני בקבוקים אשר גורמים לצוואה אבל לא נאמר לי מתי אני צריכה לשתות אותם האם בבוקר שלפני הבדיקה או כמה ימים לפני זה אודה לך אם תוכל להסביר לי קצת על הבדיקה ולקראת מה אני הולכת כי אני נורא מפחדת ותודה רבה ד"ר !

שלום שמי אושרה (23)

לפני כשלוש שנים התחילו אצלי בעיות של הקאות בחילות וצרבות (בעיות שמעולם לא היו לי לפני זה). הרופא אבחן את זה כדלקת קלה בקיבה, ונתן לי כדורי "פמוטידין". התופעות היו באות והולכות כשמדי פעם נזקקתי לכדורים, אך בכללי לא הרגשתי שהדבר מפריע לי יותר מדי למהלך החיים. יש לציין כי בשלב זה לא נשלחתי לשום בדיקה.

בחצי שנה האחרונה הסימפטומים החלו להחמיר (בעיקר צרבות בחילות ויציאות חומציות). נשלחתי לבדיקת נשיפה ולבריום - בשניהם לא נמצא דבר.
לפני כשלושה חודשים התחילו לי שילשולים קשים המלווים בכאבי בטן ובחילות. עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה שם אובחנה דלקת בקיבה ללא חיידק.
התחלתי טיפול ב"אומפרדקס", אך גם לאחר חודש בטיפול לא הרגשתי שיפור, והיו לי בחילות קשות ונפיחות בבטן העליונה. הרופא נתן לי כדור "נירווקסל" שהפחית במידה משמעותית את הבחילות.
(אני ממשיכה את הטיפול בשני הכדורים כבר כמעט חודשיים וחצי, בתוספת שמירה על דיאטה מתאימה).

יש לציין כי בנוסף לדברים האחרים - ערכי הברזל וה-בי 12 שלי היו נמוכים והתחלתי ליטול כדורי ברזל (פרו-גראדומט). הכדורים עשו לי כאבי בטן ועצירויות קשות, והחלפתי לכדורי "ג'נטל איירון" שאמורים להיות ללא תופעות לוואי - אך מאז שהחלפתי כדורים התחלתי שוב לשלשל.

מאז האבחון בגסטרוסקופיה עברו כמעט שלושה חודשים, ואני לא מרגישה שיפור משמעותי - התפקוד של מערכת העיכול לא סדיר (עצירויות שילשולים ויציאות חומציות), וזה למרות שבבדיקת דם שעשיתי לאחרונה נראה כי הדלקת בשלבי סיום.

אני לא יודעת אם זה קשור אך בחודש האחרון יש לי תופעות של חום נמוך בערב (7.5) שנעלם בבוקר, עייפות תמידית ונימול בידיים וברגליים שבא והולך.

אני מרגישה כאילו הרופא מפספס משהו, אולי הדלקת לא מסבירה את כל התופעות שיש לי וצריך לבדוק כיוונים אחרים. אולי צריך בדיקות מעיים? בדיקות אלרגניות? לאיזה כיוון להמשיך, ועם איזה מומחה ניתן להתייעץ?

בבקשה ייעצו לי כיצד להמשיך. אושרה

דוקטור שלום,

אני בת 28 ולפני מס' שבועות הגעתי למרפאה עם כאבים בגרון, עברתי משטח גרון והתברר שיש לי חיידק. התחלתי לשתות אנטיביוטיקה פעמיים ביום במשך 10 ימים. יומיים לאחר שסיימתי עם האנטיביוטיקה שוב הרגשתי כאבים בגרון. ניגשתי שוב לרופאה שאמרה שזה חזר ושוב עברתי משטח גרון (עדיין אין תוצאה), והיא הביאה לי אנטיביוטיקה שונה מהפעם הקודמת אוגמנטין ואמרה לשתןת 3 פעמים ביום, כבר ביום הראשון האנטיביוטיקה גרמה לי לשלשולים אבל לא יחסתי לזה חשיבות, ביום השני הבנתי שזה כנראה מהאנטיביוטיקה, הפסקתי ליטול את האנטיביוטיקה נכון לעכשיו עד שאגיע למרפאה. האנטיביוטיקה גרמה לי לכאבים בבטן התחתונה לשלשולים לגזים למיחושים בבטן. תחושות לא נעימות השאלה שלי היא למה?

שלום אני מקבל זריקה של פגסוס לשבוע ו5 כדורי כופגוס ליום כבר חמישה חודשים.
הטיפול מיועד לשנה כי זה הסוג הקשה - 1.
בהתחלה היה לי עומס גדול של מעל כמיליון ו300 אלף יחידות.
אחרי כשלושה חודשים בדקתי ויצא שלילי.
מהם הסיכוים באחוזים ממצבי לסיים את הטיפול בהצלחה?
מהם הסיכויים באחוזים שהוירוס יחזור אחרי סוף הטיפול?
תודה רבה.

עשיתי בדיקת דם להלן התוצאות
Viral Serology
---------- Surface Ag IU/mL
0.0065 Nonreactive
HB Surface Ab 54.56 Reactive mIU/mL
HB Core Ab IgG&Ig Nonreactive
Hepatitis C Ab Nonreactive
האם יש לי צהבת ?

מזה חודשים צריבה באזור המעיים מתחת לטבור וקצת מעל בעיקר לאחר יציאות ואוכל מתובל. לעיתים חל שיפור ושוב חוזר. מלווה בגזים, נפיחות ,קולות מהבטן יציאות רגילות. מאובחן כסובל ממעי רגיז כבר שנים. 2000 - בדיקת גסטרופיה תקינה פסג מעי ועוד כל מיני בדיקות תקינות נמצאה רגישות ללקטוז בחלב לא צורך מאז מוצרי חלב אבחנה מעי רגיז. 2006 - בדיקת גסטרופיה ,קולסנקופיה,פסג מעי,ct בטן תקינות אבחנה מעי רגיז טיפול קולוטל לא עוזר. שאלתי איך פותרים את בעית הצריבה במעיים האם זה זהה לצריבה שקיימת בקיבה ושט או שלא מה הטיפול הממולץ. נ.ב נדמה לי שכל זה התחיל לאחר כאבי בטן ושילשולים מזה חודשים צריבה באזור המעיים מתחת לטבור וקצת מעל בעיקר לאחר יציאות ואוכל מתובל. לעיתים חל שיפור ושוב חוזר. יציאות רגילות. מאובחן כסובל ממעי רגיז כבר שנים. 2000 - בדיקת גסטרופיה תקינה פסג מעי ועוד כל מיני בדיקות תקינות נמצאה רגישות ללקטוז בחלב לא צורך מאז מוצרי חלב אבחנה מעי רגיז. 2006 - בדיקת גסטרופיה ,קולסנקופיה,פסג מעי,ct בטן תקינות אבחנה מעי רגיז טיפול קולוטל לא עוזר. שאלתי איך פותרים את בעית הצריבה במעיים האם זה זהה לצריבה שקיימת בקיבה ושט או שלא מה הטיפול הממולץ. נ.ב נדמה לי שכל זה התחיל לאחר כאבי בטן ושילשולים