פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום, בת כמעט 38, לפני כחצי שנה גילו אצלי תת פעילות של בלוטת התריס ומאז נוטלת אלטרוקסין. כחודש לאחר מכן נמצאו אצלי הערכים הבאים במס' פעמים שונות: ALT - 115 AST - 55 Antinuclear AB Adults - חיובי כל שאר הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין, נשללו צהבת ומחלת הנשיקה וכן אולטרה סאונד תקין. כרגע הרופא מתכוון לבצע ביופסיה לכבד. כל הבדיקות החלו עקב בדיקות שגרתיות לפני הריון. שאלתי: כיום אני ובעלי מאד מעוניינים לקדם את נושא ההריון (הריון ראשון). האם קיים איזשהו סיכון בכניסה להריון עם הנתונים הנ"ל? מה מומלץ? ובעצם, מה יש לי??? תודה לתשובתך.

אבא שלי לוקח כבר 10 שנים בערך כדור לקסדין כול יום כדור אחד ולפעמים כדור אחד בכמה ימים ולפני כמה שנים הוא היה לוקח 3 כדורים ביום אבל עכשיו הוא הפסיק כי כול הזמן שכנעתי אותו להפסיק והפעם הוא שמע לי!! זה מסוכן שהוא לקח 10 שנים??????? לא נגרם נזק או משהו????

31- 0 U/L 35 GOT (AST) 34- 0 U/L 60 GPT (ALT) 38- 0 U/L 13 GGT 120- 30 U/L 93 ALK. PHOSPHATASE וגם: mIU/ml 0.00 negative HEPATITIS Bs Ab - negative HEPATITIS Bs Ag - negative HEPATITIS C Ab יש חריגה בערכי GOT ו GPT הרופאה אמרה לי לבדוק שוב בעוד חודשיים - שלושה. שאלתי היא האם אני יכולה להשתמש במשחת קלוטרימאזול 1% כנגד פטריה הרופאה נתנה ל מירשם כאשר עוד לא ידענו על החריגה בערכים אלו תודה רבה

שלום רב, אימי בת 57 . מזה כ -6 שנים אנזימי כבד נוגברים (במאות). נעשתה ביופסיה : ההבחנה לא הייתה חד משמעית - היו סימנים שהראו הרעלה טוקסית וסימנים שהראו מחלה אוטואימונית. מטופלת באורסוליט. לפני שבוע אושפזה בבית החולים עם סימנים של צהבת (מעט בגלגל העין ובפנים), התברר כי שתתה מיץ של פיטריה (סוג של פטריה הצומח בתוך צנצנת של מים - יבוא מרוסיה), במטרה להיטיב עם הכבד. לצערנו זה עשה בדיוק את ההפך ואנזימי הכבד טיפסו ל - 1200 - 1400 (ALT, GGT). לאחר אישפוז של יממה ניתן טיפול בצורת קורטיזון 40 מ"ג לארבעה ימים עם ירידה הדרגתית ל-30 מ"ג וכן הלאה. מבדיקות שנעשו בבית החולים כמה ימים לאחר שחרורה נראה כי האנזימים ירדו אך במעט וזה הדאיג מעט את הרופאים שביקשו לעשות בדיקת גסטרוסקופיה. שאלותי הן: למה גסטרוסקופיה? מה בעצם קורה פה ? למה האנזימים לא יורדים? האם יש סיבה לדאגה? אנא תשובתכם המהירה... אנחנו מאד מודאגים. אנה.

שלום, נטלתי כדורים פסיכיאטריים שהעמיסו על הכבד, הפחתתי את המינון לפני שבוע וחצי האם הכבד יכול להתאושש במשך הזמן הזה?

שלום רב, אבי בן 67 חלה בסרטן מעי הגס. נותח והגידול הוצא בהצלחה, אך החלמה הייתה מאוד ממושכת וקשה.לצערי התגלו בבדיקת PET גרורות בודדות בכבד. קיבל טיפול כימיאוטרפי בPPT וAvastine . כרגע מחכה לבדיקה נוספת של PET והמלצה לניתוח. האם כדאי לנתח? מהם הסיכונים? מהם הסיכויים להצלחה? האם נתן להוציא גרורות ולעצור את התפתחותן בדרכים אחרות ולא בניתוח. תודה מראש

ד"ר שלום, אבקש קצת הסבר לכמה מושגים בתחום: מהי העקומה הקטנה? -"ביופסיה כיב בעקומה קטנה" מה המשמעות של moderately differentiated ? האם בעזרת ממצאים אלה קובעים אם הניתוח הוא כריתה שלמה או חלקית? ודבר אחרון- האם החלמה אחרי ניתוח כזה היא מלאה ז"א חוזרים לחיי היומיום הרגילים? אודה אם איענה בהקדם תודה! בברכה, שיינה

שלום לכם! לאחר אולטרה סאונד ו CT נתגלו גרורות (פזור משני משמעותי) בכבד, וגם תהליך בסמיכות רקמה רכה בכליה שמאלית, אצל אמי בת 75, ללא איתור גורם ראשוני. בקולונוסקופיה לא נמצאה בעיה ברוך השם. מה עלול להיות הגורם לכך? אלו בדיקות נוספות יש לבצע? אמי סובלת מאנמיה, חולשה, חוסר תאבון, הזעה בלילה, לפעמים מעט חום - האם ממצאים אלו עשוים לנבוע גם ממחלה אחרת ולא סרטן? בברכה, משה

לפני כ-3 חדשים אושפזתי בשל דיברטיקוליטיס עם פרפורציה מכוסה. בעוד שבוע אני עומדת לעבור בדיקת קולונוסקופיה. בימים האחרונים יש לי לעתים קרובות כאבי בטן והרגשה של צורך ליציאה. כשאני הולכת לשירותים לרוב יוצא לי רק אויר והלחץ משתחרר לזמן מה, ואחכ"ך חוזר שוב. לא היה שינוי בתזונה שלי לאחרונה. מה יכולה להיות הסיבה לתופעה הזאת של האויר הלוחץ? האם יתכן שנוצר שוב נקב במעי ודרכו נכנס אויר למעי? אין לי חום וסיטי מלפני חודש הראה שאין דלקת. שאלה נוספת: הופניתי לקולונוסקופיה. האם זה חיוני? לשם מה? (אם היה סרטן המעי הגס רוב הסיכויים שהיו רואים סימנים לכך גם בסיטי? )

בבדיקות דם האחרונות התקבלALT 39 וAST59 על מה זה יכול להעיד?

בבדיקות דם האחרונות התקבלALT 39 וAST59 על מה זה יכול להעיד?

שלום רב חודשים על חודשים אני סובלת מכיוח היה חשש לרפלוקס הפוך,הופניתי לצילום ושט טהממצא דיברטיקול 18 ממ שאלתי היא אם זה יכול להיות הגורם,לכיוחים,לליחה, האחרון כמו אתמול ערב שישי אכלתי אורחת ערב בתשע בערב,נהיה לי גירוי בגרון שמלווה בכאב ובסוף אני מקיאה חלק מהאוכל ? איזה בדיקות עלי לעשות והאם זו יכולה להיות הבעיה שמלווה אותי לפחות שנה ? סופי

שלום רב, בת 29, בשבוע 10 בהריון ראשון עם תאומים. במסגרת בדיקות דם התגלו התוצאות הבאות: HCV ABS POSITIVE HCV PCR QUANT 623219.40 IU/ML 6.2 E+5 IU/ML שיטה זו מקובלת כניסיונית ויש להתייחס .אליה בהתאם בקבלת החלטות קליניות HCV ABS.CONF. Unnecessery See HCV PCR Result יש לציין כי בדיקות תפקודי כבד תקינות ואני נתקלת בבדיקה זו לראשונה. מה אומרות התוצאות? האם יש לי צהבת ואם כן כיצד לא הרגשתי זאת? כיצד זה משפיע על ההריון? אודה לתשובה מודאגת,שיר

אני חולה בקרוהן תקופה ארוכה ומטופל תרופתית. לאחר תקופה ארוכה בה אני מטופל ע"י תרופות בלבד שבעתי מהרפואה המערבית. והחלטתי להפסיק על דעת עצמי את הטיפול התרופתי גם אם יגרום להרעה במצבי הרפואי. אני שלם עם החלטתי וזו החלטה סופית שלי. זהו נושא לדיון נפרד ואולי לא בפורום גסטרו אבל על רגל אחת וכרקע להחלטתי אספר שאף רופא גסטרו (והלכתי ללא מעט) לא ניסה אפילו להסביר לי כיצד להפעיל את מערכת הגסטרו שלי בצורה טובה יותר עבור הגוף שלי או לנסות לגלות הרגלים לא טובים שרכשתי עם השנים. הביקורים שלי (והלכתי ללא מעט) מסתכמים בדר"כ בכמה דקות בהם נרשמת לי "תרופה". כרגע "תרופות" זה כל מה שיש לרופאים להציע. החלטתי להמשיך טיפול ברפואה משלימה גם אם לא הוכח מחקרית על הטבה שיכולה לבוא לי מטיפול כזה.וכרגע פרט לרפואה טבעית אינני רואה צורת טיפול שתוכל להבריא אותי. כואב לי שאני אאלץ לקבל טיפול מרופאים שבדר"כ למדו במכללות שאינני יודע מה טיבם האקדמי אולם למרות זאת בעיני זאת הרפואה האמיתית. יחד עם זאת, אינני רואה הכל בשחור ולבן. אני מעוניין להמשיך לבקר אצל רופא הגסטרו שלי לצורך מעקב שוטף. החשש שלי - וביחוד לאור העובדה שאני מטופל אצל רופא גסטרו בכיר (מנהל מחלקה) ומבוקש שהוא יסרב להמשיך לטפל בי לאור העובדה שאני מסרב לקבל את הטיפול התרופתי שהוא מציע לי - תרופתי וגם לאור העובדה שהוא רופא מבוקש. בקרוב יש לי ביקורת אצלו ואני לא רוצה להכנס ל"עימות" איתו ואף חושש מכך. שאלותי: 1. האם הוא יכול לגרוע אותי מרשימת המטופלים שלו על רקע הפסקת הטיפול שהוא מציע לי על דעת עצמי ? 2. כמו כן אינני יודע כיצד להציג בפניו את התיזה שלי מבלי חלילה לפגוע בו ובטיפול אותו מעניק לחולים שלו ובוודאי מאמין שזה יחלים אותם. (כאן בפורום הכל אנונימי ואני מקווה שאינני פוגע הרי זו התיזה שאני מסגל לטיפול בעצמי).

לד"ר שלום בתשובה לשאלתך , הגוש היפודנסי באדנל השמאלי בקוטר 3.9 סנטימטר וגוש נוסף דומה בזרוע האחורית מדיאלית של האדרנל הימני בקוטר 0.65 סנטימטר ממצאים אלה מתאימים לאדנומה. האם אצטרך לעבור כריתה? תודה יעל