פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

ד.נ. האם יש סיכוי (או סיכון), יותר מאשר זניח, להתפתחות סרטן במעי הגס אצל אנשים שהרגשתם הפיזית טובה, בדיקותיהם התקופתיות תקינות, משקלם תקין, תזונתם מאוזנת, אינם מעשנים (ולא עישנו בעבר), עוסקים בפעילות גופנית, בריאותם סבירה לגילם המתקדם (פרט ל-יל"ד, המאוזן בתרופה), אך מאידך היה להם מקרה אחד של טחורים ומקרה אחד של פיסורה - לשניהם נלווה דימום חד פעמי קל (על הנייר) - שנרפאו ע"י טיפול שמרני? אלי

שלום.בת 27 ברקע תלסמיה אנמיה ושחפת.סובלת מבחילות ,צרבות ,בטן נפוחה ,חוסר תאבון ,רוק צמיגי מוגבר וגיהוקים רבים.לפני 6 שנים טופלתי באנטיביוטיקטות לחידק והיות והתסמינים הנל חזרו ביצעתי שוב תבחין נשיפה לחיידק ההליקובקטר והתוצאה שהתקבלה הינה: Helico. Pylori Breath tst 1.56 NEGATIVE אשמח לדעת מה משמעותה.ועד כמה היא מדוייקת.תודה רבה!

ד.נ. לפני 7 שנים עברתי תבחין נשיפה ונמצא הליקובקטר. קיבלתי ארדיקציה. לפני 3 שנים נמצאה תוצאה שלילית ב-C-Urea Breath Test. האם יש קשר בין שתי הבדיקות הללו? ומה "השורה האחרונה" שלהן? תודה. אלי

שלום-ברצוני לשאול -אני סובלת מזה שנים רבות ממחלת קרוהן,ובזמן האחרון אני סובלת מצרבות,בחילות וכאבי בטן.אני מוזמנת לבדיקת גסטרוסקופיה.האם הרופא יקח לי באופן שגרתי דגימה להליקובקטר?או אני אמורה לאמר לי לקחת? מהן הדרכים הנוספות לבדיקת החיידק-דם.צואה נשיפה- ומה מהימנותן? אנא ענו לי -זה מאד מאד חשוב לי. תודה ווברכה חגית

שלום, חליתי בעבר במחלת הנשיקה (מונונולאוזיס) וכתוצאה מכך הכבד שלי הוגדל, אך כיום אני בריא ללא סימני מחלה. מה גם כשנולדתי, נולדתי עם צהבת כנראה בגלל שהייתי פג והכבד עדיין לא היה "בשל" לפרק את הבלירובין. מאז אין לי עוד היסטוריה על מחלות כבד. האם אלו הם גורמי סיכון אשר עלולים להופיע בעתיד בתור סרטן בכבד??

שלום, האם לא מומלץ לקחת אנזימי עיכול על בסיס יומיומי מחשש לתלות או נזק לגוף? אני סובל מתחושת בטן נפוחה גזים ועוד במע' העיכול , ואין אצלי ממצאים לאחר בדיקות...

אני כבר כחצי שנה מטופל בפגסיס וריבווירין. ספירת הדם שלי נמוכה ולאחרונה התחילה לי נשירת שיער. הבנתי שאלו תוןפעות לוואי נפוצות. מפני שפגישתי הבאה עם הגסטרו המטפל היא בעוד מעל חודש, הלכתי לרופא המשפחה שנתן לי כדורי ברזל בשם FERRO-GRADUMET - SUSTAINED RELEASE IRON. "כל טבליה עם פעולה מושהית מכילה : Ferrous sulphate 325 mg." האם זה עשוי לעזור? והאם יש בעיה בשילוב של כדורים אלה ושל פגסיס וריבווירין? ואם לא, האם יש פיתרון אחר? אני מבין שהנשירה היא זמנית ותחלוף עם תום הטיפול, אך היא מפריעה לי מאוד. תודה רבה...

שלום רב, לפני מספר ימים כתבתי לכם לגבי הרגשת אי נוחות בבטן אשר באה לידי ביטוי עם נפיחות, רעשים של מיצי קיבה וגרפסים די רבים. אומנם, הנפיחות עברה לי וגם אין לי כבר רעש של מיצי קיבה, אך הגרפסים לא עברו לי. הייתי אתמול אצל רופאת המשפחה שלי, היא בדקה לי את הבטן ואמרה שהכל בסדר וגם לגבי הגרפסים היא אמרה שזה לא נורא,כ נראה משהו חולף, המליצה לי לקחת כדור פראמין, נשמע לי די הזוי, אמרתי לה שאין לי בחילות אז מדוע לקחת כדור מסוג זה ? תשובתה הייתה זה יעזור לך. מכיון שהתשובות שלה נשמעות לי בהחלט לא לעניין, ברצוני לשאול האם לא כדאי שאני יעשה בדיקות אחרות לצורך העניין ? למותר לציין כפי שכבר כתבתי לכם שאני בריאה , לא נוטלת תרופות וגם היציאות שלי סדירות לחלוטין. כמו כן היא הסבירה לי שהגרפסים הם במקום גזים, נשמע הזוי גם כן. אשמח לקבל את תשובתכם. בתיה.

שלום רב להלן תוצאות בדיקות הדם שלי 1.2- 0.3 mg/dl 0.7 BILIRUBIN-TOTAL 0.20- 0.00 mg/dl 0.19 BILIRUBIN-DIRECT 31- 0 U/L 408 GOT (AST) 34- 0 U/L 653 GPT (ALT) 38- 0 U/L 349 GGT 120- 30 U/L 108 ALK. PHOSPHATASE 480- 185 U/L 744 LDH אציין שביומיים האחרונים היה לי חום 38 מעלות ושתן צהוב מהרגיל. כמו כן בעבר היה לי EBV וחוסנתי לצהבת B בלבד. מה יכולה להיות הסיבה לעליית החדה בתפקודי הכבד? האם ייתכן שזה נגרם עקב נטילת התרופה פריזמה? אני נוטלת פריזמה במשך שנים, אבל רק עכשיו פתאום ישנה העלייה באנזימי הכבד. האם מדובר בנזק בלתי הפיך? האם יש צורך ללכת למומחה או להסתפק בבדיקות לוירוסים אצל רופא המשפחה? בתודה מראש על תשובתך, רונית

שלום.בת 27 ברקע:תלסמיה מיינור, אנמיה, בקע סרעפתי ושחפת ריאתית (סיימתי טיפול אנטי שחפתי בריפמפין+אתומבטול לפני כ 4 חודשים).סובלת מבחילות ,צרבות ,בטן נפוחה ,חוסר תאבון ,רוק צמיגי מוגבר וגיהוקים רבים. טופלתי בעבר(לפני 6 שנים לערך)באנטיביוטיקות לחיידק ההליקובקטר,כעת הופניתי לביצוע תבחין נשיפה חוזר היות והתסמינים הנ"ל חזרו בחודשים האחרונים.רציתי לדעת אם העובדה שלא מזמן סיימתי טיפול אנטי שחפתי הינה בעלת השפעה לבדיקה?כזכור לי עלי לשתות איזשהו חומר פחמני שמשתחרר דרך הריאה(?)כמו כן האם קיימות תופעות לוואי לחומר זה?כגון בחילות וכדומה..תודה רבה!עדי.

הנני חולה בקרוהן ונמצא תקופה ארוכה בהפוגה מהמחלה. ומרגיש טוב. בצעתי השבוע בדיקות דם לביקורת. הם תקינות למעט ערך ה- CRP שהינו 1.37 MG/DL בבדיקת CRP האחרונה (לפני יותר מחצי שנה) הערך היה 0.07. ערך WBC הינו 10 K/UL (בטווח הנורמה). א. עקב הערך הזה האם עלי ליזום ביקור בהקדם אצל רופא הגסטרו (פגישת ביקורת הבאה שנקבעה הינה עוד זמן רב) ? ב. על מנת להקל על הלחץ עקב חוסר הידיעה אודה לך אם תוכל לרשום מה המשמעות של ערך כזה (שוב, עלי לציין ששאר הבדיקות בערכי הנורמה אולם בבדיקות הדם האחרונות גם ערך ה-CRP היה תקין). המון תודה לכם !

קראתי מאמרים וחיפשתי מידע אודות סרטן שעלול להתפתח מהורמונים שאני נוטל בטיפולים. אני מצטט קטע שאדם כתב (לא רופא) ורציתי לדעת האם זה נכון? " הסטרואיד במבנהו הבסיסי דומה בצורתו הכימית לכולסטרול ובשל כך הוא שוקע ברקמות השומנים, שם הוא נאגר (ויכול להיאגר למשך שנים רבות). כשמופיע מצב סטרס קיצוני (לחץ חזק), חומצות השומן משתחררות לדם, בגלל הורמונים כמו אדרנלין, גלוקגון וכ"ו. במצב זה ישנם תהליכים אוקסידטיביים (חמצונים) גבוהים מאוד מולקולות רבות מתחמצנות בדגש על שומנים וחלבונים, ואיתם גם חמצון הסטרואיד שנילקח בעבר. נוצר תהליך שדומה להפלת קוביית דומינו אחת שבעקבותיה נופלות שאר קוביות הדומינו, אך בגוף התהליך מתרחש במיליוני תאים. זהו הקשר העיקרי בין השימוש בסטרואידים לבין סרטן ומחלות שונות אחרות. הסרטן פורץ לרוב בכבד, בגלל שהמטבוליזם של הסטרואיד מקשה על הכבד. חשוב לציין, שהתהליך הסרטני (גידולי) פורץ לרוב לאחר הפסקת השימוש בסטרואידים!!! לכן צריך לסלק את הטוקסינים (רעלים) והקרצינוגנים (חומרים מסרטנים), בהקדם לאחר כל סייקל בכדי למנוע סיכונים מיותרים ודאגות מיותרות!!! " האם יש הגיון בדבריו? בתודה, רן.

שלום, רציתי בבקשה לדעת האם יש סיכוי לפתח סרטן כבד גם כשאנזימי הכבד בגדר הנורמה ותקינים? במידה והאנזימים תקינים זאת אומרת שהכבד בריא? או שיכול משהו להסתתר מבדיקות הדם? אני מטופל בסטרואידים לבעיות אנדוקריניות, אחרי כל טיפול של כמה חודשים אני מבצע בדיקות תפקודי כבד ואנזימי כליות, ולשמחתי הכל נראה תקין. אך האם עלי לחשוש שלאחר זמן מה גם כשהפסקתי את הטיפול יכול להיות שאפתח סרטן כבד? יש עלי להיות במעקב גם כשאני אינני בטיפול? לאחרונה היציאות שלי הפכו למטרידות אחרי כמעט כל פעם אני חש גירוד חזק בפי הטבעת... האם יש קשר מסויים? (אני כבר 3 חודשים מחוץ לטיפול.) תודה רבה על התייחסותך, לילה טוב, רן.

ד.נ. אני בן 70. אימי נפטרה מסרטן קיבה בגיל צעיר, לפני עשרות שנים. האם יש צורך, עקרונית, במעקב ספציפי אצלי בקשר לכך, למשל גסטרוסקופיה, או צילום וק"ת? האם במרחק של שנים רבות כנ"ל זה סיפור משפחתי? תודה. אלעד

שלום רב, אני בת 31 . בחודשים האחרונים עברתי סיטי בטן, קולונוסקופיה קצרה וגסטרוסקופיה בעקבות נטילת אספירין כתוצאה מאפלה. נמצאו טחורים ודלקת ושט שמטופלת. לפני כחודש וחצי התחילו התכווצויות בבטן תחתונה ודם אדום מרוח על הצואה בלבד. גסטרו שלח לבדיקות דם, רופא נשים ופרוקטולוג, ורק האחרון מצא פצע ונתן לי טיפול ב-c0rtifoam . עדיין כאבי התכווצויות בבטן תחתונה, תחושת מלאות אחרי אוכל וימים מספר של צואה רכה בשילוב עם עצירות לעיתים. הדימום הפסיק והיום נראה שוב בצואה קשה לאחר עצירות. אני חוששת שמלכתחילה הייתי צריכה לעבור קולונוסקופיה מלאה, וכעת בהפרש של שלושה חודשים מהקצרה, הגסטרו טוען שלא מומלץ לעשות. ייתכן וימליץ על וירטואלית. אודה לחוות דעתך בנושא.