פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

אמא שלי מרגישה בערך אחת לחודש חודשיים בשנה וחצי אחרונה כמו הרגשה של חנק בשינה - מתעוררת פתאום (לא בגלל חלום רע) וחסר אויר, מתישבת, מנסה לנשום לקחת אויר ולא מצליחה לעשות שאיפה של אויר אלא רק נשיפה, וזה מאד מבהיל , מרגישה שתיכף נחנקת מחוסר אויר, זה נמשך מספר שניות , הלילה אולי ארך חצי דקה ובסוף הכל חולף, הלילה הרגישה אי נוחות לעוד שעתיים.
בנוסף אחת לכמה ימים סובלת משיעול למשך כחצי דקה - שיעול יבש שנשמע כמו ברונכיטיס וחולף.
רופא גסטרו לא מצא כלום בבדיקה,בדיקת גסטרו יצאה תקינה, בעבר אובחנה כסובלת מרפלוקס לפי סיפור ומקבלת לוםק 20 פעם ביום.
רופא אאג לא מצא כלום.
אולי יש לכם השערה מה זה יכול להיות?

שלום רב,
אני בהריון, שבוע 21.
לפני 5 ימים נפצעתי פעמיים במהלך מניקור ופדיקור שעשו לי במכון שבדיעבד ראיתי שלא מחטא את הכלים בין הלקוחות (וכן המניקוריסטית לא לבשה כפפה עד שביקשתי ממנה לאחר שפצעה אותי). משתי הפציעות ירד לי הרבה דם.
אתמול, 4 ימים לאחר מכן, הקאתי בבוקר ומאז אני מרגישה רע - חולשה, צינון, עייפות ובחילות (ללא חום).
אני מאוד מאוד מודאגת - האם ייתכן שנדבקתי בהפטיטיס C? (אני מחוסנת ל- B). האם ייתכן שיופיעו תסמינים אחרי 4 ימים?
מה ניתן לעשות כדי לבדוק את העניין הכי מהר? האם זה מסכן את ההריון והעוברית שלי?

תודה מראש

שלום רב. אני בן 53 בריא, לפני חודש וחצי עברתי בדיקה אנדוסקופית שממצאיה: ושט-תקין, קיבה - תקין, בצל תריסריון - תקין, ובתריסריון יורד בחיבור בין החלק הראשון לשני נמצאו שתי ארוזיות בקוטר 8 מ"מ. המלצת הטיפול הייתה נקסיום 40 מ"ג פעם ביום למשך חודש.כשבוע לאחר סיום הטיפול התרופתי חשתי בלילה בכאב חד ברום הבטן שהפסיק לאחר כמה שעות. לאחר יומיים הסיפור חזר על עצמו בלילה.רופאת המשפחה המליצה על המשך טיפול בנקסיום 2 * 20 מ"ג למשך חודש נוסף.
יש לציין שעד לבדיקה האנדוסקופית לא סבלתי משום כאב בהקשר זה.
מה דעתך על טיפול זה ?
תודה.

שלום ד"ר,
לפני כמה ימים כתבתי כאן הודעה, על כך ש"בחודשיים האחרונים אני סובלת ממחלה חוזרת שקשורה למערכת העיכול- זה מתחיל בפעילות מוגברת בקיבה (מרגישה שהבטן עובדת "שעות נוספות"), עובר לשילשולים (קיצוניים) וממשיך להרגשה כללית מאוד לא טובה וחום גבוה (בד"כ החום מופיע רק לאחר יום שלם של שלשולים). כל הסיפור הזה קרה 4 פעמים בחודשיים האלו, כשבפעמיים הראשונות גם הקאתי המון מלבד השלשולים. בד"כ אחרי כ-3 ימים זה מסתדר ואני בסדר (בלי שום טיפול תרופתי. רק משככי כאבים)".
רופא המשפחה שלח אותי לבדיקות כלליות, ויצא לי חיובי ל"קמפילובקטר". יש לי כמה שאלות:
1. האם יכול להיות שהחיידק הזה גרם לבעיה החוזרת?
2. ניסיתי לבדוק קצת באינטרנט וראיתי שכתוב שבעיקר צריך לתת לזה לעבור. מצד שני, רופא המשפחה שלי נתן לי טיפול משולש- קלריתרומיצין, מוקסיפן ואומפרזול. בשום מקום לא ראיתי שכתוב שזה הטיפול לקמפילובקטר (אלא רק להליקובקטר שאני מבינה שזה חיידק שונה לגמרי). האם זה באמת הטיפול הנכון?
3. האם הטיפול הזה מתאים לאישה מניקה?

תודה רבה!

שלום, היום בשעה 14:00 לערך התחלתי להרגיש כאב קל בבטן שהלך וחזר.
במשך היום הכאב המשיך לחזור מדי פעם ולהתגבר.
הייתי ביוספטל שם אמרו שהכל בסדר חוץ מזה שיש לי עודף ב בילירובין (2.3) והביאו לי מרשם ל ״פאפאברין״ 80 g ו הומפרדקס משהו.. לא הבנתי.
בכל מקרה ברגעים אלה אני שוכב מתפתל במיטה, הכאבים הפכו חדים יותר ודחופים יותר.
יש להזכיר שאבי סוכרתי ומאז הוא מתמיד סבל מבעיות בעיכול.
כואב לי מאוד.
תודה

שלום,
אני בן 58, לפני כחודש בשעות הערב חשתי לא טוב, היתה לי הקאה שחורה ויציאות שחורות, יום לאחר מכן בערב הלכתי למיון.
ביצעו לי בדיקת גסטרוסקופיה שתוצאותיה היו "כיב בעל מראה אנדוסקופי שפיר, ללא עדות לדימום פעיל".
כמו כן הוכנסה זונדה לניקוז (כמה שעות) וגם שם לא נמצאו ממצאי דימום בשקית.
רציתי לדעת לאור בדיקות אלו, מתי להערכתך היה הדימום פעיל?
כמה זמן לאחר דימום רואים כבר שהכיב שפיר? האם יתכן שהדימום פסק הרבה לפני והיציאות השחורות היו שאריות הרבה לאחר הדימום?
מכיוון שבכל שהותי בבית החולים לא נמצאו ממצאים לדימום עצמו.

תודה.

הייתי אמורה להפסיק לצרוך ירקות ודגנים 72 ש' לפני הבדיקה -כלומר החל מהיום בבוקר .שכחתי מזה ושמתי לב לכך רק עכשיו ( 23:15 ).בערך מ 18:00 -19:00 אני ללא הדברים הנ"ל. אני אמורה לעבור את הבדיקה ביום ד' הקרוב בשעה 9:00 .האם אוכל לעבור אותה ?

שלום רב. אני בן 59 חולה אסטמה. לפני כשנתיים התגלה אצלי בקע סרעפתי קטן. מקבל טיפול של 2 אומפרדקס ביום. הסימפטומים שלי הם מוזרים. יש לי גלי חום
וכאבי ראש עזים בדרך כלל עקב אכילת משהו חומצי כגון עגבניה וכו . כמו כן מכחכך בגרון

לגבי הגלי חום זו הרגשה של שריפה בחלל הבטן. הכדורים עזרו עד לא מזמן. . לאחרונה הרגשתי שהמצב החמיר
. שאלתי היא האם כל הסימפטומים שציינתי מתאימים למחלה? שנית מה אופציות הטיפול בשלב הזה של ההחמרה.

שלום רב
בבדיקת אולטראסאונד לבלב הודגם מוקד היפואקוגני 0.8 ס״מ בראש הלבלב. הודגם וירסונג ברוחב 0.4 ס״מ. מה משמעות הממצאים ? מה זה יכול להיות חוץ מאשר סרטן?
תודה

שלום,
מזה כ-2 חודשים אני סובל מכאב בטן בצד ימין וגירוד בגוף. בבדיקת אולטרסאונד נמצא כבד שומני ומעט מוגדל. בבדיקת דם תפקוד כבד תקין,אבל WBC נמצא 4.3 והמגלובין 13.5 ו-Hematoocrit 41%
רציתי לדעת
האם כאב הבטן יכול להיות בגלל כבד שומני?
האם תוצאות בדיקות הדם חריגות או לא? והאם יש קשר לכבד שומני?

תודה רבה

שלום ד"ר
בת 22 , לאחר שבועיים של שילשולים דמיים נמצא אצלי בתרבית צואה החיידק קולסטירדיום דיפיציל ברצוני לצין שבמשך השנה האחרונה נטלתי המון אנטיביוטיקות עקב דלקות חוזרות בדרכי השתן . לאור המצאות החיידק בצואה נתנה לי האנטביוטיקה פלג'יל 10 ימים 500 מ"ג 3 פעמים ביום . סיימתי את הטיפול ואכן השלשולים הפסיקו אך עדיין לאחר יציאת הצואה המוצקה ישנו דימום קל . בנוסף על כך אינני סובלת מכאבי בטן ןתסמינים נוספים . רציתי לדעת האם זו תופעה נורמלית לאור הטיפול בחיידק ועוברת תקופה עד שרירית המעיים מתרפה ? או עליי לבדוק כיוונים אחרים
שכחתי לציין ד"ר כי ביצעתי גם בדיקות דם כלליות וממדי דלקת והבדיקות יצאו תקינות .

שלום
אני מנותחת שרוול מזה 4 חודשים. בבדיקה שעשיתי השבוע ערכי ה ALT היו 44 כשהגבול העליון הוא 31
קראתי שערכים גבוהים קשורים לפגיעה בכבד.
האם יתכן כי הכבד שלי נפגע כתוצאה מהניתוח?
אני ממש בלחץ
אני רוצה לציין כי אני נוטלת מדי בוקר נקסיום 40 מג'
אודה לתשובתך

שלום רב
עשיתי בדיקת נשיפה לאיתור הליקובקטור פילורי. התוצאה יצאה חיובית - 65.

לפני שעשיתי את הבדיקה הייתי בצום של שעה אחת בלבד. עכשיו קראתי באינטרנט שצריך להיות בצום של 4 שעות לפחות. לי האחות אמרה שצריך להיות בצום של שעה. האם צום של שעה מספיק לדעתך, על מנת שהבדיקה תהיה אמינה? או שצום של שעה אחת נותן תוצאה חיובית גם אם אין את החיידק.

תודה

שלום
בת אחותי סובלת קשות מבחילות, צרבות וכאבי בטן, כולל קוצר נשימה.
מקבלת אומפרדקס שעושה לה רע (סחרחורת וכאבי בטן).
נאמר לה שעליה לבצע בדיקת נשיפה ואחריה במידה ותימצא חיובית -תקבל אנטיביוטיקה.

הבעיה היא שאינה מסוגלת להפסיק את סותרי החומצה, למרות תופעות הלוואי שלהם כי הם בכל זאת מפחיתים את עוצמת הכאבים.

1. האם ניתן לבצע בדיקת נשיפה ללא הפסקת האומפרדקס או רק אחרי מס' ימים ואל שבועיים כמו שכתוב בפנייה?
2. קראתי מישהי כאן שביצעה בדיקת צואה לנוכחות החיידק, האם זה גם משהו שהיא יכולה לבצע לאל הפסקת הכדורים?
3. לקבל טיפול אנטיביוטי ללא הבדיקה הזו? - אציין שכל המשפחה סובלת מבעיותכ אלה, כולנו עברנו דסטרוסקופיות וצמודים לכדורים סותרי חומצה כך שההמתנה לביצוע הבדיקה ואי יכולתה להפסיק את הסותרים מסבה לה סבל רב (מה גם שהיא במסגרת צבאית מלחיצה כרגע).
ואחרונה חביבה - קונטרולוק 40 מג נחשב טוב יותר לשכאלה? ומה הטיפול השכיח בו - 2 כדורים ביום או אחד?



תודה רבה.

שלום רב ד"ר
אני בת 29. בעקבות כאבי בטן חזקים, נשלחתי לבצע בדיקת דם לאבחון רגישות ללקטוז.
הערכים שיצאו הם:
בצום- 87
חצי שעה לאחר שתיית התמיסה- 84
3/4 שעה לאחר השתייה- 73
שעה לאחר השתייה- 84
שעה וחצי לאחר השתייה- 80

האם הערכים הנ"ל מצביעים על מצב של רגישות ללקטוז?
לתשובתך אודה