פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלום, בני בן 5 וחצי, בחודשים האחרונים (בערך 3 ח') הוא מפליץ באופן משמעותי (ללא קשר ליציאות) פלוצים שקטים אך מאוד מסריחים. הנושא מאוד מטריד חברתית בגן. (קוראים לו בשמות גנאי בגן בשל כך). לאחרונה הצטרפו לפלוצים גם גרעפסים וזה ממש ללא שליטה אצלו. הרופא אמר לתת טיפות ביוגאיה (טיפות פרוביוטיות) אך זה לא עוזר והוא ממשיך עם הגרעפסים והפלוצים . הוא ילד בריא והיציאות שלו תקינות. לאיזה כיוון עלינו לבדוק ? אנחנו מאוד רוצים לשפר את זה, זה ממש מיטרד. נשמח לעצתך.

שלום, רופא יקר!
הנני בת 35, חולה כרונית של HCV עם עומס של 484000, עם פיברוטסט תקין והפרעה קטנה באנזימי כבד. יש לנו בת אחת בריאה (אולי בגלל הריון טבעי) ועכשיו אם נרצה עוד ילד אחרון(כתוצאה של בעיות שלא קשורות לפורום זה) נצטרך לעבור IVF. לקראת הטיפול נודע לי על המחלה, מפחיד אותי שאחרי הטיפול בHCV (שגם לא בטוח שהוא יעזור ) יהיה כבר מאוחר מדי לנסות להרות.
השאלה שלי ,במקרה וירשו לי, איזה אחוז של סכנה להדביק את התינוק דרך IVF במקרה זה?
אודה לך מאוד על כל תשובה!

בהמשך לתשובתך. עשו קולונסקופיה לילדה שמגיל שנתיים אובחנה בקולטיס ובבדיקה גילו שהמעי מאוד מודלק ולכן שוקלים לתת לה מדיקר. ברצונילשאול האם אין אפשרות שבלוטת התריס לא מתפקדת טוב ולכןהגוף מגיב כך? בדיקות הדם היו מצויינות היא ילדה שמחה ופעילה. בבדיקה של בלו התריס בבדיקה הראשונה התוצאה היתה בגבול העליון היום התואצה עלתה מעבר לעקומה. הרופאים של הגסטרו טוענים שאין קשר. . מדוע צריך להלחם ברפואה לעשות עןד בדיקות דם .
בבדיקה ששלחנו לחו"ל לא בדיקת דם אלא בדיקה אחרת הראה במפורש שיש פעילות מוגברת של בלוטת התריס . אנא ענו לי תשובה קונקרטית יותר . תודה רבה

שלום רב,
בני בן ה-15 חודש סובל משלשולים חריפים בחודשים האחרונים (ON and OFF). לפני כשבועיים היה לו שלשול שנמשך 9 ימים, אז הגיעה הפוגה של 4 ימים, ואז השלשול החל שוב ונמשך מזה 4 ימים - והסוף אינו נראה לעין. גם כאשר הצואה איננה שלשול של ממש, מרקמה רך מאד והצבע והריח אינם רגילים (ירוק, חום כהה מאד). בעצת הרופאה, מנענו ממנו כמעט לחלוטין מוצרי חלב (למעט 2 בקבוקי מטרנה בבוקר ובערב), ביצים ופירות (למעט בננה ותפוח) - אך לדעתי זה לא גרם להקלה משמעותית.
משקלו הוא באחוזון ה-50, וגובהו באחוזון ה-95. הוא בעל תיאבון בריא (גם בימים אלו, כאשר הוא משלשל) ומצב רוחו כמעט לא מושפע לרעה. אציין כי בדיקות צואה הניבו ממצאים שליליים לגבי פרזיטים, תולעים וכו'.
אתמול ראינו רופא ילדים שהמליץ על דיאטה מחמירה - רק 2 ארוחות ביום (כוס פירות בבוקר ומנת עוף עם תוספת בצהריים) מלבד 2 בקבוקי המטרנה הנ"ל. עבור בני, שאוכל לפחות 2 ארוחות ביניים בנוסף על כך - זוהי חצי הרעבה, ואני לא רואה שום דרך שאוכל לכפות עליו תפריט כזה. האם זוהי הדרך היחידה להבריא אותו? האם עלינו ללכת לראות גסטרואנטרולוג?
תודה מראש על עזרתכם.

שלום,
בתי בת 4 חוד' אוכלת נוטרמיגן (בהמלצת הרופאה) מזה כשלושה חוד' עקב כאבי בטן בלתי נסבלים.
בחודש האחרון היציאות שלה בצבע ירוק כהה ומצחין במרקם משחתי או דומה לקוטג'- סליחה על התיאור...
בנוסף התיאבון שלה ירד משמעותית.
אני מציינת שלפני חודש היא קיבלה את המנה הראשונה של חיסון הרוטה.
עשינו השבוע תרבית צואה ואלו התוצאות:
Stool culture Negative
Campyl stool culture Negative
יש לי הרגשה שהילדה סובלת לאחר האוכל, מה עליי לעשות? ניסיתי לחזור לסימילאק שאותו אכלה עד גיל חודש (וסבלה מכטבי בטן נוראיים אבל בלי להקיא או לפלוט) אבל כשהאכלתי אותה 120 ccהיא לא הפסיקה להקיא כל אותו היום.
בנוסף מאז הנוטרמיגן היא פולטת המון!
מהי הסיבה לצבע הקקי והאם יש קשר לאוכל?אולי כדאי להחליך כלכלה?
תודה רבה.

שלום,
בני בן 7 שבועות.
בגיל חודש גילינו לאחר בדיקת צואה כי קיימת רגישות לחלב.
לפני כשבוע נתתי לו מטרנה צמחית ומאז במשך 5 ימים יש לו צואה מימית עם ריח חריף.
יכול להיות שהוא רגיש גם לצמחית. האם יתכן שהמטרנה הצמחית משפיעה עליו גם לאחר 5 ימים???? כי הצואה המימית עם הריח נמשכת והפסקתי לתת מטרנה(כרגע רק הנקה)..
במקביל התחלתי לתת לו סימיקול לפני כשבוע. יכול להיות שהצואה נובעת מהסימיקול???

תודה
לימור

שלום,
יש לי תינוקת בת שנה ו-4 ח' שמפחדת לעשות את הצרכים.
עושה אחת ליומיים-שלושה, ולפני כן מתלוננת כל היום שיש לה קקי. לפעמים בוכה לפני ואומרת שכואבת הבטן.
כשהיא עושה קקי הוא יוצא רך, כך שלא נראה שזו הבעיה.

מה לעשות?

הבת שלי בת שנה וחודשיים. אוכלת הכל ויונקת פעמיים ביום
מאז שנולדה היתה לה מעט צואה, פעם בכמה ימים. כשהחלה לאכול, הצואה הייתה פעם ביומיים שלושה וכעת פעם ביום, לעיתים יומיים.
היא אנמית (10.4) ומקבלת 20 טיפות ברזל ליום
בנוסף היא מאוד רזה, אחוזון 3
והקקי שלה תמיד רך, לא שלשול

נאמר לי שהשילוש של קקי רך, אנמיה ואחוזון נמוך יכולים להיות תסמין לצליאק,

האם זה נכון ? ומה עוד אפשר להסיק מכך ? והאם לדאוג ?

שלום,
בני בן השנה וחצי משלשל כבר יותר מחודשיים. ספירת דם וצואה- חזרו תקינות למעט חוסר בברזל.בהמלצת הרופא ילדים עברנו לתזונה ללא חלב, ומטרנה ללא לקטוז, ברזל ןפרוביוטיקה.מאז חלה הטבה מסויימת במצב, אך עדיין הוא משלשל לעיתים, ותמיד הצואה שלו רכה. המצב לא חזר לקדמותו עדיין. התחלנו בתזונה ללא חלב לפני כחודש.אציין שהוא חוסן נגד רוטה.
1. האם מס' כפיות של קוטג' ביום יכולות להיות הסיבה שהוא לא מחלים?
2. מתי כדאי לקחת אותו לרופא מומחה ואיזה רופא בדיוק?
3. האם כדאי לבקש בדיקת דם מקיפה יותר מאשר הספירה שהוא עשה?
4. האם יש איזשהו טיפול טבעי.הומאופטי שכדאי לנסות? שינוי נוסף בתזונה?
תודה רבה מראש.

יש לי ילד בן 7 המקיא בין פעמיים -שלוש פעמים בשבוע, קבוע, בשנה האחרונה. גם קיימת ירידה במאגרי הברזל והוא מקבל ברזל אחת ליום. לפני שלושה חודשים עשינו תבחין נשיפה ונמצא חיידק הליקובקטור. טופל באנטיביוטיקה שבועיים. חזרנו על הבדיקה וכיום תקינה. אני חוששת היות וההקאות נמשכות. לא מדובר על אוכל מסויים שגורם לו להקיא או על סטרטס/מצב נפשי. לא מצליחים להבין ממה ההקאות נובעות.כן שמנו לב שבמקרים בהם הוא משתולל, צוחק בהתלהבות או שותה בבת אחת הוא מקיא. יחד עם זאת, גם ללא זה באות לעיתים ההקאות. הוא לא ילד אכלן, אחרי חצי מנה מתלונן שכואבת לו הבטן. קבענו תור למרפאת גסטרו ב- 12/9. שאלתי היא האם להמתין עד אז או שיש לפנות דחוף?

שלום רב,
יש לי תינוקת בת כ- 8 חודשים.
מגיל חודשיים אוכלת אינפמיל וטופלה בזנטק עקב תופעות של ריפלוקס.
לפני כחודשיים הופסק בעיצת הרופאה השימוש בזנטק וכחודש לאחר מכן עברתי להאכילה בסימילאק.
שמתי לב לחוסר שקט של התינוקת וכן בלילה החלה תופעה שלאחר האכלה היא צורחת כדי שארים אותה על הידיים ויוצאים לה הרבה גרפסים וכאילו כל האוכל עולה לה.
התחושה שלי היא שהסימילאק עדיין לא ממש מתאים לה ואני שוקלת לחזור לשימוש באינפמיל.
שאלתי האם ניתן לעשות זאת והאם יש צורך לחזור גם לשימוש בזנטק?
תודה,
שרון

שלום

1) מה הסבירות שילד שעולה יפה מאוד במשקל (בן שנה ותשע חודשים שוקל 13 קילו וגובהו כ- 84 ס"מ) יש לו בעיות בספיגת שומן או בעיות בספיגה בכלל או בעיות בלבלב?

2) הוא עושה 2-3 פעמים קקי ביום. הקקי לפעמים הוא כמו שלשול (לא יודעת אם זה כך יצא או שהתערבב עם פיפי כשעשה) ולפעמים גם צואה רכה, כמו ממרח.
האם זה נורמלי?

3) אם היו לו בעיות ספיגה או בעיות בלבלב חלילה, איך זה היה מתבטא?

שלום,
אני אם לתאומים בני חצי שנה (5 חודשים כרונולוגית), נולדו במשקלים 1790 (בת) ו 2180 (בן) וכעת שוקלים 5300 (בת) ו 6500 (בן). הם עדין קטנים מאד אך המשקל פרופורציוני ואף קצת גבוה ביחס לגובה ולהיקף הראש. ניזונים מהנקה בלבד. שאלתי לגבי צליאק. התחלתי בטעימות לפני כשלושה שבועות וקראתי שכדאי לחשוף אותם לגלוטן בתקופה זו במיוחד על רקע הנקה על מנת להוריד סיכוי לחלות בצליאק. לי יש צליאק שאובחן בגיל שנה וחצי ועד לאבחנתו הייתי תינוקת חולה מאד והגעתי לסף מוות. אני מעוניינת להוריד את הסיכוי למחלה אך מצד שני אינני רוצה שיחלו!!! מה גם שבלתי אפשרי להבחין בין סתם כאב בטן לבין התפרצות המחלה. נוסף על כך מדובר בתינוקות קטנים ביחס לגילם.האם גם במקרה זה (אם חולה בצליאק) עדין מומלץ לחשוף לגלוטן בשלב כה מוקדם?

שלום רב
הבת שלי בת 4 וחצי.
לפני חצי שנה בספירת דם נראתה קצת אנמיה ובבדיקה נראה
פריטין וברזל מתחת לנורמה.
מזה חצי שנה אנחנו נותנים לה טיפות ברזל.
לאחר התחלת טיפות הברזל היא עלתה במשקל ונראה שהיתה לזה השפעה חיובית עבורה.

בבדיקה שביצענו היום
IRON = 38 שזה מתחת לנורמה ( 50-120 )
פריטין עלה ל 19 מ 8 הנורמה ( 9-110 )
PLT=410 WBC=9.9 ESR=17
NEUT 51ֵ% LYMP 41% MCV=83
המוגלובין 11.9, יתר הערכים בנורמה.
מונוציטים קצת נמוך 4.4 אחוז הנורמה 5-11 )
מונוציטים 0.4 K/UL

בדיקת IGA = 172 ׁ( הנורמה 20-130 ), IGG תקין

ברצוני לשאול
1. מה יכולה להיות הסיבה שאפילו אחרי חצי שנה של תוספת ברזל בטיפות הבת שלי עדיין עם ערכי ברזל כל כך נמוכים? האם זה עלול להעיד על בעיית ספיגה או חלילה מחלה שמנצלת את הברזל?
יצויין כי בגיל שנה לא היה לה מחסור בברזל
2. התוצאה של ה IGA הגבוה מדאיגה אותי. האם זה חלילה מעיד על מחלה קשה או בעיה אוטואימונית?
3. יש איזה שהיא משמעות למונוציטים קצת נמוכים?
תודה!

ד''ר יכול להיות שהאנטיביוטיקה נגד החיידק לא עוזרת כי אינני חש שיפור בכך ואני ביום החמישי של הטיפול שאני אמור לקחת 10 ימים אנטיביוטיקה