פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום דוקטור ותודה על האתר

שנים רבות אני קבלתי סוגים ומינונים שונים של תרופות

אתמול הרופא אמר שיש תרופה שנכנסה שיכולה לעזור בסבירות מאוד גבוה שנקראת
,וולבוטרין 150 xr

לציין אני לוקח מעט טרגין לכאב ,וריטלין ל-
adhd אני מקווה שתרופות אלו לא מפריעים אחד לשני ? ,

אתמול לקחתי כדור אחת וולבוטרין 150XR ,והרגשתי המון מחשבות איומות ללא שליטה ,כולל הגברת עצבות,

היום לא לקחתי את התרופה,בגלל הפחד ממה שהיה לי אתמול ,ואני כרגע ללא טיפול ,

ד"ר מאוד חשוב לי היתיחסותך ותשובתך
אני בסבל ודילמה

האם תרופה לוריון תעזור לי לטיסה שנימשכת 18 שעות. יש לי חרדה טיסה נוראית. ואם לא איזה תרופה אתה ממליץ לי. בתודה

ידוע שאדרנלין יכול לגרום לעליה במוטיבציה, שמחה, השתוקקת, רצון להיות אקטיבי, והבעת עניין. השאלה שלי היא מדוע בתרופות אנטי דיכאוניות או אפילו חרדיות לא משתמשים באדרנלין? הרי זה חומר קלאסי שיכול לגרום לבן אדם דיכאוני לצאת מהמיטה ולרצות להיות פעיל ולהביע עניין בדברים?

אני סובלת מדיכאון וחרדות מזה כ 5 שנים בשנתיים אחרונות אני נטלתי לטקסט אך בגלל חוסר שיפור במצבי הוחלט לתת לי כדור בשם סימבלתה במינון 60 מג ובנוסף כדור וחצי לטקסט לאחר שבועיים של שימוש בסימבלתה חשתי שיפור משמעותי ביותר אשר החזיק מעמד לשבוע בלבד והמצב חזר לסורו כרגע העלתי מינון ל 90 מג סימבלתה ועדיין אין שיפור ואף החמרה האם יכול להיות שהעלית המינון תחמיר את המצב?( בנוסף למצבי הנפשי אני סובלת מכאבי גב גרועים ונוטלת פרקוסט נגד הכאב) האם יכול להיות שגם כדור זה משפיע על מצבי הנפשי? בתודה מראש אלה נ ב מהעלאת המינון עברו שבועיים

שלום אני כיום בן 24 אני כבר 5 6 שנים סובל מכל מיני הפרעות נפשיות שהולכות ומחמירות ואני היום כבר במצב בלתי נסבל.. אני סוחב סיפור חיים לא קל איתי ואני סובל כל יום וכל לילה ואני מפחד לגשת לבדיקה כי שמעתי שהדבר ירום לי לאבד את הרישיון נהיגה ועוד המון השלכות כבדות אחרות

בין היתר דכאונות קשים חרדות קשות
תגובות פיזיות כמו רעידות התקפי עצבים בכי לא מוסבר
שינויים חדים במצבי הרוח נדודי שינה עד כדי חוסר שינה מחשבות קשות אלימות (אני מפחד להגיד אבל לעיתים גם אובדניות)
מדבר לעצמי בלי לשים לב שוקע במחשבות דמיונות מחסומים רגשיים מנותק מרגש כלפי ההורים והמשפחה סחרחורות כאבים בגוף לעיתים רחוקות וצערי עוד ועוד

מה אפשר לעשות ? וכמו מה זה נשמע

דר דוידאור,כמה תרופות נוגדות דיכאון רשומות בישראל?.

אני כבר 27 ימים על הוולבוטרין 150 כשלפני 20 יום הפסקתי לגמרי עם הציפרלקס 20 מ"ג (שעזר לדיכאון וחרדות אך הופסק עקב ירידה בחשק המיני)

בימים האחרונים (כולל היום) אני מרגיש חזרה של תסמינים רעים שהיו אצלי עוד לפני הנוגדי דיכאון, כנראה שהם חוזרים.

1.עולות לי לראש מחשבות שלילות מדי פעם בין אם זה מחשבות מן העבר כמו דברים שהיו או שאני מוטרד מדברים שיהיו .

2.אני פחות סבלני לאנשים ופחות חברותי.

3.מתרחק קצת מלדבר עם אנשים, או מוצא את עצמי מתווכח יותר איתם.

אשמח לדעת מה מעידים התסמינים האלה, הם תסמינים דיכאוניים או חרדתיים או אובססיבים? במיוחד לגבי סעיף 1

האם זה אומר שכדאי לשקול העלאת המינון של הוולבוטרין?

אציין שוב שאלה תסמינים שלא היו כשטופלתי בציפרלקס 20

אבי בן 87 לפני כשנה סרטן שלפןחית שתן עד לפני כן עבד בעסק שלו, היה די חזק פיזית פעיל מאוד,,בחצי שנה האחרונה אחרי 15 הקרנות וסיבוכים ירד כ20 קג אבד את מצב הרוח,ואת הכוחות אבד תיאבון,ורק מבקש למות,מוחו צלול,והוא כל היום שוכב לא רוצה לעשות דבר,מאוד מריר,קבל בחודש האחרון כדור מירו 30 מ"ג, הכדור הרגיע אותו וגורם לו לישון רוב היום,אבל עדיין הוא מר נפש כועס על כל דבר,מנסה להעניש את הקרובים לו בטענות בלי סוף למרות שדואגים לו מעל ומעבר,גם מטפלים יש לו בבוקר ואחר הצהריים,אבל אין שינוי במצב הרוח,הזמנתי תור לפסיכיאטר אך קבעו לי לתחילת ינואר,אבקש עצתכם,אולי לכדורים אחרים שישנו את מצב רוחו,בעיקרון אינו סובל ממחלות משקלו כיום סביב 50 קג,ואנו מאוד מודאגים,
אודה לכל הנחיה או עצה

הבת רחל ר

אחותי החלה לקבל קסנקס במינון של 0.5. קיבלה את התרופה ע"י רופא משפחה ולא נאמר לה מהו המינון המקסימלי ליום. רציתי לברר מהו המינון המקסימלי שמותר ליום. היא קיבלה בנוסף גם אסיבל ללילה.
תודה

שלום... במשך שנה אני לוקחת טיפול תרופתי עקב חרדות קשות מאוד ו OCD.
לקחתי במשך 11 חודשים פריזמה 60מג+זאפה 5מג, הייה שיפור קל אך בהחלט לא משמעותי. לפני חודשיים וחצי החלפתי את הזאפה בסרוקוול 125מג (בגלל שהזאפה מאוד השמין אותי), ואז היתי עם הפריזמה 60מג+סרוקוול 125מג, והרגשתי הכי טוב מכל השנה האחרונה. לא אידאלי או בסדר לגמריי, אבל היו לי שבועיים רצופים של הרגשה יותר "נורמלית", יותר שקט נפשי, ובכללית יותר טוב. מה גם שה"טוב" התמשך שבועיים שלש רצוף מה שלא קרה לי לפני הסרקוול, מקסימום היה לי יום יומיים יותר קלים ושוב החמיר.
הוחלט עם הרופא להחליף גם את הפריזמה, (בגלל שכמו שאמרתי שנה וההטבה לא היתה מספקת כלל, ובנוסף קראתי שאי אפשר לעלות בפריזמה מעל 60מג) החלפתי לסרטרלין 175מג, אז כרגע אני על סרטרלין 175מג+סרקוול 125מג כבר חודשיים.
מאז החלפת הפריזמה המצב הידרדר, (לא הכי גרוע שאי פעעם היה אבל ממש לא כמו שהרגשתי עם הפריזמה+סרוקוול), החרדות התחזקו, ופיזית יש בחילות כל הזמן ומדי פעם שילשולים. בנוסף מאז החלפת הפריזמה והזאפה יש לי דפיקות לב גבוהות (עד 125) אז התחלתי לקחת דרלין להנמכת הדופק.

אני לא יודעת מה כדאי לעשות? הרופא ממליץ להמשיך לתת צאנס לסרטרלין... האם אם אחריי חודשיים על 175מג לא חל שיפור יש טעם? האם עשיתי טעות שלא נשארתי על פריזמה+סרקוול שאז הרגשתי הכי טוב (ואולי יתכן שהסרקוול הייה ממשיך לחזק את פעילות הפריזמה אם היתי נותנת לזה צאנס?) האם במצב כמתואר הייה ניתן פשוט להגביר את כמות הפריזמה מעל 60מג? או שבשום אופן אסור...

המון תודה על הקריאה ואודה לדעתכם

בני נוטל פבוקסיל-150מ"ג, סרוקוול-400 מ"ג,. (הוא סובל מסכיזופרניה).הוא לא מצליח לישון בלילה, וניסו עליו את כל כדורי השינה, גם פנרגן וגם אסיוול-וכלום לא עוזר. אין לו תסמינים אחרים, חוץ מהאינסומניה. מה עושים? איך אפשר לתפקד ללא שנת לילה?

האם מינון של 150 מ"ג וולבוטרין זה מינון יעיל לדיכאון בינוני-קשה ? האם יש יעילות טובה במינון הזה או שיש נטייה ל 300 מ"ג ?

מדובר על טיפול יחיד ללא תרופות נוספות

תודה

שלום רב,

מישהו יודע מהן התרופות הפסיכיאטריות לבריאות הנפש הנמצאות בסל משרד הבריאות?
ובנוסף לכך, מישהו יודע אילו תרופות עתידות להיכנס לסל עם כניסת הרפורמה לבריאות הנפש?
תודה

שלום וברכה
אני בן 25 בן אדם בריא
אני כרגע התחלתי לעבוד במשמרות
כשאני עובד בוקר אז יום לפני קשה לי מאוד להירדם. אני צריך לקום ב5 בבוקר וגם אם אני נכנס למיטה ב10 בלילה אני מתהפך עד 3 לפנות בוקר ואפילו לפעמים לא ישן בכלל!
הנה עכשיו לדוגמא אני לא נרדם ובעוד כשעה אני צריך כבר להתארגן לעבודה וזה מתסכל
אני לא מצליח להירדם ואז אני מסתכל על השעון שדופק ואז אני נהיה מתוסכל ועצבני וזה גורם לי עוד יותר להיות בלחץ ולא להרדם

השינה שלי בדרך כלל היא טובה ועמוקה ואין לי נדודי שינה
רק הקטע הזה של המשמרות כשאני עובד בבוקר אז קשה לי ללכת לישון מוקדם,

רציתי לדעת אם ישנה תרופה טובה ללא מרשם שיכולה לתת לי מענה בימים שאני צריך ללכת לישון מוקדם, אני צריך משהו די חזק שאגיב אליו כי אני באמת נכנס ללחץ ועצבים כשאני לא נרדם וזה משפיע עליי
ראיתי שיש המון תרופות כמו רסקיו מלטונין ועוד הרבה סוגים
רציתי לדעת מה הכי טוב כמה מיליגרם והכי משפיע?

אשמח לתשובות
תודה מראש!

שלום רב
חזרתי לטיפול תרופתי לאחר שנתיים ללא כדורים. אני נוטלת כיום 250 מ"ג פבוקסיל ליום.
לצערי הרב זה פגע לי במידה מסוימת בחשק המיני ואף באורגזמה.
מה ניתן לעשות? הרופא אינו רוצה להחליף את הכדורים כרגע.