פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום.

אינני רופא. אני משיב על סמך ידעותיי האישיות.

1. מייצבי מצב רוח, כשמם כן הם, אמורים לייצב את מצב הרוח שלא יהיה קיצוני. לא מאניה ולא דיכאון, ולכן תרופות מהמשפחה הזו ניתנים למאובחני מאניה-דיפרסיה (דו-קוטבי). תרוםות נוגדות דיכאון אינן ניתנות למאובחני מאניה-דיפרסיה, כי הם עלולים לגרום למצבים מאניים.

2. לדעתי, יכול להיות שמייצבי מצב רוח יהיו יעילים לדיכאון. ויתר על כן, לא ממש ברור לי כיצד ניתן לדעת מראש האם דיכאון הוא אכן דיכאון או פאזה דיכאונית של מאניה-דיפרסיה. נראה לי שפשוט מנסים עד שמצליחים...

כל טוב,
שמוליק.

תרופה נוגדת דיכאון מכוונת לטיפול בדיכאון בלבד ולפעמים אף יכולה לגרום להתחלת מצב מאני ( היי) בקרב מטופלים רגישים, הפרעה דו קוטבית.
מייצבי מצב רוח - מניעת מצב מאני, דיכאון ושמירה על יציבות...
טיפול במצב דיכאון במאניה דיפרסיה :
נוגדי פסיכוזה ומייצבי מצב רוח.
( נוגדי דיכאון , במצב עמיד , לזמן מוגבל)

השפעות שונות, הרבה פעמים זה תופעת לוואי משנית , עקיפה ולא תמיד ישיריה.
לעתים נדירות , שינוי בהורמונים, יכול להוביל לעייפות...
יש תרופות עם ההשפעה ישירה על ישנוניות, סרוקסט, מירו.. נוגדי דיכאון דור קודם...

שלום.

זיפרקסה, כמו כל שאר התרופות האנטי-פסיכוטיות עלולה לגרום למטופל קשיים בתפקוד. זו אחת מתופעות הלוואי השכיחות של התרופה הזו.

חוסר תיפקוד בהחלט יכול לגרום לדיכאונות.

כל טוב.
שמוליק.

דבר ראשון, אני מתכוון למינון נמוך של 2.5 - 5 מ"ג שלאו דווקא גורם לחוסר תפקוד.
דבר שני, אני שואל האם עצם התרופה יכולה לגרום לתופעה של דכאון.

שלום.

אין בתרופה איזה מרכיב כימי שאמור מצד עצמו לגרום לדיכאון.

כפי שציינתי, תופעות לוואי יכולות לגרום לדיכאון, ונראה לי שגם אפקטים פסיכולוגיים יכולים לגרום לדיכאון. דרך משל, שמי שלוקח את התרופה מרגיש שבעצם זה שהוא לוקח הוא מודה בכך שיש לו בעייה - זה יכול לגרום לדיכאון.

כל טוב,
שמוליק.
.

הכל אפשרי........כל מטופל מגיב אחרת לטיפול מסים. שווה להיתיעץ עם הרופא שהמליץ על הזיפרקסה.

שלום.

במחלקה סגורה יכולים להיות נערים אלימים. עד כמה שידוע לי, בכל מרכז לבריאות הנפש ישנה מחלקה אחת של נוער וחלקם נמצאים בה בתנאים סגורים וחלקם בתנאים פתוחים.

בכל אופן, מה שטוב באישפוז, על פי הנסיון האישי שלי, הוא ששמה כולם באים לשם עם התמודדויות, ולא מרגישים שם שונים מכולם, וגם הצוות מתייחסים בדרך כלל בכבוד למטופלים ולא מנסים ללעוג להם כפי שקורה מחוץ לבית החולים.

ההשלכות של האישפוז לעתיד, הן לא כל כך חמורות. ניתן להתמודד איתן. הקושי הכי גדול הוא להתמודד עם סטיגמה חברתית.

ישנו דבר אחד שאני ממש לא חסיד גדול שלו, והוא הטיפול התרופתי. לדעתי, חוסר איזון כימי במוח הוא סימטום של שאר המרכיבים של הבעייה הנפשית, והרבה פעמים בגלל תופעות הלוואי, הנזק גדול מהתועלת.

בבית חולים אין אפשרות כזו להחליט שלא רוצים לקחת תרופות. מי שלא רוצה (ונמצא באישפוז בהסכמה) מנסים לשכנע, אבל אם הוא מתעקש, אז משחררים אותו.

אני חושב שאם את מרגישה בצורך ביחס הוגן ומתחשב, אז זה יכול להיות רעיון טוב.

כל טוב,
שמוליק.

האשפוז בסך הכל מוגן, ניתן לבקש סיור מאחות אחראית במחלקה, לשם הכרה והפחתת חרדות, תנסו לדבר ולתאם ביקור..

יש רשימת ה רופאים ה מנוסים או הרופאים המומחים רק רופאים בכירים לפי
איזור מגוריך זה נשלח אליך לנייד לא יודע כמה שקלים עלות המידע שנשלח אליך לנייד בהצלחה

ד'ר צחי בן ציון - עומר

זה מאוד אינדבידואלי.
באם מדובר בדיכאון וחרדה בעוצמה קלה - בינונית
ניתן לשקול REMOTIV .
בהצלחה !

שלום
החלפתי מציפרלקס לויפקס. האם יש הבדל?

בוודאי
וויפאקס נחשב קו שני, ממשפחת SNRI
חוסמי סרוטונין ונוראדרנלין.

מה השואל מבין מהתשובה שלך?! מה הוא יודע על קוו שני מה הוא מבין על סרטונין ושאר ירקות . למה אי אפשר להסביר שכאשר ציפרלקס ודומיו לא עוזרים משתמשים בכדור חזק יותר ועם יכולת להשפיע על גורמים נוספים במוח שאולי ישפרו את המצב. למה לא מסבירים גם שמאוד קשה להגמל מהויפאקס

רונן אתה הבנתה יפה, כל הכבוד !

שלום.

מנסיוני האישי, הפסקה במכה עלולה לגרום לתחושות לא נעימות כגון מעין סחרחורת, ולכן מומלץ להפסיק בהדרגה.

רק כדאי לציין שהפסקתי תרופה אנטי-פסיכוטית, אבל הפסקה צל תרופה אנטי-דיכאונית במכה עלולה לגרום לתופעות אחרות.

כל טוב.
שמוליק.

שמוליק מה המייל שלך . תודה

צורת הלקיחה שלך של הכדורים ממש ממש לא נכונה. אם תמשיך ככה בסופו של דבר תגרום לכך שהגוף שלך יפסיק להגיב לתרופות הללו. אלו תרופות שצריך לקחת בצורה מאוד מסוימת ומוגדרת-תיתיעץ בבקשה עם רופא מומחה שידריך אותך לגבי המשך הטיפול.

אני חושב שהעברת מידע שכזה לרופא היא פגיעה חמורה בזכויות האמורות בחוק יסוד: כבוד האדם וחירותו.

שלום רב,
רכישת התרופה במסגרת בית מרקחת פרטי באמצעות מרשם פרטי לא מדווחת לרופא משפחה.

שלום רב,
אכן, מחשבות לא הגיוניות עלולות להעיד על קיום מצב פסיכוטי אשר מחייב התייחסות מקצועית וטיפול. חשוב מאוד שאימך תעבור הערכה פסיכיאטרית באופן דחוף כדי לברר את המצב ולהתאים לו טיפול. בנוסף, חשוב שתבדק ע"י רופא משפחה ותעשה בדיקות כלליות בהתאם להמלצתו כדי לודא שלא מדובר בבעיה גופנית חריפה.

עכשיו הכל בסדר הצלחתי להרגיע אותה ולהחזיר אותה לאיזון היא יוצרת לעצמה
דאגות שאין להן ביסוס שמסכנות אותה מבחינת מצבה הנפשי וגם מבחינה גופנית
זה משפיע עליה בצורה של כאב ראש יש לה עוד בעיה חמורה שהיא נחנקת
בגלל שהיא חושבת בזמן שהיא אוכלת לא יודע אם קיים טיפול לבעיה כזאת תודה

שלום רמי.

אכן, אישפוז פסיכיאטרי כפוי והתקף פסיכוטי הם בהחלט חוייות מאוד לא נעימות, וזה בסדר גמור שאתה חווה פלשבקים. לדעתי, אתה מחפש משמעות ומנסה להבין מה בדיוק קרה על מנת להבין את עצמך.

לדעתי, מה שיעזור לך זה לשוחח על החוויות האלה, לפרוק את הרגשות העזים שיש לך ובכך לתת סיפוק את יצר הסקרנות.

והכי חשוב, זה לא לפחד להתמודד; לא עם ה"מחלה" ולא עם הסטיגמה.

כל טוב,
שמוליק.

תודה על התגובה המבינה. ומה אם אין עם מי לדבר על הארועים שהיו? אני בודד חברתית, לא בטוח שרע לי עם זה, אבל אין עם מי לדבר על הארועים שהיו ועל הפלאשבקים והתובנות "בגילוי העצמי" הזה, למעט המשפחה, שהם לא הכתובת לשיחות נפש כמו אלו, כפי שהצעת.

שלום רמי.

עד כמה שידוע לי, חלק מהטיפול בבית החולים אמור לכלול פסיכותרפיה (טיפול בשיחות) ע"י פסיכולוג קליני או פסיכיאטר. אם אתה לא מקבל, אז תנסה לבקש; זה חלק מאוד חשוב בטיפול.

כל טוב.
שמוליק.

שלום רב,
למעשה כל האפשרויות שאתה מציין יכולות להיות נכונות: גם המינון הנמוך יכול לעזור (אם כי זה נדיר יחסית), גם לאפקט פלסבו עשויה להיות השפעה מטיבה וגם קיים סיכוי שמדובר בשילוב בין שניהם.

התלונות שלך מצדיקות בירור מעמיק יותר-עייפות כרונית יכולה ליהיות מהרבה סיבות,לכן רצוי שתיתיעצי בבקשה עם פסיכיאטר-

כל האופציות נכונות-אין צורת לקיחה אחת שאחידה לכולם אלא לפי הצורך האישי של כל אחד-לכן שווה לשאול את הרופא שהמליץ על זה למה הוא בידיוק התכוון.

מירו ( REMERON )

האם התייעצתם עם הרופא שלה? אם כן, מה תשובתם?
אם התרופות כרוכות בתופעות לוואי שמפריעות לה, אולי כדאי לחפש תרופות אחרות או חלופות לתרופות.
אם היא עדיין מאושפזת, הדבר מעט מקשה על יישום החלופות אבל יודעת שיש מרפאות כמו זו של הפסיכיאטר פרופ' לבקוביץ' שמציעות כל מיני דרכי טיפול בהתאם למטופל ואולי במרפאה כזו תוכלו למצוא את הדרך שתקל עליה ביותר.

אבל בראש ובראשונה ממליצה להתייעץ עם הצוות שמטפל בה ולהתלבט איתו ואם לא תקבלו מענה שיספק אתכם, חפשו חלופה.

הי גליה ,
תודה על התגובה,אנחנו מאוד חסרי אונים ולא יודעים מה לעשות ומרגישים שהצוות הרפואי לא הכי בקי בתחום הפסיאטריה.אם תוכלי לתת לי קצת מידע על המרפאה של הפרופסור אותו ציינת אשמח לשמוע.תודה רבה.

שלום רב,
על פי תיאורך, אמך מתמודד עם בעיה מורכבת : גם גופנית וגם נפשית. במקרים רבים, התדרדרות במצב הגופני מביאה להחמרה נפשית (דיכאון , חרדה) ולהיפך, הפרעה נפשית עלולה להשפיע לרעה על תהליך החלמה מבעיה גופנית, לעקב אותו או לפגוע בו. כדי להגיע לטיפול נכון, חשוב שאמך תהיה במעקב פסיכיאטרי רציף מאחר ואין אפשרות להתאים את הטיפול באופן נכון ללא בדיקה והכרות עם התסמינים הספציפיים. הטיפול שהיא נוטלת יכול מצד אחד לעזור לתסמינים מסויימים ובו בזמן לגרום לתופעות לוואי שמקשות על השיקום הגופני. חשוב שתפנה לפסיכיאטר מומחה בעל ניסיון בטיפול באנשים מבוגרים כדי לבצע הערכה מקיפה ולבחון שינויים אפשריים בטיפול שמקבלת כעת.