פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום. בשלוש השנים האחרונות אני סובלת מתנודות קשות במצב הרוח. עברתי שני התקפי מאניה חריפים שבגינם אישפזו אותי בכפייה. הדיכאון והחרדות לא איחרו לבוא ועוצמתם הייתה מזוויעה. היום אני סוף סוף בתהליכי השלמה עם המחלה וחלק נכבד מכך הוא בזכות התאמת כדור שמייצב את מצב הרוח-למיקטל. עברתי סדרה של ניסויים מיגעים בתהליך התאמת הכדור והמינון המתאימים. באמת ניסיתי "מכל טוב" הכדורים המגוונים והקוקטלים השונים עד שנמצא כדור שמחזיק אותי יציבה אבל עם קצוות של דיכאון וחרדות חברתיות קשות. אני במעקב פסיכיאטרי כפוי ואני מודה על כך ומעריכה את הרופאה שלי אך יש לי ספק לגבי המלצת המשך הטיפול במצבי וזאת מכיוון שאני מודעת למורכבותו של מצבי הנפשי והגישות השונות לטפל בו. ההמלצה של הרופאה היא שאוסיף ללמיקטל כדור אנטי דיכאוני וחרדתי על מנת להקל על הסבל שאני שרויה בו. אני חוששת מאוד מכיוון שכדורים אנטי דיכאונים עוררו אצלי התקפי מאניה בעבר אך כשהם הופיעו לא נטלתי מייצבים לכן הפסיכיאטרית מאמינה שהשילוב בין שני סוגי התרופות ישפר את מצבי. אני משערת שאומנם הכדור האנטי דיכאוני יכול להוסיף איכות נוספת ונשכחת לחיי ואולי אף להפיג לי את החרדה החברתית לגמרי אך מנגד אני לא אוכל לעמוד בהשלכות של התקף מאני נוסף ואני יודעת שכשהוא מתחיל להגיע כבר אין מי עם לדבר... אני בהתלבטות רצינית לגבי המשך הטיפול. את מייצב המצב רוח לעולם לא אפסיק לקחת בוודאות כמעט מוחלטת. איני יודעת אם כדאי לי לקחת את הכדור האנטי דיכאוני שעלול לעורר מאניה??? אני יודעת שניתן לשלב לשילוש האידאלי במצבי של מייצב אנטי פסיכוטי ואנטי דיכאוני אך הכדורים האנטי פסיכוטיים מנטרלים אותי לחלוטין ולכן לא אוכל לקחת אותם. ניסיתי כמעט את כל סוגי הכדורים האפשריים והאפקט שלהם היה רק שלילי לכן הוחלט להפסיק לי אותם. אשמח אם מומחה יציג לי את דעתו הכללית לגבי שילוב מייצב מצב רוח עם כדור אנטי דיכאוני. אציין שנית כשהאפיזודה המאנית מגיעה איני מודעת אלייה ואני מרחיקה ממני באופן לא מודע את כל מי שיכול לעזור לי לצאת ממנה כך שגם אם הסימפטומים המאנים יגיעו סביר להניח שכבר יהיה מאוחר מדי. מה עדיף להמשיך לסבול במצבים חברתיים שבהם אני מעבירה את רוב יומי בתחושת שיתוק וניתוק אך מנגד אני מתפקדת באופן סביר או לקחת סיכון ענקי בנטילת הכדור האנטי דיכאוני ואולי לשפר את חיי בצורה משמעותית? אני יכולה להישאר במצבי אבל לעולם לא אוכל להגשים את עצמי עם אינטראקציות חברתיות מינימליות ומאולצות אך אולי זה עדיף על פני גלים נוספים שהמחלה הארורה מביאה עימה.

לפני שנה לקיתי בדכאון מג'ורי. קיבלתי סימבלטה 60 מ"ג,סרוקול 100 מ"ג וליתיום 300 מ"ג. לפני כמה זמן החלו נדודי שינה. הרופא ביטל את הסימבלטה והעלה את הסרוקול ל-300 מ"ג וליתיום-900מ"ג. מאז אני סובלת מהתקפים של חוסר שקט וחוסר מנוחה. אי יכולת לשבת במקום אחד. מה דעתכם?

שלום

אני בת52.5 לקחתי כ 22 שנה תרופות עקב בעיות התקפי חרדה ודיכאון

במהלך השנים החלפתי מס רב של תרופות חלקם לא השפיעו וחלקם לאחר זמן חלפה ההשפעה
כיום אני לוקחת וולבוטרין 300XR ושנים קלונקס 0.5 מג אחד בוקר ואחד בערב. כחצי שנה לאחרונה יש לי נדודי שינה . אני נרדמת אך מתעוררת ב3 ו4 לפנות בבוקר ולא מצליחה להרדם שוב .

נרשמה לי תרופה בשם אמביאן 6.25 CR אך אני עדיין מתעוררת

ויש לי כאבי ראש בנוסף יש לי רגישות ללקטוז
כמה זמן עד שהתרופה משפיעה . האם מותר לי לקחת אותה אם יש לי רגישות ללקטוז
כמו כן עדיין מרגישה מדוכאת חסרת אנרגיות בלבול חוסר ריכוז ועצבנות
ופסיביות איטיות

אודה על תשובתכם בהקדם

אני עובדת ויש ירידה בתיפקוד בעבודה

תודה

שלום, התחלתי לקחת כדור לוסטרל עקב חרדה ודיכאון, לקחתי חצי כדור במשך שבוע והיו לי בעיקר בחילות ועיפות אבל ביום השביעי לכדור הרגשתי כאילו אין לי רגשות,כמו סוג של זומבי, זה רק עשה לי יותר דיכאון וחרדה והפסקתי לקחת . רציתי לדעת האם זו תופעה שחולפת או שככה מרגישים אם הכדור או שאולי הכדור לא מתאים לי.
חוץ מזה יש לי תת פעילות בלוטת התריס, האם הכדורים האלה לפעמים משפיעים עליה?

שלום האם יכול להיות הפרעה סכיזואפקטיבית ללא מצב פסיכוטי אף פעם ? תודה מראש

אני מבקש דרכים להתמודדות עם הקולות

שלום אני בן 33 מקבל אינווגה 6 מג שהורד ל 3 ע"י הפסיכאטר .
לפני יומיים יצאתי בערב ולא לקחתי כדור והרגשתי מעולה . גם שתיתי 2 בירות .
חזרתי הביתה והתרגשתי ממישהי .
אתמול לא לקחתי הייתי במין אופוריה ושכחתי מזה בכלל .
הרגשתי טוב במהלך היום ולקראת אמצע היום התחילו מחשבות שאני בדרך כלל לא חושב ( בקשר לעבודה ) וחזרתי הביתה בערב והייתי עצבני .
לקחתי כדור והרגשתי מבולבל וחרדתי .
היום בבוקר לקחתי .
החרדות האלה לא עוזבות . מה לעשות ?

תודה

ערב טוב
כמובן שזה חלק מהספטומים אבל אני מתמקדת

אני מקבלת שנים סוגי תרופות , לאחרונה הרופא אמר שתרופה בשם סרקוול xr
יכולה לעזור ל - אי שקט פנימי בזמן המנוחה והחרדות ודיכאון
-----------------=========

אם התרופה הזאת לפי ניסיונך יכולה להרגיעה את אי השקט בזמן מנוחה

ואם יש תופעות לוואי קשות כגון מחשבות או חולשה

שלום רב,
אני נוטלת 50-75 טרזודיל מזה שבוע וחצי, עם 25 סרוקוול. לפני כן נטלתי 200סרוקוול.
-האם עקרונית טאזודיל יכולה לגרום להיפומניה?
-האם היא יעילה גם לחרדות?
-יש לי מאז נפיחות בקרסוליים וגם מעט כאבים פה ושם והבנתי שטרזודיל עושה בצקות. כיצד מטפלים בזה?

מענה מפורט מאד יעזור לי!
בברכה ובתודה מראש
ליר

שלום, מעבר לעובדה שאני סובל מהפרעה בי פולארית ומטופל בתרופות אני סובל מזה המון זמן מהתקפי חרדה קשים בכל מקום חוץ מבבית, בעבודה,באוטובוס,בשיחה עם אדם ברחוב.
הדבר היחיד שעוזר לי זה הקלונקס, בהתקפים האחרונים הגעתי למצב שלקחתי 3.5 כדורים בתדירות של חצי שעה כי ההתקפים לא עברו והייתי בעבודה והייתי חייב לתפקד איכשהו. ברור לי גם שהקלונקס זה טיפול רגעי ולא פותר את הבעייה לטווח הרחוק.

זה מוציא אותי מדעתי,מונע ממני לצאת מהבית או ליצור תקשורת והדבר הכי גרוע זה שכל רופא משפחה/פסיכולוג/פסיכיאטר שהייתי אצלהם הציעו לי כל מיני סוגי טיפולים אם בשיחות ואם בטיפולים דרך קופת החולים שגם אחרי ההנחה עולים בסביבות 175 ש"ח לטיפול.
כסף שהלוואי והיה לי אותו אחרת לא הייתי חושב פעמיים.

אז מה עושה מי שאין לו כסף וסובל ואין לו שקל על התחת????
ובבקשה אל תרשמו לי "התייעץ עם בעל מקצוע" כי כבר הייתי אצל כולם....

תודה

שלום ד"ר..
אני נוטל ציפרלקס חצי כדור לאוסידי (למרות שהמינון שניתן לי הוא 2 כדורים ליום אבל אני לא מסתדר עם התופעות לוואי של המינון הזה) בתקופה האחרונה אני מרגיש גירודים באזורים בגוף ורציתי לדעת אם זה יכול לנבוע מהכדור? האם מוכרת לך תופעה של גירודים בחרדה?או שבכלל יש לי בעיה אחרת וצריך לבדוק לפני שמחליפים כדור...ובנוסף רציתי לשאול אם אפשר.בזמן האחרון התברר לי שכנראה אני סובל גם מהפרעת קש וריכוז האם כדאי לקחת טיפול נוסף לטיפול באוסידי?
תודה

שלום,
מילדות אני סובל מבעיה שלדעתי היא נפשית. יש לי צורך בלתי מוסבר לאחל משהו רע למישהו. בגלל שזה אסור. מן דחף כזה שאני לא יכול לעצור. מדובר באמירה בלב ולא בקול רם. לכן איני חושב שזה טורט.
בזמנו חשבתי שזה סוג של אוסידי, ומן דחף כזה שככל שאני מנסה לעצור אותו כך הוא גדל. קראתי קצת, וראיתי שאני דווקא צריך לתת למחשבות ולאמירות להיות שם ואז זה יחלש כי הם יאבדו מהמשמעות שלהן. לצערי ניסיתי וזה לא עובד. אתה לא יכול לא לייחס משמעות והשפעה לאיחול כזה. כמו כן, אם אתה משחרר את עצמך ולא בולם לעצמך את המחשבות או את הדיבור בלב, יש כמה ימים של הקלה, ואתה גם עושה את זה פחות. אבל אז הדחף חוזר. אם כבר אפשר להגיד, אז יש דחף להגיד כל הזמן כי מותר. ואז אתה שוב מתחיל לבלום. ומעבר לזה, בפועל, אתה לא יכול להמנע מלבלום את עצמך מלאחל דברים רעים, כשאתה נמצא ליד בנאדם חולה, או קשיש או בן משפחה.
אני יודע שצריך ייעוץ מקצועי, ופה זה לא תחליף, אבל מה לדעתך הבעיה, למה זה קורה לי. ומה אפשר לעשות. האם יש תרופות שעוזרות נגד זה? אני מרגיש נורא. אני לא יכול לבלום את עצמי כל הזמן כי זה מפריע לי לתפקד, אבל אם אני לא, אני מרגיש שאני מרשה לעצמי לפגוע באנשים הכי קרובים אלי.

שלום רב
האם נטילת פבוקסיל בכמות מסוימת עלולה לגרום לחסימה רגשית וקהות חושים?

בזמנו הפסיכיאטר שלי לא היה בטוח אם לתת לי ריטלין, אבל הוא נתן בכל זאת כדי לנסות.
לקחתי 10 מ"ג, זה גרם לי לתחושת "היי", ולאחר כמה ימים רצופים פיתחתי עמידות: במקום שתהיה תחושת "היי" לכמה שעות טובות זה השפיע כל יום לשעה.

עכשיו ניסיתי את אדרל. גם פה פיתחתי עמידות: אחרי כמה ימים, במקום שתהיה תחושת "היי" לכמה שעות טובות זה משפיע לשעה בערך.

שאלתי היא: למה אני מפתח עמידות לתרופות האלה, לעומת אחרים שאין להם הפרעת קשב שלוקחים ריטלין וזה תמיד עושה להם "היי"?
יש לזה בכלל הסבר?

שלום,

אני נוטל כדורי וויפאקס מזה שנה, במהלך השנה האחרונה התחלתי לעלות במשקל והגעתי למצב שאנשים מעירים לי על כך, האם יש תרופה חלופית שאין בה תופעות לוואי של השמנה ואם יש האם היא נכללת בסל התרופות?