פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

רציתי לדעת האם אפשר להיות חולה פארנואידי מבלי להיות פסיכוז??

שלום,אני בת 18ברצוני לדעת אם יש בעיה כזאת שניקראת תגובה איטית או הצתה מאוחרת שהיא נחשבת לבעיה נפשית או פסיכולוגית מאז שאני קטנה אני זוכרת את עצמי עם הבעיה הזו לדוגמא לפעמים מדברים וכזה ואני שומעת קולטת אבל לא מגיבה ורק אחכ אני חושבת לעצמי מה קורה איתי?זה מקרה הכי פשוט וזה קורה לי המון ואני מצטערת על שלא נהגתי אחרת זה ממש מעצבן כי קורים מקרים שלפעמים אני נפגעת מאותם מקרים ואני לא מגיבה וכך לא מגנה על עצמי בזמן ואז כבר מאוחר מדי כי אני לא רוצה לצאת מפגרת.

שלום אני לוקחת מייצב טימוניל 600 מ"ג ובמקביל וולבוטרין 150 מ"ג ומאובחנת כ BIPOLAR II , הוולבוטרין לא משפיע עליי כל כך טוב יש המלצה לפרוזק פלאוקסטין 20 מ"ג ברצוני לדעת האם השילוב בינהם נחשב לטוב ?

האם יש מצב שהתרופה לוסטראל מורידה את התיאבון? או מפחיתה אותו במידה מסויימת?

תודה!

שלום רציתי לשאול האם פעילות מינית מוגברת יכולה לגרום לדיכאון(לגבר)

שלום,מאחר ואני סובל מדכאון כבר תקופה ארוכה,הלכתי לפסיכיאטר והוא נתן לי מרשם לאיקסל,התרופה הגיבה מצוין אך הליבידו והתפקוד המיני נפגע.לאחר מכן ניסיתי את הויפאקס באמצעותו וגם את האדרונקס,אך כולם גרמו לי נזק קשה בתפקוד המיני(דווקא האיקסל הייתה הרע במיעוטו,אך עדיין)
.נאמר לי בעבר שאני רגיש יותר לתרופות, אך לא חשבתי שכל התרופות שאנסה מפריעות בכזו צורה לתפקוד המיני,וזה משהו שאינני יכול להתמודד איתו ואיני מוכן לקבל(הרי לא הגיוני שעליי לבחור בין להיות אדם מדוכא או לאבד את המיניות).במקביל המליץ הרופא שאקח גם למיקטל,למרות שהדכאון שלי הוא חד קוטבי ואינו ביפולארי.
שמעתי מהרופא גם על האפשרות של הרמרון כתרופה שאינה מזיקה לתפקוד המיני ,אך גורמת להשמנה ועייפות במידה ניכרת,ואני חושש מהנזקים שזו תגרום לי.
בינתיים החלטתי להפסיק עם התרופה הדיכאונית ולהמשיך עם הלמיקטל,אך זהו פתרון זמני.
אודה לך אם אקבל המלצה :1.אילו תרופות נוספות אוכל לנסות שלא יגרמו לי נזק בתפקוד המיני/ליבידו
2.האם ההנחיה לקחת במקביל גם למיקטל היא נכונה למקרה שלי ,ועליי להמשיך בה?
3.האם עליי לתת צ'אנס לרמרון על אף שאומרים שהוא גורם להשמנה לאחוז ניכר+עייפות?

אודה לתשובתך הכנה

בוקר טוב דוקטור!
אשמח אם תסביר לי למה התכוון הפסיכיאטר במשפט
"מצב דלוזיונאלי ללא סימנים פסיכוטיים פעילים"
תודה מראש

שלום
האם מומלץ לקחת לוסטרל נגד OCD במקרה של הפרעות אכילה-אנורקסיה?אני קראתי שהתרופה מורידה את הטיאבון.

שלום,
בן 30, אני לוקח ציפרלקס 10 מ"ג כ-7 שבועות, עקב בעיות שינה (חרדה שלא לישון מספיק כדי לתפקד בבוקר). בחיזוק לוריוואן כ"קו שני", אך בתקופה של של כ-3 חודשים לקחתי סה"כ כ-8 כדורי לוריוואן (לרוב בחצאים). התחלתי טיפול CBT בסוגייה.
היה שיפור, רציני.
עם זאת, תוך כדי הטיפול הייתי צורך אלכוהול ולא מעט, סגנון חיים של רווק, בילויים וכו'. וזה לא הפריע לי עד שלפני שבוע חוויתי התקף חרדה לפני השינה! ובמשך השבוע האחרון אני מרגיש מוטרד, לחוץ, שוב קשיי שינה, אולי רגרסיה?
והשאלות שלי הן:
1. האם צריכת האלכוהול פגעה ביעילות הציפרלקס? ז"א הפריעו לתרופה להשפיע עד כדי כך שחוויתי רגרסיה.
2. האם יש מקום להעלות מינון, ואין קשר לאכוהול.
3. האם זו פשוט "תקופה" שאמורה לעבור.

תודה

שלום ד"ר לוינסקי,כתבתי שאלה "הסתבכות עם ריטלין" היא נמצאת בעוד שני עמודים.קודם כל תודה על התשובה המהירה.רציתי להבהיר את המצב.אובחנתי כסובלת משעון ביולוגי דחוי(שינה) באמצעות אקטיגרף.הטיפול אצלי מייגע וקשה בגלל שבמשך כ10 שנים הקופת חולים לא הסכימה להפנות אותי למעבדת שינה והשתמשתי באופן כרוני ובמינון גבוה בבונדורמין אליו התמכרתי.בליווי פסיכיאטר נגמלתי מבונדורמין ובעזרת מירו.התקופה המאוד קשה וממושכת הזאת גרמה לי לבעייה תפקודית קשה,תת משקל חמור,מצב רוח מאוד ירוד ואנרגיה ממש אפסית.אני עדיין סובלת מהשלכות של שימוש ארוך טווח מדי בכדורי שינה והמירו שעוזר לי להרדם ומשפר לי את התאבון גם "מפיל אותי מהרגליים" ואני מאוד עייפה במשך היום.בעוד תקופה מסויימת אני מתחילה טיפול בסירקדין אך כדי להגיע לכך שאוכל להרגע ולא להיות כ"כ בחרדה בלילות הפסיכיאטר הציע שבתור שיקום גם פיזי וגם נפשי,אעזר בטיפול פסיכולוגי ובריטלין שיעורר אותי ויעזור לי מבחינה אנרגטית,אני מודעת לקיום פרוויג'יל אך זה יקר מדי.אני דווקא לא מתומכי ריטלין אך במקרה שלי,אני גם אמא לתינוקת,אקדמאית ובעלת הרבה יכולות.אובחנתי כמחוננת בילדות אך כל זה מבוזבז כי פיזית מאוד קשה לי וגם נפשית כתוצאה מחוסר שינה,תרופות וכל ההשתלשלות המצערת.אז לאור מצב זה,האם ריטלין הוא פתרון או שבכל זאת יש משהו אחר שמומלץ יותר ואם ריטלין אז בשאלתי הקודמת שאלתי לגבי המינון? בתודה והערכה (וסליחה על האורך)

מבקשת לדעת איך לוקחים את התרופה semap ? עם כמה מים? האם לוקחים את התרופה הנ"ל עם אוכל או בלי אוכל ? מתי לוקחים את התרופה בבוקר? בצהריים? בערב?
בלילה אני לוקחת 250 מ"ג לפונקס , האם אני יכולה לקחת את ה semap ביחד עם הלפונקס?
תודה

אתמול פנו אלי לעזרה עבור בחור בן 30 נכה סובל מדכאון וחרדות, טוען שיש לו דסטמיה ודבל דפרשיין וחרדה דיזורדר נככנס לחוב ואין לו כסף לאוכל ולתרופות
הוא גר לבדו במחסן בנתניה ולצאת מהבית עושה לו רע, ניסיתי ללכת איתו יחד לסופר לקנות אוכל לפני שהגענו הרגיש רע וביקש לחזור.
הוא נוטל כדורים בכל יום:
איטומין 40 מ"ג X 1
אסיוול 10 מ"ג X 3
קלונקס 2 מ"ג X 3
רטלין 10 מ"ג X 4
פלונטין 40 מ"ג X 2
רסיטל 40 מ"ג X 2
דאגתי לו לאכול וכסף לתרופות
הבחור אמר שהיה בצבא נהג אמבולנס ולקראת סוף השרות חלה במחלה
טוען שזה גנטי שלאמו ולאחיו בן 40 יש גם, אחיו גר בהוסטל השאלה היא:
האם ניתן לעזור לבחור ? הכסף שמקבל מבטוח לאומי לא מספיק לו לאוכל ולתרופות
אשמח באם מישהו ירים את הכפפה ויראה לי את הדרך שנוכל לעזור לו
תודות וברכות, יששכר

אני לוקחת לוסטראל 100 שבוע לדיכאון לאחר טיפול של שנים בציפרלקס מרגישה מהלוסטראל התגברות בדיכאון חוסר תיאבון והרגשה כללית רעה האם זה תופעות לוואי או שהוא לא מתאים לי האם בכלל לוסטראל יעיל לדחכאון ?או שיש כדורים יותר חדישים מה דעתך?

שאלה,
אני מטופלת ברספרדל (במינון נמוך יחסית) ולאחרונה חווה חרדה יותר מהרגיל ומחשבות אובדניות יותר מהרגיל. אמרו לי שזה אולי קשור לתופעות לואי של התרופה. הפסיכיאטרית המליצה להוסיף מינון נמוך של נוגד דיכאון (אדרונקס) לפתור את הבעיה.האם התגברות החרדה ומחשבות אובדניות יכול להיות תופעות לוואי של הריספרדל? האם נוגד דיכאון במינון נמוך (1 מ"ג) עשוי לשפר את המצב? האם כדאי לשקול החלפת הריספרדל לתרופה אחרת? . תודה.

שלום רציתי לדעת האם מחלת נפש מסוג בוסט ראומה מוכרת כנכות כללית בביטוח לאומי ? האם אני יכול לתבוע ולקבל אחוזי נכות?