פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

היי,

רשימת תרופה לטיפול בסכיזופרניה ולקיחתה,כאשר אין פסיכוזה וכמו כן גם התסמינים השליליים של המחלה הנ"ל - אינם,משמשת למניעת חזרה של הפסיכוזה,התסמינים החיוביים והשליליים של המחלה.

- כמו כן;רוב התרופות,כנגד פסיכוזה כגון:זיפרקסה,ריספרדל,סרוקוואל - נרשמות גם לטיפול באנשים הסובלים מהפרעה ביפולארית (דו - קוטבית),כלומר לאיזון מצב רוחם.

רק טוב,המון בריאות וחג שמח:-)

שלום לך,

הטיפול יכול להועיל במניעת התפרצות של המחלה, שליטה במחלה, זהיוי ושליטה בסימנים המקדימים של המחלה על מנת למנוע או לשלוט בסימפטומים כדי לפעול בזמן ולא להחמיר את המצב. מעקב תרופתי מאוד חשוב במניעת ההחמרה.

בברכה,

עודד שלום,

אם אתה לא מרגיש שיפור על 40 מג של סרוקסט כדאי שתתיעץ עם הרופא המטפל. יתכן וכדאי לשקול החלפת סרוקסט לתרופה אחרת. בנוסף, מומלץ מאוד לשלב טיפול תרופתי עם פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). הטיפול המשולב הוכיח את עצמו כי דרך הכי יעילה בהתמודדות עם מצבי לחץ. ניתן לשלב CBT עם ביופידבק.

בברכה,

תופעות הלוואי הקשורות למערכה\ת העיכול הנפוצות ביותר הן הבחילות ואלו חולפות לאחר תקופה קצרה של שימוש

התופעותש את מתארת יכולות להיות תופעותגמילה מויפאקס (נדיר אבל קיים).אם כי לאחר כחודשיים של טיפול זה מאוד לא שכיח.
זה חולף מעצנמו אבל מאוד לא נעיןם. בינתיים תוכלי לחזור למינון של 75 מ"ג למשך שבועיים ואז למסוןת שוןב פעם

גם אני מתמודדת כרגע עם תופעות גמילה קשות אלו, של הזרמים הנוראיים האלה בראש (נגמלת מאפקסור) מה מצבך? זה כבר עבר?
וגם לי קוראים נועה :)

אני לא יודעת עד כמה זה נפוץ, ויאפקס לא גורמת להתמכרות ומכאן שלא צריכות להיות תופעות כאלו
האם שוחחת עם הפסיכיאטר?

שלום לך נועה!
אני לקחתי ויפאקס 75XR ובהדרגה הרופאה העלתה לי ל 300מ"ג,וזאת עקב
דכאון עמוק מאוד .
לאחר כשנה וחצי שלקחתי ויאפקס 300 מ"ג XR ,בהדרגה מהירה נכנסתי להיפר אקטיביות,
תחושה של היי,סופר מן כל יכול,ואהבתי מאוד את ההרגשה הזאת ,להיות בשמיים ובלי אקסטזי.

הרופאה שלי נכנסה ללחץ ומייד התחילה להוריד לי את המינון בהדרגה מהירה,מ300-מ"ג חזרה
ל75 מ"ג.
מה שכן לא היו לי שום תופעות לוואי ,אולי איזה דכאון קל ולא משמעותי,
ואני מאוד מתגעגע לתקופה עם300 מ"ג ,אלוהים ....

מחוסר עבודה הגעתי להספק של שלושה עובדים,
עכשיו גם את 75 מ"ג היא הורידה לי.
עכשיו אני לוקח גיקו בילומה (סולגר) וסרוקאל 125 מ"ג לשינה,
מה שאני מציע לך להישמע להוראות הרופא ,ובמדת הצורך להוועץ עם רופא נוסף.
תרגישי טוב

שלום רב!אני בת 28 ונוטלת שנה ויפאקס איקס אר 150 מ'ג החלתי ליפני כחודש שאני מעוניינת להפסיק את הטיפול כי חזרתי לעצמי ירדתי בהנחיית רופאת מישפחה לרדת ל75מ'ג חודש עבר חודש והפסקתי ואני מרגישה לא טוב שזה אומר זעת יתר אי נוחות שאני מסריחה שפיתאום בא לי ליבכות תיקים טישטוש ראיה קצרים במוח בקיצור לא אני אודה בכך לקבל תשובה מה אני עושנה כי אולי הרופאה לא נתנה לי הנחייה נכונה מחכה לתשובה דחוווף......חג שמח!

ערב טוב רציתי לדעת מתי תופעות גמילה מויפאקס חולפות? כי אני בערך 4ימים כבר הפסקתי לקחת את התרופה לקחתי 150 מ'ג שנה פםלוס וירדתי ליפני חודש ל75מ'ג אשמח לקבל תשובה כמה שיותר מהר תודה מראש.

שלום רב,

רסיטל זו תרופה,שהיא בעצם "חיקוי" לציפראמיל,אבל...אכן זו אותה התרופה,אשר מכילה את אותה הנוסחה הכימית הג'נרית;בדיוק כמו,שישנה ברסיטל.

רק בריאות וחג שמח:-)

שלום רב,

ההשפעה המלאה ואשר מיטיבה את המצב,מושגת בין 4-8 שבועות של נטילת התרופה הנ"ל.

רק טוב,הרבה בריאות,וחג שמח:-)

אשמח גם לקבל חוות דעת מרופא..

באופן פרדוקסלי התחלה בטיפול כמו פלוטין יכולה להגביר את המתח בשבועיים שלושה הראשונים. ניתן להשתמש בתקופה זו בנוגדי חרדה מיידיים כמו קלונקס. אם הטיפול ניתן לטיפול במחשבות אובססיביות צריך לקחת בחשבון כי השפעה מיטיבה של הטיפול יכולה לקחת מספר שבועות. ידוע גם כי לעיתים חזרה לטיפול קודם שעזר והופסק אינה מביאה את אותן תוצאות. לשם כך דרושה הערכה מקצועית של פסיכיאטר על מנת לבחון אם המשך הטיפול מתאים.

נהוג לתת כטיפול ראשוני תרופות ממשפחת SSRI כמו פרוזק, ציפרלקס, סרוקסאט וכיוצא באלו.

הרופא שלי דווקא נתן לי ויפאקס שלמיטב ידיעתי שייכת לקבוצת SNRI. האם ישנן כמה גישות בנוגע לקו טיפול ראשוני?

ויאפקס היא תרופה גנרית (חיקוי מתוצרת מקומית) לתרופה - אפקסור.

בעיקר בנוסחת השיחרור הממושך - XR, משמשת התרופה ויאפקס-XR (אפקסור-XR) - בהחלט כתרופת "קו"ראשון" בטיפול בדיכאון וגם בחרדה.

ההחלטה האם לבחור בתרופה זו, או בתרופה ממשפחת SSRI, כנקודת התחלה - תלויה בשיקוליו של הרופא המטפל.

אגב (תיקון טעות נפוצה): התרופה ויאפקס-XR איננה שייכת למשפחת ה- SNRI, למרות שבטעות נחשבה כתרופה הראשונה מהמשפחה הזו (שאליה משתייכות התרופות "איקסל" ו- "סימבאלטה"), וזאת משום שיש לה גם השפעה דופאמינרגית חלשה, ומשום שהשפעתה האדרנרגית - תלוייה במינון שלה (שתי התופעות האלה אינן קיימות בתרופות SNRI).
במינונים נמוכים, התרופה מתנהגת בדומה יותר לתרופה ממשפחת SSRI (כלומר- בעלת השפעה בעיקר סרוטונרגית).

היי,

לאסטו הידועה גם בשמה המקורי ציפרלקס ישנן ת.לוואי כמו לכל תרופה.
תופעות הלוואי שלה הן דומות לתופעות הלוואי כמו של כל התרופות נוגדות הדיכאון והחרדה ממשפחת הSSRI (מעכבי ספיגה של סרוטונין במוח וע"י הגדלת כמות הסרוטונין במוח),וכן היא לרוב גורמת להשמנה ואי-תיפקוד מיני (קושי להגיע לאורגזמה).אם אבחנתך מוגדרת כמשבר ולא כמחלה כרונית;אז תוכלי לקחת את הציפרלקס (esto) עד שתרגישי,שהחלמת מהמחלה ו/או מהמשבר,אשר פקד אותך ולאחר מכן להפסיק לקחת אותה לחלוטין באופן הדרגתי - לפי הנחיות הפסיכיאטר שלך.
כל מקרה לגופו.

רק טוב,המון בריאות וחג שמח:-)

היי,

ראשית,כל הכבוד לך על המאמצים,למרות הקושי והמיטרד.
שנית;אם את לא בעד תרופות - את יכולה לנסות טיפול פסיכולוגי מסוג "טיפול קוגנטיבי התנהגותי" הנקרא CBT.

מקווה,שלפחות טיפה עזרתי.

יוסי.

תודה בכל מקרה חצי בהומור אבל האם יש השלכות כבדות לכך שהמח חושב דפוק חוץ ממחיקת נוירונים כל פעם עלמחשבה כזו שלא אקבל שבץ מוחי :))

לשמחתי השגתי את המרשם והכדורים היום.
אך אני חייב לומר שהתגובה שלך די סתמית. זה ברור מאליו שאני צריך להיות יותר אחראי
וזה גם לא הדבר שעליו שאלתי. החלק שבו התייחסת לשאלתי - "יש כאלו שאומרים שאפשר להתגבר על תופעות של הפסקת וונלה עם פלוטין" - לא ברור לי כל כך. יש כאלו שאומרים? מה היא תשובתך *שלך* לשאלה? האם זה יעיל? ויותר חשוב - האם התכוונת להפסקה זמנית (של שבוע) או להפסקה קבועה?
את החלק המלמד/גוער אפשר להחסיר מתשובות עתידיות לדעתי כשאין זה רלוונטי לשאלה.

תודה על התשובה המהירה בכל מקרה,
מתאושש

אפילו כאן ראו כנראה את התאריך הראשון לאפריל ואף אחד לא עונה

מסגרת אשפוז יום מאפשרת אבחון מעמיק יותר והתאמת טיפול טובה יותר ועל כן נשמע כאופציה טובה.