פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום רב,

אני לוקח ציפרלקס במינון 20 מ"ג ליום.

ידוע כי ציפרלקס ודומיו לא מומלצים לשימוש לא מבוקר יחד עם חומרים בעלי פעילות מדללת דם,
ואף עם "תרופות פשוטות" כגון איבופרופן, אספירין וכד'

ברצוני לקחת מולטי-ויטמין על בסיס יום-יומי, המכיל גם בתמציות צמחים, ובעבר שמעתי על כך
שצמחי מרפא מסויימים(גינקו בילובה למשל) לא מומלצים לשימוש עם מדללי דם,
האם אותו חשש קיים גם בשימוש עם ציפרלקס?

אם ישנו ולו החשש הקל שבקלים, אני מעדיף פשוט "לוותר" על המולטי-ויטמין..

תודה,

גיל

האם אצל חולה סכיזופרני (כמו באו סי די) גם רצות מחשבות כל הזמן בראש?
האם המחשבות הללו גם מלוות בחרדה גבוהה?
האם הסכיזופרן סובל מהן כמו באו סי די?

מה ההבדל בין 2 סוגי המחשבות הללו מלבד התובנה שזה לא הגיוני אצל חולי או סי די?

אני נוטל מזה חודש וחצי פלוטין 60 מ"ג וקלונקס - 2 חצאים ביום.
מצבי השתפר אך לא ב-100%.
בשבועות הראשונים הקשים שתיתי די הרבה אלכוהול עם משקאות אנרגיה המכילים די הרבה קפאין
משום שזה הדבר היחיד שעזר לי להרגיש שפוי ועזר מעט בהחזרת התיאבון משום שלא הייתי מסוגל לאכול כלום וירדתי משמעותית במשקל.
עכשיו כשהמצב השתפר - אני עדיין ממשיך לשתות מס' משקאות ביום.
ברור לי לחלוטין שהשילוב בין הכדורים והאלכוהול הינו לא מומלץ.
השאלה שלי - האם מדובר בנזק ממשי?
האם יכול להיגרם נזק מוחי בלתי הפיך?

יש לציין שגם לפני שהתחלתי את השימוש בכדורים נהגתי לשתות כמעט כל יום.
קראתי שאלכוהול וקפאין יכולים להיות גורמים לדכאון
מצד שני, השתייה מאוד עוזרת לי במצבים הקשים וברגעי חרדה.

בתודה מראש

אובחנתי כסובלת מהפרעת חרדה , שבא לביטוי גם בבעיות שינה (3 הפסקות בערך או יותר בלילה והתעוררות מוקדמת מדי) . כבר 6 שנים שאני לוקחת קלונקס 0.5 בלילה ומירו 30 מ,ג . בגלל עליית משקל הפסיכיאטר החליף תרופה ממירו לרסיטל , (שרק שלשום התחלתי לקחת) ולשינה רציפה רשם לי קסנקס 1 מ"ג . לפני כן הציע קלונקס 2 מ"ג , אבל אני אמרתי שבעבר לקחתי כמה כדורים של 0.5 וזה לא עשה לי טוב ככה שהחליף לקסנקס. שאלתי אותו על סירקדין והוא אמר שזה מלטונין וזה לא בסל הבריאות. ועולה 200 שח.
אתמול התיעצתי עם רופאת המשפחה. היא אמרה שקסנקס מאוד ממכר , ואין אפשרות להגמל בכלל , הוא גם לא בסל תרופות , ולעומת זאת סירקדין דווקא כן בסל . למעשה הוא עולה בדיוק כמו קסנקס שעלי לקנות פרטי - 80 ש"ח. ... נושא התמכרות מפחיד אותי מאוד .
אז אלה השאלות
1. האם כדי למנוע התמכרות לקסנקס אפשר להשתמש בקלונקס בכל זאת .
2. אולי אפשר לסרוגין 4 קלונקס (שהיום אני ממילא לוקחת 0.5 בלילה ויש אותם בבית) ולסרוגין קסנקס כדי למנוע התמכרות? כלומר לילה אחד קסנקס ואחד קלונקס?
3. האם סירקדין יכול להחליף את שני אלה לטיפול בהפרעת השינה?
4. לסיום האם אחד משינויים אלה עלול לפגוע בטיפול ברסיטל?

שלום,
יש לי כמה שאלות, אודה מאוד על מענה.
אני בת 23, שוקלת 70 ק''ג.
לפני יומיים עשיתי שטות ונטלתי 80 מ''ג של ואבן (4 בבוקר ו-4 כמה שעות לאחר מכן). יום לאחר מכן נטלתי 40 מ''ג בבת אחת.
כעת איני חשה בתופעות מיוחדות, אך אני מרגישה חולשה כללית ומידי פעם אני חשה שנרדמת לי היד או הרגל.
אציין כי ואיני רוצה לדווח על כך לרופא של הקופה (ואין לי כוונה לחזור על המעשה).

השאלה שלי היא לעניין הנזק הפיזי האפשרי ונזק ארוך טווח, ואם חשוב שאבדק - אילו בדיקות עליי לעשות?

תודה מראש,
סווטה

שלום רב,

בטיפול בOCD, מתישהו מנסים להוריד במינון או שממשיכים עד אין קץ לקחת מינון גבוה?

אני סובלת מדיכאון שמלווה בכאבי ראש חזקים שמונעים ממני לתפקד בצורה נורמלית. בעבר קיבלתי את התרופה סימבלטה אבל לדיכאון היא לא כל כך עזרה מה גם שהיא מאוד יקרה כי מסתבר שאינה שייכת לסל התרופות לטיפול בדיכאון.
קראתי לא מזמן בפורום הזה על תרופה אחרת ויפאקס XR שגם מטפלת בדיכאון עם כאבים והיא הרבה יותר זולה כי היא כן שייכת לסל התרופות לטיפול בדיכאון.
עכשיו אני מאוד מבולבלת ולא מבינה למה הרופא שלי לא הציע לי אותה כשדיברתי איתו על הנושא? האם אני יכולה לקבל מרשם גם מרופא משפחה?

ממחקרים שנערכו, אם מפסיקים טיפול תרופתי לOCD, אחרי כמה זמן חווים relapse- (חזרת הסימפטומים הכפייתים)?

אני מטופלת בבית חולים הייתי אצל הפסיכולוגית יום ראשון והיא אמרה שלפי מה שאני מדברת יש מצב שהפסיכיאטרית תאשפז אותי שוב אני אחרי 8 אישפוזים מתוכם 3 בהוראת אישפוז פסיכאטר מחוזי אני הפרעת אישיות גבולית עם מרכיב פסיכוטי נוטלת 700 סרוקוול,60 םסוקסט ן750 ליטיום ואיטומין בעת הצורך הם אומרים שכשאני מספרת שאני רואה את בן דוד שלי זה הזייה כי הוא מת ואני לא מאמינה להם כי אני היחידה שבאמת רואה אותו אז איך אני יכולה לראות אותו אם הוא מת??? בכל אופן יש לו עוד כמה ימים יומהולדת וקבענו שנלך יחד..הפסיכולוגית אמרה שמחר יום חמישי אני צריכה לבוא לפסיכיאטרית והיא תחליט לגבי אישפוז או לא ואני מפחדת שהיא תוציא לי שוב הוראת אישפוז :\ מה דעתכם??

שלום לכם..
שמי צביקה כהן,
יש לי אחות בת 35 בעלת פיגור שכלי בינוני + ,לפני כחודשיים וחצי אבינו נפטר,
אבי היה דמות מרכזית בבית , במיוחד שימש ככה לאחותי, אבי היה בפנסיה כ-13 שנה ולאחר חזרתה מהמסגרת שהיא נמצאת היה מקבל אותה,מכין לה אוכל,יושב לדבר איתה ...
מאז שאבי נפטר עופרה החלה להתנהג בצורה קיצונית מאוד,אגרסיבית לפעמים גם אלימה לכן בזמן השבעה הוחלט לתת לה זריקה ע"י הרופאת משפחה זרקיה הנקראת פריקאט 200 מ"ג,
התרופה הזו השפיעה עלייה באופן נורא,סוג של אפטיות,זומביות,דבר שגרם לנו במשפחה לסבל קשה,.
בעקבות זאת החלטנו לקחת אותה לבי"ח ושם טיפל בה רופא פסיכאטרי בכדורים הנקראים דקינט 2 מ"ג, בעקבות זאת ממצב של זומביות ואפטיות היא הפכה להיפר,וחזרה לאגרסיביות ולאלימות ,ולמצב של אי שקט,
חזרתי איתה לפסיכאטר והרופאה טוענת שזהו סוגמשל דיכאון, ונתנה לה כדורים נגד דיכאון , כדורים הנקראים ציטאלופרם 20 מ"ג , כרגע התופעות לוואי שיכולים להיות לתרופה הזו חלים על אחותי
יובש בפה,הסמקה של הפנים,זיעה,קושי בשינה,
כל כך קשה לי לראות את אחותי סובלת,
העיניין שהיא לא יכולה לומר מה מפריע לה מה כואב לה,ולכן זה מה שכל כך קשה לי,
הייתי אצל מס' פסיכאטרים ,וכל אחד אומר על השני שהכדורים לא מתאימים לה,ונותנם טיפול אחר,
השאלה שלי היא , אני יודע שאחותי יכולה להתנהג ככה בעקבות געגועים, זה יכול להסביר את התגובה של האי שקט,כי הכול חבוי אצלה עמוק בפנים כי הריי היא לא יכולה לומר ולדבר על המפריע לה,
לכן האם אתם יכולים לייעץ לי מה הטיפול הנכון בשבילה,או אפילו להפנות אותי למישהו המתמחה באנשים מהסוג של אחותי,
מודה לכם מראש

שלום גרא ! אני בן 26 לפני כשלוש שנים עשיתי איבחון טובה ויציאה תשובה חיובית עכשיו קרוב לשנתיים אני מטופל אצל פסיכיאטרית הכל עבד כימעט ניפלא עד כישלונים אחרונים במבחנים ואני מרגיש אין טעם להתאמץ ועוד כי נולדתי בתור כישלון ואני ישאר כזה בתגובה כזאות טיפול בריטלין הפסיק להשפיעה מינונים רגילים לפני הוראות רופאה על מינונים גבווהים וגם פרוזק לא מתפקד טוב אני נימצא הרבה זמן חרדות ופחדים וזה משפיעה על השינה שלי ! אני על פרוזק 80 מ"ג ופסיכיאטרית הציעה לי ללכת טיפול פסיכילוגי אבל אני לא יודע האם שווה יש פחדים וחרדות האם לפני כן צריך להיות מאוזן מבחינה תרופיתית ואחרי להתחיל טיפול רגשי תודה

האם למיקטל לבדה(לאחר כשלון של אנטי דכאוניים למיניהם)יכול לטפל בדיכאון?

שלום רב,
במהלך השנתיים האחרונות אני סוכל מאכבים קשים וחזקים מאד באיזור השכמות שככל הניראה נובעים משתי פריצות דיסק צוואריות...
שאלתי אליכם היא האם נכון הדבר שקיימים טיפולים תרופתיים(כדורים) שמקבלים חולים בבעיות נפשיות כאלו או אחרות שבמחקרים הוכיחו שהשפעתם לטובה על כאבים כרוניים חיובית למדי???
אם כן,אבקש המלצה לפסיכיאטר המיתמחה גם בתחום הכאב שיוכל ללוות אותי במהלך השיקום.
(אם אפשר באיזור תל אביב...)
אני מודה מראש על הענותכם לפנייתי שבנידון,
בברכה,
גיא

מטופל ב15 מ'ג בונסרין ו50 מיליגרם אנפרניל לאחר כשלון של SSRI'S ווולבוטרין
לטיפול בדיכאון מלווה בחרדה והתקפי פאניקה.
החרדה הופחתה מאוד אבל מה שמאוד מפריע לי הוא שהרגשות שלי הושטחו לגמרי
ואינני מתרגש יותר מכלום גם באופן חיובי או מסוגל לבכות בכלל(זה נשמע מצויין על הנייר אבל זה ממש לא). האם התופעה מוכרת?האם יש לשקול ירידה במינון או החלפת תרופה?
תודה רבה .

שלום רב,
מזה כחודש אני סובלת צכאב סביב העין + הרגשה שך כובד ואי נוחות בעין.
בנסוף אני מרגישה חולשה ונימול בצד שמאל של הפנים יד שמאלית ורגליים.
בוצע Ct מוח - תקין
בדיקת EMG- תקין
בדיקת רופא עיניים - תקינה.
אני כל היום באינטרנט מחפשת מחלות עם סימפטומים דומים לשלי.
מהתחלה חשדדתי שיש לי גידול מוחי אך לאחר סיטי מוח המשכתי לחפש וחשדדתי שיש לי גידול בעין אך לאחר בדיקות מעמיקות של רופא עיניים הוא אמר שאם היה משהו בהחלט היה רואה.
והיום אני נורא מפחדת שאלו סימפטומים של טרשת נפוצה.
לפי מה שמתואר באתרים רפואיים הכל מתאים.
אני לא מתפקדת. הזנחתי את המשפחה שלי ואת עצמי.
מצב גרוע.
מה לעשות?
תודה.