פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

כל התרופות שציינת הינם תרופות יעילות ואין סיבה שלא תרדמי, לדעתי את צריכה פשוט להתאים את המינון
תוכלי לנסות קלונקס כדור של 2 מילגרם, זה כדור חזק יחסית ואני בטוח שתצליחי לישון טוב
במידה והוא לא יעזור הכדור החזק ביותר ממשפחה זו של תרופות שינה הבנזודיאזפנית
היא התרופה "רוהיפנול" הנקראת גם "היפנודורם"

בהצלחה ושינה נעימה

ליהי שלום,

מהלך המחלה בדרך כלל ממושך. מספר גורמים שיכולים לסייע להחלמה מהירה:

רציפות והתמדה בטיפול,
הימנעות ממצבים סטרסוגניים,
שמירה של שגרה יומיומית, ארוחות סדירות ושעות שינה.
הקפדה על טיפול תרופתי באופן מתמיד ועקבי,
משפחה כמערכת תומכת.
שיתוף פעולה בין כל הגורמים: חולה, משפחה, צוות הטיפולי והשיקומי.

בברכה,

האם טיפול שאני לא מוצאת ליעיל עלי להמשיך אותו למטרת שיפור ??

שלום
חשוב מאד לקבל טיפול נכון ומתאים
טיפול שהחולה מסוגל לשאת ולא יפרוש ממנו
יש תרופות הידועות כנסבלות יותר למטופלים ואז יש יותר סיכוי של חזרה לתפקוד נורמלי

אני תוהה איזה בדיוק כי אני טרם מצאתי כזה, בכל אופן מה עוד צריך? טיפול אינטנסיבי אצל פסיכיאטר?

הפרעה פסיכוטית מצביעה למעשה תמיד על קיום תפקוד לקוי של המוח באחד או יותר מן התחומים הבאים: תחושה, תפיסה, תקשורת, חשיבה, רגש או בכל התחומים האלה יחד. לפעמים הסיבות לכך ידועות ולפעמים לא.

בברכה,

או שברגע שזה קורה נגרם בעצם נזק בלתי הפיך, שהבן אדם לא יחזור למצבו התפקודי הטוב הקודם?

ומשהו אצלו ישתנה, לאחר שיתאושש?

התשובה איננה חד משמעית. תקופת ההתוששות, משך ורמת התפקוד שונה מאדם לאדם. עיקרונית, קיימת פגיעה תפקודית בשל נזקים מוכיים בלתי הפיכים. יחד עם זאת יש מקרים של תפקודים טובים מאוד (דוגמאת נאש - פרס נובל).

בברכה ,

את הנזקים מוכיים בלתי הפיכים.
בצילום?
וכך יהיה ניתן לדעת בבירור?

יש בדיקה שניתן לבדוק זאת ולדעת בוודאות?

תודה רבה

ישנם מחקרים שמראים חתכים שונים של צילומים שונים שמראים נזקים מוחיים כתוצאה מהמחלה.. אך לעולם לא נתקלתי באנשים שעשו זאת מבחינה קלינית. באיבחון נוירוקוגניטיבי ניתן לדעת בוודאות אם קיימת פגיעה בתפקודים הקוגניטיביים.

בברכה,

כדי לבדוק את מה שצריך לבדוק צריך לתת את הצילום לפסיכיאטר? הוא ידע להבחין בנזק ?

איבחון נוירוקוגניטיבי , מה זה בדיוק? ואיפה עושים את זה? והאם זה בדיקה של 100% ?
הרי לא ניתן לדעת את תוצאת הבדיקה של האדם שהייתה לפני ההתקפים אלא רק אחרי
אז מה ניתן לדעת?

על מנת לאבחן סכיזופרניה אין צורך בצילומים. האבחנה מבוססת על סימפטומים ברורים. כדי להעריך פגיעה קוגניטיבית מספיק אבחון נוירוקוגניטיבי. זאת מערכת ממוחשבת שמופעלת באמצעות מסך מגע ומספקת אבחון מקיף ומדויק, אובייקטיבי ומהימן של התפקודים הקוגניטיביים. הדו"חות המתקבלים, מציגים את הפרופיל הקוגניטיבי של הנבדק תוך שמירה קפדנית על בקרת איכות ועוצמה סטטיסטית. עושים זאת במכונים פרטיים.

בברכה,

מה הייתה התוצאה של המאובחן לפני ההתקף..

בצילומי MRI הרחבה של חדרי המוח לאחר שחלו בסכיזופרניה
בסריקות PET רואים גם תפקודי מוח שונים מהנורמה אצל חולי סכיזופרניה... לא עושים את זה כיום חוץ ממחקרים וגם אי אפשר לדעת איך המוח היה לפני שחלו בסכיזופרניה
לכן הכל מתבסס על רמת תפקוד לפני ואחרי

אין הוכחות מדעיות
ל"מחלת נפש"
ותפסיקו לשכנע את עצמכם שיש אחת כזאת.

אם הייתה אחת כזאת אחוזי ההצלחה בתחום הפסיכיאטריה הו כמעט כמו ברפואה עצמה.

לסכרת יש הוכחות
לסרטן יש הוכחות

להפרעת אישיות גבולית
למניה דיפרסיה
אין הוכחות!
רק השערות!
תפנימו ותעבירו הלאה.

רוני שלום,

תופעה שאת מתארת מוכרת ושכיחה למדי. טיפול תרופתי משולב עם טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) מאוד יעיל. אני מאוד ממליצה על התיעצות פסיכיאטרית.

בברכה,

פסיכיאטר- נשמע לי מפחיד
האם קופות חולים ממנות? ואיך אפשר לבדוק מי טוב בתחום?

פרפנן גורמת לעייפןת ותשישות, תנסה לעבור לריספרדל מה דור החדש.
כמובן שאני לא רופא או אשת מקצוע
בהצלחה

אלי שלום,

כדי להבין אם קיים קשר בין הפציעה לבין מצבך הנוכחי נדרש אבחון מקצועי ומעמיק. לצערי, דרך הפורום בלתי אפשרי לתת לך תשובה חד משמעית.

בברכה,

אכי שלום,

מהלך המחלה בדרך כלל ממושך. אולם המחלה איננה חשוכת מרפא ולא תמיד המהלך מתקדם ומביא להדרדרות בתפקוד. בשליש מהחולים הפרוגנוזה טובה. חולים אלו סובלים מהתקף חריף אחד שיכול להמשך כמה חודשים ובסיומו להבריא. שליש אחד מהחולים סובל מהתקפים חוזרים. ההחלמה לאחר ההתקף החריף בדרך כלל איננה מלאה ונשארת צלקת הנקראת ליקוי. אך אין לאבד תקווה כי עדיין יש סיכוי להטבה.

בברכה,

בדיקה נירו קוגנטיבית היא מערכת ממוחשבת שמופעלת באמצעות מסך מגע ומספקת אבחון מקיף ומדויק, אובייקטיבי ומהימן של התפקודים הקוגניטיביים. הדו"חות המתקבלים, מציגים את הפרופיל הקוגניטיבי של הנבדק על ידי השוואה לנורמות על פי גיל מין ושנות לימוד, תוך שמירה קפדנית על בקרת איכות ועוצמה סטטיסטית. זאת במטרה להרחיב ולהעמיק את המידע אשר בידי הקלינאי (נוירולוגים, פסיכיאטרים, פסיכולוגים).

מומלץ לרדת באופן הדרגתי. הקצב יכול להשתנות. קצב סביר הוא חצי כדור (10 מג') כל 7 ימים עד הפסקה.

רוחמה שלום,

ויאפקס הינה תרופה נוגדת חרדה ודיכאון, המעכבת ניצול חוזר של סרוטונין ונוראפינפרין במוח. תרופה זו נמצאה יעילה בטיפול בחולי דיכאון וחרדה, ולאחרונה אישר מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) את השימוש בתרופה זו במצבי דאגנות יתר (generalized anxiety). תופעות הלוואי העיקריות של תרופה זו כוללות בחילה, כאב ראש וסחרחורת. התרופה לא ממכרת.
סרוקסט שייך לקבוצת SSRI (עובדים רק על סרטונין)לעומת ויאפקס ש
שייך לSNRI ועובד גם על סרטונין וגם על נוראפינפרין.
בנוסף, חשוב לציין שהדרך הטובה ביותר להתמודד עם חרדה היא שילוב של תרופות ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). ניתן לשלב גם ביופידבק. CBT הינו טיפול קצר וממוקד ובמהלכו תלמדי כלים ומיומנויות להתמודדות יעילה ולשליטה בחרדה בהווה וגם לטווח הארוך.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

ההבדל הוא שה- SNRI פועל גם על נוראדרנלין ולא רק על סרוטונין.

לא ניתן להבין משאלתך מה המצב ממנו אתה סובל. אנא היוועץ ברופא המטפל.

קרן שלום,

ראשית, לא מומלץ להפסיק תרופות על דעת עצמך. שנית, אני מאוד ממליצה לך להתיעץ עם פסיכיאטר ולא עם רופא משפחה גם בקשר לבולמיה וגם בעניין הדיכאון. כיום, בשוק ישנן תרופות מאוד יעילות שרופאי משפחה לא מתמצאים בהם. בנוסף, מאוד מומלץ לשלב גם שיחות שיכולות לעזור לשני הדברים שאיתם את מתמודדת.

בהצלחה,

ריספרדל יכול לגרום לפגיעה בתפקוד מיני אך פגיעה זו הינה הפיכה. כמו כן ריספרדל יכול לגרום לעלייה ברמות הסוכר ללא קשר לאכילה מוגברת.

או שברגע שמפסיקים זה אמור להסתדר?
למה זה מעלה את הסוכר? אם לא אוכלים הרבה ומשמינים?
זה הפיך? כשמפסיקים המצב חוזר לקדמותו? או שנשארים עם הסוכר?

תודה