פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

החלטתי עקב הבעיה שלי לכתוב במכתב לאט ובטוח את מצבי (לקח לי הרבה זמן לכתוב את המכתב).
שמי אמיר בן 32 מתגורר עם הורי מוכר כנכה צה"ל של משרד הבטחון
סובל מסכיזופרניה שעקב התפרצותה הוכרתי כנכה צה"ל ושוחררתי לאחר שנתיים ושמונה חודשים מהשירות הסדיר .
בדיקות הדם האחרונות יצאו תקינות לחודש אוקטובר הנוכחי .
בעברי טופלתי בשלל תרופות כנגד הסכיזופרניה אבל התייצבתי על כדור בשם סוליאן במינון 200 מ"ג אשר עימו תפקדתי מצוין ולא סבלתי מתופעות לוואי .
לאחרונה נעשה שינוי בתרופה לריספרדל קונסטה שמותנת בזריקה ואותה תרופה עובדת בשיטת SLOW RELEASE ומספיקה לשבועיים , מרגע מתן הזריקה סבלתי משלל תופעות לוואי כמו אי שקט,ישנוניות
,טשטוש בעיניים, חרדה , מחשבות אובדניות קשות ועוד תופעות לוואי , את התופעות לוואי שרדתי בשלום
אבל תופעה אחת שהתחילה לי אז מטרידה אותי ואינה עוברת : (כרגע חזרתי שוב לטיפול בסוליאן)

התחילה להיות לי בעיה בחשיבה ועקב כך גם בדיבור , אני מרגיש שקשה לי לחשוב באופן תקין , קשה לי להסביר ולנתח אינפורמציה ובשל כך קשה לי לדבר , קשה לי להזכר בדברים באירועים וגם במילים , דוגמאות :
1. צפיתי בטלויזיה בסרט והיה לי קשה מאוד להבין מה מתרחש בסרט וגם אחרי הסרט היה לי קשה להזכר במה שצפיתי , במחשבה הכל היה במעורפל ולא הצלחתי להגיד לעצמי כך וכך ראיתי .
2. שאני מנסה להזכר במשהו ולחשוב עליו זה בלתי אפשרי כאילו אין לי מחשבה בראש ואני לא מצליח לגשת לאינפורמציה בראשי .
3. ניסיתי לקרוא עיתון (משהו שבעבר לא היתה לי שום בעיה לבצע) ואני מתקשה להתרכז ולהבין מה שכתוב , אני שוכח מיד את מה שקראתי ולא מסוגל בתום כתבה למשל להגיד לעצמי מה הרעיון בה .
4. אוצר המילים שלי לקוי מאוד ,אני משתמש במשפטים קצרים ופשוטים ולא מצליח להרכיב משפטים יותר מורכבים .
5. ניסיתי להזכר באירוע שקרה לפני יום וכאילו אני לא מצליח לגשת למידע הזה בראשי .

• את המכתב הזה , אחרי שעות רבות של תיקונים וסידורים הצלחתי לכתוב !
אני מתפקד ברמה הבסיסית כרגיל , אני מתלבש כרגיל ,אין בעיות מוטוריות ,מתגלח ומתקלח עושה צרכיי ,שקול כדי להמנע מסכנות , מצליח להפעיל את המחשב ואת הטלויזיה ,זוכר פעולות מסוימות ודרך תפקודם , מצליח לנסוע ברכב ולהפעיל שיפוט תקין , מבין ברמה יחסית את התקשורת אלי .

כתבתי כמיטב יכולתי על התפקוד כדי להעביר תמונה כללית

מה שרציתי לדעת האם זו בעיה נוירולוגית ? האם מישהו נתקל בבעיה כזו ? ומה אפשר לעשות .?

שלום



אני בחורה צעירה 23 שלוקחת מזה כשנה ציפראמיל מינום של אחד וחצי ליום

בכלל במשך כל השנה הזו, איבדתי עיניין במין, זה לא חלף אפילו בראשי ולא היה לי בן זוג.

כעת יש לי בן זוג ואני שמה לב שאיני מקבלת חשק כלל, ואם כן אז הוא נעלם לאחר כמה שניות. אף פעם לא הייתי 'עסוקה מינית' ברמה גבוהה מאוד אך זכור לי כי הייתי מביעה יותר חשק ויותר עיניין. זה ממש לא נחוץ לי, בכלל! וז מצער אותי מאוד



האם הדברים אותם אני מתארת אמורים לקרות בהשפעת הכדור או שמא הבעייה שלי היא פסיכולוגית... חרדה .... פחד.... ?

מה אפשר לעשות???



בתודה מראש

שלום ,

אני לוקחת כבר שלוש שנים פעמים ביום אלפרליד 0.5 עקב הרגשת חנק וגוש בגרון.

עשיתי בדיקות דם , וראיתי ש B 12 מאוד נמוך , עקב זה אני צריכה לעשות זריקות .

שאלתי, האם אלפרליד 0.5 משפיע על ירידת B12 או שיש איזה שהוא קשר ?

תודה
גלית

אני בת 36 לפני כ3 חודשים החלו לי התקפות חרדה
פניתי לפסיאטר שנתן לי רסיטל 40 מ"ג למשך חודשים בהתחלה הייתה הטבה לאחר מיכן הייתה ירידה של ממש
הרופא החליף לי את התרופה למרוניל 75 מ"ג
הרגשתי מעולה , התחלתי לאכול לתפקד הכל היה בסדר
עד אתמול , התחיל לרעוד לי הידיים , הרגשה כזו בגוף לא נוחה
הרופא יצא לחופשה בת חודש ימים לחו"ל , אני נורא מיואשת אין לי את מי לשאול
אודה להמלצתך הנידון ..
למי אני פונה ?
האם ללהמשיך לקחת את המרוניל עד שיחזור ?
רעד ביידים ?

שלום,
אני נוטל רמוטיב ועובר טיפולי הסרת שיער לייזר. האם אני יכול לעבור טיפול לייזר במקביל לנטילת התרופה. קיבלתי מרופאים תשובות סותרות בנושא.
בעלון של התרופה רשום שיש להתייעץ עם רופא אם עומדים לעבור טיפול פוטודינמי באמצעות אור. האם לייזר הוא טיפול פוטודינמי?
אם אני מפסיק ליטול את התרופה תוך כמה ימים בערך היא מתנקה מהגוף?
אציין שאני לא רוצה לקחת סיכון כלשהו ...
תודה

שלום רב!
אני בחור בן 32, בריא בד"כ ולאחרונה הובחנתי כמי שיש לו התקפי חרדה, וליתר דיוק, הפרעות פאניקה. אני נוטל כדור מסוג ציפרלקס 10 מ"ג פעם ביום. הפסיכיאטר המטפל אמר שלעת עתה ניתן להסתפק בתרופות, למרות שהוא המליץ, בין השאר, גם על טיפול בשיטה ההתנהגותית-קוגניטיבית. אך כאמור, לעת עתה, אני מסתפק בנטילת התרופה בלבד מזה חודש ימים. עליי להודות, כי היום ההתקפים מגיעים בתדירות ובעוצמה נמוכות בהרבה ביחס לתקופה שלפני נטילת הציפרלקס. עם זאת, לאחרונה, לאחר כמה ימים של תחושות נורמאליות לחלוטין והתנהלות די רגילה, חזרו לי תחושות של מעין מועקה או כובד (משקולת) מתחת לחזה בצד שמאל וגם בצד מתחת לבית השחי, לצד קושי מסוים בנשימה (לא מדובר בנשימות מהירות של חולה אסטמה אלא תחושה שחסר אוויר ולא מלוא האוויר נכנס לריאות). זה קורה במהלך הימים האחרונים לסירוגין (כלומר, בא והולך). הפסיכיאטר אמר שזה יחלוף ושאמשיך ליטול את התרופה כרגיל מבלי להעלות מינון או משהו כזה.
שאלותיי הן:
1)מהי תרופת הציפרלקס? כיצד היא פועלת ואיך היא מועילה? אחרי כמה זמן היא מוכיחה יעילות מקסימאלית? האם ניתן לשתות אלכוהול בעת נטילת התרופה (מדי פעם, כוסית פה או שם ולא בכמויות גדולות)?
2)האם תחושותיי אחרי חודש (משקולת בצד שמאל מתחת לחזה ובצד שמאל מתחת לבית השחי מלווה בקושי מסוים לנשום) של נטילת תרופות הן נורמאליות וזה אכן יעבור?
3)האם כדאי לגשת לטיפול פסיכולוגי בשיטה ההתנהגותית-קוגניטיבית ומה היתרון בכך לעומת הסתפקות בנטילת התרופה בלבד?
בתודה מראש!

שלום

אני חולה בפסיכוזה לקחתי עד היום תרופת קלופיקסול למניעת הפסיכוזה ,מאוד עליתי במשקל.

אשמח מאוד אם תוכל להמליץ לי על תרופה נגד פסיכוזה שמדכא תאבון

אני ממש אודה לך אני ממש מיואשת מהמשקל שלי

תודה נטע

שלום רב,
אני בן 39 ולפני כשלושה חודשים התחלתי טיפול בציפרמיל ומזה כחודשיים אני נוטל כמות של 40 מ"ג ליום.
זוהי אפיזודת הדיכאון והחרדה השלישית שלי בשמונה השנים האחרונות כאשר בשתיים הקודמות נטלתי גם חצי כדור אדרונקס וחזרתי "למוטב".
חשוב לציין כי שלושת האפיזודות הופיעו בתקופות בהן לא נטלתי כדורים.
אין ספק כי חל שיפור מהמקום הנמוך והבלתי נסבל בו הייתי אך עדיין העצב וחוסר החיות גדולים והחרדות גם הן מלוות אותי.הרופא המטפל שלי סבור שצריך לתת עוד פרק זמן כדי למצות את השפעת הציפרמיל ורק אז לבחון אפשרות של תוספת אדרונקס כמו בעבר או החלפת תרופות.
שאלתי היא האם גם לדעתך להמתין או כבר לעשות את השינוי והאם תרופה כמו ויפאקס אינה עדיפה על שילוב של ציפרמיל ואדרונקס. בנוסף, אם אכן מחליפים לויפאקס ולמרות שהתגובה אינדוידואלית לכל מטופל האם עלולה להיות הדרדרות נוספת במצב ואם כן לכמה זמן עד שההשפעה ניכרת.

רוב תודות,
אבי

חמותי אובחנה לפני כשנתיים כחולת סכיזופרניה ומאז כבר ניסתה סוגים רבים של תרופות ושילובים בין תרופות כאשר לאורך כל הזמן סבלה מתופעת לוואי חמורה של ישנוניות. היא מתלוננת על חוסר יכולת לתפקד ועל עייפות שאינה נגמרת. האם הטיפול בסכיזופרניה הוא תמיד כזה, האם יכול להיות איזה טיפול מנע לישנוניות הזו?
בתודה

בוקר טוב לכם
אני בן 26 לפני כמה שנים אני קבלתי איבחון שיש לי בעיה של קשב וריכז מאז אני החלפתי כמה רופאים חלקם לא מיקצועים וחלקם באים סתם לחתום על מירשם של ריטלין ואתה יכול לעשות מה אתה רוצה לעשות איתו ולקבל כמה אתה רוצה
לפני כמה זמן אני הגעתי אצל פסיכיאטרית שהיא בתחום הזה הרבה שנים ואני מרגיש לפחות אני יכול להיות איתה פחות או יותר לפתוח בה אבל בעת שאני היתחלתי לקבל ריטלין הבאו אלי בתקופות של זעם
ואני מרגיש לפעמיים שאני לא אוכל להתשלט עלהם
ואני מיתרגז הרבה פעמיים על כל מיני שטיות בלי שום סיבה מוצדקת לכך
ואני ספרתי לאותה פסיכיאטרית ואני בקשתי תרופה כמו רספידל לפחות רוב היום אני אהייה רגוע ואני לא אהייה עצבני כל היום שכל העצבים שאני יכול להפיל על אנשים
אבל היא לא הסכימה כי היא חושבת שאני לא במצב כזה בשביל תרופוך כאלו אבל אני מרגיש היא שלא צודקת
ואני הייתי רוצה לדעת על זה תרופה אתם ממליצים לבקש ממנה בשבילי אבל שלא אהייה הרבה תופעות לוואי ועוד כל מיני שטיות כאלו
תודה

שלום
אני סובלת מדיכאון חוזר, האפיזודה האחרונה הייתה לפני 7 חודשים וקיבלתי ציפרלקס. עכשיו הדיכאון שלי חזר. האם אין תרופה שאוכל לקחת ולהפחית סיכוי שהדיכאון יחזור? או לפחות שלא יחזור לעתים כה תכופות?
תודה לעונים

שלום רב,



שתי שאלות בנוגע לתרופה :



1 ) אני בן 30 מטופל מזה שנה וחצי במינון של כדור אחד ביום של ציפרלקס לטיפול ב OCD ודיכאון קליני.

כעבור שנה וחצי המצב מצויין ,אבל... מ 60 קילו אני כעת 73 קילו. ( גובה 183 )

אני חייב לציין שאני לא אוכל יותר ממה שאכלתי קודם לטיפול ,ודווקא כעת אני כן עושה ספורט בעיקר קצת מרים משקולות .

האם יש במנגנון הפעולה של הכדור הנל שגורם לעליית במשקל? ומה ניתן לעשות בנידון

2.)האם בטיפול לצורך של OCD , מקובל להפסיק עם התרופה או שמכיון ומדובר במחלה כרונית אני אצטרך לקחת את הכדור למשך שנים רבות...



אשמח לתשובה

אני נמצאת בקשר עם בחור שיש לו אח עם , OCD ועוד אח עם הפרעת חרדה קלה. האם זה מגביר את החשש הגנטי?

נראה לי שאני אלך על זה. למה אף אחד לא מתייחס אלי? ריתמיקל, נוזינן, סרוקוול, קלונקס, מרוניל, בונדורמין, פלוס אלכוהול פלוס תליה. מספיק בשביל למות? אני מפחדת שלא אצליח ושאשאר משותקת או עם נזק מוחי. למה אף אחד לא מוכן לעזור לי?

שלום רב
האם תופעות הלוואי בטיפול בסכיזופרניה הם דבר שאי אפשר לימנע ממנו?
האם בכל תרופה ישנן תופעות לוואי והענין הוא רק אילו תופעות ועוצמתן?
האם זה יכול להשתנות בין מקרה למקרה ובין חולה לחולה?
בתודה