פורום הריון בסיכון גבוה - יש לך שאלה?

שלום,שמי אורית בת 36.5 ונמצאת כרגע בשבוע 37.זהו הריון שלישי שלי ונמצא שיש לי בעיית אי קרישת דם תורשתית,פקטור 11 - 6%.עברתי שתי לידות עם אפידורל ללא דימומים או סיבוכים אחרים.בבדיקות הדם שעשיתי לתפקודי קרישה נמצא שערך הPTT הוא 38.3 כאשר גבול העליון צריך להיות 30.6.במעקב הריון רשם הרופא(לאחר ברור עם המטולוג) שמומלץ לא לתת אפידורל בלידה וזה כמובן הפליא אותי לאור העובדה שכבר עברתי לידות עם אפידורל.האם זו קביעה נכונה או שניתן לעשות משהו?

שלום, אני סוכרתית (טייפ 1) בשבוע 24 להריני. לפני כחודש וחצי השתמשתי בהידרואגיסטן עקב פטריה וכעת היות והתופעה חזרה שוב קיבלתי מרשם לאגיסטן בנרות למשך 6 ימים. בבית המרקחת נתנו לי במקום נרות אגיסטן נרות בשם CLOTRIMAZOLE של חב' טבע. הרוקחת ציינה כי מדובר באותו תכשיר ואין בעיה להשתמש בו בהריון. מאחר ואני מעוניינת להתחיל בטיפול האם אכן מדובר באותו סוג? האם יש בעיה להשתמש בו?

ד"ר שלום קודם כל תודה על המענה היעיל והמהיר שלך, הנני צריכה להתחיל טיפול של אנטיביוטיקה בשל צמיחה של GBS, ששוחררתי מביה"ח עקב צירים מוקדמים והתקצרות צואר הרחם נאמר לי לקחת מלבד הפרסולאט שהנני נוטלת לקחת כדורים מסוג מוקסיפן אמרתי שנראה לי שאסור לי סוג זה כי הנני רגישה לפנצילין זינט וצפורל ואז ניתן לי מרשם לכדור בשם אנזיל, אמא שלי פנתה לסופר פארם נאמר שאין כדור כזה, בבית מרקחת של קופה"ח נאמר כי התרופה ניתנת לחולי איידס באישור מיוחד שיש להגיש ואינם יכולים לספק התרופה, אז עכשיו אני צריכה לחכות שאהיה שוב בביה"ח על מנת לשאול אותם מה לעשות ? האם ישנה סכנה שעדין לא נטלתי אנטיביוטיקה? אני מודאגת מכל הסיפור, תודה רבה ושבת שלום

שלום רב, אני עברתי 2 גרידות אחרי שתי הפלות. אחרי בדיקות מקיפות יצא שיש לי קרישה והוחלט לתת לי קלקסן 60מ"ג. בחודש שעבר נכנסתי להיריון והתחלתי לקבל את זריקות הקלקסן. לפני שבוע נמצא עובר עם דופק (שבוע היריון שישי). היום ואתמול היו לי הפרשות בצבע חום בהיר. מה זה אומר ? האם יש סכנה על המשך היריון תקין?

לרופאים שלום רב, בת 35, אם לתאומים בני 6 (הריון בעקבות הזרעה). כיום בהריון שני - הזרעה, גונל F , התוצאה היתה מפחידה: 7 עוברים עם דופק !!! עברתי שני דילולים וכעת נותרתי עם תאומים. במשך חודשיים+ קיבלתי חיזוק של אנדומטרין ועשר זריקות גסטון. עד כה ההריון תקין. (טפו, טפו, טפו....) בשבוע שעבר שקיפות עורפית ולהלן התוצאות: עובר 1 -- שקיפות 1 מ"מ עובר 2---- שקיפות 1.2 מ"מ. 1. הבנתי כי התוצאות תקינות. מה אתם אומרים ? האם אני יכוה באמת להיות רגועה ? 2. רופא הנשים המליץ על בדיקת מי שפיר הן בשל גילי והן בשל הריון התאומים. אני מבינה כי ישנן גם סכנות באיבוד ההריון. מה דעתכם, האם מומלץ לי ? כדאי ? חובה לאור הנסיבות ? 3. הרופא שלי אמר כי מהשבוע ה - 28 אצטרך לצאת לשמירת הריון. עפ"י מה נקבע כי יש להיות בשמירה ? האם זה דבר נורמטיבי עם תאומים ? אודה מאוד לתשובותיכם.

שלום, הנני נכנסת לשבוע 29 וסובלת מצירים ופעילות רחמית,הנני נוטלת כדורי פרסולט מידי יום, אני אשפזתי מס' פעמים בהריון בסיכון בשל הצירים והתקצרות צואר הרחם שהגיעה ל 2.4 מ"מ, כעת שוחררתי לביתי למנוחה ומעקב של פעם בשבוע שיום אשפוז, בעת שחרורי מביה"ח נאמר לי כי יש צמיחה של GBS ושעלי לנטול אנטיביוטיקה מסוג AZENIC בשל היותי אלרגית לפנצילין, כדורי הפרסולט גורמים לי לחולשה וללחץ דם נמוך 80/40 וקשה לי לתפקד, כעת אני דואגת לנטול במקביל אנטביוטיקה שכן היא תחליש אותי עוד יותר, האם אין פיתרון אחר? לא מסוכן להישאר במצב כזה בבית במקום בביה"ח בהשגחה? תודה רבה על תשובתכם

לרופאים שלום, ברצוני לדעת איך יודעים אם להשתייך למרפאת היריון בסיכון גבוה? בת 42, עוברת טיפולי IVF. לאחרונה היה היריון שלא התפתח בצורה תקינה, ובשבוע 8 + 2 בוצעה גרידה. זהו הריוני הראשון. במהלך בדיקות ה-US שנעשו בזמן ההיריון, התגלתה מיומה אינטראמורלית, שצויין שהיא קטנה, ומיקומה המדוייק לא צוין, והפרופ' שדיווח לי עליה אמר שצריך לעקוב אחריה, כי היא עלולה לגדול בזמן ההיריון. לפי התשובות שראיתי כאן, מיומה מהווה גורם סיכון. בנוסף, לפי מה שזכור לי מהתמונה באולטראסאונ,ד המיומה מורכבת מאיזה 3 גושים. כמו כן, FV LEIDEN הטרוזיגוטי וחסר ש ו-proteine C resistance (סליחה על שגיאות הכתיב של המונחים). לקראת ההיריון הבא, ברצוני לדעת האם עליי להיות מטופלת במרפאת היריון בסיכון? האם זה במקום מעקב אצל רופא הנשים הרגיל? ומה זה בעצם אומר? בתודה מראש, לימונית

שלום רב, גיל הריון 14+4. שקיפות עורפית תקינה. בסקירה המוקדמת הכל היה תקין מלבד הממצא שלא היתה הצמדה של אמניון לכוריון- הבנתי שבעבר חשבו כי זה מעיד על בעיה כרומוזומלית וכי כיום יש שטוענים שאין כל קשר- האם לדעתך המלומדת יש לבצע דיקור מי שפיר? לאן דעתך האישית נוטה?? רב תודות, דקלה

לרופא שלום אני בהריון שבוע 10+6. לוקחת קלקסאן 40 מ"ג מאז ה-16/6. בספירת דם שבוצעה ב-16/6 לפני לקיחת קלקסאן התקבלו 2 ערכים גבוליים: K/UL PLATELETS 143 כאשר הנורמה 150-400. MPV 12.60 FL כאשר הנורמה 6.50-11.50. בהריונות קודמים מספר טסיות הדם היה נורמלי בתחילת הריון. בהריון בשנת 2005שהסתיים בלידה בתלמ ביום הלידהמספר הטסיות 98,000. בהריון נוסף שהסתיים בנובמבר 2007 ב-IUFD בשבוע 32+3 מספר הטסיות 114,000. כל כמה זמן עלי לעשות ספירת דם ולעקוב אחר רמת הטסיות? תודה מראש על התשובה.

לרופאים שלום רב, מצטערת על הבורות אבל מה זה? מכיון שאני גולשת מזמן מה באתרי הריון בסיכון (אני בת 43.5 ילדה בת 5 שנולדה אחרי רעלת קשה בשבוע 28, והריון שהושג בעמל רב)שוב ושוב , אני נתקלת בוירוס /או השד יודע מה שנקרא MCV? הפחד הוא שכנראה אפשר להידבק בכל שלב בהריון, ולכן כמה פעמים צריך הידבק. ואם נדבקים האם אפשר לטפל או המשמעות האכזרית היא הפלה? אשמח להסבר תודה

שלום רב, אני בשבוע ה14 ולא מחוסנת נגד cmv. האם ניתן להידבק בוירוס זה בתקופת הדגירה? אחייני בן השנה חולה עם חום גבוהה במחלה ויראלית (טרם יודעים במה בדיוק) ויומיים לפני שעלה לו החום היתי איתו, חיבקתי ונישקתי אותו. האם יכול להיות שנחשפתי למחלה? תודה

אני בשבוע 23 וידוע שיש לי רחם דו קרני, בסקירת המערכות השנייה שבצעתי ראו כי ראש העובר נמצא ב"חדר" אחד של הרחם והגוף בחלק השני. 1. מהו רחם דו קרני ומהם ההשלכות. 2. האם המצג שנראה באולטרא סאונד מסכן את העובר? 3. האם ובמידה והעובר אינו מסתובב ניתן לבצע היפוך? 4. בשבוע 11 בצעתי בדיקת סיסי שיליה, האם העובדה הזו גורמת במידה ולבסוף יהיה ניתוח קיסרי להיות בר סיכון גבוה

שלום, אני בשבוע 22 להריוני (מוגדר הריון בסיכון עקב סוכרת טייפ 1). בעקבות ירידת ערכי ההמוגלובין נתבקשתי לקחת 2 כדורי ברזל ביום בשם AKTIFERRIN - F. כל כדור מכיל חומצה פולית בכמות 500 מק"ג. כלומר, ביום אני צריכה לקחת 1000 מק"ג. האם יש בעיה בנטילת מינון כזה של חומצה פולית (בנוסף לברזל)? (יש לציין כי עד עכשיו לקחתי כדור אחד ביום של חומצה פולית במינון 5 מ"ג). אודה מאוד על תשובתך

שלום, אני תלמידת תיכון מסיימת כתה יב, בבית הספר רוטברג רמת השרון, במסגרת לימודי אני מכינה עבודת גמר ברפואה, ברמה של 5 יחידות, בנושא הקשר בין טרומבופיליה להשלמת העבודה אני מתבקשת ריאיון לראיין רופא המטפל בנושא. לצורך כך חיברתי את השאלון הבא. . אודה לך מאוד על העזרה 1. בכמה מטופלות אשר חולות בטרומבופיליה במהלך ההריון אתה מטפל? 2. האם יש טיפול יעיל למחלת הטרומבופיליה?, אם כן, איזה? . האם למרות טיפול תרופתי מחלת הטרומובופיליה נמשכת? איך נקבע סוג הטיפול הניתן לחולות טרומבופיליה במהלך ההריון? באיזה שלב מחליט הגניקולוג שהמטופלת שלו עוברת הפלות חוזרות להפנות אותה לבדיקת המופיליה? האם ניתן לגלות טרומבופיליה בנשים הסובלות מממנה רק במהלך ההריון ? 3. מהי תדירות הקשר עם החולה? 4. כמה שנים אתה עובד עם החולות במחלה? 5. האם ניתן לאבחן את המחלה רק עלידי בדיקות מסוימות?, אם כן, אילו? 6. האם ניתן בבתי החולים או במסגרת הקהיללה סיוע נפשי לאותן נשים אשר עוברות הפלות חוזרות טרם גילויי המחלה? 7. האם לאחר גילויי טרומבופיליה וטיפןל בנוגדי קרישה מצליחות הנשים להרות וללדת תינוק? 8. מהו שיעור ההצלחה לאחר טיפול בנוגדי קרישה? 9. האם ישנם מצבים בהם טרומבופיליה מופיעה רק בהריון ולאחריו זמן הקרישה חוזר ליהיות תקין? 10. האם יש דרך למנוע את התפתחות הטרומובפיליה? א אם תוכלו לסייע לי. תודה רבה ושבוע טוב

שלום רב,הנני נמצאת בשבוע 27 + 5 ימים, הריון 1, מזה זמן אובחנו אצלי צירים, בשבוע שעבר הצירים התגברו (התחילו כאבים עזים בגב ובישבן עם כאבי בטן עזים והתקשויות בבטן) ופניתי לביה"ח ובמוניטור אכן הראו צירים שאמרו שבשבוע כזה לא צריכים להיות צירים כלל ובמיוחד לא חזקים כמו אלו שסבלתי מהם, ניתן לי טיפול בעירויים, נר וכדורי פרסולט, כל הלילה היתי במיון יולדות, למחרת שוחררתי לביתי שעדין יש לי צירים אומנם בתדירות נמוכה יותר השל הטיפול. באותו היום לאחר מנוחה קצרה כל הגוף רעד והיה לי קוצר נשימה והמשכתי להרגיש צירים,חזרתי לביה"ח הורידו את מינון הכדור מ 6 פעמים (של 20) ל 3 ביום, אושפזתי בשל מצבי ולאחר מס' ימים שהכדור גרם לי ללחץ דם מאד נמוך וכמעט עילפון הוחלט על הפסקת הכדורים, מנוחה ושתיה,הצוואר סגור באורך 30 ס"מ,נאמר לי לחזור באם התופעה חוזרת,עברו 3 ימים ואני בבית במנוחה ועדין מרגישה צירים לעיתים,שאלתי היא האם אין סיכון בכך שאני בבית ולא באשפוז ומעקב, האם כל פעם עלי להתעייף ולנסוע לביה"ח? האם יש טיפול אחר? תודה רבה על תשובתכם