פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן - יש לך שאלה?

מקדם הסינון ה- SPF קובע כמה זמן הקרם אפקטיבי בחשיפה רצופה לשמש. זה מספר שנבדק בתנאי מעבדה. בחיים מזיעים והעור מתקלף ואף קרם, גם לא עם SPF 100 לא מחזיק יותר מ- 3 שעות כך שהתשובה לשאלתך היא שאינך מוגן/נת בין 12 ל- 1 בצהריים אחרי מריחה בשעה 6.

א. אז לכמה זמן מקדם הגנה של 34 כן מחזיק?
ב. האם מסוכן למרוח קרם הגנה של ד"ר פישר על בסיס יומיומי?$$$$

לפי המקדם - פי 34 מהזמן שהיה לוקח לך לקבל כוויה - נניח 10 דקות. לפי החיים - לא יותר מ- 3 שעות.
אין כל סכנה בשימוש יום יומי במסנן קרינה של ד"ר פישר, למעט אולי ירידה ברמת ויטמין D.

יש לפנות לבדיקה אצל רופא עור שיאבחן וימליץ על טיפול.

עקרונית כן, למרות שעל הצד הבטוח יהיה לחכות חודש.

אם את מעדיפה צלקת - שלא בהכרח תהייה נסבלת - אפשר להסיר. אם לא - קבלי חוו"ד נוספת מרופא שאת סומכת עליו ותרגעי...;-))
פורים שמח

קשה לי מאוד לענות על השאלה שלך. זה כמו ללמוד שחייה בהתכתבות. תלוי מי הרופא שבדק אותך. אם אתה לא שקט בקש חוו"ד נוספת מרופא אחר.

בעיקרון אין דחיפות בביצוע השלב הבא. מציע שתפנה למי שאבחן את המחלה והסיר את השלב הראשון שידאג לתאם לך המשך טיפול.

מדובר במזל גדול. מלנומה שטחית עם אחוזי ריפוי גבוהים מאוד. הדבר היחידי שצריך לעשות זה הרחבת שוליים - ז"א כריתה חוזרת של חצי ס"מ מסביב כדי לוודא שהכל יצא. חוץ מזה כדי מעקב צמוד (X2-4 בשנה) של רופא עור טוב עם דרמטוסקופ.

תודה רבה על התשובה המהירה,

הופניתי ע"י הפלסטיקאי של כללית לאחד הרופאים (כירורג) בבלינסון.
העברתי לו את הפתלוגיה דרך המזכירה וכבר כמה ימים אין עדיין תשובה ממנו.
למרות שאני מתקשר כל יום.

האם עליי לפנות כבר למשהו אחר? אם כן, על מי אתה ממליץ באיזטר המרכז שניתן לקבוע אליו תור מהיר.

אני פשוט קצת בלחץ

אין סיבה ללחץ. לא ישנה עוד שבוע או חודש.

קודם כל לא סרטן ולכן לא שייך לפורום זה.
יכול להיות גם פסוריאזיס ועוד כל מיני דברים. הכי שכיח - פטרייה.

הנתונים בהחלט מדאיגים. מדובר במלנומה עמוקה ועם 2 מיטוזות לשדה והתכייבות - המשמעות עלולה להיות מאוד קשה. צריך לבצע את התכנית שהתווה הרופא שכתב את הדו"ח שצילמת - הרחבת הכריתה וביופסיה של בלוטת הזקיף וכן CT כל גופי כדי לשלול נוכחות גרורות.
למרות הממצאים הלא טובים בביופסיה - מבחינה סטטיסטית יש גם לא מעט אנשים שגם עם תשובות כאלה מחלימים החלמה שלמה והמחלה נעלמת.

השאלה שלך לגמרי לא ברורה. האם התשובה שקיבלה היא "מלנומה"? אם כן יש חשיבות רבה לנתונים הנלווים אודות מראה הממצא והעומק שלו. אוכל לענות לך אם תמסרי את התוצאה המפורטת. בכל אופן - מלנומה שייכת לקבוצת המחלות הממאירות של העור וכאשר היא מתקדמת/עמוקה היא אחד מהסרטנים המסוכנים ביותר. לעומת זאת אם היא בעלת מאפיינים פתולוגיים טובים - כריתה שלמה שלה מהווה ריפוי מלא ברוב מכריע של המקרים.

רופא עור מוסמך להסיר כל שומה ובכל דרך רפואית מקובלת. הדרך הספציפית שאת מתארת מתאימה לסוגים מסויימים של שומות ולא לכולן.
אני באופן אישי נגד הגישה של הסרת כלל השומות ובכלל - הים בעזרת דרמטוסקופיה ומעקב אפשר לצמצם משמעותית את כריתת השומות ולהסיר רק כאלה שחשודות באמת. שומה דיספלסטית היא הרבה פעמים דיספלסטית רק בעיני המתבונן (הפתולוג) ולא בהכרח בעלת משמעות פתולוגית כלשהי.

שניהם צודקים.
הנגע שהוסר אינו מסוכן אבל הממצאים בבדיקתו מעידים על נטייה אפשרית לפתח נגעים יותר חשובים ולכן כדאי להיות במעקב לפחות פעם פעמיים בשנה.

לא

ברמה העקרונית לא מקובל היום בניתוחי עור ופנים להפסיק טיפולי אספירין/פלוויקס.
הגידול עצמו אינו מסוכן, לא שולח גרורות ולא מסכן חיים. הוא מתקדם לאט ובמקרה הגרוע ביותר יופיע בבמקום כיב/פצע כרוני.
ככל שתחכו יותר הגידול יהיה יותר ויותר קשה לסילוק ויגרום ליותר ויותר אי נוחות.
ניתוח מוז הוא הניתוח המתאים לאור המיקום ויש לו הפוטנציאל לסלק הגידול בשלמות בלי שאריות ועם מינימום נזק לרקמה בריאה.

ההגדרה של ניתוח בשיטת MOHS היא שהמנתח הוא הפתולוג. יכול פתולוג לעזור למנתח אבל המנתח הוא הממפה והקובע.
זה חשוב כי רק כך מונעים בעיות בתקשורת ובזיהוי מקום הגידול העלולות למנוע הסרה שלמה של הגידול בגלל בעיות התקשרות.