פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

בבקשה הסבירו לי בשפה פשוטה מה יש לי, האם ניתן לתקן את המצב?
אישה גיל 52
וזה התוצאות-
ברך ימין הודגםBLOOD POOL מעט מוגבר וקליטה מוגברת במיפוי המאוחר, ממוקמת רטרופטלרית, מעידה על שינויים פטלופמורלים פעילים.
רושם לקליטה מוגברת דיפוזית בשתי הברכיים משני צידי המפרק, מעלה חשד לשינויים אוסטאוארטריטים קלים.
בשאר הסריקה: מודגמת קליטה מוגברת באספקט המדיאלי של הMIDFOOT בשתי כפות רגליים, בולטת יותר מימין ומתאימה ל ACCESSORY NAVICULAR BONE . קליטה מוגברת באספקט פלנטרי של הקלקנאוסים מתאימה ל FASCEITIS PLANTAR לסיכום: חשד לשינויים אוסטאוארטריטים קלים בשתי הברכיים, עם שינויים פטלופמורלים פעילים בברך שמאל. וממצאים בכפות רגליים.
תודה
מיקי

שלום, נפלתי לפני כחמישה חודשים ונפגעתי בכתף הימנית. עדיין יש מגבלה בתנועה ומעט כאבים. בבדיקת אם.אר.אי. לבד מקרע בעובי מלא של הגיד סופרה ספינטוס והתרחקות מה-GT כ-10 מ"מ. . מעט נוזל יתר במפרק גלנו-הומרלי ובורסה SD. שינויים ארטרוטיים במפרק ACJ. סימנים אטרופיים בינוניים של השריר סופרה ספינטוס. לאחר הזרקת גדוליניום הודגמה האדרה באזור המפרקי ה-ACJ ובאזור המפרקי גלנו-המורלי.

שאלות: א. אשמח להבין בדיוק מה אומרת התשובה. הבנתי שיש קרע מלא, אבל לא הבנתי את כל מה שכתוב.
ב. האם השינויים הארטרוטיים במפרק ACJ אומרים שזה שחיקה של הסחוס בו, והאם השחיקה הזו יכולה להיות כתוצאה מהנפילה? [הכתף השניה בסדר. כי בצילום רנטגן ראו רק בכתף הזו משהו עמום בעצם ולא בכתף השניה]
ג. אילו אפשרויות עומדות בפני חוץ מניתוח [שאני לא רוצה בו]
בתודה מראש,
זהבה

שלום!

אני בן 21,עברתי שיחזור ACL לפני כ-40 ימים.ביום שני האחרון הייתי בפיזתרפיה כחלק מהשיקום.ביום שלישי בבוקר כשהתעוררתי ניסתי לקפל את הברך כחלק מהתרגילים שאני מבצע כל יום והרגשתי כאב חד ועמוק בחלק הפנימי של הברך(די קרוב לאחת הצלקות) ולסירוגין כאב בקדמת הברך ומאז כל כיפוף של הברך מלווה בכאבים אלו.היום שוב הייתי בפיזותרפיה ,אמנם הצלחתי לבצע את התרגילים אך שוב הם היו מלווים בכאבים אלו.הפיזיותרפיסט שלי טוען כי הוא אינו רואה משהו חריג(הברך לא נפוחה,והטווחים פחות או יותר אותו דבר).האם עליי לדאוג מכאבים אלו או שהם נורמליים לתהליך ההחלמה? אם כן ממה הם נובעים? יש לציין כי לא עשיתי תנועה חדה כלשהי שאוכל להצביע עליה כגוורם אפשרי. מצטער על אורך השאלה אך אני ממש מפחד שנגרם לברך נזק כלשהו.

ב2003 החלפתי מפרק ירך היום לצערי בחלק איפה שיש את המוט הוא רופף האם זה מחייב ריביזיה או שיש טיפולים אחרים

שלום רב,
אני מקווה שתוכלו לענות לשאלותי:
בת 57. אני סובלת מזה מספר שנים מכאבים (מלווים ב"קנעקים" ) בהנעת מפרק הבוהן ברגל ימין.לאחר בדיקות אצל מומחה כף רגל בבי"ח הוצע לי לעבור "ניתוח כילקטומיה ובמידה ומצב הפרק לא מאפשר זאת- ארתרודזה שלו."
אני חוששת מאד מניתוח שיקבע לי את הבוהן לצמיתות ולא יאפשר לי לרקוד, לרוץ וכו'.
1. האם תוכלו להציע לי פתרון רפואי או מתחום הרפואה המשלימה, אחר מהמוצע לי כרגע?
2. האם המצב פרוגרסיבי ורק יחמיר עם הזמן, או שיש דרך לעצור זאת?
מודה ומצפה לתשובתכם.
רונית

ראיתי הרבה ספורטאים ברמה גבוהה (כדורסלנים,כדורגלנים) מאוד רצים בחוף הים הרטוב בלי נעליים רק עם גרביים.
מה הדעה המקצועית שלך לאימון שכזה על חוף הים שכולל ספרינטים, קפיצות וכו'?
אם תוכל לפרט כי זה נושא יחסית מעניין :) אני פשוט חייב לשמוע דעה של ד"ר.
תודה רבה

שלום לשני הרופאים הנכבדים מר...ליברטי וגברת...הורוביץ.אני חולה אשר לוקה במחלה חמורה וקשה מאוד שנקראת בכטרב.."a.s" אני נכה עם 100% נכות ומוכר
ע"י המל"ל משנת 2004 .אני במעקב וטיפול אצל פרופסור טישלר.לאחרונה הגשתי בקשה למוגבלות בניידות קבעו לי 70% ניידות עקב הגבלה במפרקי הירכיים.הפרופ"
עצמו נתן לי 80% על אותו סעיף ו-א-2 דו צדדי.תוצאות הבדיקה של הוועדה הן
מפרקי ירכיים 60 מעלות כיפוף דו צדדי.יישור 0 מעלות דו צדדי.רוטציה פנימית
וחיצונית 0 מעלות דו צדדי.אבדוקציה 30 מעלות דו צדדי.אדדוקציה -30 דו צדדי .
מפרקי ברכיים..90 מעלות כיפוף דו צדדי.יישור 0 מעלות דו צדד. השאלות שלי הן
1:האם לפי תוצאות הבדיקה של הוועדה במה שקשור למפרקי הירכיים לא מגיע לי
80% ולא 70% ?
2:האם לפי התוצאות האלו ישנה כוויצה כיפופית או לא?כי הסעיף אומר בבירור
"הגבלה בכושר תנועת מפרק הירך מלווה כוויצה כיפופית העולה על 30 מעלות וגם
כן התנועתיות במפרק הירך{אבדוקציה או אדוקציה או רוטציה}הינה פחות מ-20
מעלות.3:למה לא קבעו לי גם כן אחוזי נכות על מפרקי הברכיים?כי גם כן הסעיף
אומר "הגבלה בכושר תנועת הברך מלווה כיפוף פחות מ-135 מעלות ויישור פחות
מ-160 מעלות" סליחה על אורך ההסבר.מוחמד.

שלום רב.
היום עברתי ניתוח אורתוסקפיה בברך שמאל, לאחר שהתגלה קרע במינסיקוס מתוצאות המיפוי עצמות.
במהלך הניתוח הרופא המנתח הודיע לי שהברך לא פגועה בשום צורה ושאין קרע במיניסקוס.
רציתי לשאול איך קורה ששולחים מישהו לניתוח בלי לעשות בדיקה מקיפה יותר על הברך, הרי בדיקת mri תעלה בוודאות פחות מניתוח.

הכאבים שיש לי בברך מאפיינים קרע במיניסקוס וגם צורת הפגיעה (סיבוב חד של הברך במהלך משחק כדורגל) מאפיין קרע במיניסקוס. השאלה שלי היא מה יכולה להיות הבעיה בברך, מכיוון שבשלושת החודשים בין הפגיעה לניתוח, לא הייתי מסוגל לכופף את הברך. תודה רבה

שלום רב,
להלן תוצאות בדיקת ה- MRI שביצעתי בברך ימין:
הבדיקה בוצעה בטכניקת FSE FAT SAT, ו- STIR במישורים שונים.
סיבת ההפנייה: הופנה בחשד לקרע של המניסקוס הלטרלי.

מניסקוס מדיאלי - בגובה ואות תקינים.
מניסקוס לטרלי - בגובה ואות תקינים.
רצועה צולבת קדמית - בעובי ואות תקינים.
רצועה צולבת אחורית - בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית מדיאלית - בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית לטרלית - בעובי ואות תקינים.
גיד הפיקה - בעובי ואות תקינים.
גיד הקואדריצפס - בעובי ואות תקינים.
מבנה גרמי ומפרקי - נראה איזור של חסר סחוס ההיאליני במימדים של 12*6.5 מ"מ
מלווה נזק ובצקת סובכונדרלים בפנים האינפריורים של הקונדיל הפמורלי הלטרלי.
נראים טילט וסובלוקסציה לטרלים קלים של הפיקה.

לסיכום:
*******
1. לזיה אוסטאוכונדדרלית כמתואר בפנים האינפריורים של הקונדיל הפמורלי הלטרלי.
2. טילט וסובלוקסציה לטרלים קלים של הפיקה.

בבקשה עדכנו אותי לגבי משמעות תוצאות הבדיקה, האם צריך ניתוח? טיפול אחר?
בתודה מראש ובברכה,
חנן.

שלום רב

מזה חודש אני סובל מכאבי ברכיים בשתי הברכיים, המחמירים לאחר השינה, יש כל הזמן צורך לכופף מעט את הברכיים גם בעמידה וגם בשכיבה. הכאב מופיע גם בצד האחורי של הברכיים ומשולב עם מתיחות בשרירים, וגם עוטף את הפיקות מלפנים, אני בן 33, באופן כללי אני בריא, בדיקות דם תקינות, מה יכולה להיות הבעיה ואיך ניתן לטפל?
חשוב לי לציין שהכאב לא מגביל מאוד אלא יותר מציק, דווקא בתנועה אין כאב.

אבי בן 72 .כבר בגיל 50 גילו אצלו גידול בברך ועבר מס' ניתוחים ברוסיה.כרגע יש לו עצם מלאכותית.הוא נוטל יום יום כוסמין ולמרות זאת סובל מכאבים עזים.האם כדאי בגיל שלו לבצע את הניתוח של החלפת הברך?מה הם סיכויי ההצלחה?אילו מגבלות ישנם לאחר הניתוח-נהיגה,עליה במדרגות וכו' ?
מהו זמן ההחלמה לאחר הניתוח?
במידה וניתוח כדאי האם יש מרכז רפואי המתמחה בניתוחים אלה או שישנם רופאים מסוימים בכל מרכז ?
תודה רבה על התייחסותכם

לפני כחודש במהלך הליכה הרגשתי פתאום קליק בברך , שלווה התנפתחות של הברך וכאבים איומים ובעקבות זאת הלכתי לאבחן את הפגיעה.

יש ציין שעברתי ניתוח ACL לשחזור רצועה ומיניסוק לפני כ-שנתיים ומאז אני ממעט לבצע פעילות ספורטיבית בעקבות אי יציבות ברגל שאני חש , ותחשובה שהברך לא חזרה למיטבה.

ממצאים:

מודגם מצב לאחר שחור רצועת ה ACL

מודגמת הידקקות של הרצועה המשוחזת באזור אחיזתה הפמורלי, ללאעדות להיפרדות הרצועה מאחיזותיה הגרמיות המא עשוי להחשיך לקרע חלקי אינטרסציאלי של הרצועה המשוחזרת.

שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים.

מודגם פגם כמעט לכל עובי הסחוס המכסה את האספקט התיכון של הקונדיל הפמורלי הלטרלי בקוטר 3 מ"מ במישוק הצד צדדי הפנימי(חתך קורונלי16 סדרה 4) בקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך סגיטלי 22 סדרה 3).

מודגמת בצקת לשדית סוב-כונדרלית בסמוך.

מודגם מצב לאחר מניסקטומיה מדיאלית חלקית.

מודגם אות חריג אלכסוני מינימלי בגוף המניסקוס המדיאלי יתכן שינוי פוסט ניתוחי.

מודגם חשד לגופיף גרמי מנותק באספקט הקדמי של המרווח הפירקי בקוטר 1 ס"מ במיורצדדפנימי (חתך קורונלי 13 סידרה 3) ובקטור 7 מ"מ בציר הסניטלי (חתכים סניטליים 18-19 סדרה 4). דרושה השוואה לצילומי הברך.

הייסקוס הלטרלימודגם תקין.

המנגנון המיישר מודגם תקין.

סחוס הפיקה שמור.

הודגם נוזל תו פירקי בכמות קטנה, מודגמת ציסטה פופליטיאלית בקוטר 5 מ"מ.



ֵֶָ-/ האם לפי ממצאים אלו , אני חייב ניתוח להמשך פעילות יומ-יומית (הליכה בלבד*),

אמי עברה ניתוח לאחר נפילה ושבירה של עצם הירך. לאחר הניתוח הרגל התקצרה ב - 2 ס"מ הומלץ לנו על הגבהת הנעל.

האם זה נכון ? או איך אפשר להקל עליה את ההליכה ?

בתודה.

שלום רב
השאלה היא האם יתכן שבמהלך הניתוח להחלפת מפרק הברך הרכיבו את התותב בצורה עקומה כך ששבועיים לאחר הניתוח אין אפשרות לכופף את הברך?
תודה על התשובה

שלום,
לפני כחודש עברתי ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת הקדמית,בוצע גם ניקוי במניסיקוס.
אני מטופל בפיזותרפיה ומשקיע בה מאוד אך עדיין אני נזקק לקביים וההתקדמות נראית לי איטית.יש לציין שהפיזותרפיסט שלי טוען כי בכל מפגש ישנו שיפור אך אני קצת דואג מקצב זה..האם מצב זה נורמלי?