פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

לפני כמה שנים זיהיתי דימום קל (ורדרד) בנוזל הזרע. עברתי בדיקת ביופסיה של 12 דקירות בבלוטת הערמונית ולא נמצא מאום.
הנני נוטל קומדין במשך כ- 10 שנים ולאחרונה עברתי בדיקת MRI של רצפת האגן בגלל פיסטולה קטנה ואינני יודע אם זה יכול להשפיע, אבל בימים האחרונים הבחנתי שוב בצבע ורדרד קל בנוזל הזרע.
באיזו פעולה עלי לנקוט והאם צריך לדאוג מאד?

בן 55 לאחר כריתה רדיקאלית של הערמונית בגלל גידול לפני חודשים וחצי רציתי לברר
1-עדין קימת תכיפות ודחיפות במתן שתן{ שלא היתה לפני הניתוח}
2-עדין אין זקיפה לחדירה למרות נטילת סיאליס 5 מ"ג יומי ופעם בשבוע 20 מ"ג לפני קיום יחסי מין על פי המלצת המנתח{יצוין שלא היתה כל בעיה לפני הניתוח}.
3-עלי לבצע בדיקה psa לאחר הניתוח האם קים הבדל בין המעבדות בקשר לתשובה ?או עלי לבצע את הבדיקה רק בקופ"ח למעקב?.

אנא התיחסותכם ותודה לכם מראש

הרופא חודש שאני סובלת מתסמונת השלפוחית הכוואבת ic בגלל תכיפות רבה במתן שתן כבר זמן רב וכאב בעת מלוי השלפוחית בשמן בדיקת אורודינמיקה.
וסיקר ודטרוזיטול לא עוזרים.
הוא נתן לי elatrolet עשרה מ"ג לפני שינה ואם לא עוזר עוד כדור
ו-cimetidin מאתיים מ"ג פעם ביום.
האם תרופות אלו יכולות לעזור בתכיפות ואיך אפשר לדעת בודאות שאני סובלת מic
תודה

שלום ד"ר,

לאחר שסבלתי בפעם השניה תוך 3 שנים מאבן בדרכי השתן,האבן הוצאה בניתוח ונשלחה לבדיקה. בנוסף עברתי 2 בדיקות של איסוף שתן 24 שעות.
מאחר והתור לביקור אצל הרופא לגבי התוצאות הוא רק בעוד בחודש וחצי,אשמח לתגובתך לגבי התוצאות ויעוץ ראשוני שיעזור למניעת היווצרות אבן חדשה.
אלו תוצאות הבדיקות:

Urate (CALC) | | NEGATIVE
Phosphate (CALC) | | POSITIVE
Carbonate (CALC) | | NEGATIVE
Magnesium (CALC) | | NEGATIVE
Oxalate (CALC) | | POSITIVE
Cysteine (CALC) | | NEGATIVE
Calcium (CALC) | | POSITIVE
Ammonium (Calc) | | NEGATIVE

תוצאות איסוף שתן 24 שעות ראשון:
Creatinine (U) /24h | g/24h | - 1.6
Uric Acid (U)/ 24hr | mg/24h | - 616
Urine Volume | mL | *800

תוצאות איסוף שתן 24 שעות שני:
Creatinine (U) /24h | g/24h | - 1.6
Calcium (U)/24 hr - 209
Urine Volume | mL | *1100

לבני הוציאו סטנט ביום חמישי 4,11,10 בבית חולים רמבם מאז יש לו בלי סוף דיממומים עם כישי דם , ששחררו אותו הביתה לאחר שתן צלול , חזרנו מיד עוד באותו יום בגלל דימומים עם כרישידם , נראה לי שהצוות אובד עצות , מה גם שלצערי הפקידה של מנהל המלקה לא נתנה לי את האפשרות לשוחח עם פרופ שמעון ט בטענהשהוא עסק אני מאוד מבהולת , עברו חמישה ימים ועדיין בני מדמם , אנא יעצו לי מה לעשות גם באופן פרטי אודה לכםאם אענהבמהרות- תודה מראש

שלום!
רציתי לשאול. אני אחרי 2 אירועים של דם בשתן.
בפעם הראשונה הלכתי למיון בוצע קטטר לשטיפה, קראטנין היה - 1.1
בפעם השניה לא הלכתי למיון (פשוט לא היה בי כוח, הדם היה פחות מהפעם הראשונה, בפעם הראשונה ממש דיממתי חיצונית מהשופכה והפעם היה "רק" טיפות של דם חיצונית ולא שטף של דם כמו בפעם הראשונה) הלכתי לקופ"ח לעשות בדיקות דם
קראטנין-0.84
אני בת 30,רזה שוקלת 48 קילו גובה 1.60.
האם לאור הנתונים ייתכן ומדובר על אי ספיקה כליתית קלה בשל ערכי קראטנין מעט גבוהים?
האם על ציר של זמן שבו הדימום יימשך התפקוד יפגע יותר? עד כמה משפיע אירוע של דם בשתן על הכליות??
תודה רבה

סבלתי בקיץ האחרון מאפדידימטיס, טופלתי באנט' תקופה של חודש ולאחר בדיקת דופלר שבוצעה הכל נמצא תקין.

אולם עדיין שאני עושה תנועות חדות אני מרגיש כאב באיזור האשך הימני ונראה לי שזה בזנב האפדידימיטיס.

האורולוג אומנם לא ראה ממצא חשוד אבל האיזור עדיין רגיש והכאב לא עבר שם ב-100 האחוזים.

מה צריך לעשות במקרה כזה, כדי שהכאבים יעלמו לחלוטין?

מדובר בתופעה שנגרמת עקב ניסיון לבצע מטלות או דברים שנדחו הרבה זמן.
כאשר התדירות ממש גבוהה, ויכולה להגיע גם לחמש, עשר דקות.
כאשר במצב רגיל הכול תקין לחלוטין.

שלום רב!

אבי בן מעל שמונים וסובל מדימומים חוזרים ונשנים בשלפוחית (עם קרישי דם), חוסר שליטה בשתן ואף עצירת שתן.

נאמר לו שזה בגלל נזקי הקרנות מלפני עשרים שנה לסרטן הפרוסטטה, הקרנות שדיקקו את כלי הדם בשלפוחית והפכו אותם לשבריריים.

הוא עבר צריבות, שטיפות, עירויי דם, אישפוזים, טיפולים אנטיביוטיים בחיידק שגורם לדימום (למה? האם בגלל שכלי הדם דקיקים בעקבות ההקרנות?) כלום לא עוזר. הוא משתחרר מבית החולים עם שתן צלול אך הבעיה חוזרת לאחר מספר חודשים ושוב הוא נזקק לאישפוז לא קצר עם ציסטוסקופיות, שטיפות, מנות דם וכ'.

עד עתה האמנו שזו בעייה כרונית ללא מזור, עד שנודע לנו ממכרים רופאים על הרפואה ההיפרברית.

השאלה שלי היא: למה לא מציעים לו בבית החולים בו הוא מאושפז רפואה היפרברית? שמעתי שזה עוזר בתשעים אחוז מהמקרים כמו שלו ואין לו התווית נגד, הווה אומר: אין טיפול כימותרפי ואין בועות בריאות (אין תא לחץ בבית החולים בו הוא מתאשפז. האם זה קשור? יכול להיות שזה נובע מחוסר מודעות?)

ערב טוב
אני בן 66. בבדיקת דם של מעקב נמצאה עלייה של PSA מ 2.5 ל 4.2 תוך מספר חדשים . הרמה של 4 חזרה כבר 3 פעמים בטווח של מספר שבועות.
במעקב של מספר שנים הרמה היתה 2.5-3.2
בבדיקת אולטרהסאונד ערמונית מוגדלת בעלת גבולות לובולריים מרקם אחיד נפח 52 סמ"ק

בדיקת רופא ערמונית מוגדלת ללא ממצאים חשודים

איך זה משתנה בפרק זמן כל כך קצר.האם צריך לעשות ביופסיה

האם יש תרופות שעלולות לגרום לעלייה של PSA

תודה על תשובה

שלום,
אני בן 16 ויש לי המון בעיות בתחום האוננות.
1) יש לי לפעמים זקפה סתם...לפעמים אחרי ריצה או התיישבות באוטובוס.
2) כאשר אני מנסה לאונן..יש לי רק פליטה ראשונית..ולא משהו אחרי..כאילו הזין מתעייף וחוזר אחרי כמה דקות למצב הרגיל..לא משנה אם אני רואה פורנו או סתם משפשף חזק כלום לא קורה.
ואני צריך תשובות דחוף..יש לי חברה ופתאום כל הבעיות האלה נראות חמורות יותר.
אני התחלתי לאונן רק השנה ואני מנסה כמעט כל לילה- שני לילות לפלוט טיפה..
תודה רבה מראש! איילון

ראשית תודה רבה על התשובה.
למה נועד הGFR אם לא מתחשבים בו?? ומהו אכן המדד לסינון הכלייתי?

אני בת 51 עם תכיפות ודחיפות במתן שתן כבר מספר חודשים.
בדיקות שתן תקינות,us כליות ודרכי שתן לפני מספר חודשים תקין,אורודינמיקה לפני מספר חודשים הראתה תחושה מוגזמת הפרעה סנסורית והיענות נמוכה.,אתמול עשיתי שוב us והבודק ראה"זנבית"קטנה מרכזית בבסיס השלפוחית ורשם שיכול להתאים לצניחת שלפוחית.
רופא נשים בבדיקה לא ראה צניחה,מה זה אומר האם עלי לדאוג?
כמו כן אלו בדיקות נעשות כדי לאבחן interstitial cystitis והאם לאחר שהשלפוחית התרגלה להתרוקן כל כך הרבה האם יכולה לתפקד נורמלי ?
תודה

כדורי וסיקר ודטרוזיטול לא עזרו.

שלום, אני בת 30 מטופלת בקומדין בשל אירועי קרישה וקרשיות יתר.
לפני כשבועיים היה לי דם רב בשתן ומלווה בקרישי דם. ממש טיפות דם יצאו לאורך כל היום מהשופכה( בדיקת גניקולוג שלל דימום מהרחם).
הגעתי למיון.
בדיקות דם
קראטנין-1
GFR- 68
המוגלובין 11 נמוך אבל יציב.
הוכנס קטטר לשטיפה ורק לקראת הסוף השתן הצטלל טיפה.
תרבית שתן- צמיחה חיובית, מעורבות של מספר חיידקים.(נלקח במיון)
הוחלט:
הופסק קומדין ומעבר לקלקסן טיפול מניעתי עד לבירור מקור הדמם.(נשלל אפשרות של חסימה בעקבות קריש דם)
אנטיביוטיקה- טארביד למשך 5 ימים למקרה שמא מדובר בדלקת
ביצוע US כליות ודרכי שתן.
ומעקב מרפאת אורולוגיה.
במרפאת אורולוגיה הוחלט- לבצע ציסטוסקופיה, הבדיקה יצאה תקינה.
כמה שעות לאחר הבדיקה התחלתי לדמם חיצונית ובניגוב וכן שתן דמי שהתחזק בבוקר.
ביצעתי שתן לכללית שהדגים דם בשתן וכן ליקוציטים גבוהים וחלבון.
קראטנין בדם-0.84
GFR- קטן מ60.
אני לחוצה מעט מהתוצאה של ה GFR. ממה שקראתי ירידה מתחת ל60 מרמזת על בעיה.
האם לדעתכם ישנה בעיה?? מה עוד ניתן לעשות לבירור הדם כאשר הציסטוסקופיה תקינה וUS תקין.
האם יש חובה לבצע CT?. וכן האם תוצאות בדיקת הדם מדאיגות??
תודה רבה

שלום.
לאבי גילו סרטן בבלוטת הערמונית.
ה PSA בשנת 2005 היה 1.1
במרץ 2009 PSA היה 2.3
באוגוסט 2010 PSA 3.8
ב 10.10 נעשתה ביופסיה עם ממצא גליסון (3+4) 7
60% מהפרפרט מימין ופוקוס מיקרוסקופי משמאל
הרופא המליץ להמתין 3 חודשים כדי שהערמונית תתרפא ורק לאחר מכן לבצע את הניתוח
זאת אומרת, לעבור ניתוח בסוף ינואר
האם לא מסוכן להמתין עד סוף ינואר? זה בעצם לחכות יותר משלושה חודשים?
האם לא מומלץ להוריד את הגידול במיידית?
האם אין אפשרות שהגידול יתפשט לחלקים אחרים בגוף עד הניתוח?
תודה רבה
רעות