פורום פיזיותרפיה - יש לך שאלה?

אני בת 60 וסובלת מכאבים בכתפיים מטופלת בשנה האחרונה בזריקות ובפיזיוטרפיה ,בהתחלה זה עזר לחודשיים אבל עכשיו שוב יש החמרה .אני עדין עובדת ולא יכולה להפסיד ימי עבודה מחפשת פתרון ...(במידה וניתוח האם יש פרוצדורה עם שיקום קל יחסית?)

שלום,
אני דנה, בת 24, בריאה בד"כ. אני רוקדת מחול קלאסי ומודרני במשך השנה האחרונה במסגרת של 4 פעמים בשבוע, 6-7 שעות כל יום (עם הפסקות). לפני כשבוע בשיעור חשתי כאבים חזקים בכף רגל ימין, כשעמדתי על קצות האצבעות. הכאבים מורגשים בעיקר במאמץ, והתחלתי להרגיש אותם גם בכף רגל שמאל. היום, במהלך תרגילי קפיצות במחול, חשתי כאבים עזים, ולאחר השיעור פניתי לאורטופד. האורטופד בדק את הרגליים, וכתב:
רגישות אחורית לפטישון הפנימי, כף רגל שטוחה, גמיש. תנועות סאב תלריות טובות ולא כאובות, כנ"ל קרסול. בהמלצה לפיזיותרפיה כתב: חיזוק טיביאליס פוסטריור, מתיחות לפרונאליים, שיפור פרופריוצפסיה.
הוא הוסיף ואמר שמוזר שבגילי עדיין לא ידעתי שיש לי פלטפוס, והבחין בזאת בעת הליכתי, כשאצבעות כף רגל ימין נטו החוצה. הסברתי שככה חונכתי במחול, מה שנקרא TURN OUT, לפתוח החוצה כמה שיותר את כפות הרגליים, ואולי על זה זה משפיע.
קיבלתי מרשם לארקוקסיה והפניה לפיזיותרפיה.
הבעיה היא שקבעתי תור לפיזיותרפיה, אלא שמצב הזמינות בקופות החולים בכי רע, והתור שלי רק בחודש אוגוסט. רציתי לשאול אם יש דברים שכדאי לי לעשות בינתיים?
בנוסף, בעוד כחודש אני טסה לטיול בסין (של חודשיים), הכולל מסלולי הליכה ופעילות רבה במהלך היום. מנסיון העבר, אתם יודעים להגיד האם מקרים כאלה עוברים בתוך חודש, ואוכל לטייל כמו שצריך? יש משהו שעליי לעשות כדי לזרז את תהליך ההחלמה?
תודה רבה!!
דנה

מזה כמה שבועות סובל מכאב באזור הקרסול בחלק הפנימי, הייתי אצל ארטופד כף רגל שהעריך כי מדובר בדלקת בגיד, כאשר רשם באבחנה:
TIBIALIS TENDINITIS right poterio
קיבלתי טיפול באתופן 600 מ"ג למשך שלושה שבועות, וכן טיפול במכון פיזותרפיה.
וכן המלצה לבצע US במידה ועדיין יהיה כאב לאחר הטיפול. אני עדיין סובל מכאב אך לא כמו בהתחלה, אך אולי זה גם קשור לעובדה שמאז הפסקתי לעשות הליכות קבועות שנהגתי לעשות?
ביצעתי US ואלו התוצאות:

להלן ממצאי בדיקה על קולית של הרקמות הרכות קרסוליים אספקט מדיאלי:
הסיבה לביצוע הבדיקה – ברור אורטופדי .

מימין – גיד TP ו FDL הודגמו המשכיים, שומרים על עובי ואקוגניות.
הודגם פס נוזל מסביב לגיד TP מתחת לפטישון .

משמאל – גידי TP ו FDL הודגמו המשכיים, שומרים על עובי ואקוגניות .
ללא עדות לנוזל סביב .
ללא עדות לתהליכים נוזליים או סולידים באזור הסריקה .

לסיכום:
פס נוזל מסביב לגיד ה TP מימין

מה משמעות הממצא? והם נדרש בירור נוסף? טיפול כלשהו?
שאלה פרקטית לסיום, בשבועות האחרונים נמנעתי מלבצע פעילות גופנית מכוונת (עשיתי הליכה של שעה 3 פעמים בשבוע) מתוך כוונה לתת למקום מנוחה, האם יש צורך במנוחה או שאפשר לעשות פעילות מבלי שזה יזיק ויגביר את הדלקת?

תודה ושבת שלום

שלום לך דוקטור, אמי בת 53, בריאה בד"כ. לפני שבועיים כשניגשה לסולם הבריכה על מנת לצאת ממנה, נפלה לאחור אל המים ומאז חווה כאבים בכתף המרגישים לה כצביטה. שמנו לה בבית קרח על הכתף, גם נתנו אופטלגין וזה לא עוזר. האם מדובר בקרע או במתיחת גיד? והאם טיפול הבלון עליו קראתי הוא טיפול ראוי ויעיל?

שלום רב, אני נמצא כחודש ימים לפני ניתוח לשחזור ACL ומיניסקוסים (ישנה גם פגיעה חלקית בMCL - בעצם מה שקרוי unhappy Triad).

אני עוסק בספורט בצורה חצי מקצוענית, רציתי לשאול האם יש צורך לקחת טיפולי פיזיוטרפיה לפני הניתוח או שתרגילים של החיזוקים לאזור שריר הירך, תאומים מספיקים?

האם בפציעה שכזו עדיף לעשות שיקום בצורה פרטית ואולי מעט אינטנסיבית יותר (מבחינת הספק, לא זמן שיקום) או שגם טיפול פיזיוטרפי מבוקר בקופ''ח (מכבי) יעשה את העבודה?

רב תודות מראש.

שלום אני בן 27 מאז בית ספר יסודי היה לי גב כפוף בישיבה ועמידה.
אובחן אצלי קיפוזיס והיפר לורדוזיס. עברתי רנטגן הכל היה תקין חוץ מסעיף אחד שהיה רשום הנמכה מינמלית בחוליה L1.
יש לציין שאני סובל מכאבים בעמידה ממושכת יכול להיות קשר?
איך אפשר לתקן ולשפר את מראה הגב?
אני כרגע בפיזותרפיה של הקופת חולים האם יש טעם ללכת לפיזותרפיה באופן פרטי בשיטת שרוט? האם משהו יכול לעזור לי? תודה רבה אשמח לעזרה

שלום, אני בת 19 סובלת מכאבים כבר בסביבות חודש וחצי. התחיל מכאבים אחרי מאמץ ספורטיבי המשיך לכאבים אחרי הליכה מרובה והתפתח לכאבים וצליעה. טופלתי בארטופן 5 ימים 3 פעמים ביום, עזר טיפה חזרתי לשיגרה יומיים הייתי הולכת קצת ואז היו שוב קצת כאבים נחה ושוב הולכת קצת וחוזר חלילה עד שביום השלישי הייתי על הרגליים יותר מהרגיל ויום אחרי שוב לא יכלתי ללכת יותר. קיבלתי ארקוקסיה (10 ימים) בן גיי ומנוחה בבית. אמרו שזה דלקת גיד אכילס. היום אחרי 3 כדורי ארקוקסיה אני עדיין צולעת, עדיין כואב לי קצת.. מרגישה כאבים ולפעמים עיקצוצים במלאולוס לטרלי. הרופא בדק ומישש את האיזור ואמר שהגיד יותר טוב ואפילו הצלחתי לעשות תרגילים שכאבו בביקור הקודם.
השאלה שלי, אם הגיד יותר טוב ואני על כדורים חזקים.. למה אני עדיין צולעת ולמה עדיין כואב לי ?? יכול להיות שההבחנה שלו לא נכונה? יש לי הפניה לפיזיוטרפיה כי אני כבר קרוב לחודש וחצי לא בשיגרה שלי וכל פעם שנהיה קצת יותר טוב אני מתחילה לחזור לשיגרה ושוב חוזר ושוב צריכה לשבת בבית. בפיזיותרפיה יכולים לאבחן את הבעיה לעומק או שזה רק טיפול בסימפטומים?
העיקצוצים זה משהו שצריך להדאיג או שזה תהליך ריפוי ?

שלום אני בן 27 כל חיי גבי היה כפוף . היום הלכתי לברר את הענין עם מומחה גב הוא אמר שיש לי קיפוזיס. יש לי כאבי גב תחתון בעמידה ויש לי גם פלטפוס ומדרסים.
הוא שלח אותי לפיזותרפיה והמליץ לי על אפוסתרפיה שעליה אני כנראה אוותר.
איך אפשר לטפל בכאבי גב ובמראה המקומר של הגב? תודה

היי
בן חודשיים וחצי, לדעתי עם טונוס שרירים מוגבר, בעיקר בפלד גוף עליון.
מתבטא בכך שלמשל - לא מוכן לפתוח ידיים לצדדים, מיד מכווץ אגרופים, שכמות וגב ומתנגד קשות לתנועה הצידה, לפתוח למעלה/למטה עוד אאיכשהו מסכים.
תינוק שסובל מריפלוקס, מטופל (אך להבדיל ממה שקראתי על ריפלוקס - לא מוכן לשכב על הבטן)
רופא משפחה טוען שאין לו טונוס מוגבר כי הוא מסכים לפתוח את האגרופים די בקלות.
האם להתעקש על הפניה לפיזיותרפיסט ילדים ?
ואילו תרגילים ניתן לעשות כדי לסייע בשחרור השכמות/ידיים ?
האם שחיה טיפולית צפויה לעזור ומאיזה גיל מומלץ אם כן ?

תודה מראש
מיכל

שלום וברכה

בן 39 (יש גם עודף משקל), מזה כמה חודשים עושה פעילות גופנית 3-4 פעמים בשבוע על מכשיר הליכה למשך שעה.
סובל מנטיה לכאבים בשוקיים, אך למדתי ללכת עם הכאבים.
בימים האחרונים סובל מכאבים בחלק הפנימי של הקרסול ברגל ימין, עם מעט נפיחות, תחושה של חוסר יציבות בקרסול עם נטיה פנימה.
אציין שלפני כשבוע כשירדתי מדרגות בשלב כלשהו כמעט נפלתי ועצרתי את עצמי עם הרגליים בצורה שהכאיבה לי, אך אינני זוכר בוודאות אם התופעה התחילה אז או כבר לפני כן.
הייתי היום אצל אורטופד כף רגל, נבדקתי ידנית על ידיו, והחשד הוא לדלקת בגיד, והומלץ לי על פיזותרפיה, חבישה אלסטית, אטופן 600 מ"ג לשלושה שבועות, ואם לא יהיה שיפור לאחר מספר שבועות לבצע US ולחזור לביקורת.
באבחנה נרשם : TIBIALIS TENDINITIS right poterior at the level of mild.

רציתי בבקשה לשאול כמה שאלות:

1. האם על סמך בדיקה ידנית בלבד ניתן לזהות דלקת בגיד?
2. האם יש סיכון בנטילת אטופן 600 מ"ג למשך שלושה שבועות?
3. האם הפגיעה בגיד יכולה היתה להיגרם מעומס הליכה (4 שעות בשבוע)? הליכה על מכשיר הליכה ישן עלולה להיות בעייתית/הרסנית יותר מאשר הליכה בחוץ?
4. אם אני סובל מעודף משקל (גובה 1.80, משקל 100) הליכה של שעה 4 פעמים בשבוע במהירות של 5-6 קמ"ש, זה נחשב לעומס חריג על הקרסוליים ושוקיים? זה בפני עצמו עלול לגרום לדלקות?
4. הרופא אמר לי שאין מניעה מלהמשיך לעשות הליכות, ממה שידוע לי בדרך כלל כשיש דלקת מומלץ מנוחה, האם במקרה זה זה הפוך? (הומלץ גם גרב אלסטית, זה לא פעולה הפוכה מאשר להמשיך במאמצי הליכה?)
5. מעבר לכאב, יש לי לפעמים תחושת נימול/זרם/צריבה באיזור, האם זה מתאים לדלקת בגיד?

אשמח מאוד לקבל מענה על השאלות הנ"ל

ד"ר שלום, בגילי (51), אני לא ממהר לבצע ניתוח למרות שאשתי כבר קבעה לי תור לניתוח לאיחוי גיד בכתף שמאל בעוד 3 חודשים. כדי לוודא שאני פועל נכון לטובת בריאותי, האם מנסיונך נכון לקיים את הניתוח בכל זאת או לנסות את הפתרון החדשני עם הבלון?

אני בת 60 וסובלת מכאבים בכתפיים מטופלת בשנה האחרונה בזריקות ובפיזיוטרפיה ,בהתחלה זה עזר לחודשיים אבל עכשיו שוב יש החמרה .אני עדין עובדת ולא יכולה להפסיד ימי עבודה מחפשת פתרון ...(במידה וניתוח האם יש פרוצדורה עם שיקום קל יחסית?)

שלום
נבקתי בדיקה ראשונית על יד פיזיותרפיסט
בגלל כאבים והגבלת תנועה בכתף (ממתין לבדיקת אולטראסאונד כתף)

במהלך הבדיקה הוא הכאיב לי מאוד
ומשך את היד לכל מיני כיוונים
מעבר לנקודת הכאב
זאת אומרת גם כשכאב המשיך הלאה וכאב לי מאוד
האם יש בזה סכנה של קרע או משהו אחר בבדיקה הזאת
בברכה

שלום

יש לי נטיה לכאבי שוקיים במאמץ, כמו כן השרירים בשוקיים מאסיביים, נפוחים, ונוקשים, בעיקר הקדמיים, אני חש כבדות ומלאות בשוקיים.
בעבר הייתי אצל רופא כף רגל שחשד בתסמונת המדורים (מיפוי עצם היה תקין), אך לא טיפלתי בזה.
רציתי בבקשה לשאול כמה שאלות, אני מתנצל מראש על האריכות.

1. האם יש טעם לבצע בדיקת לחצים במדורים בשוקיים אם אני ממילא חושש מאופציה ניתוחית?

2. האם יש אופציה טיפולית שאינה ניתוחית?

3. האם אפשר לחיות עם זה ללא טיפול או שזה גורם לנזק?

4. האם התופעות הללו זה אינדיקציה להימנע מפעילות אירובית דוגמת הליכה מהירה? או שזה רק עניין של תחושה ואם אני מסוגל לבצע, אז אפשר?

5. במידה ויש חסימה של כלי דם כתוצאה מהתסמונת, אני אמור להרגיש בכך? יש דרך לדעת?

6. אלו אופציות ניתוחיות יש? האם יש אופציה לפרסקופית/אנדסקופית? (מן הסתם זה פחות טראומטי, החלמה מהירה, כאבים פחותים), והאם זה יעיל באותה מידה?

7. לאיזה תחום באורטופדיה זה שייך (בעיות שוקיים ותסמונת המדורים בשוקיים)?


סליחה על האריכות, ותודה מראש על התגובה

היי שלום.
הנני כדורסלן בן 26, לאחרונה חזרתי מפציעה ארוכה בברך שמאל באחד האימונים הרגשתי כאב של מתיחה באזור ההמסטרינג(רגל ימין הרגשתי שני מוטות כאלו משני הצדדים) זה קרה לפני כחודש וחצי ומאז הכאב לא עובר, הית לי נפיחות מאחורי הברך ועד היום בעת כיפוף הברך אני מרגיש שאני לא יכול לישר אותה עד הסוף וזה כואב(מין מחסום כזה כשאני מנסה) עשיתי גם MRI לברך ולא מצאו שום דבר(כי בהתחלה חשבו שזה מיניסקוס כי הכאב הוא מאחורי הברך בצד המדיאלי בחיבור של ההמסטרינג לתאומים).
העניין הוא שגם כשנחתי לגמרי כשבועיים זה לא ממש עבר, מתיחות לא ממש עוזרות... אני משחק כיום על כדורים ולאט לאט הכיפוף חוזר לעצמו אך עדיין קשה לי לכופף בנוסף לזה מדי כמה ימים שריר ההמסטרינג שלי מתכווץ.
אין לי שום כאבים חוץ מזה.
ואני עושה המון טיפולים של דיקורים לאזור, אולטרה סאונד, חשמל וכל מה שצריך וזה לא עזר ממש.

מה יכולה להיות התופעה?