פורום טיפול תרופתי להרזיה וניתוחים בריאטריים - יש לך שאלה?

בוקר טב אורלי ,
העתקתי תשובתה של הילה משאלות נפוצות בנושא העצירת".

"המשולש לטיפול בעצירות הוא : סיבים תזונתיים ,ספורט ושתיה מרובה

לעצירות קשה ניתן לקחת 2 כפות שמן פרפין בערב
ולשתות מיץ שזיפים בבוקר על קיבה ריקה

נסי לשלב פירות וירקות עם קליפה בתפריט ולשתות הרבה מים (הרבה אומר להגיע לצבע שתן בהיר)

עוד דברים שיכולים לעזור : יוגורט אקטיביה וסלק מבושל".

מקווה שעוזר לך לבינתיים
שולה

תודה על התגובה, לצערי הם לא מרשים לי סיבים עדין וגם לא שמן פרפין או כל דבר בסגנון..
אני עדין לא אוכלת פירות כי אני רק שבועיים אחרי הניתוח עדין במצב של דברים רכים ונמעכים..

לצערי מיץ השזיפים לא עוזר לי :(..

ואי היציאה משגע אותי כי אני עם בטן נפוחה כל הזמן ...

בכל מקרה תודה.

שבוע נפלא ומקסים
אורלי.

תנסי למעוף פירות העונה ולרסק עגבניה ולסנן את הגרעינים.

עגבניה מגוררת-בלי קליפה-מעורבת בשמן זית וקמצוץ מלח.זה מותר לך כבר עכשו,ורבים כאן נשבעים במשלשל העדין הזה שהחזיר להם את חיוך הבוקר !

בקר טוב,

עושה רושם שאני ממש לא הבנתי את הדיאטה שעליי לאכול עכשיו.
חשבתי שמותר לי רק חלבונים ואולי קצת ירקות מעוכים של מרק..
עגבניה זה בהחלט משהו שאשמח להוסיף לתפריט שלי ובטח שבטח פירות עונה אפילו אם הם מעוכים :)
אני מסוג האנשים שיעדיפו סלט טוב על פני סטייק טוב :)

תודה על הרעיונות !!!!!!!!

יום נפלא לשבוע קסום
אורלי

הי אורלי
תפסיקי לקחת את הברזל והסידן ונראה איך זה משפיע
תמשיכי מיץ שזיפים והרבה מים בין הארוחות , אפשר גם אקטיביה ושמן פרפין - 2 כפות כל ערב
אני מאמינה שזה ישפר את העיניין - אם לא תהיי בקשר ותזכרי שאת לא אוכלת כ"כ הרבה ולכן מספר היציאות ונפחן קטן
בהצלחה

היציאות שלי = פעם בשבוע במקרה הטוב.

החלפתי את הסידן מקרבונט לציטראט והחלפתי ברזל רגיל לברזל עדין ואני שותה יחסית הרבה מים.... + בנפייבר פעמיים ביום ואין יציאות!!!! וכשיש אני סובלת מאוד!!!


בנוסף אני לא מגיעה לכמות הנכונה של החלבון (גרמים ביום) אני בודקת כבר שהוע את מה שאני אוכלת באתר של "נטוגרין" שם יש אפשרות לחשב בקלות קלוריות +חלבון ועוד ולאחר שבוע בדיקה באתר הממוצע שלי באוכל הוא : 30-5- גרם חלבון ליום ו - 450 - 750 קלוריות ביום . אני כל הזמן עייפה (כמו חוסר שינה למרות שאני ישנה + חולשה באופן דיי קבוע)

זה פוגע לי גם בירידה כי לא נכנס מספיק חלבון וקלוריות וכנראה שהגוף מתנגד למה שקורה ואני חווה סטרס של הגוף מעצבן זה התחיל בנשירה איומה חודשיים וחצי לאחר הניתוח ועד היום חצי שנה אחרי... + סטרס בכבד - חודשיים וחצי של נתונים בדם שהצביעו על בעיות לא סימפטיות בתפקודי הכבד ולאחר שזה הסתדר נוסף לי בעיות בכולסטרול . הכולסטרול הרגיל גבוהה (277) הכולסטרול הרע גבוהה (200) הכולסטרול הטוב נמוך (פחות מ 40).

אני כבר אובדת עצות ושלא תביני לא נכון אני הייתי עוברת את הניתוח שוב בכדי לרדת (כבר -41 קילו בחצי שנה. ... יש עוד 29 קילו....)
תודה על ההקשבה..... ממני ליאת

להילה לירושלים (לא יודע אם עושים זאת בטופס 17 או בדרך אחרת )
מאז חלקנו שקשוקה במפגש בנתניה (והשארנו הרבה בצלחת )אני עוקב בעניין ובדאגה אחר הדיווחים שלך.בהנאה-כי את יורדת יפה במשקל,ובתור מי שהתחילו באותו מקום בקירוב, פתחת עליי פער ענק בקצב הירידה;בדאגה-בגלל כל המיחושים והמצוקות שאת מתארת,שמצביעים על כך שהגוף לא כ"כ מסתדר עם השינוי או קצב השינוי ועם המציאות החדשה,ובינתיים לא כל מה שמצטלם יפה גם קל למערכות הגוף.
אין לי יומרות טיפוליות מקצועיות,ולכן הצעתי שתהדקי את העבודה עם הילה שלנו,אבל אני חייב לשאול-את לא מסוגלת לאכול יותר ??פעם העלית תפריט לדוגמה,והבעתי דעתי שאת אוכלת מעט מדי.כעת ציינת ערכי חלבון וערכים קלוריים יומיים שנראים לי תואמים לשלב הרבה יותר מוקדם בתהליך.זה מה שנכנס או שאת מרעיבה את עצמך כדי להמשיך לרדת מהר ?למה בעצם לא תגדילי המגוון והכמויות ב 30-50 אחוז ?
אני מעריך שחלק מהבעיות הרפואיות שתיארת קשורות לכך

לא "הרגיל" מקפל בחובו את ה-LDL,HDL וחמישית מהטריגליצרידים.לא אמרת לנו מה ערכי ה-TRIG
ברור לך וודאי שהשיבוש בערכי הליפידים לא קשור באוכל הדל שאת אוכלת,אלא בטיפול לא מיטבי של הגוף בשומנים.איך תפקודי הכבד שלך היום?

לא חמוד אני לא מרעיבה את עצמי אלא קשה לי לאכול יותר (לפעמים בא לי שוקולד - פעם ב... אז אני לא מפחדת ולוקחת 2-3 קוביות) זה פשוט שקשה לי להגדיל כמויות.
התחלתי ללכת לדיאטנית נוספת בביה"ח שבו נותחתי = סורוקה והיא אמרה לי מפורשות לאכול יותר חלבון ואני משתדלת לאכול יותר ביצים (3 בשבוע כי כבד לי העיכול) ויותר טונה רק בכדי להעלות את החלבון כי כנראה שהשרירים התחילו להידלל לי לפי הדיאטנית של סורוקה שאגב היא הדיאטנית של הכירורגית שם שמטפלת לרוב בכל המנותחים הבריאטריים.

היום יש לי פגישה אצל הרופא בנוגע לשומנים בדם , לא זכור לי מה רמת הטריגליצרידים אך בטוח לא מעבר לנורמה או מתחתיה אחרת זה היה מבהיל אותי יותר!!!

אני אעדכן אותך לאחר הפגישה עם הרופא אבל יש לי תחושה שהגוף ה"לפלף" שלי ממש מתעקש שאני אשאר "שמנה" אבל הוא לא מבין שאני אלחם בו כהוגן... עם זאת אני גם רוצה לשמור עליו ולכן אני אובדת עצות..

נ.ב. נאמר פה שיש תוספי חלבון לאא ערך קלורי גבוה - יש לך מושג על כך? אני גם ככה מממנת את הסופר פארם הקרוב לבייתי עם כל תוספי הויטמינים והמינרלים במולטי וספציפיים אז אני חושבת על להוסיף חלבון וכך למלא את החסר.

טוב דיי לעכשיו אני צריכה לארגן את הגוזלים לביה"ס ולגן.
תודה על הכל .... ליאת

אני מצטרפת לקביעתך!!!!
מקסי אין עליך ואי אפשר בלעדיך.

היי הילה,
הייתי בקשר עם המחלקה הכירורגית אחרי שנואשתי מהעניין של היציאות.
אישרו לי נר גליצרין... וזה עבד (המיץ שזיפים לא עזר כל כך)
ומאז.. (כולה אתמול) היו שתי יציאות של צואה נורמלית.. והיום היה שלשול לניקוי הגוף כולו..

מודה שזה גרם לתחושה נפלאה.

הורדתי את הברזל ל 10 טיפות ואוריד את האבץ ונראה איך יהיה בימים הקרובים.

עדיין בקושי אוכלת. אם תעבירי לי את המייל שלך אשלח לך את הטבלה ותגידי לי מה את חושבת.

ערב נפלא
אורלי

בוכה המצטרפת.
אם מבחינה כירורגית הכל בסדר ואני מאמינה שכך. אני חושבת שאולי לא התרגלת עדיין לאכול מאוד לאט, ביסים קטנים, ללעוס היטב וללגום שתיה לאט לאט ולא בשלוקים גדולים.
תנסי לעקוב מתי קורה שיש לך הקאות.
שבת שלום

לא בטוח שתוכלי לגמוע ליטר וחצי אבל כוס שתיה בלגימות גדולות עם הפסקה של שניונת בין לגימה ללגימה -כן!!!!!!!

תודה שולה ושבת נפלאה.. אם יש משהו שקשה לי זה שלא יכולה לשתות כמו שצריך ... אני שתיינית גדולה :)

שבת נפלאה
אורלי

שלום אורלי,
אני 4 וחצי חודשים אחרי שרוול ואני שותה בלי בעיות כוס מים בדקה שתיים. אמנם לא בשלוק אחד אלא במס' לגימות עם הפסקות קטנות ביניהן.
גם אני פחדתי מעניין השתיה כי אני שותה המון מים, ובארוחות תמיד שתיתי המון גם כן.
זה ממש הפחיד אותי הקטע של לא לשתות ולאכןל יחד.
אבל התרגלתי ואני שותה לפני האוכל ומתאפקת לחכות עוד איזה 15-20 דק' אחרי.
שיהיה לך בהצלחה.

אני מודה שאני מרגישה מיובשת ללא השתיה הזו..
אבל איך מישהו פה אמר.. סבלנות.. גם זה יבוא וכך גם את וגם שולה עודדתן אותי...
והרי הזמן טס לו

המשך שבת נפלאה
אורלי

איזו ירידה מדהימה!! שתיהן נראות מעולה- לא להאמין שזה אותו בנאדם...
שולה- תראי איזה ירידה יפה ב- חודשיים??? אז איך את מסבירה את זה שאני ירדתי רק 11?????? די מייאש :)
שוב- שאפו!

יושיייייייייייייייייייי
תקראי היטב
4 חודשים!!!!!!!!
חוץ מזה כל אחד יורד בקצב אישי. ביחס למשקל ההתחתי ולגובה (BMI

אתן מדהימותתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתתת

אני אפילו יוסיף תמונה שלה מהמפגש האחרון שהיא היתה כמה ימים אחרי

בלי עין הרע! הם ניראות 10 שנים פחות. אני ממש מתרגשת, זה מאד מעודד בכלל כל הפורום הזה נהדר. אני גם צריכה להכנס לניתוח בצפת ביום ראשון הקרוב בעז"ה. תודה על הכל.

יכולה להתעורר בעיה של בליעה לאחר ניתוח בימים הראשונים. לא התקלנו בפורום עד כה במקרה כמו שאת מתארת. רצוי לפנות ישירות לרופא המנתח ויחד איתו לבדוק מה הבעיה ולקבל הטיפול הנכון והיעיל.
מאחלת החלמה מהירה

שלום לך, הבעיה היא לא בעיית בליעה. כרגע הרופא הודיע כי יש בצקת והוא מתכוון להכניס זונדה. אני חוזרת הבעיה אינה בעיית בליעה הבעיה היא הקאה. בצילום שיקוף שעשו ראו הצרות והרופא לא יודע מה לעשות ולכמה זמן תהיה מחוברת לזונדה. שאלתי היתה התייעצות בלבד האם יש משהו נוסף לעשות כמו פתיחה נוסף של האזור ושחרור על מנת להרחיב קצת את המקום או אפילו הכנסת בלון, כי שמעתי את אחד הרופאים מדבר על זה ומאז לא בוצע כלום רק סבל של הכנסת זונדה וממש לא מתחשבים בחולה. לציין כי עבר כבר חודש מיום הניתוח והחולה לא חזרה לעבודה ולא רואים את הסוף!!!!!!!

איפה בוצע הניתוח ומי והמנתח?
ניתן ליצור עימי קשר טלפוני אולי אוכל לעזור (אם אבין את הבעיה)

כפי שכבר ציינת אכן הפתרון יהיה להרחיב את ההיצרות, זה כבר תלוי איך יבצעו זאת עם בלון ואו דרך אחרת, עדיין זה סוג של ניתוח, אני מקווה שאם אכן זה המצב לא יעלעלו את חברתך יותר מדי כי המצב שתיארת הוא יותר גרוע ממה שעברתי, שלמצב של ניתוח רק דובר, ובסוף זה הסתדר אצלי, בכל מקרה אני מאחלת לחברתך מציאת פתרון מהיר והחלמה מהירה, עם :) וחיבוק מכל הלב.
בברכת שבת שלום.

שלום רב,איפה החברה שלך עברה את הניתוח?
לפי הסיפור שלך לחברה שלך יש היצרות בשרוול. זה סיבוך נדיר אשר קורה בחלק הרחיקני של השרוול. מאחר וההיצרות לא הסתדרה והחולה עדיין מקיאה יש צורך בגסטרוסקופיה והרחבה באיזור ההיצרות. בד"כ זה מסתדר.
שיהיה לה בהצלחה

שלום רב!!!
אחותי עברה את הניתוח שרוול ב25/8/14
ומאז סובלת מאותה בעיה ואנחנו חסרי אונים
האם יש דרכי התמודדות עם הסיבוך הזה ואיך ומתי זה מסתדר?!

שלום חן
בשמחה נשמח להכירך ושמחים שאתה מגיע
תיכנס בקשה למייל שרשום בהודעה ותשאיר שם פרטים.
להתראות ולהשתמע

היי אורלי,
מותר קצת להוציא "קיטור".
לגבי היציאות, תשתדלי לאכול יוגורט ולשתות הרבה..
תקראי בשאלות נפוצות הילה התייחסה ליציאות וגם מקס

שמה אושרת והיא דיאטנית בריאטרית מעולה. תצלצל ותקבע תור.
בבית חולים זיו יש מרפאה רב תחומית למעקב אחר חולים לאחר ניתוח

שלום לך,
כרגע לפי הניתונים אינך עומדת בקריטריונים, כך שאין מה לזרז. הקופה לא תאשר לך את הניתוח.
אם את חושבת שאת סובלת מבעיות נשימה, תבקשי לעשות בדיקה במעבדת שינה - שם יקבעו אם את סובלת מדום נשימה. היה ולפי הבדיקה את סובלת מדום נשימה - תוכלי לפנות למנתח ויש סיכוי סביר שהקופה תאשר לך את הניתוח.
בהצלחה

אני הייתי ממליצה לחכות עוד כמה ימים ואז בתאבון (שיהיה 3 שבועות מלא)

שימי לב לי היה קשה עם הגבינה הצהובה כי היא יותר "כבדה" לעיכול לכן כשאפשר תנסי אך לאט לאט!!

(גרם לי כאבים בשרוול - היום פחות - כמעט 6 חודשים אחרי)

בס"ד
אז עם כך אני יחכה עוד קצת....

הנה גדלה הילדה בעוד שנה. הרבה מכל מה שאת מאחלת לעצמך - שיתגשו כל שאיפותיך. אמן.

מה את חוגגת?

מ ז ל ט ו ב ו ח י ב ו ק ד ב
באהבה
שולה

את יכולה ללכת ליעוץ עם המנתח גם ללא חוות הדעת של הפסיכיאטר אותה תשלימי אחר כך

שלום אודליה
לפי הנתונים שלך ה- BMI שלך 36.5 ואינך עומדת בקריטריונים לניתוח אלא אם את סובלת ממחלה נילוות המוכרת כמו: סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול, דום נשימה בשינה.
את טוענת שיש לך בעיות נשימה. תבקשי בדיקה במעבדת שינה ואם אכן יש לך בעיה מוכחת - תוכלי לקבל אישור לניתוח.

האם את מתנהלת על פי תפריט של דיאטנית.? קבב הוא בדרך כלל מאכל כבד (שמן) יתכן ואכלת מהר וחתיכות גדולות וזה העיק עליך.
מה קרקר בגודל ביס? את צריכה לסגל לעצמך הרגלי אכילה ל 3 שעות וארוחותמ מאוזנות וקטנות ולא לשכוח שאת צריכה לשתות הרבה

לגבי הדיאטנית, כל מה שקיבלתי ממנה היה רשימה של מה מותר ומה אסור.

הרכבתי לי תפריט מתוך המותר. (הקבב, למעשה קציצה שהוכנה בגריל, בצורת קבב).
דוקא אותו לא היתה לי בעיה לסיים.

ההקאות באו דוקא אחרי קרקר קטן עם קוטג' :(
היום כבר ויתרתי על הקרקרים וניסיתי רק קוטג' עם קצת טונה בתוכו.

לדעתי, מה שהכי חסר לי זה כוס קפה על הבוקר, להתחיל את היום (קפה שחור עם חלב דל וסוכרזית, ככה אני שותה שנים) ועוד לא מצאתי תחליף.

אני שותה קפה אחד בבוקר, עוזר לי מאוד להתאושש ולהתעורר בבוקר.
גם אני (שבוע ויום לאחר שרוול) חשה בעייפות וחולשות לאורך היום, ויכולה פתאום לפרוש לנוח ולהרדם לשעתיים-שלוש, סתם כך באמצע היום.

מאז הניתוח, לפני שבועיים וחצי
לא מסוגלת לשתות קפה.

לי הומלץ בהתחלה, על ידי הדיאטנית לשתות בבוקר קפה על חלב כארוחה- וזה היה ממש סבבה... היום (בסך הכל חודש וחצי אחרי) שותה בבוקר קפה רגיל - לא על חלב, אבל עם חלב.
:)

באמת היה לי מוזר-אני שתיתי בהנאה קפוצ'ינו עוד בביה"ח-36 שעות אחרי הניתוח !
נסי סוגים אחרים של קפה:נס קפה,הפוך,אספרסו,שחור בלי חלב,מקיאטו (אספרסו עם קצת קצף )קפה קר-משהו מאלה ייתחבב עלייך,כך יש לקוות.

אני אחרי שנה לא יכולה לישתות קפה אני שותה תה...

מי, שקשה לו עם קפה, שינסה את הקפה הפשוט של-,עלית".אני יכולה לשתות,בדכ, רק אותו. שמעתי על הרבה אנשים כאלה...

כשאכלתי טונה עם גבינה לא הבנתי מה עושה לי רע עד שבדקתי את עצמי ונמצאה האשמה... הטונה
תנסי להוריד אותה ותראי

שמעתי בתוכנית של ד"ר קרסו מומחה שסיפר כי התורשה היא היא המשפיע העיקרי.
ודיאטה משפיעה עד 15% ,ויש להקפיד עליה לפחות חצי שנה ... חשוב מאד לעשות ספורט...ומה שעוזר הוא מרשם רופא לכדור מתאים.