פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

בת 53-לאחרונה דופק נמוך מאוד 38-45 מרגישה עייפות וקשיי נשימה,במעקב גסטרו עקב ברזל נמוך ערך 20 ופריטין 4.6 . ולאחר עירוי ברזל "ונופר". האם יתכן שהדופק הנמוך הוא בעקבות קבלת העירוי?

האם יש נתונים לגבי כמו נוטלי קומדין בישראל ? או לחילופין כמות נוטלי מדללי דם בישראל ?

שלום,

אני מצטער, אבל לא הבנתי את התשובה.

אשמח לקבל פירוט.


תודה על הכול.וסליחה

שלום,

אני בן 31

היה לי היום כמה דקירות בודדות בצד של הלב לא חזקות.בערך 20 שניות.

ולאחר מכן כאבה לי הבטן ורציתי לשירותים ליציאה.


האם הכול תקין?


תודה,

שלום אני בת 30,
אסמטית מטופלת בסימביקורט
הריון שני,
שבוע 12 בגלל טכיקרדיה ודיספנאה הפנו אותי לאקו
התשובות הן:
NORMAL LV SIZE GLOBAL SYSTOLIC FUNCTION

HYPER-CONTRACTILE LEFT VENTRICLE

NO SEGMENTAL WALL MOTION ABNORMALITIES

NORMAL LV DIASTOLIC RELEXATION

ENLARGED LA

MILD MR

MINIMAL AR

NORMAL RV SIZE AND FUNCTION

NORMAL PULMONARY ARTERY SYSTOLIC PRESSURE

היתי שמחה שתבהיר לי אם זה תקין,
מה זה אומר הגדלת עליה שמאלית,
אשמח לתשובה מהירה-בלחץ...
ומה זה אומר על ההריון?

הי,אני לוקח קרדילוג 2.5 במקרה שצריך להפסיק האם אפשר להפסיק בבת אחת או ישנה דרך אחרת להפסקה.תודה

כשאני הולך על מכשיר הליכה בערך כ20-30 דקות (רמת דופק של לא יותר מ 125 פחות מ70%)אני לפעמים מתחיל להרגיש אי סדירות בלב לפעמים זה דופק מואץ מעל הרמה הנורמלית ומעל הקושי וממשיך לטפס ללא פרופורציה למאמץ ולוקח לו זמן לאחר הפסקה לחזור לעצמו משהוא כמו 3 דקות במנוחה מוחלטת . ולפעמים וזה קורה יותר אני מתחיל להרגיש לא טוב נהיה לי פשוט רע ואז אני מרגיש אי סדירות בדופק וכאבים בחזה שמאל תשישות לא נעים וחסימה בלב וזה לא עובר משהוא כמו מינימום כמה שעות עד יום ולפעמים אפילו יומיים . ולפעמים אני מרגיש באמצע הליכה כאילו הפסקת פעילות לב ואז אני כאילו חוזר לעצמי בשבריר של שניה כאילו התנתקות והפ אני חוזר . אני עשית בדיקות של א.ק.ג.ה. ו אקו לב והולטר וגם בדיקת מאמץ והכל היה תקין גם לחץ דם סביר השאלה מה אני אמור לעשות האם אני יכול פשוט לצפצף על ההרגשות שלי ולנסות למתוח את זה בפעילות אולי זה יעבור ממאמאץ או מאי התייחסות . הבעייה היא שביום של ההולטר זה לא קרה לי וגם הבדיקת מאמץ זה רק של איזה 10 דקות וב10 דקות הראשונות אין לי שום בעייה . מה אני עוד יכול לעשות הרופא שלי חושב כבר שאני סתם משגע אותו או שזה בעייה פסיכולוגית ממש כך .

ליפני חודש קיבלתי התקף לב
מזה 3 שבועות אני חש עיפות מרובה הרופא ממר לי שיכל להיות מהסנבקור
האים זה יתכן
כששאלתי את הקרדיולוג הוא טוען שאין שום קשר
מה עלי לעשות להפסיק את התרופא או להמשיך תודה מראש

אבי בן 72 לפני כחודש הוא עשה ניתוח לב והחליפו לו שתי מסתמים
ושמו לו קוצב לב ,אציין שלפני הניתוח הייתה לו בעיית נשימה (עקב בעיה בבלוטת התריס)
היום יש לו בעיית נשימה,הוא לא מצליח לישון ,הוא לא מצליח לאכול ואמרו לו ששריר הלב שלו חלש ושיש לו מים בריאות
מה דרכי הטיפול שניתן לתת לו
תודה
הבן המודאג

תוצאות הבדיקה שעשיתי לפני הפניתי למפוי לב : (עדיין מחכה לתשובה)
אקג: קצב סינוס ללא הפרעות הולכה ורפולריזציה
ברקע: אסימפטומטי מבחינת הלב
בבדיקה: אין סימני מצוקה, הולם לב תקין, איוושה סיסטולית 2/6 LSB וכן פיצול רחב של הקול השני .
ריאות נקיות . דופק הקפי תקין.
אקו-דופלר: מנח, חיבור תקינים לחללי הלב . החדר הימני מורחב מעט וגם הרחבה בעורק הריאתי והזרימה בו מוצאת ללא הפרעה במבנה המסתם אלא תוצאה של דלף משמאל לימין ברמה הפרוזדורית. תפקוד החדרים תקין אין היפרטרופיה ואין חסימה במוצאם. תפקוד המסתמים תקין . נצפה svc שמאלי והרחבה של הסינוס הקורונרי אליו הוא מתנקז.
ממ"כ TRPG=22 הלחץ הראתי תקין. נצפה דלף מתון משמאל לימין מבעד ל ASD באזור SINUS VENOSUS . אין נוזל בפריקרד. קשת האאורטה שמאלית תקין. מוצא כלילי תקין.
לסיכום:SINUS VENOSUS ASD
SVC שמאלי עם סינוס קורונרי מורחב.
נבקש לבצע בהקדם בדיקת FIRST PASS במכון לרפואה גרעינית-איזוטופים בביח בלינסון-רבין ... עם תוצאות בדיקה זו נתכנן המשך טופול
(ד"ר לורבר אברהם-נשר)

בבקשה ד"ר יש לי כמה שאלות :
1) עדיין לא הבנתי האם החור הזה נמצא מיום הולדתי או חדש ??
2) האם יש סיכוי שחדר ימין יגדל עוד במשך החיים ואך אדע את זה ??
3) ההגדלה הזאת בחדר ימין מזמן מיום הולדת או שהלב הולך וגדל ??
4) האם בדיקת First Pass מפוי לב מראה אותה כמות דם הנכנסת דרך החור כאשר הגוף נמצא בכושר גופני או שהיא משתנה כשהאדם בזמן מנוחה??
5) האם חור זה משפיע בזמן הריון ומה היא ההשפעה למות ??!!
תודההה לכם

שלום רב, סבתי סובלת מפרפור עליות ואי ספיקת לב, מטופלת בארסנל התרופות המקובלות, בין היתר בקומדין ואספירין, לפני מס' חודשים בגרידת רחם שבוצעה עלה חשד ל endometrial carcinoma ולכן החלה טיפול תרופתי במגסטרול אצטט, מאז תחילת הטיפול בבדיקות מעקב של INR הייתה יציאה מאיזון מס' פעמים והערכים נעו בין 1-7 ומינון הקומדין שונה בהתאם, היו מס' אירועי שטפי דם עוריים ודימום תוך מפרקי ווגינלי, בנוסף היו מס' מקרים של בלבול רב בדיבור שהוגדרו ע"י הרופא כאירועים מוחיים קטנים, שאלתי לגבי פרוגסטרון והשפעתו על הקרישה והאינטראקציה עם קומדין ואספירין,
האם יתכן שהפרוגסטרון גרם ליציאה מהאיזון הקרישתי והאם יש תרופות נוגדות קרישה נוספות כדוגמת קלקסן בהן ניתן להשתמש כתוספת,
תודה רבה על התייחסותך

________________________________________

שלום לכם אני בת 18 הרגשתי לאחרונה כאב אטיפי בחזה ואז עשיתי בדיקות והתברר שיש לי חור בלב .. כתוצאה מכך יש הגדלה של חדר ימין של 3.2 סמ (svc שמאלי עם סינוס קורונרי מורחב ) אני מפחדת הרבה מניתוח האם יש דרך אחרת לא צריכה ניתוח ?? איך משפיע החור הזה על החיים שלי בעתיד ?? האם יש סיכוי שזה יגדל עוד ? בבקשה תענו ליי אני במצב נפשי לא טוב בכלל ..

אימי בת 80 ביצעה הולטר לה.
להלן התוצאות:
קצב 52-116 ממוצע 68 לדקה.
צרורות של טריקרדיה אטריאלית ונראה גם של רפרוף פרוזדורים.
פאוזות עד ל-2 שניות . בשעה 03:50 40 b ברמות לא משמעותיות.

היינו היום אצל קרדיולוג שמאוד לא הרשים אותנו והוא טען שצריך לקחת קומדין.

שאלתי:
א.האם התוצאה חמורה?וכמה דחוף יש לטפל בזה? ( עד שנמצא קרדיולוג אחר)
ב. במידה ובאמת צריך לקחת מדללים האם התרופה החדשה פרדקסה אכן מומלצת?

אודה לתשובתכם
מיכל

שלום,

לאימי מחלת לב שאני יודע כי אובחנה אצלה בסביבות גיל 50.

אני מבקש לדעת האם אני בסיכון ואילו בדיקות מעקב עלי לבצע

תודה

השאלה שלי היא - האם יכול להיות מצב שאני מרגיש את ההרגשה של הפרעת הקצב בגרון , אבל בבדיקת דופק תוך כדי ההרגשה , הדופק הוא 72 וסדיר .
אם כן איזו הפרעה יכולה לגרום לכך והאם היא מסוכנת


תודה