פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

כתוצאה ממאמץ פתאומי (בלימת מעידה) ועל רקע רגישות קודמת - כאב חד באיזור החלק האחורי של הירך השמאלית וגם בשוק במעבר מישיבה להליכה . הכאב חד בצעדים הראשונים ונמשך בצורה קלה בהמשך ההליכה. חוסר יכולת לכופף את השוק לאחור. כאבים גם בשכיבה אבל כעט שלא בישיבה. לא שבעתי נחת מתגובת האורטופד שאם במשך חודש לא יחלוף תנתנה בדיקות נוספות. צילום הראה כי אין פגיעה בעצם הברך. לפיסיותרפיה צריך לחכות שבועות. מה לעשות כדי לא להחריף את הנזק? המון תודה על כל עצה שתקטין את סבלי.

שלום רב,
אני סובל מזה כמה חודשים ממה שנראה כדלקות כרוניות בכף הרגל, כנראה בעקבות פציעת כדורגל (עם "עזרה" מכך שכבר תקופה ארוכה לא היו לי מדרסים איכותיים ואני עומד הרבה שעות על הרגליים) שחוזרת על עצמה בכל פעם שאני עושה פעילות. שני האורתופדים הראשונים הסתפקו בצילום (ללא ממצאים) ובכדורים שונים נגד דלקות, ביחד עם הפניה למדרסים חדשים. האורתופד השלישי טען שכדורים לא יעזרו לטווח הארוך ושכדאי לחכות עם המדרסים עד אחרי שאבצע מיפוי עצמות. לדעתו, ייתכן שמדובר בשברי מאמץ כרוניים, אם הבנתי נכון את מה שאמר. קבעתי תור לבדיקה הזאת אבל אני חושש שמדובר בבדיקה מאוד לא בריאה ותוהה עד כמה היא קריטית בשלב זה (אני בחור צעיר, בשנות ה-20). אשמח לקבל עצה בנושא מיפוי העצמות, כרגע אני נוטה לוותר על הבדיקה.
תודה רבה מראש,
אסף

קורה לי לפעמים שאצבעות הידיים נתקעות לי במצב מסויים ואי אפשר להזיזן. לאחר כדקבה שתיים זה משתחרר. דומה קצת לתפיסת שריר לילית. מה זה והאם לטפל?

לפני כחצי שנה עברתי ארתרוסקופיה להוצאת PVNS ולפני כחודשיים הזרקת איטריום לברך כטיפול משלים. מאז הניתוח וההזרקה ישנה הגבלה רבה בטווח כיפוף הברך (עד 60-70 מעלות). בבדיקת MRI מלפני שבוע אובחנה סינוביטיס ניכרת תוך מפרקיתעם מוקדים היפואינטנסים מרובים בתוכה. אין שיפור בפיזיותרפיה.

האם מדובר בתוצאת לוואי מוכרת של הטיפולים אותם עברתי ?
האם מדובר בהדבקויות של השרירים ?
מהו הטיפול המומלץ/הנדרש במצבי ? ארתרוסקופיה נוספת ? טיפול תרופתי ?

שלום,

סובל כבר כשנה שלמה בנימול בידיים (בעיקר ביד שמאל), וכאביים באיזור הכתפיים ואף בזרוע (גם כן בעיקר בצד שמאל).

לאחר בדיקות רבות, מצאו כי מקור הבעיה בצוואר (ומשם ההקרנה לכתפיים ולידיים), והופניתי לבדיקת MRI.

מצורפת תוצאת הבדיקה.
היא נראית די תקינה, אך לא הבנתי מה הכוונה ב"ישור הלורדוזיס הפיזיולוגית, כמעט קיפוזיס מסיים את החוט".

אודה לעזרתכם.

שלום,
אני צריכה לקבל ביום ראשון זריקת קורטיזון עקב בורסיטיס בירך ימין.האם זה מאוד כואב? שמעתי שזה נורא.בנוסף לכך אני טסה ביום שלישי לטיול בחו"ל,השאלה אם בכלל כדי לקבל את הזריקה עכשיו?

שלום לפני חודש התחיל לי נימול קל ביד שמאל והייתי מאושפז שבוע בדקו הכל ואמרו לי שהכל בסדר והביאו לי 30 ימים מחלה .. ד"א אני חייל קרבי
אחרי 20 יום הלכתי לפיזותרפיסט והוא ביקש ממני להביא איתי את מכתב השחרור שלי מהבית חולים .. הוא קרא מה שכתוב והוא ראה שכתוב שם שבצילום צוואר גילו פריצת דיסק .. אני יצטט איך זה כתוב במכתב - " בלט אחורי ופריצה אחורית - צדדית בצד שמאל של הדיסק הבין - חולייתי C5 -C6 גורם להטבעת גבולו האחורי על שק הטקאלי ולמלאות חלקית בתעלה הנאורלית השמאלית ."
זה מה שכתוב בדיוק.. עכשיו השאלה שלי עד כמה זה חמור ? אני מרגיש מצוין בלי שום כאבים או לחצים ועבר לי הנימול שהיה ביד ..

עוד שאלה חשובה הפרופיל שלי 97 האם יורידו לי פרופיל ויוציאו אותי מקרבי ? או שאפשר לחיות עם זה בקרבי .?
תודה רבה משה .

שלום לפני חודש התחיל לי נימול קל ביד שמאל והייתי מאושפז שבוע בדקו הכל ואמרו לי שהכל בסדר והביאו לי 30 ימים מחלה .. ד"א אני חייל קרבי
אחרי 20 יום הלכתי לפיזותרפיסט והוא ביקש ממני להביא איתי את מכתב השחרור שלי מהבית חולים .. הוא קרא מה שכתוב והוא ראה שכתוב שם שבצילום צוואר גילו פריצת דיסק .. אני יצטט איך זה כתוב במכתב - " בלט אחורי ופריצה אחורית - צדדית בצד שמאל של הדיסק הבין - חולייתי C5 -C6 גורם להטבעת גבולו האחורי על שק הטקאלי ולמלאות חלקית בתעלה הנאורלית השמאלית ."
זה מה שכתוב בדיוק.. עכשיו השאלה שלי עד כמה זה חמור ? אני מרגיש מצוין בלי שום כאבים או לחצים ועבר לי הנימול שהיה ביד ..

עוד שאלה חשובה הפרופיל שלי 97 האם יורידו לי פרופיל ויוציאו אותי מקרבי ? או שאפשר לחיות עם זה בקרבי .?
תודה רבה משה .

שלום רב,
שאלתי מתייחסת לאמא שלי שתהיה בריאה, היא בת 72, לפני כחצי שנה אובחן שיש לה אוסטורופוזיס, מקווה שרשמתי נכון את המילה, מיום ראשון השבוע היא מתלוננת על כאבים בקרסוליים של שני הרגלים כאשר היא קמה בבבוקר, הכאב הוא די חזק עד כדי כך שקשה לה ללכת והוא גם מקרין לכיון כף הרגל, במשך היום הכאב מעט נרגע אך עדיין כואב לה.
כמו כן ברצוני לציין שהיא פחות או יותר בריאה לגילה, מתפקדת רגיל, כמו כן היא נוטלת כדורים בעבור איזון לחץ דם, סוכרת, כולסטרול ואחת לחודש כדור בעבור האוסטרופוזיס ומעבר לכך הרופא המליץ לקחת גם ויטמין D.
ברצוני לשאול מה יכול להיות מקור הכאב? האם היא צריכה ללכת לבדיקה מקיפה אצל אורטופד? ברצוני לציין שיש לה גם בעיה של פלטפוס בכפות הרגלים.
לתשובתכם אודה מראש.
בתיה.

מודגמים שינויים פוסט ניטוחיים בראש עצם מסרק ראשונה. בראש עצם המסרק השנייה מודגם נגע ציסטי תת-קורטיקלי בקוטר 8 מ''מ בציר הסגיטלי ובקוטר 5 מ''מ במישור הצדדי פנימי אשר אינו עובר האדרה לאחר הזרקת לדוליניום. לא הדגמה בצקת או האדרה לשדית סביבו. מודגמת דחיסה של הקורטקס באספקט הדורזלי של ראש עצם המסרק. מודגמת אי סדירות של הקורטקס גם באספקט הדורזלי של בסיס הגליל המקורב. מודגמים אוסטאופיטים באספקט הדורזלי של המפרק ה-MTP2- ממצע העשוי להחשיד ל-AVN- ישן של ראש עצם. המסרק השנייה עם שינויים אוסטאוארטריטים משניים (פרייברג). מודגמים שינויים ארטריטיים מינימליים במפרק ה-TMT1- עם בצקת לשדית מינימלית משני צידי המפרק. שאר המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים. מודגמת דפורציה של ראש עצם המסרק החמישית - כנראה עקב שבר ישן או שינויים פוסט ניטוחיים -אשר הודגמה גם בבדיקת ה-CT הקודמת. הגידים הנצפים מודגמים שמורים. במרווח בין ראש עצמות המסרק 3-4 מודגם תהליך קטן כישורי במראהו בעל אותות הדומים לרקמת השריר בכל התהודות בקוטר 3 מ''מ במישור הצדדי פנימי, 4 מ''מ במישור הקדמי אחורי (חתך 24 סידרה 6) - ייתכן נוירומה ע''ש מורטון קטנה -דרושה קורלציה קלינית.
בבקשה רק אם אתם יכולים להסביר לי על מה מדובר,
מודה לכולם

תודה רבה

איני יודעת אם זה מהתרופה שקיבלתי להורדת כלורסטרול שנקרא: ליטורבה 10. כי לפני הכדור לא היו לי כאבים. מיזה שבועיים וחצי בזמן הפעלת שרירים כואבים לי: החיבור בין המפשעה לירכיים בזמן הליכה, מעט שרירי הבטן. בדיקת רופא משפחה אין חשד למשהו פנימי , הוא חושד שזה חיצוני (עצמות,שריר..). מה יכול להיות הסיבה לכאבים בצידי הבטן בעיקר בחיבור של המפשעה והירכיים כעין שרירים מכווצים וכן היום רגישות בעצמות הכתפיים. לפני שקיבלתי ליטורבה, הייתי מקבלת ליפיטור 10 ולא היו לי כאבים, והקופה כבר לא מספקת לי תרופה זו בטענה שלא מקבלים. אז נותנים לי כדור גנרי ליטורבה . אני אגב פועלת עם הגורמים החיצוניים ונלחמת שיחזירו את הליפיטור. בקיצור, האם יתכן הכאבים מהכודר או צירוף מקרים? תודה רבה על התמיכה..

שלום
לאחר נפילה במהלך משחק כדורגל בבסיס,רופא בסורוקה טען שישנו "שבר מרוסק בעצם הסירה" וגובסתי עוד באותו היום.
לאחר מכן במפגש עם מומחה כף יד נטען שהשבר מחלים טוב ע"פ צילום רנטגן,בפגישה נוספת עם אורטופד אחר הוא טען שאינו רואה כלל את השבר ברנטגן (בניגוד למומחה הקודם) והפנה אותי למיפוי עצמות.
להלן תוצאות של מיפוי העצמות:
"הודגם מוקד ריכוז יתר באיזור עצם סקפאויד שורש כף יד ימין,קרוב לוודאי מדובר בשבר.
בנוסף לכך קליטה מוגברת באזור טוברוזיתי מדיאלי טיביה שמאלית,מומלץ לערוך רנטגן מכווןן לאזור הנ"ל"

אודה על הסבר לגבי הכתוב כאן,ובנוסף אציין שכתוצאה מהנפילה עם הידיים פשוטות קדימה נחבלתי בברך והופיע כאב לחצי שעה ואז נפסק וכיום אינני מרגיש כאבים באזור זה,לכן הממצא לגבי הברך הפתיע אותי שקיים אך לא הפתיע אותי שהוא מופיע באותה הברך ועל כן אודה על התייחסות מיוחדת לגבי ממצא ספציפי זה.

תודה רבה

ביצעתי צילום אגן (מפרקי sij ).התוצאה...בחלקם העליון דו"צ יש היצרות.
בצידם התחתון סקרליזציה ניכרת מצד ה ilium ומצד הסקרום.מצד שמאל היצרות ניכרת
ואי סדירות המפרק הסקרו-איליאקלי.
וגם כן ביצעתי צילום ע"ש מותני ונרשם היצרות בין l1-2 l3-4 l5-s1 .
בבקשה הסבר מה כל זה אומר?

שלום,
מזה כשלושה שבועות כאבים ברקטום. פרוקטולוג מצא רגישות קשה באזור סאקרוקוקסיס.
מהו תחום ההתמחות של האורטופד שעלי לפנות אליו?
תודה לתשובתכם המהירה.

שלום,

בן 31, ללא משקל עודף, בריאות תקינה.
בשנה האחרונה שמתי לב שכשאני למשל מתכופף לשרוך את שרוכי הנעל, וקם, יש מעין קנאק בברך, כאב למשך 5 שניות, ואז הכל עובר.

ניסיתי לרוץ בעבר,באופן כללי ללא כאבים מיוחדים , אך מדי פעם כן הציקה לי הברך.

אומנם קבעתי תור לרופא אורטופד (עוד שבועיים)...אך רוצה לקבל תמונה אפשרית של בעיות כאלה... אנירואה שחורות, וכבר חושב על ברך דפוקה והחלפת מפרק... מניח שאני מגזים.

מה דעתכם?