פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום .

בת 53 לאחר ניתוח בלוטת התריס כולל דיסקציה צווארית בצד ימין. עשיתי טיפול ביוד רדיואקטיבי קפסולה של יוד 131 במינון 150 מיליקירי. תוצאת המיפוי: מודגמים 3 מוקדי קליטת יוד במיטת האונות של הבלוטה -שמאלית , ימנית , פיראמידאלית .כעדות לשארית רקמת הבלוטה .

מה הכוונה לממצא זה ומה צריך לעשות להמשך טיפול ?

בנוסף - לא הדוגמו קליטות פתלוגיות אקטופיות של יוד בגוף.לא זוהתה שארית רקמת תירואיד בצוואר .אין במיפוי עדות לגרורות י יודופליות.

תודה רבה

שלום ד״ר
לפני 8 שנים אובחן לאחי(היום בן 28) שהבלוטות סידן ריקות (יבשות)
ולא מתפקדות משהו שקשור להיפרפאראתיגואידיזם (משהו כזה)
הרופאה נתנה לו להזריק שלוש פעמים ביום וגם מלא כדורים
חייב לשאול אין טיפול אחר לא הגיוני לחיות ככה
הבנתי שיש שבר כזה לעשות השתלה זה נכון? האם זה מסובך?

האם גארדיאנס 12.5/1000פעמיים ביום להורדת סוכר אצל גבר יכול לגרום ל : כאבים וצריבה בשלפוחית השתן , צריבה בעת הטלת שתן , השתנה מרובה ולעיתים קושי בהתאפקות עד הגעה לשירותים ?
אם כן האם יש כדור אחר להורדת סוכר שלא גורם לתופעות הנל ויכול למנוע / להטיב אי ספיקת כליות או עלייה בחלבון בשתן ?
תודה

שלום
נה דעתך על המכשיר החדש שנקרא day two אשר מגלה אילו מזונות מתאימות לנו לאיזון הסוכר בדם אחרי בדיקה של סוג חיידקי המעיים של כל אחד במעבדה איני יודעת הרבה על המכשיר את בוודאי שמעת על זה למשל אורז מלא נחשב לבריא אצלי למשל יכול להיות שלא יעלה לי את רמת הסוכר ואצל האחרים זה כן יקפיץ את רמת הסוכר ארוחת בוקר עם קמח מלא וגבינה אצלי יכול לבקפיץ את הסוכר ודווקא קפה עם קורסון לא יעלה את בסוכר זו סתם סתם לפי המכשיר day two מה דעתך נשמע לך רלוונטי?

מטופלת באנדוקרינולוגית תל השומר יחסית מאוזנת לוקחת פעמים היום גלוקופז לא אןכלת סוכרים ובצקים מוצאת את עצמי חשה בחילות בימים אלה עליה לא מוסברת של הסוכר לרמה של 385בבדיקה של שעתיים שלוש אחרי האוכל כאבראש וסחרחטרת....האם הלחץ מהמצב הסהיבתי עם הקורונה מעלה סוכר והאם רמה זו מסוכנת...במתיים חשה כאבראש ובחילות

שלום רב, לפני שנה קורטיזול בבדיקת דם רגילה יצא תקין, בבדיקת דם שכל שעה (פעמיים) לוקחים דגימה אחרי שמזריקים משהו (טסט סינקטן) יצא תקין, ובבדיקת דם אחרי שני כדורי דקסמנתזון יצא תקין..
הרופא הפנה אותי לפני כמה ימים לבדיקת קורטיזול ברוק ב 11 בלילה.. רציתי לשאול מה הבדיקה הזו מוסיפה על האחרות?
איזה מידע נוסף היא מביאה?
קראתי את ההנחיות ואני חוששת מרפלקס הקאה.. מגעיל אותי ללעוס משהו 5 דקות... אני לא יודעת אם אצליח לעשות אותה... האם נחוצה עד כדי כך?
תודה

היי רציתי לדעת מה ידוע על כדורי אסכרקס הטיבעי.האם זה באמת מוכח בהורדת סוכר תודה

שלום רב,
אבא שלי בן 94
תוצאת ה- tsh חודש פברואר 2020
6.34
בחודש יולי 2019
6.13
Free t4 12.51

בדיקות המעבדה תקינות ,
סובל מבעיה במסטם בלב
אין לו לחץ דם
לאחרונה גם בשעות הבוקר הוא ישנוני אבל קשור גם לעובדה שלא יכול לקרוא עקב בעיה בעיניים.
האם מומלץ בגילו ליטול תרופה מסוג תירוקסין ,או שעדיף עקב גילו לבצע בשלב הזה רק מעקב.
המון תודה!

שלום רב, קורטיזול בבדיקת דם רגילה יצא תקין, בבדיקת דם שכל שעה (פעמיים) לוקחים דגימה אחרי שמזריקים משהו (טסט סינקטן) יצא תקין, ובבדיקת דם אחרי שני כדורי דקסמנתזון יצא תקין..
הרופא הפנה אותי אחרי שראה שהכל יצא תקין גם תבדיקת קורטיזול ברוק ב 11 בלילה.. רציתי לשאול מה הבדיקה הזו מוסיפה על האחרות?
איזה מידע נוסף היא מביאה?
קראתי את ההנחיות ואני חוששת מרפלקס הקאה.. מגעיל אותי ללעוס משהו 5 דקות... אני לא יודעת אם אצליח לעשות אותה בכלל... האם נחוצה עד כדי כך?
תודה

היי האם 3 גלוגמין ליום זה נחשב לבסדר סביר לא יותר מדי? לא מאוזן בכלל ונוטל גם אמריל

יש לי סוכרת מסוג 2 הרבה שנים (בן 51) , לפני שנה החליף הרופא את הטיפול לגארדיאנס דואו 5/1000 פעמיים ביום, לאחרונה הרגשתי לא טוב עם ערכי המוגלובין גבוה עד 18.5, rbc 6.32, hct 54.9 , וכן היו לי כאבי ראש, סחרחורות, קוצר נשימה, גרד בעיקר בכפות הרגליים והידיים, ירידה במשקל.
נשלחתי לבירור המטולוגי על מנת לברר בעניין פוליציטמיה ורה/ משנית ונקבע כי אין לי פוליציטמיה ורה (כולל בדיקת מוטציות וגנים) וככל הנראה זו פוליציטמיה משנית יתכן בגלל לקיחת הגארדיאנס והופניתי להמשך בירור רופא משפחה.
האם אכן גארדיאנס יכול לגרום לעליית המוגלובין ושאר המדדים עד הערכים הנ"ל?
והאם פוליציטמיה שהיא משנית יכולה (ברמה עקרונית) לגרום לי לתחושות הנ"ל - כולל ירידה במשקל וגרד כפי שציינתי.
תודה.

האם מותר לעשות שימוש חוזר במחטים של מזרק ויקטוזה אם מעבירים על מחט משומשת פד אלכוהול?

שלום ד"ר. אני סובלת מתסמינים המעידים על תסמונת שחלות פוליציסטיות (מחזורים לא סדירים, נשירה, השמנה, שיעור יתר) ונשלחתי להעמסת סוכר 75 גר לבדיקת תנגודת אינסולין. מצ"ב התוצאות, אשמח לחוות דעתך, האינסולין נראה מאוד גבוה לאחר ההעמסה, מעל 100 כשהטווח הוא עד 29. אודה להתייחסותך לתוצאות. תודה רבה.

שלום רב דר. אונה ימינית בלוטת המגן לא מוגדלת אבל בתוכה הודגמו קשריות עם מרקם לא אחיד, עם הסתיידויות והתנזלויות בתוכן, לא גדל לעומת הבדיקה האחרונה הגודל 1.3 כפול 1 0.9 ס"מ, ללא שינוי משמעותי מיוני 2018.
אונה שמאלית מעט מוגדלת בחלק התחתון הודגמו קשריות עם מרקם לא אחיד 1.7 כפול 1.3 כפול 1.3 ביוני 2018 היה 1.2 עם חלק רקמתי ונוזלי, ללא זרימת דם מוגברת, בחלק רקמתי ועם מחיצות רבות בחלק נוזלי, הודגמו הסתידויות קטנות בחלק רקמתי של הקשרית. בסמוך לאספקט קדמי של הקשרית הנ"ל הודגמה קשרית נוספת רקמתית עם התנזלויות קטנות בגודל 1.3 כפול 0.8 כפול 0.5 סמ עם זרימת דם מעט מוגברת בתוכה. בנוסף מוקדים היפואקוגנים זעירים, ייתכן נוזלים בודדים בגודל עד 0.2 סמ.
השאלה מה לעשות עם זה? האם זה מסוכן או אפשר להשאר ככה בינתיים? מה דעתך על המצב? מה את מציעה לעשות? תודה רבה וסליחה על הטרחה.

שלום,
לפני חודש וחצי סיימתי שבועייים וחצי 40 מ"ג פרדניזון עבור החמרה באסתמה לאז עוד המשכתי בירידתי בהדרגה כל יומיים 5 מ"ג אז בפועל חודש ושבוע לקחתי.
היה טריגר נוסף וקיבלתי 40 מ"ג פרדניזון ל 5 ימים, שזה חודש ואחרי אחרי סיום הקורס הקודם.
אשמח לברר: איזו אופציה נחשבת עדיפה מבחינת העניין שהגוף לא יפסיק לייצר קורטיזול?
1. לקחת 5 ימים 40 מ"ג ולהפסיק במכה?
2. לקחת 5 ימים 40 מ"ג ואז לרדת כל יומיים 5 מ"ג או לרדת בהדרגה באופן שונה, אבל עדיין אותו עיקרון של ירידה בהדרגה לעונת האופציה הראושנה של הפסקה במכה
תודה מראש