פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

אפילציה לא גורמת להחרפה של פעילות יתר של בלוטת תריס.פעולת האפילציה בעור ולא מגיע לבלוטת תריס.

תחזור/תחזרי על השאלה ואשתדל לענות

ד.נ. או קיי, אני חוזר כאן על שאלתי, שנכתבה בעקבות תשובתך מ-16.2 בנדון. האם תוצאת בדיקת המוגלובין A1c ברמה של 6.0-6.1 (שזוהי הנורמה העליונה), כאשר רמת הסוכר בצום נמוכה מ-100, נחשבת ל"רמה מוגברת" (=מחייבת בדיקת העמסת סוכר), או ל"תקינה" ( לא מחייבת בדיקה נוספת)? שבת שלום. א.

בדיקת AIC של 6% אומרת שממוצע הסוכר בשלושה חודשים אחרונים הנו סביב 120 מ"ג/ד"ל.
אם ערכים בצום הם סביב 100 אז זה אומר שלאחר האוכל קיימת עליה של ערכי הסוכר.
האם לבצע העמסת סוכר תלוי: במידה וHDL נמוך וTRIGLYCERIDES גבוהים יש לזה אינדיקציה כדי לדעת אם משק הסוכר תקין או אם קיים IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE . הסבירות שקיימת סוכרת הנה נמוכה לאור הסוכר בצום התקין וAIC תקין.
באופן עקרוני הבדיקות אינן "מחייבות" בירור נוסף.שמירה על משקל תקין ופעילות גופנית זה תמיד נכון.

ד.נ. בהמשך לתשובתך מ-27.2, רמת HDL שלי היא 49 (LDL מחושב - 76), טריגליצרידים - 88. גלוקוז בדם בצום - 90. מה שקצת מטריד אותי זה A1c - 6.0. מה פשר הערך הגבולי-גבוה האחרון? איך זה מסתדר עם רמת הגלוקוז בדם בצום? ועל רקע שאר התוצאות הללו - מה משמעותו? אציין שמשקלי תקין בהחלט (66 ק"ג, 180 ס"מ), ואני עושה פעילות גופנית יומיומית. אגב, אני מקבל פראווהסטטין 10 מ"ג. אודה על הבהרותייך. א.

אתה חייב להתייעץ עם אנדוקרינולוג לגבי בירור וטיפול בבעיה.
באופן עקרוני רמות PRL מושפעות משינה, אכילה סטרס וכו ולכן הבדיקה מתבצעת לאחר ערנות של 3 שעות וכשעה לאחר האוכל. גבול עליון של הנורמה עדיין תקין.
רמות גבוהות של PRL יכולות לגרום לירידה של טסטוסטרון אבל אז לרוב הרמות גבוהות לפחות פי 2-3 מן הנורמה.
עודף משקל היא הסיבה השכיחה ביותר לכך שTEST מעט נמוך (אך לא נמוך מאד) וירידה במשקל תעלה את הרמה.
במידה וPRL מוגבר עם TEST נמוך ורמה תקינה או נמוכה של LH FSH אז יש לבצע בירור של יותרת המוח.
לגבי העניין האישי שלך ליעוץ עם אנדוקרינולוג.

תוכלי בבקשה לפרט לגבי הקשר של יותרת המוח? תודה, אורן.

מספר הורמונים מופרשים מיותרת המוח וביניהם PROLACTIN וLH ו FSH שהנם הורמונים האחראים להפרשת טסטוסטרון ויצירת תאי זרע.
במידה וPRL מוגבר כפי שנאמר קודם, רמות LH FSH יכולות להיות נמוכות ולגרום לירידה ברמת טסטוסטרון.
לעיתים גידול פיטואיטרי יכול לגרום לעליה בPRL וירידה בLH FSH
כל האפשרויות ובדיקות נבדקות ע"י אנדוקרינולוג ולכן מומלץ להתייעץ עם אדוקרינולוג.

אני משתמשת באינסולין לנטוס ואני מאוזנת כל היום עם הזרקה אחת בערב וככה אין לי אי נעימות במסעדות כמו שתיראת. אני מציעה לך אולי לגשת לרופא ולהייעץ איתו על לעבור לאינסולין לנטוס. אומנם אומרים שעל כל אחד זה שמפיע אחרת אבל אני אישית מאוד מרוצה ובאמת מרגישה שיפור

כן

עיקר הקלוריות נובעות משומן ולא מפחמימות.
נחשב כנוגד חימצון, מקור למגנזיון, ברזל,
מצורף ערך קלורי אמנם של שוקולד ללא סוכר
אני מפנה אותך לערך התזונתי של קוביות שוקולד ללא תוספת סוכר
http://www.nutritiondata.com/facts/sweets/5390/2

בפולי קקאו אין סוכר הם מכילים שומן .
במידה ואין תוספת סוכר בקקאו של עלית אז אין בעיה אך צריך לקחת בחשבון את הערך הקלורי.

שלום
NEUROBETIC הנו טיפול לנאורופתיה עם השפעה קלה אך לפחות ללא תופעות לוואי.
לגבי הפרעה בהתרוקנות הקיבה כדאי להתייעץ עם גסטרואנטרולוג ורופא הסוכרת המטפל בכך כדי לדעת אם אכן זאת הבעיה היחידה המסבירה את כאבי הבטן ועל אפשרות של טיפול תרופתי.

אינסולין לנטוס מאושר לטיפול בילדים מגיל 8 ועד בכלל.
במחלט אינסולין מאד טוב ונוח גם למבוגרים.

לרוב הסוכרת חולפת לאחר הלידה. מומלץ לבצע העמסת סוכר 6 שבועות לאחר הלידה כדי לאבחן מחדש את המצב.
לשנים שהיתה סוכרת הריונית של סיכוי של כ-50% לפתח סוכרת בעתיד.

שלושה או ארבעה ימים ולא מקשיבה לייעוץ שניתן לך שוב ושוב.

באיזון תפקודי בלוטת תריס צריך להתייחס לTSH.
במידה ובדיקת הדם מבוצעת כשעה לאחר נטילת הכדור של ELTROXIN יתכן מעט עליה בFT4 אך לרוב הרמה הנה יציבה בדם .
מאחר וTSH תקין אז אין צורך בשינוי טיפולי אשר בכל מקרה לא נעשה לרוב ע"י רמת FT4.

בתת פעילות מרכזית רמת TSH וFT4 נמוכות.
נוגדנים יגרמו לתת פעילות ראשונית, הווה אומר שהמקור הנו בלוטת תריס וזה מהווה 99% מן המקרים.

לעיתים נדרשת הזרקת אינסולין לומיר פעמיים ביום . אחוז האנשים המזריקים לנטוס פעמיים ביום קטן יחסית לאלו אשר מזריקים לומיר.
ניתן לעבור מאינסולין לאינסולין אך לגבי המינון את צריכה להתעייץ עם האנדוקרינולוג שלך.

TSH הנו המדד האמין ביותר לאיזון בלוטת תריס (להוציא מקרים נדירים של בעיות ביותרת המוח).
רמות FT4 נוטות להיות בגבול התחתון של נורמה בהריון וזה דבר תקין בתנאי שTSH תקין (פחות מ-2.5 בטרימסטר הראשון ופחות מ-3 בשני הטרימסטרים הבאים)

שלום
לאינסולין לנטוס אין אישור למתן במשך ההריון אבל ישנם נשים רבות עם TYPE 1 אשר מטופלות ומאוזנות ע"י לנטוס במשך ההריון.
את צריכה להתעייץ עם האנדוקרינולוג שלך בנושא.
בהצלחה