פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • תת פעילות של בלוטת התריס - איך לטפל?
    נעם
    16/12/2023

    שלום

    אני בן 38, בריא בדרך כלל
    לפני כשנתיים התחלתי לעלות במשקל ללא שינוי תזונתי, בנוסף הרגשתי עייפות וכבדות ושינה מרובה.
    עשו לי בדיקות דם, כאשר בדיקת TSH יצאה בתוצאה 6
    ו-FT4 תקין ונמצא באמצע הטווח.
    הרופאה אמרה שנמשיך לעקוב וכרגע לא לטפל.

    אחרי חצי שנה ה-TSH עלה ל-10.5 וה-FT4 נותר יציב.
    אבל בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס הראתה 90 NMO/L
    שזה היה הרבה מעבר לנורמה.
    אנדוקרינולוג רשם לי תירוקסין 100 מ"ג.
    חששתי לקחת, אני אחד שקשה לו עם המחשבה להיות תלוי בכדור לכל החיים.
    ניסיתי לשנות תזונה, יותר פעילות גופנית וכו'.
    הבדיקה אחר כך הראתה שיפור ב-TPO, ירד לתוך הנורמה, אבל עדיין יש נוגדנים לבלוטת התריס.
    ה-TSH כרגע הוא 8.5 וה-FT4 נותר יציב באמצע ותקין.

    מה עליי לעשות? האם הערכים שציינתי מצריכים ברוב המקרים התחלת טיפול באלטרוקסין?

    האם יש אפשרות שלא להתחיל טיפול כרגע? או להתחיל טיפול טבעי כלשהו? האם טיפול בתחליף הוא הפתרון היחידי שקיים?

    למה ה-FT4 נותר תקין לגמרי? הבנתי שהוא אמור להיות נמוך או גבוה במצב של תת פעילות.
    מה לדעתך לעשות? האם יכולה להיות סיבה אחרת לשינויים ב-TSH?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנעם

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/12/2023

    בתת פעילות קלה (תת קלינית) של בלוטת התריס הTSH יכול להיות מוגבר (לרב מתחת ל10) והFT4 נשאר תקין. בעקרון כל עוד הTSH מתחת ל10 והFT4 תקין ואתה מרגיש טוב אין הכרח בטיפול
    איני מכירה טיפול טבעי עם הוכחה מוכחת חד משמעית
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על המענה, שאלת המשך ברשותך

    נעם
    18/12/2023

    ה-TSH הגיע לפני כמה חודשים ל-11.6
    ואז ירד עכשיו ל-8
    ה-FT4 נשאר כל הזמן כמעט בדיוק באמצע הסקאלה
    תקין לגמרי.
    הנוגדים לבלוטת התריס - TPO היו 90, ירדו ל-52, ועלו שוב ל-86.

    לגבי ההרגשה - אני עייף יותר מהרגיל, עליתי במשקל
    מרגיש שאין לי ממש אנרגיה, בנוסף מרגיש קושי בפעילות גופנית והזעה.

    מה שכן, מצאו שיש לי גם VITAMIN D בערך של 15 שזה נמוך, אבל כל פעם שאני לוקח טבליות או טיפות ויטמין D אני חוטף כאבי ראש כמה שעות אחרי ואז מפסיק את הטיפול.

    האם יש קשר בין השניים? האם ייתכן שמחסור בויטמין D גורם לכל זה?

    אגב, בדיקת PTH INTACT בתוצאה של 40 בערך, כבר פעם שנייה. לא ברור מה הקשר לכל זה.

    תודה רבה !

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנועם

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/12/2023

    קשה ליעץ מבלי לקבל אנמנזה מלאה, בדיקה גופנית וכו
    כך הTSH גבולי לטיפול אפשר לעשות נסיון טיפולי ואם אין שיפור להפסיק.
    לגבי הויטמין D אני לא מכירה קשר לכאב ראש. האם רמות הסידן בדם תקינות? היתי מנסה תוספים נוספים. ממה שזכור לי PTH ברמות שציינת תקין אבל אם מוגבר במידה קלה אז סביר שקשור לחסר ויטמין D בהנחה שרמת הסידן בדם תקינה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה מקרב לב על זמנך ועל הסיוע

    נועם
    22/12/2023

    רופאה אנושית ומקסימה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רבלסוס - שאלה ספציפית בעת שימוש קבוע
    אירית אמירי
    16/12/2023

    שאלה - נוטלת ריבלסוס 7מג מזה 9 ח' ברצף , בהנחיית האנדקרינולוגית הסבירה לי אופן נטילה - בצום וחצי שעה לאחר הנטילה- לא לאכול ולשתות . המליצה לקחת בבוקר לאחר שינה שאז וודאי הצום . כך אני עושה .
    קורה שאני קמה מאוחר - ומאוד זקוקה לקפה עם עוגה או קרקר למשל ( אוכל ) ....
    שאכלתי - באותו יום - כמה זמן מ" ארוחת הבוקר " הזו אוכל כן לקחת את הריבלסוס כדי שיהיה נכון אופרטיבי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאירית אמירי

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/12/2023

    מומלץ להיות בצום של 4-5 שעות כדי לקחת את הרבלסוס
    עדיף לטול עם עד חֵצי כוס מים ולא יותר. וללא כדורים נוספים או תוספי מזון.
    המנון המקסמלי הוא 14 מג' אז אפשר לשקול להגיע אליו לפי צורך ביעוץ עם הרופאה המטפלת
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התאוששות ציר הורמונלי
    דן
    16/12/2023

    שלום,

    אני בן 35, לקחתי כ-5 שנים טסטומקס לאחר שמצאו לי רמה ירודה של טסטסוטרון. לאחרונה הרופא החליף לי לכלומיפן בתקווה שהציר ההורמונלי התאושש. אני כחודש וקצת על התרופה ולא מרגיש טוב כמו עם הטסטומקס. האם זה זמן שכבר הציר היה צריך להתאושש? תוך כמה זמן בערך הכלומיפן אמור לתת השפעות דומות לטסטומקס, אם בכלל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    התאוששות ציר הורמונלי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדן

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/12/2023

    ההתאוששות יכולה לקחת גם חודשים.
    לפעמים משלבים בהתחלה גם טסטוסטרון במנון נמוך אבל אם ניתן מבלי לשלב עדיף
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אשמח לעזרה….תודה
    ירדן
    16/12/2023

    היי כמה שנים סובלת מתת בלוטת התריס נכנסתי להריון כתוצאה מivf שהייתי מאוזנת עם כדור של 100 כל יום, סהכ 700 בשבוע וככל שהתקדם ההריון הtsh ירד, בסופו של דבר לפני כ4 חודשים עברתי לידה שקטה בשבוע 28 בגלל הפסקת דופק לאחר הלידה הtsh המשיך לרדת ואיתו הורדתי מינון עד היום כאשר לוקחת מינון של 450 בשבוע של אלקטורסין. כרגע אני עומדת כמה ימים לפני החזרת עובר ועשיתי היום בדיקות ואלה התוצאות: Tsh קטן מ0.03 Ft4 29.6 Ft3 10.2 האם זה מינון יתר? האם זה פוגע בכניסה להריון ? אני לא יודעת מה לעשות….אשמח לעזרה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אשמח לעזרה….תודה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לירדן

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    מצטערת לשמוע על מה שעברת.
    מציעה לחכות עם ההחזרה, נשמע שיש סיכוי סביר שיש לך דלקת בבלוטת התריס שיכולה לקרות אחרי לידה. מציעה להתיעץ עם אנדוקרינולוג/ית אך ככל הנראה כדאי לשקול הפסקת טיפול באלטרוקסין בשלב וזה ולחדשו כשתשוב פאזת התת פעילות (אם אכן מדובר בדלקת ולא בפעילות יתר על רקע אחר). פעילות היתר היא לרב בין חודש לחודשיים ואז מתפתחת תת פעילות
    מציעה לבצע הערכה אצל אנדוקרינולוג/ית ולהשהות את ההחזרה עד לאזון בלוטת התריס
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על המענה

    ירדן
    16/12/2023

    קשה לי מאד לחכות לאור מה שעברתי…
    מה הסיכון? האם זה בכלל מונע הריון?
    והאם יש אפשרות על מנת לא להגיע לתת פעילות רק להוריד מינון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לירדן

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/12/2023

    אני מבינה אבל בכל זאת כדאי לחכות. אני מניחה שאם רופא/ה הפוריות י/תדע הם גם לא יהיו מעוניינים שתתבצע החזרה כעת. פעילות יתר לא מאוזנת של בלוטת התריס מגדילה סיכון להפלות, ובשלב של תת הפעילות יש יותר הפלות, יכולה להיות חלילה ירידה בIQ של העובר וכן עלולים להיות יותר סבוכי הריון כגון יתר לחץ דם, רעלת. סוכרת הריון ועוד
    לא מומלץ להרות כשבלוטת התריס לא מאוזנת . בפרט שנעשית גם פעולה יזומה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השפעה הורמונלית על תחושות
    גלעד
    15/12/2023

    שלום
    אני גבר בן 55
    בחודשים האחרונים כל פעם שאני חווה אורגזמה ושפיכה
    יש לי אחר כך במשך שעות תחושת חולי
    וגם אחרי כמה זמן מופיע רעד. אפילו העיר אותי באמצע הלילה רעד כשעתיים אחרי שפיכה. שוכב רועד בכל הגוף.
    זה קורה גם בסקס בלי מאמץ נניח רק באוננות.

    ספירת דם כימהי תקינות
    TSH טסטוסטרון תקינים
    האם זה יכול להיות ממשהו הורמונלי?
    מה יכולה להיות הסיבה?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שתית סוכר וסיכון לסוכרת
    גילת
    14/12/2023

    שלום
    רציתי לשאול.
    מבחינת סיכון לסוכרת.
    אני 4 פעמים ביום שותה קפה/תה עם 3 כפיות סוכר גדושות.
    האם זה יותר מסוכן אם ה 3 כפיות בכוס של 150 מל
    מאשר בכוס עם 300 מל קפה / תה?
    אותה כמות סוכר, אבל האם כשהיא מרוכזת יותר במשקה כי יש בו פחות נוזל, זה יותר מסוכן מבחינת סוכרת ויותר קשה ללבלב?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שתית סוכר וסיכון לסוכרת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגילת

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    הריכוז לא משנה אלא הכמות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר עלה לאחר טיפול פרדינסון
    נתן פרחי
    13/12/2023

    בגלל בעיה בעניים לקחתי 1000 mg פרדינסון (התחלתי ב100 ביום וסיימתי לאחר חודש ב10 הסוכר טיפס לערכים גבהים. .העשרה ימים האחרוני הוא עדיין גבה ,אמנם ירד אבל לא לערכים המאוזני שהיו לי .
    אני מטופל ב2 כדורי גלוקומין .הרופא החליף לי לגנואה.

    כמה זמן אם בכלל יש השפעה לסטרואידים אחרי שהפסקתי על רמות הסוכר ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנתן פרחי

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    ההשפעה יכולה להמשיך עוד מספר ימים-שבועות
    תנסה לצמצם צריכת פחמימות ואם אין מניעה לבצע פעילות גופנית אפילו הליכה יכולה לסייע להוריד את רמות הסוכר
    ואם יש עודף משקל ישנם טיפולים פוטנטנים יותר להורדת סוכר כגון אנאלוגים לGLP1 אם הסוכר לא מאוד גבוה מעכבי SGLT2 ולפי צורך אנסולין (אפשר לתת זמנית)
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התיחסות לשאלתי מתאריך 10-12
    אמיר
    13/12/2023

    שלום לך.שלחתי תשובה בדיקת סוכר ועדין לא קבלנו תשובה אנחנו בלחץ.
    תודה לך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    התיחסות לשאלתי מתאריך 10-12

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלות: אוסטאופורוזיס, תזונה, קרוהן
    נעמה
    12/12/2023

    שלום
    אני חולת קרוהן בת 56.
    מאוד מאוד רזה כבר שנים.
    בשנים האחרונות לא מטופלת בכלל בסטרואידים וכרגע לא בשום טיפול תרופתי כי גרמו לתופעות לוואי.

    ביצעתי לפני שנתים לראשונה בדיקות צפיפות ויש אוסטאופורוזיס משמעותית מינוס 4 ! בגב.
    בנוסף אני סובלת מפיברומיאלגיה כאבי גב צוואר משמעותיים וממעטת בפעילות גופנית.
    לאחר כמה שנים קשות שירדתי ל BMI=13 בחצי השנה האחרונה עליתי בהדרגה עם פורמולת מזון. לאט לאט. כרגע BMI=14 ועולה לאט בזהירות.
    אנילוקחת ויטמין D שתקין
    אבל לא יכולה בכלל לקחת שום סוג של קלציום שגורם לכאבי בטן.
    מבחינת תזונה מגיעה ביום ל
    ביום 2 ליטר נביעות שווה 120 מ״ג סידן
    ועוד מפורמולה מזון 200 מ״ג
    סה״כ 320 מג סידן בוים.
    לא אוכלת חלב לא טחינה ושום מאכל עם סידן

    עד כמה זה בעייתי מבחינת אוסטאופרוזויס שאני מגיעה לרק 320 מג סידן ביממה??
    אציין שזה שיפור עד לפני כשנה היה לי במשך שנים רק כ 120-150 מג סידן ביממה...

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנעמה

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    עדיף להגיע לצריכה טובה יותר של סידן, אבל גם צריכה טובה יותר היא לדעתי לא טיפול מספק לאוסטאופורוזיס. תשקלי תוספי סידן שונים קלציציו/סידן צטרט/סידן קרבונט/דנסיטי. זאת בתנאי שאין הפרשת יתר של סידן בשתן. אם המחזור כבר נפסק ואת לא מקבלת טיפול הורמונולי תחליפי ואין התוית נגד כגון חלילה ממאירות ברקע היתי שוקלת טיפול בונה עצם בתרופה כגון פורטאו/אבינטי
    מציעה להועץ באנדוקרינולוג/ית
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סידן לאוסטאופורוזיס

    נעמה
    16/12/2023

    תודה רבה על התשובה
    כאמור יש אוסטאופורוזיס וצורכת רק 300 מג סידן ביממה כולל מה שיש במים.
    הצעת שאקח כדורי סידן ( כאמור חוששת מרגישות בבטן ).

    רציתי לשאול האם יש בכלל תועלת לתוספת סידן?
    קראתי מחקר לפני איזה שנה שהסתבר שתוספת סידן בכלל לא מועילה.
    האם זה נכון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנעמה

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    ישנה תועלת בפרט כשהצריכה נמוכה אך היא בהחלט לא רבה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התייעצות דחופה וחשובה - בלוטת התריס
    טל
    11/12/2023

    שלום רב, שמי טל, מאובחנת עם פעילות יתר של בלוטת התריס - גרייבס - כבר 6 שנים
    בסיומו של סבב מתימאזול שני, לאחר שלפני כשנתיים לא הושגה רמיסיה.
    כעת אני כבר מאוזנת תקופה ארוכה, אולי שנתיים, ובחודשים האחרונים אף הגעתי למינון מאוד מאוד קטן - מתיבאסול 5 מ"ג פעמיים בשבוע, זה הכל.
    האנדוקרינולוגית שלי מבקשת לעצור כעת את הטיפול לחודשיים על מנת לראות מה קורה.
    שאלתי:
    האם זה לא מסוכן מדי?
    עד שכבר השגנו את האיזון, מדוע בכלל להפסיק את הכדורים, במינון כל כך קטן שאינו פוגע ואינו משפיע על התפקוד שלי?
    האם הסיכון שווה את זה, שבמהלך החודשיים הללו יכול להיווצר חוסר איזון משמעותי?
    תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטל

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    האם נבדקו נוגדני הTSI (thyroid stimulating ab) במידה והם מתחת ל80-90 אפשר לשקול הפסקה של הטפול. אם הTSH קרוב לגבול התחתון של הנורמה אז את צודקת וכנראה שאם תפסיקי עלולה להיות חזרה של פעילות היתר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם יש לי סכרתעל סמך בדיקות דם
    מיכל
    10/12/2023

    בת 51. בדיקות דם אינסולין 9
    גלוקוז 97
    Quickie score כתוב בכחול 0.34- בעוד שאר התוצאות בשחור
    האם יש לי סכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למיכל

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    האם נבדק גם המוגלובין מסוכרר שמהווה מדד לממוצע ערכי הסוכר ב-3 חודשים האחרונים? הסוכר בצום בנורמה אך בשליש העליון. מה שלא מתאים לסוכרת. מדד הQUICKIE מבטא קיום תנגודת לאנסולין מחשיד שיש תנגודת לפעילות האנסולין. זה לא מדד אבחנתי לסוכרת. לאור מה שתארת כנראה שכדאי יהיה לצמצם צריכה של פחמימות בפרט פשוטות להקפיד על פעילות גופנית סדירה ארובי ותרגילי כח ואם יש עודף משקל לשאוף למשקל גוף נמוך יותר אפשר גם בעזרת אמצעים תרופתיים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה משמעות של תוצאת הבדיקה
    אמיר
    10/12/2023

    בן 12 שנה בריא. מבנה גוף רזה. בבדיקות דם שגרתיות יצאו התשובות האלה סוכר בצום בין 105-113. המוגלובין מסוכרר 5.8.מה משמעות התשובה והאם מדובר בסוכרת נעורים .להורים אין סכרת. מה דעתך בנושא.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מה משמעות של תוצאת הבדיקה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאמיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    ממליצה לפנות לפורום של אנדוקרינולוג/ית ילדים. אני מטפלת במבוגרים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • העמסת סוכר- כמה שאלות
    דנה
    10/12/2023

    שלום דר
    מדוע מנחים לאכול מינימום 150 גר םחמימות לפני העמסת סוכר? מה קורה אם אני אוכלת מעט פחמימות בתזונה היום יומית שלי ? האם בשביל הבדיקה באמת צריך לאכול הרבה פחמימות? איך זה משפיע על אמינות הבדיקה?
    ורציתי לשאול שאלה נוספת האם אדם ששומר ולא אוכל הרבה פחמימות ופתאום מתחיל לאכול יותר פחמימה יכול לגרום לפגיעה הפוכה בעצם כי הלבלב שלו לא רגיל לזה שאוכלים הרבה פחמימה ?.
    תודה רבה על תשובתך מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    העמסת סוכר- כמה שאלות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדנה

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    איני מכירה הנחיה לאכול לפחות 150 גרם פחמימות לפני העמסת סוכר
    בעקרון לבלב מתפקד היטב מסוגל להפריש יותר אנסולין גם אם הדרישה לא תכופה.
    מה שחשוב בהעמסת סוכר זה לבדוק סוכר גם אחרי שעה כי לרב בודקים רק אחרי שעתיים אבל דווקא בטרום סוכרת/סוכרת התחלתית נפגעת הפאזה המוקדמת של הפרשת אנסולין שתתבטא בסוכר מוגבר כעבור שעה שיכול לרדת אחרי שעתיים לנורמה בגלל הפרשה מספקת של אנסולין בפאזה מאוחרת יותר לאחר האוכל.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה לגבי בדיקת סוכר בת 43
    מתי
    10/12/2023

    היי שאלתי אותך לגבי בדיקת סוכר שעשית לאחר 12 שעות צום התוצאה יצא 101 ואז קראתי שאת רשמת שזה מעלה תסוכר
    ביום חמשי חזרתי אל הבדיקה יצא 88
    וסוכר מוגלבין 4.8 לאחר צום של 9 שעות
    בעצם מה קרה פה
    אני בת 43 בריאה ומשקל תקין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה לגבי בדיקת סוכר בת 43

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למתי

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    בהחלט נראה שהתוצאות תקינות! יופי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ממצא לא ברור ב CT ראש
    ש
    10/12/2023

    לפני 10 שנים היה לי פרולקטין גבוה מאד ובבדיקת CT ראו מיקרואדנומה בהיפופיזה. לא התחלתי טיפול כי בדיוק נכנסתי להריון ולאחר מכן עשיתי כמה פעמים בדיקות והפרולקטין היה תקין. לאחרונה עשיתי שוב CT (בגלל טשטוש ראיה) וראו empty sella
    האם זה קשור למיקרואדנומה שהיתה לפני 10 שנים? האם מצריך טיפול/ מעקב?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ממצא לא ברור ב CT ראש

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לש

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/12/2023

    לרב EMPTY SELLA קשורים לגידולים יותר גדולים ולא למיקרופרולקטינומה זה מצב שפיר. ב30% מהמקרים יש חסרים הורמונלים אז כדאי לבצע הערכה של רמת קורטיזול IGF1 TSH FT4. אם המחזור סדיר אין צורך לבדוק הורמונים שקשורים לנושא הזה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום