פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

אתמול יום א' בקרתי במכון המטולוגי לקבלת טיפול, והוחלט שאקבל 2 מנות דם+ונופר וזאת לאחר שההמוגלובין היה 2.3 [נמוך מאד] יש לציין שקיבלתי לפני כן הכנה מוקדמת לטיפול,[פרה מדיקציה?]

היום בבוקר לא הייתי מסוגל לקום ממיטתי,אני חש כאבים בכל הגפיים,יותר נכון לומר כאבים חזקים בעצמות הגפיים,במיוחד בעצמות הרגליים ,לחצים\כאבים פתאומיים בחזה,וקושי קל לנשום,כאבי ראש.

האם זה נורמלי? לא הייתי אמור לחוש טוב יותר?! מה הסיבה לכל התופעות הללו?

תודה מראש

בוקר טוב ,

אני בת 26 , עשיתי בדיקות דם היום בגלל כאבי ראש , סחרחורת חדשה , עייפות אפילו בהליכה קצרה ...

והנה התוצאות החריגות...

אז ... בבקשה , אם אפשר לדעת אם התוצאות מצדיקות את תלונתי ?

ומה בקיצור אומרת התוצאה ?

תודה ולילה טוב ,



IRON=20

TIBC=119

RBC=3.2

HGB=7.2

HCT=25

MCV=71

MCH=21

MCHC=23

RDW=21.2

PLT=75

ESR=99

LATEX CRP=POSITIVE

הייתי מעוניינת לדעת האם יש קשר בין הפסקת מחזור בנשים לאירועים של תסחיפי ריאה?

אני פונה אליך בנוגע לערך ANTITHROMBIN-III שיצא 73% כאשר טווח הנורמה הוא %120- 80%
במסגרת בירור להפלות חוזרות

לפני 5 חודשים עשיתי את אותה בדיקה והערך יצא %95 - כלומר בטווח הנורמה

מה המשמעות? האם קיימת בעיה בקרישה? האם זה קשור להפלות?

בחודש אוגוסט 2009 עברתי תאונת אופנוע ושברתי את כף רגל ימין השבר התאחה והכל עבר בסוף אוקטובר התחלתי להרגיש כאבים חזקים בצד ימין שלי הריאות מה שהתברר אח"כ כ PE + תסחיף ריאתי אושפזתי באיכילוב והתחלתי לקבל קלקסאן וקומדין ביחד.
במהלך האישפוז בבירור (MRI לב ואקו לב) נתגלה ממצא בחדר ימין של הלב,
יש לציין כי בבדיקת דופלר שעשו לי ברגליים כשבוע וחצי לאחר האבחנה הראשונה של הPE לא נמצא שום קריש דם.
חודש לאחר שחרורי הראשון אובחנתי שוב בPE הפעם בצד שמאל אודות לרופא המשפחה שהפסיק לי את הקלקסאן ונתן לי מינונים נמוכים של קומדין.

מאז אוקטובר עברתי כבר שלוש בדיקות אקו אך הממצא בחדר הימיני של הלב נישאר על כנו ולא מתקטן.

כיום אני מטופל בקלקסאן 80מ"ג פעמיים ביום בלבד.

אשמח לקבל תשובות לשאלות הבאות:

האם יכול להיות שבגלל הזמן שעבר מהאבחנה של הPE הראשון לבדיקת הדופלר יכול להיווצר מצב שבו הקריש עובר ברגליים אך לא מגלים אותו בבדיקת דופלר?
ואם יש מצב כזה איך מוכחים את זה?

האם אני יכול להוכיח קשר בין התאונה לPE

האם יש כדור (לא קומדין) שאם אקח אותו אוכל להפסיק עם הקלקסאן?

שלום
שכחתי לציין שכיום אני בן 46.5

שלום
אני מטופל בקומדין משנת 2001 לאחר שעברתי 3 תסחיפים בריאות
אובחנתי כחולה קרישיות יתר ואני מקבל -10 מ"ג ביום כדי לשמור על INR בטווח של 2.5-3.5
האם יש קשר בין הטיפול הממושך בקומדין לבין התפקוד המיני ?

רופא יקר
בשאלה קודמת השאלה לא הייתה ברורה.
והתוצאות שכתבתי לא יצאו בשאלה נכון .כי עשיתי גזור הדבק. אך הברזל שלי גבוה יחסית וההמוטקוריט שלי גבוהה מהרגיל . וכתבת לקחת ברזל אז האם לקחת ברזל? אני מציין את הערכים והגבולות במכבי בצד ימין ואת התוצאה שלי בצד שמאל ואקדים שיש לי כמין סחרחורת ותחושה לא טובה של חוסר שווי משקל קל ,וזרמים קלים בראש שבא והולך. ולאורך שנים מעי עצבני ודי הרבה שלשולים ואוכל לא בריא ולא יושן טוב.
1)Vitamin B12 =142(212-911
2)Folic Acid = 3.2(3.4 -5.4
3)WBC-Leucocytes = 7.3(4.5-11
4)RBC-Red Blood Cells = 6.63 (4.2-5.3
5)Hemoglobin = 16.8 (13.1-17.2
6)Hematocrit = 51.4 (39-.50
7)MCV-Mean Cell Volume = 78 (79.-97
8)MCH-Mean Cell Hemoglobin = 25.3 (27-35
9)MCHC-M.Cell Hb cont. =32.7 (32-36
10)RDW-Red Cell Distri.Width =13.7 (11.6-15
11)Platelets = 177 (150-450
12)MPV-Mean Platelet Volume 11.7 (8.5-12.7
הרןפא משפחה נתן לי 10 פוליק ביום לשבוע והקרוב ואז יתחיל עם זריקות של בי 12 ויוריד את הפוליק ל5 ביום ל3 חודשים . והפנה אותי למבחן שילינג. השאלה האם זה הטיפול. ואיזה סוג אנימה יש לי?
ושאלת השאלות אם הmpv שלי בערך נמוך אז איך יכול להיות ערך נמוך בבי 12?
תודה תודה תודה

שלום רב,

בבדיקת דם לברור פרופיל הורמונלי ערכתי בדיקה ל PTT.

התוצאה: 30.9, כאשר הגבול העליון הינו 30.6 (גבול תחתון 21.6).
הבדיקה נערכה במעבדה של קופ"ח מכבי.
האם מדובר בחריגה משמעותית? האם יש סיבה לדאגה?

תודה!

שלום רב

ברצוני לדעת מה טיפול הטוב ביותר שאני יכול לקבל ממערכת הרפואית היום

כי עד היום כלום לא עזר,לא מנות דם לא זריקות ונופר לא כדורים וכו'
לקבל יותר ממנת דם אחת גופי לא עומד בזה,לקבל 2 זריקות ונופר גם כאן גופי לא עומד בזה
אני צריך לקבל המון דם\ברזל בכדי "לעמוד על הרגליים" אך גופי אינו יכול לקבל כמויות גדולות בבת אחת,מה עושים?

וההמוגלובין רק ממשיך לרדת כל הזמן, עד לרמות של 2-3 גר' צירפתי קובץ של בדיקת דם האחרונה .
עברתי את כל הבדיקות שבעולם לגילוי הסיבה של האנמיה ואין שום גורם המראה שיש דימום בגוף או בעיה דומה
מה אני עושה?
תודה מראש

בס"ד

שלום,
בבדיקת דם שעשיתי יצאו התוצאות הבאות: PT- INR: 1.2 ,
PT: 75%

אציין, כי יש לי בעיה של היפו-פראתייד(בעיה בבלוטת יותרת התריס.) ואני מטופלת בכדורי קלטריק ואלפא D3. האם יתכן שהבעיה שלי גורמת לערכים הגבוהים?
אם זה לא קשור, אז מה יכולה להיות הבעיה? ממה זה נובע?
האם יש לזה טיפול?

האם לאור התוצאות, אני יכולה לעשות ניתוח קיסרי?

תודה רבה
מורן

שלום,
1. הנני בת 34. בעברי הריון תקין לפני 3 שנים, ללא מדללים ללא הפלות ברקע. פקטור 5 ליידן הטרוזיגוט ופרוטאין C גבולי (קצת מתחת לנורמה). שאר הבדיקות של הקרישיות תקינות (ביצעתי אותן היותו לאבי היה אירוע מוחי בגיל צעיר ).מנסה להיכנס להריון. הפסקתי לעשן לפני 3 חודשים. האם לאור הנתונים הנ"ל (העישון לפני הכניסה להריון וצותאות הבדיקות) אני בסיכון לרעלת הריון/היפרדות שלייה/DVT?
2. אציין רק ששבוע לאחר הלידה הקודמת התפתח אצלי לחץ דם גבוה/רעלת אחרי לידה (חלק מהרופאים חשבו שזו רעלת וחלק רק ל"ד גבוה) - מה הסיכוי שיחזור בהריון הבא אחרי הלידה והאם מציב אותי בסיכון לרעלת בהריון עצמו?
3
4. לפני כחצי שנה הייתי בהתייעצות אצל פרופ' קופרמינץ והוא אמר לי שלא צריך קלקסן בהריון הבא היות וההריון הקודם היה תקין עם עובר במשקל 3.800 ק"ג. אשמח לשמוע את דעתך האם יהיה כדאי בכ"ז להזריק קלקסן בהריון ליתר ביטחון?

תודה

שלום
אצל אבי, חולה נון הודג'קינס לימפומה במהלך טיפול כימותרפי פעיל, התגלה וירוס PCR CMV עם 100.000 עותקים.
מהו בדיוק וירוס זה ומה שיעור הצלחת הטיפול?

תודה.

שלום רב
אני סובל מכאבי בטן ושילשולים כבר שנים והרופאים חושבים כי מדובר בתסמונת המעי הרגיז. בשנה שעברה הייתי בהודו וחטפתי שם קילקול קיבה ושילשולים חריפים במשך שבועיים,מאז תדירות התקפי הכאבים והשילשולים גדולים יותר וחזקים יותר.
לאחר בדיקות ct ואולטרסאונד נמצא כי:הטחול מגושם באורך 16.4 ס"מ בנוסף בבדיקות הדם נמצא eos ברמה גבוהה של7.2% בדיקות הצואה יצאו תקינות.
שאלתי היא האם יש קשר בין 2 הממצאים החריגים?
והאם הרמה חריגה של אאוזינופילים היא הגורם לשילשולים? ואם רמה זאת מצביעה על טפילים או תולעים שלא נראו בבדיקות הצואה (יש לציין כי נלקחה תרבית ערב לפני מסירתה למעבדה)?ואם כן איזה בדיקות נוספות תמליצו לי לעשות.
תודה מראש

רופא יקר מראש תודה רבה רבה
אני בן 33היה לי נפילה בסוכר והרגשתי לאחרונה סחרחורת מידי פעם . מחובתי לציין שאני סובל די הרבה משלשולים.
עשיתי בדיקות ואני מצרף אותם נא חוות דעתך .
בי 12
| pg/ml | *
142 (
211 )
911
|


Folic Acid | ng/ml | *
3.2
|


המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר

WBC-Leucocytes | 10*3/micl | (
4.5 *
7.3 )
11
|


RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | (
4.2 )
5.6 *
6.63
|


Hemoglobin | g/dl | (
13.1 *
16.8 )
17.2
|


Hematocrit | % | (
39 )
50 *
51.4
|


MCV-Mean Cell Volume | fl | *
78 (
79 )
97
|


MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | *
25.3 (
27 )
35
|


MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | (
32 *
32.7 )
36
|


RDW-Red Cell Distri.Width | % | (
11.6 *
13.7 )
15
|


Platelets | 10*3/micl | (
150 *
177 )
450
|


MPV-Mean Platelet Volume | fl | (
8.5 *
11.7 )
12.9
|