פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום,
ביתי בת 23 כ14 שנה עם תת פעילות ומאוזנת ע"י כדור 50 מקג 3 פעמים בשבוע.
השבוע עשתה ב.דם ובtsh ,הערך 1.11 ,
מבינה שזה בתוך הטבלה אך תמיד היה לה בסביבות 3.8 האם תקין או שצריך לבדוק הלאה תודה רבה לך.

בת 53
לאחר כריתת אונה של בלוטת התריס (קשר חם)
בבדיקת us התגלה ממצא שיכול להתאים ל-pta
נבדק סידן ו-pth שהיו תקינים (זה היה לפני כשנה ). אציין כי לאורך שנים אחורה רמת הסידן שלי תמיד היתה קבועה תקינה בטווח שפחות מ-10 ויותר מ-9.
ויטמין די היה ברמה טובה. הרופאה אמרה שאין צורך במעקב אחרי הממצא כי אין שום חשד ליתר פעילות פראתירואיד.
לאחר כחצי שנה הסידן עלה ל-10 , פוספור היה תקין באמצע , אלבומין גם היה תקין באמצע (4.5) הרופאה עדיין סברה שאין שום חשד ואיך מה לחשוש.
בינתיים התגלה גם אוסטאופניה. (בדיקת צפיפות העצם בוצעה כי לפני הניתוח של כירתת האונה ה-tsh היה מדוכא במשך שנים ). בעקבות האוסטאופניה הומלץ לי לצרוך סידן 1000-1200 דרך מזון (עם ויטמין די 1000 כתוספת בטיפות או בקפסולות )
על מנת להגיע לצריכה המומלצת של הסידן התחלתי לצרוך גבינת ריקוטה , חלב עיזים, גבינה צהובה ....... (בעבר לא נהגתי לשתות חלב, לא אכלתי גבינת ריקוטה....)
בשבוע שעבר בבדיקה הסידן עלה ל-10.4 כלומר מעולם לא היה אצלי ערך כזה גבוה. אלבומין תקין באמצע( 4.7)
קראתי שבאנשים בני 40 ויותר כל ערך של סידן החל מ-10 אינו תקין ומהוה סיכון לבעיה בפראתירואיד. האם הדבר נכון?
האם צריכת מוצרי חלב יכולה להשפיע ולהגביר רמת הסידן בדם?
כמו כן קראתי שבאנשים עם אלבומין תקין לא צריך לבצע התאמת הסידן על מנת להגיע לרמת הסידן המתוקנת (שמחשבים רמה המתוקנת של הסידן רק באנשים עם רמה נמוכה של אלבומין). האם נכון?

האם החשש שלי מבעית פעילות יתר של פראתירואיד מוצדק?


תודה רבה

שלום רב, לפני כשנה אשתי אובחנה עם יתר פעילות בבלוטת התריס עקב מחלת גרייבס (עם ערכי TSI גבוהים).
אשתי טופלה ביוד רדיואקטיבי להרס הבלוטה ומאז מטופלת בכדורים לאיזון רמות הTSH.
עברה כשנה מאז הטיפול ביוד ואשתי מאוזנת.
שבוע שעבר אשתי עשתה בדיקת TSI ועדיין הערכים יצאו גבוהים (מעל 500). הבנו שTSI חוצה שליה.
אנחנו מעוניינים להיכנס להריון בקרוב. האם יש סכנה לעובר כל עוד ערכי הTSI גבוהים? או שאין משמעות לנתון זה לאחר טיפול ביוד.
מעבר לעדכון מינון הכדורים,

אני נוטלת סקסנדה מזה כשנה ורק בימים האחרונים הופיעה לי פריחה מגרדת בבטן. האם יתכנו תופעות אלגיות גם אחרי שימוש של מספר חודשים?

האם ייתכן שהסוכר בצום יהיה תקין 83 וגם a1c5.4 ועדיין תהיה בגוף תנגודת לאינסולין? האם יש בדיקה שיכולה להראות אם יש תנגודת לאינסולין אפילו קלה?

האם ניתן לקחת מטפורמין לפני השינה או שחובה לקחת לאחר הארוחה ?

סוכר בצום 83 לאחר שעת הליכה
57 המוגלובין A1c
טריגלצירידים 52
מאוד ממעיטה בפחממות (לכן הטרגליצרידים נמוכים) ועושה הליכה של מינימום 1 שעה ביום, ולא מצליחה להוריד את ה a1c משמעותית.
אם קצת פחות מתאמצת היה לי 58 a1c
האם יש בדיקות נוספות שעלי לעשות?

מאז,שחליתי בקורונה לם
פני 3 חודשים התחילה לי תופעה מוזרה לא מצליחה בחלק מהמקרים לחוש טעם מתוק של תה באותה המתקה שלפני כן כן הרגשתי-,סטיוויה. בכל שאר הדברים כולל סטיוויה עצמה מרגישה את כל הטעמים כרגיל חוץ מאשר בתה חם. האם זה יכול להיות קשור להפרעה בתפקוד בלוטת התריס שכבר שנתיים עומד על tsh5? האם יש דרך לוודא בדיקות כלשהן האם אכן יש פגיעה בחוש טעם?

שלום, לפני 3 ימים התחלתי להזריק אוזמפיק 0.25. רק היום התחילו תופעות לוואי של בחילות, הקאות, שלשולים וחולשה. בנוסף מדדתי חום שהיה 37.4. האם זו תופעת לוואי רלוונטית או שיתכן כי מדובר במשהו אחר. (בדקתי קורונה ויצאתי שלילית).
תודה גדולה.

הי,
אני כמעט שנה מטופלת באוזמפעק בכפוף להדרכה של דיאטנית קלינית. פני 10 ימים הזרקתי 1 מג אוזמפיק. אחרי 10 ימים של ההזרקה עברתי הזרעה במטרה להיכנס להריון.
יש סיבה לדאגה או למומים במידה ויהיה הריון?
אני בלחץ היסטרי. מה לעשות??
אודה על תשובתך. חייבת תשובה אמי מפחדת, מה ההשלכות של אוזמפיק בתחילת טרום הריון במידה ונקלטתי. פניתי למרכז הטרטולוגי ברמבם, הם לא ידעו לענות לי כי לדברחהם אין מחקרים על התרופה. מה לעשות?
תודה,
סיגל

מה עושים כאשר בדיקת הסוכרת שונה בבדיקת דקירה לעומת הפריסטייל ליברה.למי להאמין

שלום

התחלתי היום שימוש בתכשיר טסטומקס במינון של 50 מ"ג.
מרחתי את החומר על זרוע אחת בחלק החיצוני, אך הכמות גדולה ולא הצלחתי למרוח כמו שצריך ולקח די זמן עד שהתבייש, וגם נשארו מין כתמים לבנים היכן שהיתה שכבת חומר גדולה יותר.
רציתי לדעת מה ההנחיות לשימוש בתכשיר, בעלון לצרכן כתוב היכן המקומות שניתן למרוח, אך לא הבנתי האם יש לבחור באחד מהמקומות ושם למרוח הכל, או למרוח בכמה מקומות במקביל, למשל ב2 הזרועות וב2 הכתפיים במקביל וכך שטח המריחה יהיה גדול משמעותית והשכבה תהיה דקה יותר וממילא הספיגה תהיה מהירה יותר.
תודה

ד"ר שלום. אני סובל מחרדה מתמשכת ומטופל זמן רב בתרופות בהתאם. עקב חוש ריח ירידה, השתמשתי בתרסיס לאף המכיל סטרואידים מסוג Triamcinolone acetonide 0.055%W/W
2 לחיצות באף בכל יום משך 3 חודשים.
מטרת הספריי הייתה לשפר חוש ריח ירוד מאוד.
לאחר 6 שבועות של שימוש הרגשתי תסמינים של חוסר שקט,עצבנות והתגברות תסמיני חרדה לצד זאת לא היה שיפור משמעותי במצב חוש הריח.
בכל זאת המשכתי עם התרסיס עוד כמה שבועות וכיון שלא היה שיפור בחוש הריח, העלתי על דעת עצמי למשך 5 ימים את התרסיס למינון כפול מהמקסימום המותר לפי העלון לצרכן. הרגשתי כאבי ראש עזים והתגברות חרדה עוד יותר.
ירדתי חזרה למינון הרגיל עד שלא יכולתי לסבול את התופעות והפסקתי בהדרגה את השימוש בתרסיס.
חלפו 3 שבועות מאז הפסקה מוחלטת של התרסיס ואני עדיין מרגיש שהגוף בעירנות גבוהה ובחרדה גבוהה.
האם לדעתך יש לבצע כעת בדיקה לרמת הקורטיזול? כמו כן בדיקות דם כלליות לראות תפקודי כליות אולי הורמונים מסוימים?
אודה להכוונתך. תודה רבה.

זריקות סקסנדה סגורות שהוחזקו מחוץ למקרר במשך מספר חודשים ,האם טובות לשימוש או לזרוק?

האם כשלא אוכלים מהבוקר עד הצוהריים למשך 6-7 שעות זה ומודדים סוכר זה נחשב בצום למרות שלא ישנים כמו בלילה? האם הערכים אמורים להיות דומים? ושאלה נוספת האם כשהסוכר עולה בצום ממושך כמו 14 שעות למאה וקצת זה מצביע על בעיה באיזון הסוכר? יש לציין כי בצום של 7 שעות הסוכר יוצא בסביבות 80.