פורום חרדה, דיכאון - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

שלום. מומלץ לקחת ציפרלקס בשעות הבוקר, עדיף באותה שעה.
בברכה,

שלום. מאוד קשה לאבחן דרך הפורום. אני ממליצה לפנות להתייעצות פסיכיאטרית או עם לפסיכולוג שלך.
נראה שאתה סובל מהתקפי חרדה, כפי שציינת במכתבך. להתקפי חרדה אין משמעות פיזיולוגית במובן של פגיעה בלחץ דם, בלב או בתפקוד המוח. הטיפול בהתקפי חרדה תלוי בחומרתם, ולנסיבות החיים של הסובל. הרבה פעמים זמן, טיפול פסיכולוגי, או כדורי הרגעה פשוטים עוזרים להתגבר על המצב. לעיתים, במיוחד במצבי חרדה קשים יותר, צריך לקחת תרופות אנטי-דכאוניות.
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

שלום. ממולץ להוריד נוגד גיכאון חצי כדור בשבוע. בהחלט הבחיתה יכולה להיות כתוצאת מהורדת מינון.
תפני למטפל שלך
בברכה,

אוריה שלום,

אני מאוד שמחה לשמוע שהתרופה עוזרת לך ואתה מרגיש טוב. חשוב להדגיש כי ההטבה הינה בגלל ההשפעה התרופתית. במידה ותפסיק את התרופה הסימפטומים הדיכאוניים עלולים לחזור.
ניתן יהיה להפסיק את התרופה לתקופה מסוימת ולחדשה במועד אחר בעתיד, אך קיים סיכון שבפעם הבאה היא תהיה פחות יעילה או שהגוף לא יגיב לתרופה ויידרש זמן עד שתותאם לך התרופה היעילה הבאה ועד שהיא תתחיל להשפיע יעבור זמן. מבחינה זאת CBT (טיפול התנהגותי - קוגניטיבי) יכול למנוע התחלה וחזרה של סימפטומים ולשמש כשיטה אלטרנטיבית להקטנת הסיכונים. שילוב שני הטיפולים הוא הגישה האופטימלית למניעת הופעתם של סימפטומים של דיכאון לטווח הארוך.

לכן המאבק כנגד הישנות של דיכאון לא מסתיים עם ההבראה של הגל הנוכחי, אלא הוא למעשה מאבק לטווח ארוך של תרופות וטיפול משלים. ל- CBT תפקיד מיוחד בהצלחה במאבק זה.
לטיפול המשולב של תרופות נוגדות-דיכאון עם טיפול CBT יש יכולת לשפר את איכות חיים ולהקטין את קצב הישנות הדיכאון. ייתכן שהיעילות נובעת מכך שהתרופות משפרות את המערך הביולוגי והטיפול ב- CBT משנה את תפיסות ההתנהגות הקשורות לבעיות האישיות, ומעלות בכך את היכולת להתמודד.

בברכה,

נור שלום,

ציפרלקס הינה תרופה נוגדת חרדה/דיכאון, המשתייכת לקבוצת SSRI (מונעת ספיגה חוזרת של סרטונין במוח). קנונקס הינה תרופת הרגעה המשתייכת לקבוצת בנזודיאזפינים. שילוב זה מקובל ויעיל. אניי ממליצה להיצמד להמלצות הרופא. בנוסף, חשוב לציין שהדרך היעילה ביותר להתמודדות עם חרדה / דיכאון זה שילוב של תרופות ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). במהלך CBT ניתן ללמוד כלים ומיומנויות של שליטה במצב בהווה וגם לטווח הארוך.

תרגישי טוב!

אדם שלום,

אין הוכחה מחקרית המעידה על הקשר שבין סינוסיטס לדיכאון.
אין מחלוקת על כך שבקרב אנשים החולים במחלה גופנית קשה כמו סרטן, שבץ מוחי או נכות פיזית עלולות להופיע תגובות פסיכולוגיות על רקע המחלה. אולם יש צורך להבחין בין תגובות פסיכולוגיות למצב הגופני הקשה והלא מוכר הנוצר בעקבות מחלות אלו, לבין הופעה של דיכאון קליני בנוסף למחלה הקשה ממנה סובל האדם. לדוגמא, כ-30% מהחולים שעברו שבץ מוחי יסבלו מדיכאון קליני במקביל לשבץ, דבר המקשה על תהליך השיקום הנחוץ כל כך לחולים אלו. דוגמא נוספת הנה חולים עם מחלת לב, אשר פיתחו במקביל דיכאון, וכתוצאה מכך הם מתקשים להקפיד על נטילת תרופות כפי שהומלץ או על שינוי הרגלי החיים כנדרש. במקרים אלו, טיפול יעיל במצבי הדיכאון ישפר גם את הסיכוי להחלמה מוצלחת יותר מהמחלה הגופנית.

בברכה,

אני מטופלת בויפאקס XR והפסיכיאטר שלי אמר לי שהתרופה הזאת יעילה מאוד במניעת חזרה של הדיכאון (כמובן אם לוקחים אותה מספיק זמן ולפי הוראות הרופא).

מאיר שלום,

כנראה שגופך עובר תקופת ההסתגלות לתרופה. יתכן ותופעות שאתה מרגיש אכן קשורות לעליה במינון. הסתגלות לעליה במינון ולכדור בכלל דורשת זמן לכן, חשוב להמתין בסבלנות ולאפשר לגוף להסתגל. במידה ותופעות יהיו ממש בלתי נסבלות כדאי לדווח לרופא המטפל. תופעות שאתה מתאר שכיחות ומוכרת והן נעלמות עם הזמן בהמשך הנטילה.

תרגיש טוב,

גילי שלום,

אסציטאלופראם = ציפרלקס = אסטו היא תרופה המיועדת לטיפול בהפרעות חרדה. היא שייכת למשפחת חוסמי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), ומעלה את כמות הסרוטונין במוח.
היא משפיעה תוך זמן קצר בין שבוע לשבועיים. תופעות לוואי אפשריות כוללות: בחילה, יובש בפה, קשיי שינה, עייפות, הזעה מרובה וקשיים בתפקוד המיני. תופעות אלו הן בדרך-כלל קלות וחולפות בהמשך השימוש כאשר הגוף מסתגל לתרופה. התרופה הוכיחה את עצמה כיעילה מאוד.

קלונקס היא תרופת הרגעה, שייך לקבוצת בנזודיאזפינים, מיועדת לטיפול בחרדה ובנדודי שינה.

כדי למזער את ההתקפים הדרך היעילה ביותר היא לשלב טיפול תרופתי עם פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). ניתן להוסיף גם ביופידבק. CBT הינו טיפול קצר וממוקד ובמהלכו ניתן ללמוד כלים ומיומנויות של שליטה בהתקפים בהווה וגם לטווח הארוך.

תודה על פנייתך לפורום,
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

מיכל שלום,

הדרך היעילה ביותר להתמודד עם דיכאון זה שילוב של תרופות נוגדות דיכאון ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). בנוסף, ישנם טיפולים לא תרופתיים מאוד יעילים לדיכאון עמיד ודיכאון שלא מגיב לתרופות. למשל, גרייה מגנטית למוח (TMS) או נזעי חשמל (ECT).

תרגישי טוב,

רינת שלום,

סרוקסאט היא תרופה נוגדת דיכאון וחרדה המעכבת ניצול חוזר של סרוטונין ונוראפינפרין במוח. פעילות זו מאפשרת הקלה הן בתסמינים הנפשיים, והן בכאבים הגופניים הנלווים לדיכאון/חרדה, כגון כאבי גב, כתפיים וכו'. לצערי, דרך הפורום לא ניתן להמליץ לך לעבור או לא לעבור לתרופה אחרת. אני ממליצה לך להיוועץ עם רופא פסיכיאטר שמכיר אותך.

בנוסף, חשוב לציין שהדרך היעילה ביותר להתמודד עם חרדה/דיכאון היא שילוב של תרופות ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). במהלך CBT ניתן ללמוד כלים ומיומנויות להתמודדות עם הסימפטומים בהווה וגם לטווח הארוך. ניתן לשלב גם ביופידבק.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,