פורום חרדה, דיכאון - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

SSRI - מונעות ספיגה חוזרת של סרטונין. SNRI - מונעות ספיגה חוזרת של סרטונין ונוראפינפרין במוח.

בברכה,

שלום לך,

לדיכאון יש גורמים רבים. חלקם גנטיים.הספרות המקצועית מצביעה על כך שלמרכיבים גנטיים ולמרכיבים של מערכת העצבים המרכזית (נוירוביולוגיים) קשר ישיר למחלת הדיכאון. למשל, כאשר ישנו אדם החולה בדיכאון במשפחה, הסיכון שבן משפחה אחר יחלה בדיכאון הוא כפול מהסיכון של האוכלוסייה הרגילה לחלות בדיכאון, וכאשר ישנם מספר דורות הלוקים בדיכאון הסיכון אף גבוה יותר. הגורמים הגנטיים בהופעת דיכאון מודגשים במיוחד בעקבות מחקרים עם תאומים זהים. מחקרים אלו הראו שכאשר תאום זהה אחד חולה במחלת הדיכאון יש לפחות 50% סיכון שהתאום הזהה השני ילקה אף הוא בדיכאון. כאשר דנים באספקטים הגנטיים של מחלת הדיכאון חשוב תמיד לזכור כי הסיכוי לא לחלות במחלה הוא בדרך כלל גבוה באופן משמעותי מהסיכוי ללקות בה. לכן, רצוי להתייחס לנתונים אלו בצורה מאוזנת. הגורמים הנוירוביולוגיים למחלת הדיכאון מתמקדים בחקר החומרים המופרשים במוח. כיום מוכרים מעל 200 חומרים כימיים פעילים במוח, אולם ידוע מעט יחסית על תפקודם המדויק. לכן, קיים קושי להצביע על הסיבות הנוירוביולוגיות הספציפיות לדיכאון.


הקשר בין אירועי חיים שליליים והתפתחות דיכאון:

רבות נכתב אודות הקשר בין מאורעות חיים שליליים והופעה של מצבי דיכאון. השאלה "מה הביא אותי להיכנס לדיכאון?" נשאלת על ידי כל אדם שסובל ממחלה זו. התשובה לשאלה זו הנה מורכבת, ונמצאת במרכז ההבנה המודרנית של יחסי הגומלין בין הסביבה למוח. אין ספק שדיכאון עלול להיות משני לאירועי חיים קשים, ובאותה מידה אין ספק שדיכאון יכול להופיע ללא רקע של אירועי חיים חריגים. ממצא מעניין בספרות הפסיכיאטרית הנו הקשר בין עוצמת הדחק הנפשי (stress) והתפרצות מחלת הדיכאון.

בברכה,

שני שלום,

כדי להבין כיצד לעזור לאחיך נדרש אבחון מקצועי ומעמיק. באופן עקרוני, טיפול תרופתי משולב עם פסיכותרפיה מאוד יעיל. אני מאוד ממליצה לפנות להתיעצות עם רופא פסיכיאטר.

בברכה,

אני מקפיץ את השאלה מפני שדילגו עליה.

כדאי לפנות לרופא המטפל.

בברכה,

שלום .לצערינו cipralex יכול לגרום לחוסר חשק מיני משמעותי,
יכולות לגרום ל: ירודה בחשק ובמחשבות על מין 'זקפה חלשה או העדר זקפה
שפיכה מאוחרת 'ירידה בהנאה מאורגזמה' ,ובש בנרתיק בזמן עוררות ,תופעות אלו מופיעות בכ 20-30% מהמשתמשים. אצל רובם זה חולף תוך 1-2 חודשים אבל אצל אחרים דורש שינוי תרופתי
בברכה,

תודה ד"ר על התייחסותך. כתבת כי הירידה בחשק המיני בד"כ תחלוף תוך 1-2 חודשים אבל אצלו זה לא עבר ונראה לי שאולי כדאי להחליף לו תרופה, השאלה אם יש תרופות שלא גורמות לתופעות לוואי מסוג זה. .. האם למשל ויפאקס XR גם גורמת לירידה בחשק המיני?

שלום. הסיכויים להצלחה בטיפול בגרייה מגנטית הם 40%-50%.
על גרייה מגנטית TMS:
http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=7705
בברכה

לאבי שלום.עלייה במשקל מהתרופות נוגדי דיכאון וחרדה מאוד אינדיבידואלית. השמנה עם סרנדה הינה תופעת לוואי נדירה. עלייה במשקל קורה מסיבות שונות: שינויים מטבוליים, עלייה במצב הרוח , גורמת לעליה בתיאבון וכו'.
חשוב לעשות פעילות גופנית .
בהצלחה
אשמח לענות על שאלות נוספות,

שלום לך
הויפאקס לא אמור לגרום להרגשת עייפות או לאי הירדמות
יכול להיות שהגוף שלך עוד בשלבי הסתגלות לתרופה
אני ממליצה לך - מניסיון - לחכות בסבלנות
עם הויפאקס - זה ממש משתלם , הטיפול אצלי היה נפלא !!

לליסה שלום.ויאפקס- תרופה שלא נחשבת עם השפעה הרגעתית יחד עם זאת קיימים מיקרים של ישנוניות יתר בזמן נטילת תרופה.
תדברי עם מטפל שלך, תנסי לטול את התרופה בשעות הערב.
המינון של ויאפקס הוא בין 150-300 מג ליום לטיפול בדיכאון.
בברכה,

שלום. לגבי רגיעון אין לי מידע קלינית או מחקרית שמוכיחה את יעילות התכשירים האלה. לעומת זאת, CBT וביופידבק הוכיח את עצמו מבחינה קלינית ומחקרית כגישה יעילה ביותר בהתמודדות עם החרדות.
אני מאוד ממליצה ללמוד טכניקות של הרפיה. טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) קצר וממוקד יכול מאוד לעזור. ניתן לשלב CBT עם ביופידבק. במהלך הטיפול ניתן לרכוש כלים ומיומנויות של שליטה בחרדה. כלים אלה מאוד יעילים ועוזרים בהתמודדות המיידית וגם לטווח הארוך.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

לדניאל שלום. לצערנו אין שום הבטחה שדיכאון לא יחזור יותר לעולם. בתקופות שונות בחיים יכולים להופיע אירועים שונים שמהווים טריגרים להתפרצות נוספת.
בנוסף, שינוים ביולוגיים בגוף יכולים לגרום להופעה של גל דיכאוני.
ישנה גם השפעה גנטית (היסטוריה משפחתית של דיכאון). יחד עם זאת גל ראשון לא אומר דיכאון לכול החיים.
כפי שאת רואה הנושא מורכב ולמרבה הצער אין תשובה חד משמעית.
בנוסף, ניתן לשקול הורדת המינון כאשר קיימת שליטה מירבית בהפרעה שמאפשרת למנוע הישנות. כלים ומיומנויות לשליטה זו ניתן ללמוד בפסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (cbt). הטיפול המשולב של תרופות וcbt הדרך היעילה ביותר להתמודדות. הגישה המשולבת הוכיחה את עצמה מבחינה מחקרית וכלינית
בברכה,

שלום לך,

צר לי מאוד על תחושותיך. אני מאוד ממליצה לפנות להתיעצות פסיכיאטרית. בנוסף, הדרך היעילה ביותר להתמודד עם המצב הינו שילוב של תרופות ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT).

בברכה,

שלום. החלמה מדיכאון שונה מאדם לאדם. טיפול תרופתי בשילוב עם שיחות פסיכולוגיות יש סיכוי טוב להחלמה מהירה ומניעת גלים חוזרים של דיכאון. יחד עם זאת אין שום הבטחה שדיכאון לא יחזור יותר לעולם. בתקופות שונות בחיים יכולים להופיע אירועים שונים שמהווים טריגרים להתפרצות נוספת. בנוסף, שינוים ביולוגיים בגוף יכולים לגרום להופעה של גל דיכאוני. ישנה גם השפעה גנטית (היסטוריה משפחתית של דיכאון). יחד עם זאת גל ראשון לא אומר דיכאון לכול החיים.
כפי שאת רואה הנושא מורכב ולמרבה הצער אין תשובה חד משמעית.

תרגישי טוב,
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

היי
היה לי בן זוג כזה במשך שנה. הייתי בטוחה שהאהבה שלי תרפא אותו ושאני אעשה אותו מאושר.
טעיתי. גרמתי לו ליותר גרוע.. היום אני יודעת שזו הפרעה נפשית שאין לו שליטה עליה, הוא בטיפול פסיכולוגי אבל הדרך עוד ארוכה..
יצאתי מזה בלי נשמה, אני כמו זומבי, הוא כבר לא רוצה בעזרה שלי, אבל הגעתי למצב שאני זקוקה לעזרה יותר ממנו.
תצילי את עצמך לפני שאת מעמיקה את הרגשות שיש לך אליו.
הלוואי שמישהו היה אומר לי את הדברים האלו לפני שנה