פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

לפני שלושה חודשים עשיתי צילום חזה ובתשובה הכל היה תקין חוץ שניפוח יתר.
חשוב לציין עשיתי צילום חזה נוסף לפני כחצי שנה ולא היה שום ניפוח יתר, הכל היה תקין.
בזמן האחרון אני סובלת מכאב בבית החזה האמצעי ממש בין השדיים.
כאב לא חזק שבא והולך.
במקביל אני מרגישה כאבים בגב באותו מקום באמצע , גב עליון באזור של עמוד שדרה.
רופא משפחה האזין לריאות שלי ואמר שהכל תקין.
ושהממצא של ניפוח יתר בצילום הוא משהו מקרי.
אני אלרגית ומסובלת מנזלת וליחה לא חזקה.
אני בת 29 מעשנת כחצי קופסה ביום.
עשיתי הרבה נסיונות להפסיק.
אני נורא מבוהלת.
האם מדובר באמפיזמה?
או שהכאב הזה יכול לנבוע מהגב?
תודה רבה.

שיחס לום
בני בן 26, חולה בסכרת נעורים ובמיוטוניה דיסטרופי.
במסגרת מעקב נוירולוגי התבקש לבצע בדיקת תפקודי ריאות, ואלו הממצאים:
כניסת אויר טובה ושווה, ללא חרחורים או צפצופים.
צלום חזה תקין
פלתיזמוגרפיה- ירידה בנפח ריאה 68%=TLC ללא ירידה בנפח שיורי, RV/TLC מוגבר
תנגודת תקינה לזרימת אויר.
על פי ספירומטריה ופלתיזמוגרפיה יש ירידה בנפח ריאה המתאים לרסטריקציה חוץ חזית.
מומלץ טיפול בBIPAP.
מה כל זה אומר?
מה הבעיה שלו? ולמה הומלץ על מסכה ללילה?
האם המסכה היא הכרחית? הוא מסרב לשמוע על כך.

לפני חודש חוסנתי נגד שפעת, שבוע אחרי זה חטפתי וירוס שהשבית אותי ל 10 ימים בחמישה האחרונים יש לי כאבים בחלק השמאלי העליון של בית החזה לדוגמה כשאני מכחכח, מתרומם מהמיטה או אפילו צוחק זה כואב. אם זה מעניין בנוסף לזה אני גם חולה קרוהן קל.

הלכתי להיבדק ובצילום רנטגן מקדימה ומהצד הכל היה תקין מלבד "ניפוח יתר של הריאות"
הרופא התלבט ונתן לי ארקוקסיה 90 מ"ג, קראתי שזה כדור חזק עם תופעות לוואי קשות. אז לא לקחתי, סכ"ה אני מתפקד רגיל רק מוטרד מהבעיה.

מה עליי לעשות?האם הבעיה נפתרת עם הזמן? מה בדיוק יש לי אם בכלל?

מקווה לשמוע במהרה כי אני לחוץ.

שלום
אני בת 33. בריאה, מעשנת מעט.
מזה כשבוע יש לי קושי למלא את הראות, דבר מלחיץ מאד. פניתי לרופא המשפחה אשר האזין לראות מספר פעמים ואמר שהראות נשמעות נקיות לחלוטין.
בנוסף אני גם מקוררת עם דלקת באוזן ונתן לי אנטיביוטיקה.
מה שמוזר לי שהקושי פתאום במהלך היום נעלם כלא היה ופתאום חוזר. לא הצלחתי להבין מה הטריגר... זה ממש מוציא אותי מתפקוד ואני אפילו לא מצליחה לאכול שיש קושי בנשימה...
אציין כי לא חלה החמרה וגם לא שיפור במשך השבוע.
הרופא אומר שלדעתו כרגע אין צורך בצילום וכי זה ויראלי. מעולם לא חשתי תחושה כזו. בנוסף יש לי כאבים בצד ימין של הגב, כמו מתח שרירי גבוה שאני מאגישה רק בתנוחה מסויימת.
אשמח לעצתך

היי לפני כחודש התחיל לי בעיות בנשימה התגלה כדלקת במערכת הנשימה
קיבלתי מוקסיוויט לשבוע אחרי 5 ימים התחלתי גם אנהלציה לשבוע ללא הועיל
לאחר כשבוע וחצי נתנו לי זינט ל5 ימים יחד עם האנהלציה היה שיפור גם עשיתי צילום חזה לפני והיה רשום "פעילות מוגברת בריאה ימנית" היו חרחורים לכן קיבלתי זינט
אתמול אחרי שבועיים אנהלציה אתמול עשיתי צילום שוב
"שיפור בהשוואה עם צילום קודם מה
. עדיין ציור פריברונכיאלי מוגבר בבסיס מימין
.סינוסים חופשיים . צל הלב תקין"
הייתי רוצה להבין מה זה אומר לגבי המשפט הראשון
ומבחינת ההרגשה כרגע יש קשיי נשימה לעתים קוצר נשימה קל
ואי נוחות בוושט לעתים
הייתי רוצה לקבל חוו"ד נוספת תודה

שלום רב
בעקבות שיעול חזק קיבלתי אנטיביוטיקה זטו לחמישה ימים ,תוך כדי החלו כאבים חזקים בצלעות השיעול לא עבר וקיבלתי בנוסף זינט לחמישה ימים השיעול כמעט עבר אך הכאבים בצלעות ובבית החזה לא ,הכאבים קיימים גם בזמן מנוחה ובשכיבה
אני מניקה ולא יכולה לקבל כל תרופה
ממה נובעים הכאבים האם יתכן שכאבי שרירים לא יעברו לאחר שבועיים של כאבים
בברכה
טל

בצילום חזה שבוצע חודש לאחר סיום אנטיביוטיקה טבניק עקב דלקת ריאות חמורה, קיבלתי את הממצאים הבאים:

בהשוואה לצילום קודם הפעם חל שיפור נסיגה מהותית של התסנין משמאל.

במקום נותר ציור ריאתי מוגבר.

ללא תפליט פלאורלי.

צל הלב בגדר הנורמה.

מכיוון שהרופא שלי בחופש בעשרת הימים הקרובים, אודה אם תסבירו לי מה פירוש הממצאים?

שלום רב,

לפני כ4 שבועות בעקבות התקפים של קוצר נשימה וחום גבוה הופנתי ע"י רופא המשפחה לביצוע בדיקת דם שתוצאותיה הראו CMV IGM חיובי. צילום חזה שלל דלקת ריאות ולכן הניחו הרופאים גם בקופה וגם במיון שקוצר הנשימה הינו אחד מתסמיני הCMV והוא יחלוף.
התקפי קוצר הנשימה המשיכו להגיע והשביתו אותי עד לרמה שבה לא יכלתי לקום ממיטתי.לפני כשבוע ביצעתי בדיקת תפקודי ריאות מורכבים שעל פיהם החליט הרופא שיש לי אסתמה ושלח אותי עם משאפים אבאמיס וקוואר וכמו כן אינהלציה של ונטולין וסטרואידים.
ההתקפים לא הפסיקו להגיע למרות השימוש במשאפים.

הנני אדם בריא בן 32 ללא מחלות וללא עבר של התקפי קוצר נשימה.
אודה לכל עזרה שתשפר את מצבי.

תוצאות תפקודי הריאות -
FVC - 56%
FEV1 - 60%
FEV1/FVC - 110%
PEF - 93%
FEF75 - 97%
FEF50 - 79%
FEF25 - 58%

לאחר ונטלין -
FVC - 62%
FEV1 - 68%
FEV1/FVC - 114%
PEF - 94%

תודה רבה!

שלום ד"ר

אני יכולה להבין כי אין תשובה חד משמעית כפי שנהוג תמיד בריפואה לרשום לפני כל משפט יתכן .... כי משום מקום אני לא מוצאת תשובה עניינית לשאילותיי

ותודה רבה לך

שאלה לאחר מתן שתן /צואה נראה כי הריאות נכנסות לסטרס וקצב הנשימה מוגבר בצורה לא נורמלית ממה זה נובע ומה נתן לעשות

לפני כשבועיים היה התקררות עם נזלת שיעול. קבלתי מרופא משפחה שלי סירופ ברוכולט ד אקמול צינון ותרופה לנזלת. מאחר ומזמן לא עשיתי זריקה נגד שפעת ודלקת ריאות נתבקשתי לגשת לעשות. לפני שבועיים עשיתי זריקה נגד דלקת ריאות בשבוע אחרון זריקה נגד שפעת. הבעיה :
במשך כל התקופה השיעול לא עזב אותי . בתחילה היה שיעול עם ליחה אבל בשבוע אחרון הפך להיות שיעול יבש .פניתי לרופא משפחה שלי ותשובתו הייתה שזה יכול להמשך חודש וחצי .לפתרון הבעיה נתן לי קודאין והמליץ שיהיה לי סוכריה בפה ולשתות חם. למרות שאני מבצע את המלצותיו אני לא יכול לישון בלילה בגלל השיעול ומפריע גם לאשתי . השיעול קיים גם במהלך היום, קשה לדבר הרבה כי תכף מופיע התקפת שיעול . מעבר למה סיפרתי ובדיקת הגרון ע"י רופא המשפחה הריאות לא נבדקו. בזמן שאני נושם דרך הפה אני שומע צלילים של חיחור.

אבקש לקבל המלצה מה לעשות.

תודה
דב שוורץ

שלום, מקווה שהשאלה שלי נשאלת במקום הנכון. אמא שלי בת 64 הסובלת מדלקת פרקים וסכרת הייתה שבוע שעבר אצל רופא פרקים ששלח אותה לעשות בדיקת שחפת, משום שהוא רוצה לתת לה טיפול ביולוגי חדש עבור דלקת פרקים, בשביל להתחיל טיפול יש לשלול את מחלת השחפת. בתוצאות הבדיקה ראו כי יש לה חיידק רדום של שחפת. הוא טען כי במידה ואינה רוצה לעשות את הטיפול של הדלקת פרקים, היא אינה חייבת לטפל בחיידק הרדום. אמא שלי עברה חיסון לשחפת בילדות במרוקו, האם זה אפשרי כי הייתה טעות בבדיקה? אנחנו מאוד לחוצים מהממצא הזה, האם זה מסוכן שיש לה חיידק רדום של שחפת? האם אפשר לחיות עם זה כרגיל בלי טיפול? הבנתי כי יש תופעות לוואי לטיפול הנוגעות לכבד... מהן ההמלצות לגבי מצב כזה. זו אישה שנוטלת הרבה תרופות וסובלת גם מסכרת. אשמח לייעוץ והכוונה בנושא, בברכה, שירן.

שלום,
אחי סובל זה כבר כמה ימים מקוצר נשימה, ופנים אדומות , קושי לישון.

מה הסיבה למצבו בריאותי?

אחי בן 35, תודה,
מבקש

היי,

בן 36. מזה שלושה חודשים אני מרגיש מעין גירוי בקנה הנשימה שגורם לי לנשוף אויר בחוזקה כדי לנקות אותו. כשאני עושה את זה אני מרגיש תחושה ליחתית בקנה, אבל לא באמת יוצאת לי ליחה. כמו כן אני לא ממש משתעל אלא רק נושף אויר חזק דרך האף. רופא נתן לי משאף סרטייד 50/250. ואני מרגיש הקלה , אבל עדיין בחצי מהימים אני מרגיש את התחושה הזו (גם אם באופן קל יותר אולי).
אציין שאני גם "בודק" הרבה פעמים את התחושה בקנה ע"י נשיפות חזקות. יכול להיות שזה מונע ריפוי ואני ציך להתאפק מלעשות את זה למשך כמה ימים?
ממה ייתכן שאני סובל? (אני לא מעשן)

האם שיפור של יותר מ12% (610ml) לאחר מרחיבי סמפונות בבדיקת ספירומטריה מהווה אבחנה מבדלת לאסטמה (להבדיל מ COPD)?
הערות:
1. בן 35
2. לא מעשן (גם לא בעבר)
3. בגיל 17 נבדקתי בתגר מטכולין שיצאה תקינה
4. ערכי FEV1 היו תקינים(~100%) גם לפני מ.ס.
5. יחס FEV1/FVC נשאר מעט מתחת ל0.7 גם לאחר מ.ס.
תודה רבה!